2. • Alteracion del sistema extrapiramidal
• Reduccion en la trasmision dopaminergica en
las neuronas de los ganglios basales
• Sustancia negra del mesencefalo ubicada en
los ganglios basales y parte de cuerpo estriado
• Rigidez lentitud hipocinesias, temblores e
incordinacion muscular, afectan ejecucion de
movimientos incluzo la produccion del habla
3.
4. Objetivo
• Caracterizar los parametros perceptuales y
acusticos de la voz en personas con
enfermedad de parkinson
• 6 mujeres y 4 hombres
• 56 y 78 años
5. • Movimientos involuntarios que también
involucra y afecta a los músculos de la laringe.
• Afecta las cualidades acústicas de la voz:
timbre(matiz caracteristico de un sonido,
agudo o grave), tono(altura de un sonido) e
intensidad(potencia acustica).
• Producción motora del habla
7. 2. Evaluacion objetiva
• Hardware CSL
• Software MDVP
• Analisis multiparametrico de: frecuencia
fundamental, frecuencia maxima y
minima, desviacion estandar de frecuencia
fundamental, rango de frecuencia
fonatoria, variacion de frecuencia
fundamental, intensidad del temblor.
8. • Tono inadecuadamente bajo
• Resonancia gutural posterior
• Intensidad baja
• Voz monotona
• hiponasalidad
10. Problema
Trabajo de Kent
• Frecuencia fundamental
• Perturbacion de amplitud
• Parametros de ruido
• Temblor
• Componenetes
subarmonicos
• Parametros de
aperiodicidad
• Parametro de interrupcion
de voz
Investigacion de Maria Mate
• Estimulacion cerebral
profunda
• Pruebas perceptuales
subjetivas
• Impresión subjetiva del
timbre, tiempo maximo de
fonacion, rango vocal y
rango dinamico
• Analisis digital del fonema y
uso del laringoscopio
13. Programa multidimensional de voces
• CSL: Analiza parametros
• Frecuencia maxima y minima
• Desviacion estandar de frecuencia
fundamental
• Rango de frecuencia fonatoria
• Jitter
• shimmer
14. Proceso
• Grabo la voz
• Emision de un fonema vocalico sostenido a e i
• Variaciones tonales con la vocal a
• Lectura de un parrafo con importantes
sonidos vocalicos
15. Perfil vocal de Wilson
• Universidad Manuela Beltran
• Grabadora a una distancia de 15 cm de el
micrófono
• Clasificar las cualidades vocálicas de los
usuarios
• ANALISIS: EXCEL conteo de frecuencias de los
datos arrojados por la evaluación perceptual.
Medidas de tendencia central para los datos
numéricos del análisis acústico.
17. Desviacion Social
• Dificultad significativa
• Sujetos concientes de la situacion
• No estan informadas de el uso de estrategias
vocalicas adecuadas
18.
19. Cavidad Laringea
Dimension Horizontal
• Voz cansada
• Pliegues vocales mantienen
abiertos y el cierre de estos
es muy rapido permitiendo
el escape de aire.
• Grafica 2
Dimension Vertical
• Tono inapropiadamente
alto(3 mujeres=+2)30%
• No existe desviacion o
interferencia a nivel social
• Tono inadecuadamente bajo
sin desviacion social(4h
3m=-2)70%
• Grafica 3
20.
21.
22. Cavidad de resonancia
Timbre Color
Amplitud de
Voz
Resonancia gutural posterior: Voz de caverna 70%(4h-3m=-2)
Resonancia frontal, voz delgada, suave, resonancia
inmadura(3m=+2) 30%
Grafica 3
23. • Vector vertical : Hiponasalidad es falta de
resonancia nasal cuando se emiten las
consonantes nasales.
• Intensidad: presion subglotica disminuida
durante la fonacion.
• Rango vocal:aunsencia de inflexiones de voz
en el discurso(voz monotona) 60%=4m-2h=-2 .
Tono variable en la produccion vocal 40% 2h-
2m=+2
• Grafica 7
24.
25. Evaluacion acustica objetiva
• Dos producciones sostenidas del fonema /a/ .
Se comparo con los parametros de GONZALES
• Parametros multidimensionales acusticos
MEDIA h y m
• TABLA 1
27. TABLA 1
• Aumento en la frecuencia fundamental en
hombres y disminucion en la de las mujeres
• Mayor restriccion tonal hacia los agudos en
mujeres que en hombres
• Desplazamineto mayor hacia los tonos graves en
mujeres que en hombres
• 7 semitonos en mujeres y 11 en hombres. Mayor
variablilidad del rango de frecuencia fonatoria en
ambos generos predominando en mujeres
28. TABLA 1
• Perturbacion del tono aumentado en mujeres,
es decir aumento en la variabilidad periodo a
periodo de la frecuencia fundamental.
• Mayor variabilidad entre periodos
consecutivos de la amplitud pico a pico de la
onda sonora en mujeres que en hombres
• Mayor variabilidad en la frecuencia
fundamental en ambos generos, mas notoria
en la femenina
29. • Mayor índice de intensidad de temblor de la
frecuencia fundamental en mujeres que en
hombres es decir aumento de la magnitud de
frecuencia modulatoria respecto a la
magnitud de frecuencia total de la muestra
analisada.
30. Tiempo máximo de fonación
• Normal 15s en H
• Normal 14,3s en M
• Deficiencia respiratoria y cierre glótico
insuficiente durante la fonación en los dos
géneros debido a la disminución en la
capacidad de tomar una cantidad adecuada
de aire y sostenimiento de una emision sonora
31.
32. • Reduccion del rango vocal
• Reduccion en la abduccion y aduccion de los
pliegues vocales correspondiente al lado mas
afectado del cuerpo.
• Arqueo del pliegue vocal da como resultado
una perdida de aire e intensidad de voz
• Por movimientos compensatorios puede darse
hiperaduccion supraglotica
• Voz con escape de aire, tono bajo y rango
variable (otros alto).