El documento describe las patologías de voz más comunes en actores, incluyendo nódulos vocales, pólipos, edema de Reinke, y disfonías musculares tensionales debido al mal uso y abuso vocal. También detalla los métodos para evaluar y tratar estas condiciones, como la anamnesis, exploración física, y terapias vocales centradas en la técnica, relajación y educación para prevenir futuros problemas.

1. Patologías de Voz en actores

2. • es la emisión sonora de origen laríngeo, modulada,
articulada por las cavidades de resonancia
• La voz puede ser definida por sus tres cualidades
acústicas:
• Intensidad
• Tono
• Timbre
La Voz
• Es el resultado de una alteraciones de la masa,
elasticidad y tensión de las cuerdas vocales.
• Las disfonías pueden estar en relación con la
modificación de una o de las 3 cualidades
acústicas de la voz
Disfonía

3. • “El mal uso vocal es la conducta que
distorsiona los mecanismos fonatorios
normales en forma efectiva y eficiente “Mal Uso
• “Se define como una higiene vocal pobre que
incluye malos hábitos que dañan a las
cuerdas vocales, cuando las cuerdas vocales
están debilitadas.”
Abuso Vocal.
• alteraciones de las cualidades de la voz como
disfonías, si son parciales y afonías cuando no
se obtienen una emisión sonora.
Patologías
Vocales

4. • Como son producciones muy violentas, causan diferentes grados de irritación de la
laringe.
Chillar, Gritar Y Aclamar:
•Se da básicamente cuando los actores deben producir fonación y deben utilizar su fuerza para
mover objetos pesados.
Vocalizaciones Forzadas:
•Cuando los actores deben grabar por muchas horas y repetir escenas a cada momento, no se
percatan de que deben descansar la voz unos minutos y después seguir.
Hablar Excesivamente:
•Es importante señalar que los actores van variando sus personajes a medida que actúan, es por
esto que ellos deben cambiar sus voces y utilizar otros tonos que no son los propios de ellos.
Ataque Glótico Duro:
•Cuando se produce un uso excesivo de estas, hacen vibrar explosivamente los pliegues
ocasionando en algunos casos disfonías.
Excesivo Aclaramiento De La Garganta Y Mucha Tos:

5. •Estos producen irritación de los pliegues vocales. Actuar en ambientes impregnados de humo y
mal ventilados. La adicción al cigarro muy incorporada en el ambiente teatral, casi como
compañero de rutina, es muy difícil de erradicar.
Fumar, Alcohol Y Otros:
•Es importante que los actores posean una buena técnica vocal para que no hagan un sobre
esfuerzo a la hora de actuar. A demás es un factor inquietante el ambiente ya que en ocasiones
los teatros o set de televisión no son apropiados para la proyección de la voz, es por esto que
los actores hacen más esfuerzo del que deben para ser escuchados por las demás personas.
Técnica Vocal Inapropiada Y Malas Condiciones Del
Ambiente:
•En este punto se refiere a cuando hay un efecto de alergia o un infección de la vía aérea
superior, es más propensa a que ocurran daños y para ello se recomienda no abusar del y
mucho menos al nivel de los actores.
Hablar De Manera Abusiva Cuando Los Pliegues No
Están En Condiciones:
•ya sean de estrés, depresión, etc. Es un factor que afecta y causa problemas en la voz.
Factores psicológicos:

6. Nódulos Vocales:
•Generalmente bilaterales
•Se ubican en los dos tercios anteriores de las cuerdas vocales
•Lesiones de pequeño tamaño, coloración transparente, rosado o blanquecino.
•Síntomas: Disfonía, ronquera con voz áspera, fatiga vocal, tendencia a tonos graves,
tendencia de elevar el tono de voz y sensación de realizar mayor esfuerzo.
Pólipos Unilaterales:
•Puede ser pedunculado o liso, localizado en el tercio medio o en la comisura
anterior.
•El pólipo se mueve y cae entre las cuerdas vocales y ahí se produce una
irregularidad de vibración de los pliegues vocales que genera la interrupción de la
vibración
•Por lo general son unilaterales y se presentan en el margen libre superior o
subglotico de la cuerda vocal.
•Síntomas: diplofonia y, en menos casos, disnea.

7. Disfonía conversiva:
• Con trastornos de la personalidad.
• Consecuencia: Hay disociación de funciones indisociables: risa, tos,
carraspeo conservados en su sonoridad.
• Síntoma: se presenta como síntoma aislado, sin otros síntomas
acompañados. Presenta afonía, disfonía severa, tono restringido.
Disfonía musculo tensional:
• Consecuencia: Suelen ser paciente de uso profesional de su voz (actores)
sin una buena técnica
• con frecuencia abusan de ella empleando su órgano fonatorio durante
muchas horas.
• Presentan una tensión laríngea aumentada, con laringe elevado, tensión
suprahiodea, ataque glótico duro, voz soplada, con cuerdas vocales
tensas, juego de bandas.

8. Quiste Intracordal:
•Existen 2 tipos de quistes intracordal. El primero, a la obstrucción de una glándula
con retención de material mucoso, y el segundo es de tipo epitelial.
•Ambos se localizan en el espacio de reinke,
•Por lo general, son unilaterales,
•casi siempre se observa un edema asociado a la C.V. opuesta.
•Consecuencia: ronquera y disminución la capacidad vocal.
•También el escape de aire depende del tamaño del quiste y su ubicación.
•Síntoma: diplofonia
Edema De Reinke:
•Ocurren en mujeres mayores de 40 años (también se observas en el hipotiroidismo).
•Extenso edema, en general sobre la superficie de la cuerda vocal.
•Es uni y bilateral.
•Consecuencia: Voz ronca y grave, poco timbrada y de baja intensidad. En ocasiones
puede producir obstrucción respiratoria.
•Síntomas: disfonía crónica.

9. Hematoma De Cuerda Vocal:
•Lesiones uni y bilaterales, aparecen seguidos de un sangrado procedente de
los vasos sanguíneos subepiteliales de la cuerda vocal.
•Consecuencia: cúmulo de sangre en la capa superficial de la lámina propia.
•Síntomas: disfonía aguda.
Ulcera De Contacto O Granuloma:
•Es una patología poco frecuente, es producida por una irritación crónica y por
formación de tejido de granulación en el tercio posterior de la cuerda vocal, y
por abuso vocal relacionado con el reflujo gástrico.
•Consecuencia: la voz presenta un inicio duro y repentino, tensa y a veces con
soplo, debido a que la persona trata de evitar el choque de los aritenoides por
el dolor que este provoca.
•Síntoma: disfonía leve, porque afecta el tercio posterior de las cuerdas vocales

10. Laringitis Crónica:
•Es un proceso de inflamación de las cuerdas vocales a nivel laringe, y puede deberse
al contacto con agentes nocivos o problemas respiratorios.
•Consecuencia: voz ronca, áspera y acompañada de dolor, sensación de garganta
seca; es así como estos pacientes tienden a forzar la voz con el objetivo de superar
su problema de ronquera produciendo tensión global con sus cambios subsecuentes
en las cuerdas vocales.
Parálisis De Cuerda Vocal:
•Es la incapacidad de mover los músculos que controlan las cuerdas vocales.
•El espacio que deja las cuerdas paralizadas es muy pequeño y la vía respiratoria se
obstaculiza, por lo que incluso un ejercicio moderado causa dificultades respiratorias
y un sonido ronco y agudo con cada respiración.
•Consecuencia: Cuando el compromiso nervioso afecta la sensibilidad de la mucosa
laríngea, provoca aspiración seguida de tos y de expulsión cuando los líquidos o los
alimentos llegan a un territorio con sensibilidad conservada (tráquea).
•Síntomas: Disfonía, Disnea, Aspiración y Tos.

11. • Antecedentes personales, morbidos
• -Motivo de consulta.
• -Tratamientos anteriores
• -Evaluación de Habla, audición y deglución
• -Preguntas sobre la historia de la
enfermedad
ANAMNESIS
• consignar la percepción del
paciente frente a su dificultad
ya que no siempre coincide su
propia impresión a la realidad
SENSACIONES
SUBJETIVAS
• se debe considerar una
exploración con :
• Otorrinolaringólogo,
• audiometría,
• laringoscopia,
• laringoestroboscopia
EXPLORACIÓN
FÍSICA
• Voz Conversacional Espontánea
• Pruebas De Lectura
• Prueba De Enumeración Proyectada
• Exploración De Voz Cantada
• Tiempo Fonatorio
• Exploración Del Soplo Abdominal
PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS

12. Terapia vocal sintomática: Modificación directa
de los síntomas.
Psicológica: Identificación y modificación de
los trastornos emocionales y psicosociales.
Etiológica: Eliminación de las causas de la
lesión.
Fisiológica: Modificación de la actividad
fisiológica inadecuada.
Eclíptica: Producción de una voz mejor y una
comunicación efectiva.
citando Stemple (1984) quien realizo una clasificación de las maneras en que se
debe abordar la rehabilitación vocal dividiéndolas

13. Cambio En El
Volumen Y Tono
De La Voz
Técnica De Voz
Salmodiada
Métodos
Masticatorios
Manipulación
Digital De La
Laringe
Entrenamiento
Auditivo
Eliminación De Los
Abusos Vocales
Relajación General
Y Específica
Posición De La
Cabeza
Resonancia,
Localización De La
Voz En
Resonadores
Sonido De Fritura
Las Técnicas Facilitadoras Descritas Por Boone (1965)

14. • aprendizaje de conocimientos básicos anátomofuncionales
de órganos y sistemas que intervienen en la producción del
habla y la voz y de una serie de ejercicios prácticos que
permitan apropiarse de una técnica vocal para una emisión
verbo
Educación
Vocal
Técnicas De
Manejo De
Voz.
RUTINA VOZ AMBIENTE ALIMENTACION

15. • Disprosodia
• Disfemia
• Disartria
Habla
Hipoacusia de
conducción
AUDICION: