4. HUESOS DE LA EXTREMIDADHUESOS DE LA EXTREMIDAD
SUPERIORSUPERIOR
El miembro superior o torácico estáEl miembro superior o torácico está
formado por cuatro segmentosformado por cuatro segmentos
hombrohombro
brazobrazo
antebrazoantebrazo
manomano
La parte superior (hombro) esLa parte superior (hombro) es
llamada tambiénllamada también cintura escapularcintura escapular
5. HUESOS DE MIEMBROS
SUPERIORES
Falange distal
Falange media
Falange proximal
Metacarpianos
Carpianos
Radio
Cúbito
- Cintura escapular:
Clavícula
Omóplato
- Extremidad libre:
Húmero
Cúbito
Radio
Carpo: escafoides,
semilunar,
piramidal,
psiforme,
trapecio,
trapezoide,
grande
ganchudo
Metacarpianos
Falanges: falange,
falangina y
falangeta
6. HOMBROHOMBRO
Los huesos del hombro son laLos huesos del hombro son la
clavícula y el omoplato o escápulaclavícula y el omoplato o escápula
22. CARPOCARPO
El carpo está formado por ocho huesos pequeñosEl carpo está formado por ocho huesos pequeños
en dos hileras transversales, una hilera superior oen dos hileras transversales, una hilera superior o
antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana.antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana.
La primera comprende cuatro huesos:La primera comprende cuatro huesos: elel
escafoides, el semilunar, el piramidal y elescafoides, el semilunar, el piramidal y el
pisiformepisiforme. La segunda comprende igualmente. La segunda comprende igualmente
cuatro:cuatro: el trapecio, el trapezoide, el grande yel trapecio, el trapezoide, el grande y
el hueso ganchoso.el hueso ganchoso.
Todos los huesos del carpo son irregularmenteTodos los huesos del carpo son irregularmente
cuboideos y por consiguiente tienen seis caras.cuboideos y por consiguiente tienen seis caras.
De estas 6 caras caras,De estas 6 caras caras, dos, la anterior odos, la anterior o
palmar y la posterior o dorsal son rugosas ypalmar y la posterior o dorsal son rugosas y
NO son articularesNO son articulares..
24. METACARPOMETACARPO
El metacarpo constituye el esqueleto de la regiónEl metacarpo constituye el esqueleto de la región
palmar y consta depalmar y consta de cinco huesoscinco huesos, denominados, denominados
metacarpianos numerados del uno al cincometacarpianos numerados del uno al cinco
contados desde del pulgar hacia fuera.contados desde del pulgar hacia fuera.
Los metacarpianos son huesos largos,Los metacarpianos son huesos largos, con uncon un
cuerpo y dos extremoscuerpo y dos extremos, uno superior o, uno superior o
proximal y el otro inferior o distal. El cuerpo esproximal y el otro inferior o distal. El cuerpo es
prismático y triangular, por consiguiente tieneprismático y triangular, por consiguiente tiene
tres caras y tres bordes. Entres caras y tres bordes. En la extremidadla extremidad
proximalproximal o carpianao carpiana, los metacarpianos muestran, los metacarpianos muestran
cinco carillas,cinco carillas, tres articulares y dos notres articulares y dos no
articularesarticulares.. La extremidad distal o digitalLa extremidad distal o digital tienetiene
la forma de una cabeza articular, aplanada enla forma de una cabeza articular, aplanada en
sentido transversal.sentido transversal. Se articula con la primeraSe articula con la primera
falange de los dedos.falange de los dedos.
26. FALANGESFALANGES
Los dedos son los órganos esenciales deLos dedos son los órganos esenciales de
prensiónprensión y del tacto, muy móviles. Susy del tacto, muy móviles. Sus
huesos están articulados con loshuesos están articulados con los
metacarpianos y también se numeran delmetacarpianos y también se numeran del
1 a 5 comenzando por el pulgar. Estan1 a 5 comenzando por el pulgar. Estan
formados por tres columas decrecientesformados por tres columas decrecientes
que se denominan falangesque se denominan falanges (primera,(primera,
segunda y tercera falanges) osegunda y tercera falanges) o
falange, falangina y falangeta.falange, falangina y falangeta. ElEl
pulgar solo consta de dos falanges,pulgar solo consta de dos falanges,
faltandole la segunda o falangina.faltandole la segunda o falangina.
27.
28.
29. Músculos Escápulo humeralesMúsculos Escápulo humerales
(Hombro)(Hombro)
Son 6:
Deltoides
Redondo Mayor
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
Redondo Menor
30. DeltoidesDeltoides
Origen.- En el mitad externa del
borde anterior de la clavícula,
borde externo del acromion y
borde posterior de la espina de la
escapula.
Termina.- En la V deltoides del
humero.
Inervación.-Nervio circunflejo
Acción.- Abductor o elevador del
brazo
31. SupraespinosoSupraespinoso
Origen.- En los dos tercios fosa
supraespinosa.
Termina.- En la carilla superior
del troquiter.
Inervación.- Nervio
supraescapular.
Acción.- Levanta el brazo y
rotación hacia dentro
32. InfraespinosoInfraespinoso
Origen.- En los dos tercios interno
fosa infraespinosa.
Termina.-Se directamente a la
carilla media del troquiter.
Inervación.-Nervio
supraescapular.
Acción.- Imprime al humero un
movimiento de rotación hacia
fuera.
33. Redondo MenorRedondo Menor
Origen.- En el borde axilar de la
escapula.
Termina.- en la carilla inferior del
troquiter.
Inervación.- Nervio Circunflejo
Acción.- Imprime al humero un
movimiento de rotación hacia
fuera.
34. Redondo MayorRedondo Mayor
Origen.- En el ángulo inferior de
la escapula, borde axilar de la
escapula.
Termina.- En el labio interno de la
corredera bicipital.
Inervación.-Nervio redondo
mayor (rama del plexo braquial)
Acción.- Imprime al humero un
movimiento de rotación hacia
fuera
35. SubescapularSubescapular
Origen.-En el labio anterior del
borde espinal de la escapula.
Termina.- En la tuberosidad
menor del humero (troquin)
Inervación.- Recibe en cara
anterior dos nervios distintos
nervio superior del subscapular y
nervio inferior del subscapular.
Acción.- Imprime al humero un
movimiento de rotación hacia
fuera
36. Dorsal ancho
Origen.- En la apófisis espinosas
6 o 7 vertebras dorsales, 5
lumbares, cresta sacra, labio
externo de la cresta iliaca, en la
cara externa de 3 ultimas costilla.
Termina.- por fuera en la
corredera bicipital.
Inervado.- rama especial de
plexo braquial.
Acción.-Separa al humero de
tronco (aductor
37. Cuadrilátero Humero tricípite o
Cuadrilátero de Velpeau.- Esta
formado:
Arriba Redondo menor
Abajo Redondo mayor
Afuera Humero
Dentro la porción larga del tríceps
Este da paso al nervio circunflejo
y la arteria circunflejo
Triangulo omotricipital
Arriba redondo mayor
Abajo redondo menor
Afuera porción larga del tríceps
Este da paso a la arteria
escapular inferior
39. CoracobraquialCoracobraquial
Origen.-En la Apófisis corónoides.
Termina.- En la cara interna del
humero
Inervación.- Nervio
Musculocutaneo
Acción.-Lleva el brazo hacia
arriba, adentro y adelante.
Relación.- Esta obligadamente
atravesado por el nervio
Musculocutaneo de ahí el nombre
de perforado de Casserius.
40. Bíceps braquialBíceps braquial
Origen.-Hay dos porciones una
larga o externa y otra corta o
interna. Porción larga en el
ángulo externo inmediatamente
encima de la cavidad glenoidea –
Porción corta arranca del vértice
de la apófisis corónoides. Estas
dos porciones van a pasar por la
corredera bicipital que se
encuentra entre las
tuberosidades mayor y menor de
humero.
Termina.- en la tuberosidad
bicipital del radio.
Inervación.-Nervio
Musculocutaneo
Acción.- Flexiona el antebrazo
sobre el brazo
41. Braquial AnteriorBraquial Anterior
Origen.-En el labio inferior de la
impresión deltoides.
Termina.- en la base de la
apófisis corónoides del cubito.
Inervación.- Nervio
Musculocutaneo
Acción.- Flexiona el antebrazo
sobre el brazo
42. Tríceps braquialTríceps braquial
Origen.-Como lo dice su nombre
presenta 3 porciones. Porción
Larga se inserta por arriba de
cavidad glenoidea. Vasto externo
en la cara posterior del humero
por encima del labio superior del
canal de torsión. Vasto internó en
la cara posterior del humero
situada por debajo del labio
inferior del canal de torsión.
Inervación.- Nervio Radial
Acción.- Extensor del antebrazo
sobre el brazo. La porción larga
aproxima el miembro superior al
tórax.
43. Musculo del Antebrazo
Región anterior del antebrazo
Pronador Redondo
Origen.- toma origen en dos
fascículos distintos la epitróclea
cara anterior y la apófisis
corónides del cubito.
Termina.- en la parte media de la
cara externa del radio.
Inervación.- Nervio Mediano
(perforado por el Nervio
Mediano)
Acción.- Pronador y flexor del
antebrazo
44. Palmar Mayor
Origen.- En la cara anterior de
la epitróclea.
Termina.- En la cara anterior
del extremo superior del
segundo metacarpiano.
Inervación.- Nervio Mediano
Acción.- Dobla la mano sobre el
antebrazo y antebrazo sobre brazo.
Palmar Menor
Origen.- En la epitróclea.
Terminar.- Se dividen en dos fascículos
uno interno y otro externo este va hacia
eminencia tenar. Fascículo interno se fija
en la cara anterior del ligamento anular.
Inervación.- Nervio Mediano
Acción.- Dobla la mano sobre el
antebrazo y pone tensa a la aponeurosis
palmar.
45. Cubital anteriorCubital anterior
Origen.-Toma origen en dos
manojos distintos el primero
epitróclea, el segundo en el borde
interno del olecranon. Entre las
dos porciones está situado el
nervio cubital.
Terminan.- En la mayor parte del
hueso pisiforme (hueso del
carpo).
Inervación.- Nervio Cubital
Acción.-Flexiona mano sobre el
antebrazo
46. Flexor superficial de los dedosFlexor superficial de los dedos
Origen.-En la Epitróclea, en la
apófisis coronoides y el borde
anterior del radio se dirige hacia
abajo y se divide en cuatro
tendones destinado a los 4
últimos dedos.
Inervación.- Nervio Mediano
Acción.- Dobla directamente la
segunda falange sobre la
primera, dobla los dedos sobre la
mano y la mano sobre antebrazo.
47. Flexor Profundo de los dedosFlexor Profundo de los dedos
Origen.- En la cara anterior de
cubito, en la parte interna de la
cara anterior radio por debajo de
la tuberosidad bicipital y termina
en 4 tendones estos van a
perforar a los tendones de
F.C.S.D.
Terminar.-Viene hacia abajo se
divide en la parte media del
antebrazo en cuatro tendones
terminales. En la muñeca pasa
por el canal del carpo pasa la
región palmar, perfora a nivel de
los dedos a los flexores
superficiales para insertarse de
manera de abanico en la falange
distal de los cuatro últimos
dedos.
48. Flexor del PulgarFlexor del Pulgar
Origen.- En la cara anterior del
radio.
Termina.- desciende por el
antebrazo para llega al pulgar. Se
inserta en la falange distal del
pulgar.
Inervación.-Nervio Interóseo
(rama del mediano)
Acción.- Dobla segunda sobre la
primera y esta sobre el primer
metacarpiano.
49. Pronador cuadradoPronador cuadrado
Origen.-En el borde anterior de
cara anterior del cubito, cara
anterior y el borde anterior del
radio.
Inervación.- Nervio Interóseo
(rama del mediano)
Acción.-coloca la mano y el
antebrazo en pronación.
50. Región Externa del antebrazo
Supinador Largo
Origen.-En el borde externo del
humero.
Terminar.-desde esta superficie
de inserción el musculo baja
hasta la apófisis estiloides del
radio.
Inervación.- Nervio Radial
Acción.-Flexiona el antebrazo
sobre brazo
51. Supinador corto
Origen.-En el borde externo del
cubito desde este punto rodea el
radio.
Termina.-Para insertase en la
cara anterior.
Inervación.- Nervio Radial
Acción.-Es supinador
Primer radial externo
Origen.- En el borde externo del
humero por debajo del supinador
largo.
Termina.- En la apófisis estiloides
del radio, base del segundo
metacarpiano.
Inervación.-Nervio Radial
Acción.-Extiende el segundo
metacarpiano sobre el carpo y
este sobre el antebrazo.
52. Segundo radial ExternoSegundo radial Externo
Origen.-En el epicondilo, en el
ligamento lateral externo de la
articulación del codo.
Termina.- En la apófisis de la
base del tercer metacarpiano.
Inervación.- Nervio Radial
Acción.-Extensor de la mano.
53. Región Posterior del antebrazo
Extensor común de los dedos
Origen.-En la cara posterior del
Epicondilo de aquí se dirige hacia abajo
y se divide en tres fascículos. Externo
destinado al índice, medio destinado
hacia el dedo medio y el interno al
anular y al meñique. Al nivel de la
articulación metacarpo falángica cada
uno se divide en lengüetas (media y 2
laterales) terminan en la falanges
distales.
Inervación.-Ramas posteriores Nervio
Radial
Acción.-Extiende la Articulación
Metacarpo falángica
54. Extensor propio del meñique
Origen.-En la cara posterior del
Epicondilo desciende por el
antebrazo y la mano.
Termina.- En falanges distal del
meñique.
Inervación.- Ramas posteriores
Nervio Radial
Acción.-Extensor del meñique
55. Cubital PosteriorCubital Posterior
Origen.-En el Epicondilo se dirige
hacia abajo y adentro de la
muñeca.
Termina.- En la apófisis
estiloides y en la base del 5
metacarpiano.
Inervación.-Nervio Radial
Acción.-Extiende la mano sobre el
antebrazo
Ancóneo
Origen.-En la cara posterior del
epicondilo se dirige oblicuamente
hacia abajo y dentro.
Termina.-Se inserta en el lado
externo del olecranon.
Inervación.-Nervio Radial
Acción.-Extiende el antebrazo
sobre el bazo
56. Aductor largo del pulgar
Origen.-En la cara posterior del
cubito y el ligamento interóseo.
Termina.-Desde estas superficies
el musculo desciende para
insertarse en el lado externo de
la extremidad superior del primer
metacarpiano
Inervación.-Rama Posterior del
Nervio Radial
Acción.-Aductor del pulgar
Extensor largo del Pulgar
Origen.-En la cara posterior del
cubito y ligamento interóseo.
Termina.- En el extremo posterior
la segunda falange del pulgar.
Inervación.-Ramas posteriores
del Nervio Radial
Acción.-Extensor del pulgar
57. Extensor corto del pulgar
Origen.-En la cara posterior de
los ligamentos interósea, el radio
y especialmente el cubito.
Termina.-En la primera falange
del pulgar.
Inervación.-Rama Posterior del
Nervio Radial
Acción.-Extensor del pulgar
Extensor propio del índice
Origen.-En la cara posterior del
cubito.
Termina.- en la falange distal del
índice.
Inervación.-Nervio Radial
Acción.-Extensor del índice
58. Tabaquera Anatómica.-Tabaquera Anatómica.-
Formación de un espacio ovalFormación de un espacio oval..
• Pared externa.- Está formada por los
tendones del extensor corto y abductor
largo del pulgar.
• Pared interna.-Está constituida por los
tendones del extensor largo.
Techo de la tabaquera está constituida por
Techo
• aponeurosis,
• tejido celular subcutáneo
• la piel
Piso
• Hueso escafoides
• Hueso trapecio
Contenido
Los tendones del primer y segundo
radial, Arteria radial aquí emite sus
ramas.
59. Túnel del carpoTúnel del carpo
En la cara anterior de los huesos del carpo
constituye una especie de canal por donde
pasan los tendones de los músculos
flexores.
•Pared anterior ligamentos anular anterior
del carpo y la piel
•Pared posterior huesos del capos su cara
anterior
•Pared interna los hueso pisiforme y
ganchoso
•Pared externa los hueso escafoides y
trapecio
Contenido.- son 10 estructura 4 tendones
flexores superficiales, 4 tendones flexores
profundos, 1 tendón flexor largo del
pulgar, nervio mediano.
60. Músculos de la mano
Músculos de la Eminencia tenar (externa)
Aductor Corto del pulgar
Aductor del Pulgar
Oponente del pulgar
Flexor Corto del pulgar
Músculos de la Eminencia hipotenar (Interna)
Palmar Cutáneo
Aductor del meñique
Oponente del meñique
Flexor corto del meñique
Interóseos de la mano
Lumbricales de la mano
Región palmar media