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Parámetros Acústicos en la
Enfermedad del Parkinson
por Angie Candelo
• Alteracion del sistema extrapiramidal
• Reduccion en la trasmision dopaminergica en
las neuronas de los ganglios basales
• Sustancia negra del mesencefalo ubicada en
los ganglios basales y parte de cuerpo estriado
• Rigidez lentitud hipocinesias, temblores e
incordinacion muscular, afectan ejecucion de
movimientos incluzo la produccion del habla
Objetivo
• Caracterizar los parametros perceptuales y
acusticos de la voz en personas con
enfermedad de parkinson
• 6 mujeres y 4 hombres
• 56 y 78 años
• Movimientos involuntarios que también
involucra y afecta a los músculos de la laringe.
• Afecta las cualidades acústicas de la voz:
timbre(matiz caracteristico de un sonido,
agudo o grave), tono(altura de un sonido) e
intensidad(potencia acustica).
• Producción motora del habla
1. Evaluación perceptual
• Tono
• Nasalidad
• Intensidad
• Rango vocal
• Compromisos asociados
2. Evaluacion objetiva
• Hardware CSL
• Software MDVP
• Analisis multiparametrico de: frecuencia
fundamental, frecuencia maxima y
minima, desviacion estandar de frecuencia
fundamental, rango de frecuencia
fonatoria, variacion de frecuencia
fundamental, intensidad del temblor.
• Tono inadecuadamente bajo
• Resonancia gutural posterior
• Intensidad baja
• Voz monotona
• hiponasalidad
PARAMETROS ACUSTICOS DE LA VOZ
EN PERSONAS CON ENFERMEDAD DE
PARKINSON
Problema
Trabajo de Kent
• Frecuencia fundamental
• Perturbacion de amplitud
• Parametros de ruido
• Temblor
• Componenetes
subarmonicos
• Parametros de
aperiodicidad
• Parametro de interrupcion
de voz
Investigacion de Maria Mate
• Estimulacion cerebral
profunda
• Pruebas perceptuales
subjetivas
• Impresión subjetiva del
timbre, tiempo maximo de
fonacion, rango vocal y
rango dinamico
• Analisis digital del fonema y
uso del laringoscopio
Investigacion resultante
Perceptual
• Subjetivo
Parametro establecido por la literatura
internacional
Acustico
• Objetivo
Perfil vocal de Wilson
Programa multidimensional de voces
• CSL: Analiza parametros
• Frecuencia maxima y minima
• Desviacion estandar de frecuencia
fundamental
• Rango de frecuencia fonatoria
• Jitter
• shimmer
Proceso
• Grabo la voz
• Emision de un fonema vocalico sostenido a e i
• Variaciones tonales con la vocal a
• Lectura de un parrafo con importantes
sonidos vocalicos
Perfil vocal de Wilson
• Universidad Manuela Beltran
• Grabadora a una distancia de 15 cm de el
micrófono
• Clasificar las cualidades vocálicas de los
usuarios
• ANALISIS: EXCEL conteo de frecuencias de los
datos arrojados por la evaluación perceptual.
Medidas de tendencia central para los datos
numéricos del análisis acústico.
Análisis
perceptual
Análisis
Acústico
Desviacion Social
• Dificultad significativa
• Sujetos concientes de la situacion
• No estan informadas de el uso de estrategias
vocalicas adecuadas
Cavidad Laringea
Dimension Horizontal
• Voz cansada
• Pliegues vocales mantienen
abiertos y el cierre de estos
es muy rapido permitiendo
el escape de aire.
• Grafica 2
Dimension Vertical
• Tono inapropiadamente
alto(3 mujeres=+2)30%
• No existe desviacion o
interferencia a nivel social
• Tono inadecuadamente bajo
sin desviacion social(4h
3m=-2)70%
• Grafica 3
Cavidad de resonancia
Timbre Color
Amplitud de
Voz
Resonancia gutural posterior: Voz de caverna 70%(4h-3m=-2)
Resonancia frontal, voz delgada, suave, resonancia
inmadura(3m=+2) 30%
Grafica 3
• Vector vertical : Hiponasalidad es falta de
resonancia nasal cuando se emiten las
consonantes nasales.
• Intensidad: presion subglotica disminuida
durante la fonacion.
• Rango vocal:aunsencia de inflexiones de voz
en el discurso(voz monotona) 60%=4m-2h=-2 .
Tono variable en la produccion vocal 40% 2h-
2m=+2
• Grafica 7
Evaluacion acustica objetiva
• Dos producciones sostenidas del fonema /a/ .
Se comparo con los parametros de GONZALES
• Parametros multidimensionales acusticos
MEDIA h y m
• TABLA 1
Disminucion
del rango
vocal
Variabilidad en la intensidad vocal
Mayor variabilidad periodo a
periodo de la frecuencia
fundamental en mujeres
Perturbacion del
tono
TABLA 1
• Aumento en la frecuencia fundamental en
hombres y disminucion en la de las mujeres
• Mayor restriccion tonal hacia los agudos en
mujeres que en hombres
• Desplazamineto mayor hacia los tonos graves en
mujeres que en hombres
• 7 semitonos en mujeres y 11 en hombres. Mayor
variablilidad del rango de frecuencia fonatoria en
ambos generos predominando en mujeres
TABLA 1
• Perturbacion del tono aumentado en mujeres,
es decir aumento en la variabilidad periodo a
periodo de la frecuencia fundamental.
• Mayor variabilidad entre periodos
consecutivos de la amplitud pico a pico de la
onda sonora en mujeres que en hombres
• Mayor variabilidad en la frecuencia
fundamental en ambos generos, mas notoria
en la femenina
• Mayor índice de intensidad de temblor de la
frecuencia fundamental en mujeres que en
hombres es decir aumento de la magnitud de
frecuencia modulatoria respecto a la
magnitud de frecuencia total de la muestra
analisada.
Tiempo máximo de fonación
• Normal 15s en H
• Normal 14,3s en M
• Deficiencia respiratoria y cierre glótico
insuficiente durante la fonación en los dos
géneros debido a la disminución en la
capacidad de tomar una cantidad adecuada
de aire y sostenimiento de una emision sonora
• Reduccion del rango vocal
• Reduccion en la abduccion y aduccion de los
pliegues vocales correspondiente al lado mas
afectado del cuerpo.
• Arqueo del pliegue vocal da como resultado
una perdida de aire e intensidad de voz
• Por movimientos compensatorios puede darse
hiperaduccion supraglotica
• Voz con escape de aire, tono bajo y rango
variable (otros alto).
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  • 2. • Alteracion del sistema extrapiramidal • Reduccion en la trasmision dopaminergica en las neuronas de los ganglios basales • Sustancia negra del mesencefalo ubicada en los ganglios basales y parte de cuerpo estriado • Rigidez lentitud hipocinesias, temblores e incordinacion muscular, afectan ejecucion de movimientos incluzo la produccion del habla
  • 3.
  • 4. Objetivo • Caracterizar los parametros perceptuales y acusticos de la voz en personas con enfermedad de parkinson • 6 mujeres y 4 hombres • 56 y 78 años
  • 5. • Movimientos involuntarios que también involucra y afecta a los músculos de la laringe. • Afecta las cualidades acústicas de la voz: timbre(matiz caracteristico de un sonido, agudo o grave), tono(altura de un sonido) e intensidad(potencia acustica). • Producción motora del habla
  • 6. 1. Evaluación perceptual • Tono • Nasalidad • Intensidad • Rango vocal • Compromisos asociados
  • 7. 2. Evaluacion objetiva • Hardware CSL • Software MDVP • Analisis multiparametrico de: frecuencia fundamental, frecuencia maxima y minima, desviacion estandar de frecuencia fundamental, rango de frecuencia fonatoria, variacion de frecuencia fundamental, intensidad del temblor.
  • 8. • Tono inadecuadamente bajo • Resonancia gutural posterior • Intensidad baja • Voz monotona • hiponasalidad
  • 9. PARAMETROS ACUSTICOS DE LA VOZ EN PERSONAS CON ENFERMEDAD DE PARKINSON
  • 10. Problema Trabajo de Kent • Frecuencia fundamental • Perturbacion de amplitud • Parametros de ruido • Temblor • Componenetes subarmonicos • Parametros de aperiodicidad • Parametro de interrupcion de voz Investigacion de Maria Mate • Estimulacion cerebral profunda • Pruebas perceptuales subjetivas • Impresión subjetiva del timbre, tiempo maximo de fonacion, rango vocal y rango dinamico • Analisis digital del fonema y uso del laringoscopio
  • 11. Investigacion resultante Perceptual • Subjetivo Parametro establecido por la literatura internacional Acustico • Objetivo
  • 12. Perfil vocal de Wilson
  • 13. Programa multidimensional de voces • CSL: Analiza parametros • Frecuencia maxima y minima • Desviacion estandar de frecuencia fundamental • Rango de frecuencia fonatoria • Jitter • shimmer
  • 14. Proceso • Grabo la voz • Emision de un fonema vocalico sostenido a e i • Variaciones tonales con la vocal a • Lectura de un parrafo con importantes sonidos vocalicos
  • 15. Perfil vocal de Wilson • Universidad Manuela Beltran • Grabadora a una distancia de 15 cm de el micrófono • Clasificar las cualidades vocálicas de los usuarios • ANALISIS: EXCEL conteo de frecuencias de los datos arrojados por la evaluación perceptual. Medidas de tendencia central para los datos numéricos del análisis acústico.
  • 17. Desviacion Social • Dificultad significativa • Sujetos concientes de la situacion • No estan informadas de el uso de estrategias vocalicas adecuadas
  • 18.
  • 19. Cavidad Laringea Dimension Horizontal • Voz cansada • Pliegues vocales mantienen abiertos y el cierre de estos es muy rapido permitiendo el escape de aire. • Grafica 2 Dimension Vertical • Tono inapropiadamente alto(3 mujeres=+2)30% • No existe desviacion o interferencia a nivel social • Tono inadecuadamente bajo sin desviacion social(4h 3m=-2)70% • Grafica 3
  • 20.
  • 21.
  • 22. Cavidad de resonancia Timbre Color Amplitud de Voz Resonancia gutural posterior: Voz de caverna 70%(4h-3m=-2) Resonancia frontal, voz delgada, suave, resonancia inmadura(3m=+2) 30% Grafica 3
  • 23. • Vector vertical : Hiponasalidad es falta de resonancia nasal cuando se emiten las consonantes nasales. • Intensidad: presion subglotica disminuida durante la fonacion. • Rango vocal:aunsencia de inflexiones de voz en el discurso(voz monotona) 60%=4m-2h=-2 . Tono variable en la produccion vocal 40% 2h- 2m=+2 • Grafica 7
  • 24.
  • 25. Evaluacion acustica objetiva • Dos producciones sostenidas del fonema /a/ . Se comparo con los parametros de GONZALES • Parametros multidimensionales acusticos MEDIA h y m • TABLA 1
  • 26. Disminucion del rango vocal Variabilidad en la intensidad vocal Mayor variabilidad periodo a periodo de la frecuencia fundamental en mujeres Perturbacion del tono
  • 27. TABLA 1 • Aumento en la frecuencia fundamental en hombres y disminucion en la de las mujeres • Mayor restriccion tonal hacia los agudos en mujeres que en hombres • Desplazamineto mayor hacia los tonos graves en mujeres que en hombres • 7 semitonos en mujeres y 11 en hombres. Mayor variablilidad del rango de frecuencia fonatoria en ambos generos predominando en mujeres
  • 28. TABLA 1 • Perturbacion del tono aumentado en mujeres, es decir aumento en la variabilidad periodo a periodo de la frecuencia fundamental. • Mayor variabilidad entre periodos consecutivos de la amplitud pico a pico de la onda sonora en mujeres que en hombres • Mayor variabilidad en la frecuencia fundamental en ambos generos, mas notoria en la femenina
  • 29. • Mayor índice de intensidad de temblor de la frecuencia fundamental en mujeres que en hombres es decir aumento de la magnitud de frecuencia modulatoria respecto a la magnitud de frecuencia total de la muestra analisada.
  • 30. Tiempo máximo de fonación • Normal 15s en H • Normal 14,3s en M • Deficiencia respiratoria y cierre glótico insuficiente durante la fonación en los dos géneros debido a la disminución en la capacidad de tomar una cantidad adecuada de aire y sostenimiento de una emision sonora
  • 31.
  • 32. • Reduccion del rango vocal • Reduccion en la abduccion y aduccion de los pliegues vocales correspondiente al lado mas afectado del cuerpo. • Arqueo del pliegue vocal da como resultado una perdida de aire e intensidad de voz • Por movimientos compensatorios puede darse hiperaduccion supraglotica • Voz con escape de aire, tono bajo y rango variable (otros alto).
  • 33.