1. Sistema Circulatorio
Corazón

2. El corazón es:
• Un órgano hueco del tamaño del puño
Ubicación Topográfica
• Está encerrado en la cavidad torácica, en el
centro del pecho, entre los pulmones, sobre el
diafragma, dando nombre a la "entrada" del
estómago o cardias.

3. Histología
• En el corazón se distinguen tres capas de
diferentes tejidos que, del interior al
exterior se denominan:
• Endocardio
• Miocardio y
• Pericardio.

4. Endocardio
• El endocardio está formado por un tejido
epitelial de revestimiento que se continúa
con el endotelio del interior de los
vasos sanguíneos.

5. Miocardio
• El miocardio es la capa más voluminosa,
estando constituido por tejido muscular de
un tipo especial llamado
tejido muscular cardíaco.

7. El Pericardio
• Una membrana de dos capas, denominada
«pericardio» envuelve el corazón como una bolsa.
• La capa externa del pericardio rodea el nacimiento de
los principales vasos sanguíneos del corazón y está
unida a la espina dorsal, al diafragma y a otras partes
del cuerpo por medio de ligamentos.
• La capa interna del pericardio está unida al músculo
cardíaco. Una capa de líquido separa las dos capas
de la membrana, permitiendo que el corazón se
mueva al latir a la vez que permanece unido al
cuerpo.

9. El corazón está dividido en dos mitades que no
se comunican entre sí: una derecha y otra
izquierda.
• La mitad derecha siempre contiene sangre
pobre en oxígeno, procedente de las venas
cava superior e inferior.
• La mitad izquierda del corazón siempre posee
sangre rica en oxígeno y que, procedente de
las venas pulmonares, será distribuida para
oxigenar los tejidos del organismo a partir de
las ramificaciones de la gran arteria aorta.

11. Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por
el corazón son cuatro
• La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la
aurícula derecha y el ventrículo derecho.
• La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo
derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la
sangre a los pulmones para oxigenarla.
• La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno
proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda al
ventrículo izquierdo.
• La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase
del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande del
cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.

12. • Cada mitad del corazón presenta una cavidad
superior, la aurícula, y otra inferior o ventrículo,
de paredes musculares muy desarrolladas.
• Existen, pues, dos aurículas: derecha e
izquierda, y dos ventrículos: derecho e
izquierdo.
• Entre la aurícula y el ventrículo de la misma
mitad cardíaca existen unas válvulas llamadas
válvulas aurículoventriculares (tricúspide y
mitral, en la mitad derecha e izquierda
respectivamente) que se abren y cierran
continuamente, permitiendo o impidiendo el
flujo sanguíneo desde el ventrículo a su
correspondiente aurícula.

14. • Cuando las gruesas paredes musculares de un
ventrículo se contraen (sístole ventricular), la
válvula auriculoventricular correspondiente se
cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la
aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza
hacia las arterias.
• Cuando un ventrículo se relaja (diástole
ventricular), al mismo tiempo la aurícula se
contrae, fluyendo la sangre por esta sístole
auricular y por la abertura de la válvula
auriculoventricular.

15. Como una bomba, el corazón impulsa la sangre
por todo el organismo, realizando su trabajo
en fases sucesivas.
2. Primero se llenan las cámaras superiores o
aurículas
3. luego se contraen, se abren las válvulas y la
sangre entra en las cavidades inferiores o
ventrículos.
4. Cuando están llenos, los ventrículos se
contraen e impulsan la sangre hacia las
arterias.
El corazón late unas setenta veces por minuto
gracias a su marcapasos natural y bombea
todos los días unos 10.000 litros de sangre.

17. Flujo de sangre por el corazón
• Desde la aurícula derecha la sangre pasa por la válvula AV
derecha (tricúspide) al ventrículo derecho, y de allí pasa por la
válvula pulmonar a la arteria pulmonar, llevando de esta forma
sangre para el intercambio gaseoso a los pulmones.
• Desde los pulmones la sangre vuelve por las venas
pulmonares hacia la aurícula izquierda
• Desde esta última debe pasar hacia el ventrículo izquierdo a
través de la válvula mitral.
• Por último desde el ventrículo izquierdo la sangre fluirá por la
arteria Aorta a través de la válvula semilunar aórtica
distribuyendo sangre rica en oxígeno a todos los tejidos.
• A su vez la sangre procedente del cuello y la cabeza desagua
en la aurícula derecha a través de la Vena Cava Superior de la
misma forma que la parte inferior del cuerpo lo hace por medio
de la Vena Cava Inferior.

18. Contracción ventricular isovolumétrica
• Iso significa igualdad, y volumétrico hace
referencia al volumen. Esta contracción con el
mismo volumen de sangre ocurre entre el
comienzo de la sístole ventricular y la apertura
de las válvulas SL. El volumen ventricular
permanece uniforme, mientras que la presión
aumenta rápidamente.
• El comienzo de la sístole ventricular coincide
con la onda R del ECG y la aparición del primer
tono cardiaco.

19. Eyección:
• Cuando el gradiente de presión en los
ventrículos supera la presión en la arteria
pulmonar y en la aorta, las válvulas SL se
abren y la sangre es expulsada del corazón.
• Esta consta de una fase llamada de eyección
rápida y luego una fase posterior de eyección
reducida que es mas lenta y es a esta fase que
corresponde la onda T del ECG.
• Al final de este período suele quedar una
pequeña cantidad de sangre como remanente
en el ventrículo izquierdo llamado volumen
residual.

20. Latidos cardiacos
• El primer ruido cardíaco o sistólico se debe a la
contracción de los ventrículos y también a las
vibraciones del cierre de las válvulas AV o
cúspides.
• El segundo ruido o diastólico es más corto y
penetrante y corresponde al cierre de las
válvulas SL.
• Se los identifica como lubb-dupp.
• El soplo cardiaco es un ruido anormal, que
puede ocurrir por cierre incompleto de la
válvula o por su estenosis.

22. Las válvulas cardíacas
(in English)

23. Como se nutre el corazón…?
• El miocardio ( músculo cardiaco) recibe la sangre por
medio de dos arterias: las coronarias derecha e
izquierda que luego se van ramificando sucesivamente
en arterias de menor calibre. Estas arterias son las
primeras ramas que da la aorta desde su nacimiento.
• La Coronaria Derecha predomina en un 50% de los
casos, la izquierda lo hace en un 20% de los casos, y en
un 30% no predomina ninguna.
• Estas dos arterias poseen pocas anastomosis (vías
accesorias por la que la sangre puede fluir, si es que se
obstruye el vaso principal) entre si.
• Una vez en los capilares, la sangre retorna a la aurícula
derecha por las venas coronarias.

24. Las arterias coronarias
(in English)

25. Sistema de conducción del corazón:
• Es un sistema particular de fascículos musculares y elementos
nerviosos encargados de asegurar la propagación de la
contracción del miocardio y de coordinar las contracciones de
sus diferentes partes.
• Esta constituido por: el nódulo sinusal, el nódulo
auriculoventricular, el fascículo auriculoventricular y las fibras
de Purkinje, la especialidad de este tipo de músculo cardíaco
modificado es la conducción a diferencia del resto que es la
contracción.
• Nódulo Sinusal o marcapaso: células especializadas , situadas
cerca de la abertura de la vena cava superior en la aurícula
derecha.
• Nódulo auriculoventricular o de Tawara: tejido cardíaco
especializado, ubicado en la aurícula derecha, paralelo a la
parte inferior del tabique interauricular.
• Fascículo auriculoventricular y His Purkinje: son células
especiales que nacen del nódulo AV y se prolongan hacia
abajo a ambos lados del tabique interventricular. A partir de allí
las fibras de Purkinje se distribuyen por las paredes laterales
de los ventrículos.

26. Conducción normal del impulso
cardiaco
• La estimulación eléctrica normal del corazón se origina
en el nódulo sinusal, las células de este se descargan
automáticamente con una frecuencia de 60 a 80 latidos
por minuto, dando comienzo a la despolarización del
corazón. Este impulso es trasmitido al nódulo AV, en
este transito son despolarizadas las células miocárdicas
de las aurículas y tiene lugar la contracción auricular.
• Luego de atravesar el nódulo AV, el impulso viaja
rápidamente por el haz auriculoventricular y alcanza las
fibras de Purkinje, estimulando así las fibras musculares
de los ventrículos y produciéndose la contracción de
estos últimos.

27. El sistema de conducción
(in English)

28. Innervación del corazón
Fibras del sistema nervioso
autónomo se encargan de
inevarlo

29. Inervación cardiaca
• Los nervios simpáticos del corazón
también se llaman aceleradores,
mientras que las fibras del nervio vago
pertenecientes al sistema parasimpático
actúan como nervios inhibidores o
depresores de la actividad cardiaca.
• Las fibras simpáticas y las
parasimpáticas se combinan para
formar plexos.

31. Registro electrocardiográfico
de la actividad cardiaca
Es un registro grafico de la
actividad eléctrica del corazón, de
la conducción de sus impulsos.

32. Electrocardiograma. El electrocardiograma es una sencilla
exploración que consiste en obtener, mediante unos electrodos
aplicados en la piel, un registro de la actividad eléctrica del
corazón. Es una exploración básica en cardiología que permite
detectar crecimientos de las cavidades cardíacas, alteraciones del
ritmo del corazón, empleándose de manera rutinaria en el
diagnóstico inicial de muchas enfermedades cardíacas. Es la
base de otras exploraciones más complejas como la
electrocardiografía de esfuerzo (prueba de esfuerzo) o la
electrocardiografía dinámica ambulatoria (Holter). También se la
conoce por sus siglas: ECG.

33. Electrocardiograma:
• Se fijan electrodos a los miembros y/o al tórax del
paciente. Las variaciones del voltaje, representan
cambios de la actividad eléctrica del corazón, y
aparecen como deflexiones de una línea trazada sobre
un papel .
• La despolarización del músculo cardiaco determina una
deflexión de la línea dibujada, mientras que la
repolarizacion determina una deflexión en sentido
opuesto. El ECG normal esta formado por : ondas P,
complejos QRS, y ondas T.
• Onda P: representa la despolarización de las aurículas,
o sea el paso de una corriente de despolarización
desde el nódulo SA por el músculo de ambas aurículas.
• Complejo QRS: representa la despolarización de los
ventrículos. En este tiempo se repolarizan las aurículas.
• Onda T: refleja la repolarizacion ventricular

37. Principales derivaciones del
electrocardiograma

40. Tipos de vasos sanguíneos
• Tres clases de vasos sanguíneos: Arterias,
Venas y Capilares.
• Las arterias son vasos que transportan la
sangre y la alejan del corazón, llevando en su
interior sangre oxigenada hacia los tejidos. Las
mas pequeñas se llaman arteriolas.
• Las venas llevan sangre desoxigenada desde
los tejidos hacia el corazón. Las mas pequeñas
se llaman vénulas.
• Los capilares son vasos microscópicos que
llevan sangre desde las arteriolas hacia las
venulas y de esta forma cierran el circuito.

42. Arterias vs. Venas
• Actúan como distribuidoras. • Son vasos colectores y de
• Las arteriolas controlan la deposito. Son los
presión arterial. Vasos de denominados vasos de
resistencia. capacitancia.
• Regulan el paso de sangre a • La túnica intima o endotelio, es
los tejidos gracias a sus un revestimiento liso con
esfínteres precapilares. válvulas semilunares para
• asegurar la circulación en un
Revestidas interiormente por
solo sentido.
endotelio.
• Su túnica media es mas fina
• Su túnica media permite la
que en las arterias.
contracción o dilatación de los
vasos. Inervado por fibras • También poseen adventicia
autónomas. que las hace resistentes al
• colapso y es más gruesa que
Su túnica adventicia la hace
la de las arterias.
resistente al colapso o a la
lesión.