1. Corazón y
sistema
circulatorio
Ayudante: Claudio Rojas
Claudio.rojas@mayor.cl
96972245

2. • Es la estructura
anatómica que
comprende
conjuntamente tanto
al sistema
cardiovascular que
conduce y hace circular
la sangre, como
al sistema linfático que
conduce la linfa.
• Está constituido por
una red de vasos
sanguíneos de varios
tipos y calibres, que
comunican todo el
cuerpo.
• Dentro de esos vasos
circula sangre
impulsada por
contracciones rítmicas
del corazón.
Sistema circulatorio

3. • Llamado Sistema
Circulatorio Abierto.
• Conduce LINFA a
través de vasos
linfáticos.
• Encargado de la
devolución de liquido
del espacio intersticial
a la sangre
Sistema Linfático

4. •
•
•
•
•
•
•
Transporte de gases.
Transporte de nutrientes.
Transportes de residuos metabólicos.
Transporte de hormonas.
Transporte de calor.
Distribución de mecanismos de defensa.
Coagulación.
Funciones.

5. • Corazón.
• Vasos.
•
•
•
•
•
Arterias.
Arteriolas.
Capilares.
Vénulas.
Venas.
• Sangre.
Componentes.

6. •
Circulación mayor o circulación
somática o general.
• El recorrido de la sangre comienza
en el ventrículo izquierdo del
corazón, cargada de oxígeno, y se
extiende por la arteria aorta y sus
ramas arteriales hasta el sistema
capilar, donde se forman las venas
que contienen sangre pobre en
oxígeno. Desembocan en una de
las dos venas cavas (superior e
inferior) que drenan en la aurícula
derecha del corazón.
Circulación menor o circulación pulmonar o
central.
• La sangre pobre en oxígeno parte desde el
ventrículo derecho del corazón por la
arteria pulmonar que se bifurca en sendos
troncos para cada uno de ambos pulmones.
En los capilares alveolares pulmonares la
sangre se oxigena a través de un proceso
conocido como hematosis y se reconduce
por las cuatro venas pulmonares que
drenan la sangre rica en oxígeno, en la
aurícula izquierda del corazón.
• Es importante notar que la sangre venosa
pobre en oxígeno y rica en carbónico
contiene todavía un 75% del oxígeno que
hay en la sangre arterial y solamente un 8%
más de carbónico (véase gasometría
arterial).
Circulación mayor y
menor

7. Circulación mayor y
menor

8. •
•
•
•
Arterias: vasos elásticos (alto contenido de elastina)
Arteriolas: vasos de resistencia.
Capilares: vasos de intercambio.
Venas: vasos de capacitancia (propiedades plásticas,
almacenan hasta un 60% de sangre en reposo)
Vasos sanguíneos.

9. Vasos sanguíneos.

10. Arterias.

11. Vasos sanguíneos.

12. Vasos sanguíneos.

13. Se puede formar
varices por
deformación de las
válvulas.
Vasos sanguíneos.

14. Corazón.

15. El corazón es el órgano principal del sistema circulatorio. Es
un órgano musculoso y cónico situado en la cavidad torácica.
Funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el
cuerpo. Su tamaño es un poco mayor que el puño de su
portador. El corazón está dividido en cuatro cavidades: dos
superiores, llamadas aurícula derecha y aurícula izquierda, y
dos inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo
izquierdo.1 El corazón es un órgano muscular auto controlado,
una bomba aspirante e impelente, formado por dos bombas en
paralelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia
todos los órganos del cuerpo. Las aurículas son cámaras de
recepción, que envían la sangre que reciben hacia los
ventrículos, que funcionan como cámaras de expulsión
Corazón.

16.  De dentro a fuera el corazón presenta las siguientes capas:
 El endocardio, una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de
revestimiento interno, con la cual entra en contacto la sangre. Incluye
fibras elásticas y de colágeno, vasos sanguíneos y fibras musculares
especializadas, las cuales se denominan Fibras de Purkinje. En su
estructura encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistencia para
aumentar la contracción del corazón.
 El miocardio, es una masa muscular contráctil. el músculo cardíaco
propiamente dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo
mediante su contracción. Encontramos también en esta capa tejido
conectivo, capilares sanguíneos, capilares linfáticos y fibras nerviosas.
 El epicardio, es una capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazón
llevando consigo capilares y fibras nerviosas. Esta capa se considera
parte del pericardio seroso.
Corazón.

17. Corazón.

18.  Aurículas:
 Entra sangre al corazón
proveniente de las venas cavas y
pulmonar.
 Ventrículos:
 Descargan sangre hacia los
pulmones y resto del cuerpo a
través de las arterias pulmonar y
aorta respectivamente.
 Paredes mas gruesas.
 Izquierdo mas grande
 Presión hasta 3 veces mas alta que
en derecho.
 Edema: Desequilibrio de sangre
entre ventriculos
Corazón.

19. Recorrido de Sangre en el
corazón.

20. http://www.youtube.com/watch?v=03pSdJIsZUg&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=LOgDSy0m-K8&feature=related
Corazón.

21. Válvulas.

22.  El prolapso de la válvula mitral, también
conocido como chasquido mitral, síndrome de
Barlow, síndrome de globo mitral o síndrome de
la válvula mitral fláccida, es el abultamiento de
una o ambas aletas (valvas) de la válvula
durante la contracción del corazón. Una o
ambas valvas pueden no cerrarse bien, lo que
permite que la sangre se filtre en un flujo
retrógrado (regurgitación). Esta regurgitación
puede ocasionar un soplo (un sonido anormal en
el corazón debido a turbulencias en el flujo de
sangre). La regurgitación o insuficiencia mitral
(flujo sanguíneo retrógrado), si llega a
presentarse, suele ser leve.
 El prolapso de la válvula mitral es la forma más
común de enfermedad cardíaca valvular, y se
observa en el 10 por ciento de la población.

23. • El miocardio (mio: músculo y
cardio: corazón), es el tejido
muscular del corazón, músculo
encargado de bombear la sangre por
el sistema circulatorio mediante
contracción.
• El miocardio contiene una red
abundante de capilares
indispensables para cubrir sus
necesidades energéticas. El músculo
cardíaco generalmente funciona
involuntaria y rítmicamente, sin
tener estimulación nerviosa. Es un
músculo miogénico, es decir
autoexcitable.
Corazón.
• En los ventrículos, las fibras
musculares alcanzan su mayor
espesor sobre todo en el ventrículo
izquierdo, siendo este el encargado
de bombear sangre oxigenada a
través de la arteria aorta.
• Células éxito-conductoras.
•
•
Conducen y crean impulso.
Excitables y conductoras.

24. • Nódulo sinusal (marcapaso o
sinoauricular)
• Nódulo auriculo-ventricular (AV)
• Retrasa la liberación del
estimulo.
• Da tiempo adecuado para
sístole.
• Haz de His.
• Izquierda.
• Derecha.
• Red de purkinge.
Sistema excito-conductor.

25. Inervación

26. • Células excito-conductoras no
son nervios.
• Células que han perdido su
capacidad contráctil.
• No se contactan todas las células
contráctiles.
• Discos intercalares: Proteínas
que unen una célula con otra,
formando canales por donde
fluye corriente
•
•
•
Fascia adherens.
Mácula adherens.
Uniones tipo Gap.
Sistema excito
conductor.
•
Sincitio: la señal eléctrica que tiene una cel
se la pasa a la otra sin obstáculos
prácticamente a través de los discos
intercalares. Esto le da al músculo cardiaco
la propiedad de convertirse en sincitio
funcional. Esto significa que el corazón se
comporta como una sola célula desde el
punto de vista funcional porque la actividad
eléctrica que se generó en un punto pasa de
manera casi inmediata a la siguiente cel sin
obstáculos, por lo tanto todas las células se
comporta como si fuera una sola estructura.
Esto es una gran diferencia con la anatomía
porque funcionalmente el corazón se
comporta como un sincitio, o sea como una
estructura que no tiene fronteras pero que
anatómicamente no, anatómicamente el
corazón tiene estructuras que cada una hace
una función y una estructura determinada.

27. • Corazón independiente
del SNC.
• Regulado por Sistema
Autónomo.
• S. Simpático potencia
liberación de energía.
• Actúa de forma
• Mas rápida: Directa
•
Sistema parasimpático.
• Nervio Vago.
• Funciona solo con Acetilcolina
(Ach).
• Baja Frecuencia Cardíaca.
• Solo afecta a nódulos.
• Cronotropismo (-)
• 1ºAch/2ºAch
• Sinapsis.
• Noradrenalina.
• Nódulos y catecolaminas.
Sistema nervioso
autónomo.

28. • Cronotropismo +:
Aumento en
frecuencia cardíaca.
• Inotropismo +:
Aumenta fuerza
contráctil.
Formas en que Influye el
SNA

29. • Sistema por Sangre
• Medula adrenal
• Epinefrina.
• Norepinefrina.
• Dopamina.
• Adrenalina:
• Glándula Suprarrenal.
• Medula suprarrenal.
• Adrenalina, noradrenalina
• No hay sistema que
relaje el corazón, sólo
por la degradación de
adrenalina el corazón
se disminuye la
frecuencia.
Sistema Humoral

30. • -70/– 40 mV =prepotencial.
• -40/+5 mV Potencial de acción.
• +5/-70 mV Repolarizacion
• Catecolaminas ELEVAN la
pendiente del prepotencial.
•
El potencial de acción sucede más
rápido.
• Meseta prolongada
• Se consigue con entrada de Ca+
• Ley del todo o nada.
• Reposo (Bomba Sodio-Potasio)
•
•
Saca 3 Na+, Entra 2K+
Funciona con ATP
Origen del Latido.

31. • Reposo: -80mV
• Despolarización:
+10mV
• Meseta por entrada de
calcio
• Genera mas tensión en el
miocardio.
• Termina entrada de
calcio, Repolarización
Células éxitoconductoras

32. • Registro eléctrico que
emite el miocardio.
• P: despolarización
auricular (contracción)
• QRS:
• 1.- Repolarización auricular
(Relajación).
• 2.- Despolarización
ventricular (Contracción).
• Hiperpolarización(bajo la
condición normal.
• T: Relajación Ventricular.
Electrocardiograma.

33. • Colinérgicos
• Nicotínicos.
• Muscarinicos
• Adrenoceptores
• Alfa: Usualmente
exitatorio
• Beta: Usualmente
Inhibitorios (Excepto
en corazón donde son
Inhibitorios)
• Beta1
• Beta2
Receptores de Membrana

34. Cat
AMP
Fosfodiesterasa
β1
PGs
AC
NA+
AMPc
Vida ½ adrenalina =6 minutos.
Bebidas
«energéticas»(estimulantes) =
Inhibe fosfodiesterasa
Efectos de catecolaminas
Aumento [AMPc]
NA+
NA+

35. Ach
AMP
Fosfodiesterasa
M
PGi
AC
NA+
No fosforila canales de
Na+
AMPc
NA+
NA+
Efectos de Ach

36. • Fibrilación ventricular = paro cardíaco (contracción
descoordinada)
• Infarto = arteria coronaria tapada.
• Fibrilación auricular no es mortal.
• Bloqueo = Fallo en la estimulación ventricular después de la
contracción auricular.
• Variabilidad = Desviación estándar en ms entre picos R-R.
•
•
•
•
•
Alta en personas sanas.
Baja en personas con ECV
Disminuye en función de la intensidad del ejercicio.
Disminuye con la Hipoxia aguda
Aumenta con el entrenamiento aeróbico

37. •
•
•
•
60 Latidos/minuto.
1 seg x ciclo.
0,33 sístole
0,66 diástole
• 25% sangre ingresa a
ventrículos de forma
activa
Duración 1000 ms.
SV: 0,33
DV: 0,66
SA: 0,85
S:0,15
DV:0,15
Duración del latido
cardíaco
DA:0,15

38. Ciclo cardíaco (eléctrico)

39. Ciclo cardíaco. (Análisis
gráfico).

40. •
•
•
•
•
I La propagación del impulso eléctrico
a través del ventrículo es seguido por
la contracción de éste.
II. Aumento de la presión ventricular:
1) Como resultado de la contracción,
la presión ventricular sube.
2) Cuando la presión ventricular
excede la presión atrial, las válvulas
atrio ventriculares se cierran.
3) La presión en los ventrículos,
contrayéndose éstos como cámara (o
cavidad) cerrada, sube
progresivamente.
• 4) Cuando la presión ventricular
sobrepasa la presión aórtica, la válvula
aórtica se abre y la sangre fluye de los
ventrículos a la aorta.
•
•
•
a) Durante este período, el ventrículo y la
aorta forman una sola cámara.
b) La presión ventricular excede la presión
aórtica aproximadamente un tercio de la
fase de eyección.
c) La sangre fluye de los ventrículos a la
aorta conforme a las siguientes fases de
velocidad:
•
•
•
•
Fase rápida de eyección:
Fase inicial cuando la sangre fluye
rápidamente de los ventrículos a la aorta.
Fase lenta de eyección:
Fase que sigue a la rápida, en la cual la sangre
fluye lentamente de los ventrículos a la aorta.
Sístole (contracción):

41. •
•
•
Caída de la presión ventricular:
1) Cuando la presión ventricular cae bajo la presión
aórtica, el flujo sanguíneo aórtico disminuye, se
detiene, y luego momentáneamente se invierte. El
reflujo sanguíneo cierra la válvula aórtica
•
•
•
•
a) Incisura: Es una escotadura vista en la curva de la
presión aórtica que resulta cuando la sangre rebota
contra las válvulas (al producirse el reflujo), causando
un aumento pasajero en la presión aórtica.
b) La contracción del ventrículo se detiene justamente
antes del cierre valvular aórtico.
2) Inmediatamente después de que la válvula aórtica
cierre, la presión en el ventrículo, relajado como
cámara cerrada, cae abruptamente.
3) Cuando la presión ventricular cae debajo de la
presión atrial, las válvulas auriculoventriculares se
abren y el llenado ventricular comienza
a) La sangre fluye de los atrios a los
ventrículos conforme a las siguientes fases de
velocidad:
•
•
•
•
•
Lleno ventricular inicialmente rápido.
Lleno ventricular luego más lento.
b) Durante el período del lleno ventricular, el
atrio y ventrículo forman una cámara en
común en la cual la presión sube según la
sangre entra de las grandes venas.
c) Contracción atrial: Esta produce un ligero
aumento de presión en dos cámaras; sin
embargo, la mayor parte del llenado
ventricular ocurre temprano en diástole,
cuando la diferencia en presión entre las dos
cámaras está al máximo.
d) Si el llenado ventricular es incompleto
(durante la fase diastólica) a causa de una
abertura estrecha de una válvula
atrioventricular, el bombeo sanguíneo a través
de dicha abertura estrecha mediante la
contracción atrial podrá abastecer al ventrículo
de una cantidad suficiente de sangre.
Diástole (relajación)
http://www.youtube.com/watch?v=D_IkOh1Ghxk&feature=related

42. • Diferencia sistemática
en tiempo (en ms)
entre picos RR.
• Es alta en personas
sanas (Sin ECV)
• Disminuye en función
de la intensidad del
ejercicio.
• Disminuye con la
Hipoxia aguda.
VCR

43. • Contracción isovolumétrica = Sístole isovolumétrica
• (Cierre válvulas A-V, Apertura válvula A)
• Relajación o diástole isovolumétrica.
• (Cierre Válvula aortica y apertura válvula A-V).
•
•
•
•
VDF= 130ml.
VSF= 50ml.
VS= 80ml.
Volumen residual = 50ml no sale del corazón.
ISOVOLUMÉTRICO

44. • Movimiento de sangre.
• Flujo o caudal.
• Q=ΔP x r4/ l x η
• Q= FC x VS
• r4= 1/RPT
Hemodinámia

45. •
•
•
•
•
•
l y η despreciables.
Q=ΔP x r4
Q=ΔP/RPT
FC x VS = ΔP/RPT
FC x VS = (PA-PV)/RPT
RPT x FC x VS = PA – PV
• (RPT x FC x VS) + PV = PA
• 4 efectos que regulan la PA
Hemodinámia

46. • Es la presión que ejerce la
sangre contra la pared de
las arterias. Esta presión
es imprescindible para
que circule la sangre por
los vasos sanguíneos y
aporte el oxígeno y los
nutrientes a todos los
órganos del cuerpo para
que puedan funcionar.
• Cuando se expresa la
tensión arterial, se
escriben dos números
separados por un guión
donde el primero es la
presión sistólica y el
segundo la presión
diastólica.
La presión de pulso es la
diferencia entre la presión
sistólica y la diastólica.
PRESIÓN ARTERIAL:

47. • PRESIÓN ARTERIAL
SISTÓLICA:
Corresponde al valor
máximo de la tensión
arterial en sístole cuando el
corazón se contrae. Se
refiere al efecto de presión
que ejerce la sangre
eyectada del corazón sobre
la pared de los vasos.
• Depende de Q
• PRESIÓN ARTERIA
DIASTÓLICA:
Corresponde al valor mínimo de la
tensión arterial cuando el corazón está
en diástole o entre latidos cardíacos.
Depende fundamentalmente de la
resistencia vascular periférica. Se
refiere al efecto de distensibilidad de la
pared de las arterias, es decir el efecto
de presión que ejerce la sangre sobre la
pared del vaso.
• Depende de RPT
TIPOS DE PRESIÓN
ARTERIAL

48. • Corresponde a la
diferencia entre PS y
PD.
Presión de Pulso o
diferencial

49. • Velocidad critica= Nº
de Reynolds.
FLUJO

50. • PAM reposo:
• PAMr=PD+1/3 PP
• PAM ejercicio:
• PAMe=(PD+PS)/2
Presión arterial media
(PAM)

51. • La presión arterial se ve afectada por la gravedad.
• La presión varía 0,77mmHg por centímetro por sobre o
bajo el corazón.
• Mientras mas abajo, la presión sube.
• Mientras mas alto, la presión baja.
• Calcular PAM medida a 0,3m sobre el corazón.
• <<
<<
<< < 1,2m bajo el corazón.
• <<
<<
<< < reposo y post ejercicio 60s saltos

52. • Velocidad es producto
de la sección
transversal.
• Cuando aumenta
sección transversal, la
velocidad cae.
Velocidad Sangre

53. Presión en Vasos

54. Relación
Velocidad/Presión

55. • Vasodilatadores
• Generales: Sistemas Colinergicos
• Locales:
•
•
•
•
•
•
Adenosina
K+
Lactato
H+
CO2
NO (se produce en musculo liso de las arteriolas)
Menor RPT

56. • A corto plazo: Barorreceptores
• Seno carotideo
• Cayado aórtico
• BR  Bulbo raquideo  SNA
• A largo plazo: RAAS (Sistema Renina Angiotensina
Aldosterona) Mas lento pero perdura mas tiempo.
Regulación de la PA