Higiene en Tetraplejia

1. Universidad Nacional de Asunción
Facultad de Ciencias Medicas
Kinesiología y Fisioterapia
Cátedra de Microbiología

2. HIGIENE EN TETRAPLÉJICOS

3. TETRAPLEJIA
 Es un signo por el que se produce parálisis
total o parcial de brazos y piernas causada
por un daño en la medula espinal,
específicamente en las vertebras cervicales.
 En raros casos, con rehabilitación intensiva,
se puede recuperar algo de movimiento.

5. COMPLICACIONES
 Hospitalizaciones largas y frecuentes.
 Mayor posibilidad de infecciones
intrahospitalarias.
 Ulceras de decúbito.
 Control involuntario de vejiga e intestino.

6. TIPOS
 Total: sin movimiento de los
cuatro dedos.
 Parcial: se mueven los
brazos pero no los dedos.

7. PRECAUCIONES EN SALA
 Cuidados Posturales
 Girar regularmente,
no utilizar bolsas de
agua caliente,
inspeccionar la piel a
la mañana y a la
noche.
 En ulceras de piel:
Pseudomona
aureginosa

9.  Movilizaciones
 Mantener el cuerpo del
paciente alineado,
desplazándolo en
varios movimientos
hasta llegar a la
postura final.

10.  Sistema Urinario  Una mala evacuación
vesical favorece el
crecimiento de
bacterias en orina.
 Causantes:
Pseudomona
aureginosa,
Acinetobacter
baumannii (coloniza
cateteres),
Stenotrophormonas,
Escherichia,
Enterobacter

11. FACTORES QUE FAVORECEN LAS INFECCIONES
URINARIAS
 Contaminación perineal y uretral: La
adecuada limpieza de la zona evitará que las
bacterias sean arrastradas desde allí hacia
la uretra y la vejiga.
 Contaminación de la sonda: Por esta razón
siempre se debe emplear sondas estériles.
 Duración del sondaje: A mayor tiempo de
permanencia de la sonda mayor será el
riesgo de colonización de bacterias e
infección.

12.  Si es una sonda permanente se debe llevar
a cabo una técnica aséptica, con empleo de
guantes estériles, lavado de la zona perineal
y del orifico externo de la uretra (meato). En
el caso del cateterismo intermitente, con el
lavado adecuado de las manos y del meato
uretral se puede prevenir el riesgo de
infección. Es importante el empleo de un
buen lubricante para la sonda pues ayuda a
relajar el esfínter de la uretra para facilitar el
paso de la sonda.

13.  Sistema Respiratorio:
 Los pacientes con patologías respiratorias
infecciosas deberán estar aislados, utilizar
tapabocas.
 Agentes: Escherichia, Enterobacter,
Pseudomona aureginosa, Influenzavirus,
virus sincitial respiratorio

15.  Higiene dental:
 Luego de cada ingesta
de alimentos lavar las
manos e higienizar la
boca del paciente para
evitar el aumento de
Trichomona tenax,
Entamoeba ginigivalis

16.  Objetos Punzantes
 Tener cuidado en el momento de manipular
objetos punzantes cerca del paciente.
 Agentes: Retroviridae, Clostridium tetani

18. PRECAUCIONES EN CASA
 Utilizar mosquiteros,
repelentes para cuidar
al paciente de insectos
voladores
 Agentes: Aedes
aegypti, leishmania,
Toxoplasma gondii

20.  Evitar que animales
domésticos estén en
contacto con el
paciente
 Agentes: Rabdoviridae

21.  Evitar dormitorios
hacinados, asear la
casa, techos, paredes,
pisos.
 Agentes: Tripanosoma
cruzi

22.  La persona que quede
a cargo del paciente
deberá tener en
cuenta todas las
normas de higiene en
la preparación de
alimentos
 Agentes: Toxoplasma
gondii, Salmonella,
Entamoeba histolytica

23. GRACIAS!!

24. BIBLIOGRAFÍA
 http://es.wikipedia.org/wiki/Tetraplej%C3%A
Da
 http://www.discapacidadonline.com/lesion-
medular-infecciones-urinarias.html
 Patricia A. Downie. CASH Neurología para
Fisioterapeutas. 4ta edición. Editorial Médica
Panamericana. Abril 2001