2. MAURICIO CASTAÑEDA BARRERA
AUXILIAR DE ENFERMARÌA

3. 1.HIGIENE
 El déficit de auto cuidado es el estado en el que el
individuo experimenta un deterioro en su capacidad
de llevar a cabo Y completar las actividades.

4. HIGIENE
OBJETIVO
 El objetivo principal de la higiene, es conservar la
integridad de la piel integra, evitar enfermedades y
lesiones de la misma
 mantener una atmósfera social con conversación y un
ambiente agradable que ofrezcan máxima
comodidad y confianza al paciente.

5. HIGIENE
INDICACIONES
 La higiene del paciente se realiza por la mañana, antes
o después de desayunar o siempre que sea necesario.

6. MATERIAL NECESARIO PARA ESTA
TÉCNICA.
 Dos platones con agua templada, una con jabón y otra solo
con agua.
 Jabón PH neutro.
 Dos esponjas, toallas o compresas.
 Dos o tres toallas grandes.
 Ropa de cama limpia.
 Ropa de vestir, como un camisón, pijama, bata, etc.
 Peine o cepillo.
 Crema hidratante o aceite de almendras.
 Tijeras
 Carro para la ropa sucia o una bolsa.
 Lo necesario para realizar otras higienes (ocular, otica y bucal).

7. Cuidados de enfermeria
El orden de lavado debe ser:
 Cara, cuello y orejas
 Extremidades superiores
 Tórax y abdomen.
 Extremidades inferiores.
 Espalda y glúteos
 Genitales.
 Evitar dejar zonas húmedas, y poner especial atención en
los pliegues naturales.
 Al terminar dejar al paciente cómodo y seguro.
 Registrar en la historia clínica cualquier problema y anotar
lo que hemos hecho.

8. 2.MOVILIZACIÒN
 El objetivo de la movilización del paciente es
proporcionarle ayuda ya que no lo puede hacer por sus
propios medios, ya sea de cama a camilla para traslados
o para algún examen, ò en la silla para el descanso y
relajación de este.

9. Cuidados de enfermeria
 Separar los pies, uno al lado del objeto y otro detrás;
 A partir de la posición de agachados (posición de
sentados), mantener la espalda derecha (que no siempre
es vertical)
 Una espalda derecha hace que la espina dorsal, los
músculos y los órganos abdominales estén en
alineamiento correcto
 Se minimiza la comprensión intestinal que causa hernias
 Cuello y cabeza deben seguir la alineación de la espalda

10. MOVILIZACION
 Dedos y manos han de extenderse por el objeto para ser
levantados con la palma. Los dedos solos, tienen poca
potencia
 Acercarse al objeto, brazos y codos al lado del cuerpo. Si los
brazos están extendidos, pierden mucha de su fuerza. El
peso del cuerpo está concentrado sobre los pies. Comenzar
el levantamiento con un empuje del pie trasero
 Para evitar la torsión del cuerpo, pues es la causa más
común de lesión de la espalda, se ha de cambiar el pie
delantero en la dirección del movimiento
 Si el objeto es demasiado pesado para una persona, deben
coordinarse entre ellos contando, uno, dos, tres, arriba.

11. ELIMINACION
Existen varios sistemas de eliminación:
 Pulmones: eliminan CO2, vapor de agua, secreciones mucosas
 Piel: elimina toxinas mediante la sudoración. La cantidad media
de sudoración en 24 es de 700 ml a 900 ml y esta cantidad
aumenta con la fiebre y el ejercicio.
 Intestino: Varía según el paciente, pudiendo ir desde una vez a
la semana a dos o tres veces al día.
 Riñones y vejiga: secretan orina. Es el sistema principal para
expulsar agua del cuerpo. La cantidad media de orina secretada
por un adulto en 24 h es de 1500 ml (2/3 del líquido ingerido).
 Vómitos: otra manera de perder sustancias corporales. En
condiciones normales no deben producirse.

12. Cuidados de enfermería
 Mirar que no hay contraindicaciones y tener
cuidado con pacientes cardiacos
 Informar de la técnica al paciente
 Respetar la intimidad del paciente
 Preparar el equipo
 Preparar de 500 a 1500 ml de agua jabonada a
temperatura corporal
 Purgar sistema de irrigación

13.  Lavarse las manos y ponerse los guantes
 Colocar en decúbito lateral izquierdo con el miembro inferior
flexionado (posición de Sims)
 Lubricar el extremo de la sonda e introducir lentamente unos 10
cm.
 Administrar solución
 Retirar la sonda e indicar al paciente que adopte la posición Sims
derecha
 Estimularle para retener el enema de 5 a 10 min. Y ponerle la
cuña para eliminarlo.
 Asearle, acomodarle y recoger el material y anotar:
 Día y hora del enema
 Tipo y cantidad de las heces eliminadas
 Características de la estimulación
 Incidencias

14. 3. NUTRICIÓN
objetivos
 Disminuir la incidencia de desnutrición
 calórica - proteica hospitalaria.
 Disminuir la morbimortalidad hospitalaria.
 Mejorar el índice costo-beneficio en el soporte
 nutricional.
 Garantizar la calidad terapéutica.
 Disminuir la estancia hospitalaria.

15. NUTRICIÓN
nutrición enteral
 Es la administración de nutrientes artificiales
(comerciales) mediante sondas naso-gástricas,
nasoyeyunales, o esofagostomía, Gastrostomía,
Enterostomía.

17. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 1. Mantener al paciente en posición semi-fowler (cabecera de la cama a
45º).
 2. Controlar la fijación y ubicación de la sonda antes de cada
administración.
 3. Verificar la permeabilidad de la sonda.
 4. Aplicar técnica aséptica en la conexión de las tubuladuras y
administración de la alimentación.
 5. Realizar lavado de la sonda con agua hervida, entibiada después de
cada administración.
 6. Realizar cambio de tubuladuras usadas en la infusión cada 24 horas.
 7. Controlar el goteo de perfusión dos veces por turno como mínimo.
 8. Controlar la temperatura de la solución a administrar según fórmula
y metodología usada.
 9. NO ADMINISTRAR COMPRIMIDOS por sonda.
 10. Suspender el goteo de la solución si el paciente refiere náuseas,
vómito, diarrea o distensión abdominal.

18. NUTRICIÓN
Nutricional Parental:
Es la administración de soluciones nutritivas
por vía endovenosa en busca de anabolismo y
síntesis tisular, puede darse por periodos
cortos o prologados tanto como de por vida.

19. CUIDADOS
 Monitoria clínica, incluyendo la toma de signos vitales, el registro del
balance de líquidos, la determinación diaria del peso corporal y las
pruebas bioquímicas y fisiológicas pertinentes
 Cuidado del acceso intravenoso, incluyendo curaciones, monitoria de la
infección y registro de las complicaciones
 Supervisión de los accesos enterales, equipos y bombas de infusión,
monitoría de la infección y registro de las complicaciones
 Registro y reporte regular de indicadores de calidad como infección y
complicaciones relacionadas con el soporte nutricional
 Adiestramiento y supervisión del personal de enfermería y residentes
sobre el cuidado del paciente con NPT • Coordinación de los cursos de
posgrado que dicta el servicio de soporte dicta el servicio de soporte
metabólico y nutricional.
 Además del cirujano, el químico farmacéutico, la enfermera, el Servicio
tiene una nutricionista especializada.