SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 1
Descargar para leer sin conexión
PLANILLA DE PREINSCRIPCION
                                                        PREGRADO
I. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE
  Tipo de Identificación:          Cédula de Identidad        No.                                       Nacionalidad:           Venezolano

                                   Pasaporte                  No.                                                               Extranjero

                                                              Visa No.:

  Primer Nombre:                                                          Segundo Nombre:
  Primer Apellido:                                                        Segundo Apellido:

  Fecha de Nacimiento:                            Sexo:       Masculino     Estado Civil:        Soltero(a)        Viudo(a)            No. de Hijos
                           Ejemplo: 26/12/1990                Femenimo                           Casado(a)         Divorciado(a)

  Ciudad de Nacimiento:                                              Grupo Saguíneo:                                 Etnia:

  Dirección de Habitación:
  Edificio/Casa No.:                                 Piso:           Apto.:                    Avenida/Calle:
  Urbanización:                                          Ciudad:                                      Municipio:
  Código Postal:                             Teléfono Habitación:                                Teléfono Móvil:
  Correo Electrónico:

II. DATOS PERSONALES DEL REPRESENTANTE
  Tipo de Identificación:          Cédula de Identidad        No.                                       Nacionalidad:           Venezolano

                                   Pasaporte                  No.                                                               Extranjero

  Primer Nombre:                                                          Segundo Nombre:

  Primer Apellido:                                                        Segundo Apellido:

  Dirección de Habitación:
  Edificio/Casa No.:                                 Piso:           Apto.:                    Avenida/Calle:
  Urbanización:                                          Ciudad:                                      Municipio:

  Código postal:                             Teléfono de Habitación:                             Teléfono Móvil:
  Correo Electrónico:

III. DATOS ACADEMICOS Y SOCIOECONOMICOS
  Plantel de Procedencia:
  Sistema de Estudio:              Regular                    Otro            Especialidad:            Ciencias                 Comercio
                                   Educación Adultos                                                   Humanidades              Otro

  Promedio de Notas                                  Ingreso Familiar:          Menos de Bs. 500.000                       Trabaja:        Si
  del 7mo. al 5to. Año:                                                         Entre 500.001 a 1.000.000                                  No
                               Ejemplo: 17.54                                   Entre 1.000.001 a 2.000.000                Beca:
                                                                                                                                           Jel
                                                                                   Mas de 2.000.000
                                                                                                                                           Locti
  Código Registro Unico del Sistema Nacional de Ingreso
                                                                                                                                           Otro
  a la Educación Superior No.
                                                     Ejemplo: 09178343151
IV. CARRERA QUE DESEA CURSAR

  Facultad de Ingeniería                          Facultad de Cs. Administrativas                Facultad de Humanidades y Educación
      Ingeniería en Informática                          Administración Mención Mercadeo              Educación Integral
      Ingeniería en Computación                          Administración de Empresas                   Educación Pre - Escolar
      Ingeniería Industrial                              Relaciones Industriales                      Comunicación Social

      Ingeniería en Electrónica                          Contaduría Pública                           Mención Audiovisual

      Mención Automatización y Controles               Banca y Seguros                                Comunicación Social
      Ingeniería en Electrónica                   Facultad de Cs. de la Informática                   Mención Periodismo Impreso
      Mención Telecomunicaciones                         Diseño Gráfico                               Comunicación Social
                                                  Facultad de Cs. Juridicas y Politicas               Mención Publicidad y Relaciones Públicas

                                                         Derecho


  Fecha de Pre - Inscripción:                            Turno a Estudiar:

  Periodo Académico:                                     No. Deposito:                                  Banco:

NOTA: PARA EL CASO DE INGRESO POR TRASLADO O EQUIVALENCIAS DIRIGIRSE AL DECANATO O DIRECCION DE ESCUELA


  Firma del Estudiante:                                                            Control de Estudios: __________________________

                     Dirección: Circunv. 2 con Av. Goajira, frente a la Plaza de Toros de Maracaibo, Edo. Zulia - Venezuela
                                              Teléfono: (261) 200URBE (8723) FAX:(261) 2008990
                                                                  www.urbe.edu




                        Dirección: Circunv. 2 con Av. Goajira, frente a la Plaza de Toros de Maracaibo, Edo. Zulia - Venezuela
                                                 Teléfono: (261) 200URBE (8723) FAX:(261) 2008990
                                                                     www.urbe.edu

Más contenido relacionado

Similar a Preinscripcion pregrado

Impreso Licencia Federativajugador
Impreso Licencia FederativajugadorImpreso Licencia Federativajugador
Impreso Licencia Federativajugadorrinconjcr
 
Formato de hoja de vida corporativa
Formato de hoja de vida corporativaFormato de hoja de vida corporativa
Formato de hoja de vida corporativaJennifer Díaz
 
Formulario de Inscripción 2011
Formulario de Inscripción 2011Formulario de Inscripción 2011
Formulario de Inscripción 2011Premio Joven
 
Solicitud de Inscripción 6 horas
Solicitud de Inscripción 6 horasSolicitud de Inscripción 6 horas
Solicitud de Inscripción 6 horasspeedy_g
 
04 cédula inscripción injug modificada 19abril13
04 cédula inscripción injug modificada 19abril1304 cédula inscripción injug modificada 19abril13
04 cédula inscripción injug modificada 19abril13Guanajuato Joven
 
Preinscripción
PreinscripciónPreinscripción
Preinscripciónk-rdozo
 
Solicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivirSolicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivirjohnntoro
 
Formulariode solicituddecredito
Formulariode solicituddecreditoFormulariode solicituddecredito
Formulariode solicituddecreditoDavid Gomez
 
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdf
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdfDECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdf
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdfRosaRo4
 

Similar a Preinscripcion pregrado (17)

Impreso Licencia Federativajugador
Impreso Licencia FederativajugadorImpreso Licencia Federativajugador
Impreso Licencia Federativajugador
 
Formato de hoja de vida corporativa
Formato de hoja de vida corporativaFormato de hoja de vida corporativa
Formato de hoja de vida corporativa
 
Formulario de Inscripción 2011
Formulario de Inscripción 2011Formulario de Inscripción 2011
Formulario de Inscripción 2011
 
Solicitud vida laboral T5 Para autorizar a terceras personas para efectuar la...
Solicitud vida laboral T5 Para autorizar a terceras personas para efectuar la...Solicitud vida laboral T5 Para autorizar a terceras personas para efectuar la...
Solicitud vida laboral T5 Para autorizar a terceras personas para efectuar la...
 
Solicitud de Inscripción 6 horas
Solicitud de Inscripción 6 horasSolicitud de Inscripción 6 horas
Solicitud de Inscripción 6 horas
 
Cedula registrodatosalumno 2011 2012
Cedula registrodatosalumno 2011 2012Cedula registrodatosalumno 2011 2012
Cedula registrodatosalumno 2011 2012
 
Solicitud Ful
Solicitud FulSolicitud Ful
Solicitud Ful
 
Solicitud de ingreso
Solicitud de ingresoSolicitud de ingreso
Solicitud de ingreso
 
04 cédula inscripción injug modificada 19abril13
04 cédula inscripción injug modificada 19abril1304 cédula inscripción injug modificada 19abril13
04 cédula inscripción injug modificada 19abril13
 
Preinscripción
PreinscripciónPreinscripción
Preinscripción
 
Solicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivirSolicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivir
 
Solicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivirSolicitud cedula buen_vivir
Solicitud cedula buen_vivir
 
Ficha de inscripcion
Ficha de inscripcionFicha de inscripcion
Ficha de inscripcion
 
Ficha de inscripción evento formación juvenil
Ficha de inscripción evento formación juvenilFicha de inscripción evento formación juvenil
Ficha de inscripción evento formación juvenil
 
Formulariode solicituddecredito
Formulariode solicituddecreditoFormulariode solicituddecredito
Formulariode solicituddecredito
 
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdf
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdfDECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdf
DECLARACION JURADA DE INSPECCION.pdf
 
Formatos certificacion
Formatos certificacionFormatos certificacion
Formatos certificacion
 

Preinscripcion pregrado

  • 1. PLANILLA DE PREINSCRIPCION PREGRADO I. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE Tipo de Identificación: Cédula de Identidad No. Nacionalidad: Venezolano Pasaporte No. Extranjero Visa No.: Primer Nombre: Segundo Nombre: Primer Apellido: Segundo Apellido: Fecha de Nacimiento: Sexo: Masculino Estado Civil: Soltero(a) Viudo(a) No. de Hijos Ejemplo: 26/12/1990 Femenimo Casado(a) Divorciado(a) Ciudad de Nacimiento: Grupo Saguíneo: Etnia: Dirección de Habitación: Edificio/Casa No.: Piso: Apto.: Avenida/Calle: Urbanización: Ciudad: Municipio: Código Postal: Teléfono Habitación: Teléfono Móvil: Correo Electrónico: II. DATOS PERSONALES DEL REPRESENTANTE Tipo de Identificación: Cédula de Identidad No. Nacionalidad: Venezolano Pasaporte No. Extranjero Primer Nombre: Segundo Nombre: Primer Apellido: Segundo Apellido: Dirección de Habitación: Edificio/Casa No.: Piso: Apto.: Avenida/Calle: Urbanización: Ciudad: Municipio: Código postal: Teléfono de Habitación: Teléfono Móvil: Correo Electrónico: III. DATOS ACADEMICOS Y SOCIOECONOMICOS Plantel de Procedencia: Sistema de Estudio: Regular Otro Especialidad: Ciencias Comercio Educación Adultos Humanidades Otro Promedio de Notas Ingreso Familiar: Menos de Bs. 500.000 Trabaja: Si del 7mo. al 5to. Año: Entre 500.001 a 1.000.000 No Ejemplo: 17.54 Entre 1.000.001 a 2.000.000 Beca: Jel Mas de 2.000.000 Locti Código Registro Unico del Sistema Nacional de Ingreso Otro a la Educación Superior No. Ejemplo: 09178343151 IV. CARRERA QUE DESEA CURSAR Facultad de Ingeniería Facultad de Cs. Administrativas Facultad de Humanidades y Educación Ingeniería en Informática Administración Mención Mercadeo Educación Integral Ingeniería en Computación Administración de Empresas Educación Pre - Escolar Ingeniería Industrial Relaciones Industriales Comunicación Social Ingeniería en Electrónica Contaduría Pública Mención Audiovisual Mención Automatización y Controles Banca y Seguros Comunicación Social Ingeniería en Electrónica Facultad de Cs. de la Informática Mención Periodismo Impreso Mención Telecomunicaciones Diseño Gráfico Comunicación Social Facultad de Cs. Juridicas y Politicas Mención Publicidad y Relaciones Públicas Derecho Fecha de Pre - Inscripción: Turno a Estudiar: Periodo Académico: No. Deposito: Banco: NOTA: PARA EL CASO DE INGRESO POR TRASLADO O EQUIVALENCIAS DIRIGIRSE AL DECANATO O DIRECCION DE ESCUELA Firma del Estudiante: Control de Estudios: __________________________ Dirección: Circunv. 2 con Av. Goajira, frente a la Plaza de Toros de Maracaibo, Edo. Zulia - Venezuela Teléfono: (261) 200URBE (8723) FAX:(261) 2008990 www.urbe.edu Dirección: Circunv. 2 con Av. Goajira, frente a la Plaza de Toros de Maracaibo, Edo. Zulia - Venezuela Teléfono: (261) 200URBE (8723) FAX:(261) 2008990 www.urbe.edu