Motivación personalizada de personas con demencia mediante la detección de patrones de conducta

1. Motivación personalizada de
personas con demencia mediante
la detección de patrones de
conducta
Ángel Martínez Cavero
amartinez@tsbtecnologias.es

2. Índice de contenidos
 Introducción
 Objetivos
 Arquitectura del sistema
 Plan de trabajo
o Fase 1: Análisis y recogida de requisitos
o Fase 2: Investigación y desarrollo
o Fase 3: Validación y pilotaje
 ¿Hablamos?

3. Introducción
 eMOTIVA
 Motivación personalizada de personas con
demencia mediante la detección de patrones
de conducta
 2,5 años (2010 - 2012)
 Plan Avanza2 (Ministerio de Industria, Turismo
y Comercio, Gobierno de España)

4. Introducción
 Entidades científicas e investigadoras
o SEMER
o UICIB
• TSB/ITACA
• IBIME
 Empresas de base tecnológica
o Soluciones Tecnológicas para la Salud y el
Bienestar (TSB)
o MicroArt

5. Objetivos
 Desarrollo de una infraestructura para
monitorizar y motivar a personas con
demencia en residencias
o Mecanismos de motivación personalizada
• Elementos correctores (estimulación cognitiva)
• Planificador de actuaciones
o Detección de patrones de conducta
• Ambiente inteligente (paradigma AmI)
• Registro de incidencias
 Validación en entorno real por profesionales

6. Arquitectura del sistema
 Módulo de detección y motivación
o Sistema de localización, identificación y trazabilidad
o Smartphones (Android OS)
o Contenidos digitales adaptados
o PanelPC
 Módulo de diseño (planificador de actuaciones)
o Motor de reglas (DROOLS)
o Data mining
o Workflows
o Coreógrafo

7. Plan de trabajo
 Fase 1: Análisis y recogida de requisitos
o Asociación de familiares de enfermos de
Alzheimer (AFA, Salamanca)
 Fase 2: Investigación y desarrollo
 Fase 3: Validación y pilotaje
o Centro Residencial San Sebastián (La Pobla de
Vallbona, Valencia)

8. Fase 1
 Asociación de familiares de enfermos de
Alzheimer (AFA)
 Fundada en 1988
 Salamanca
 Entidad sin ánimo de lucro
 Expertos en demencias asociadas al mayor y
pioneros en el uso de tratamientos preventivos
 Equipo de trabajo multidisciplinar y receptivo
en cuanto al uso de las TIC

9. Fase 1
 Entrevistas con profesionales socio-sanitarios
o Procesos de trabajo del centro
o Roles dentro del equipo
o Población de pacientes
o Escalas de valoración normalizadas
o Procedimientos de diagnóstico y tratamientos
o Pautas de trabajo con los pacientes
o Niveles/Grados de demencia
o Aspectos cognitivos sobre los que incidir

10. Fase 1
 Indicaciones:
o Transformar terapias en juegos mediante TICs
o Actividades atractivas para el residente
o Motivación es la clave
 Beneficios a nivel físico y cognitivo:
o Memoria
o Motricidad
o Percepción
o Atención
o Capacidad para razonar

11. Fase 1
 Conclusiones:
o Equipos sencillos, fáciles e intuitivos
o Tecnología neutral (integrada en el entorno)
o Las aplicaciones deben:
• Aflorar recuerdos por medio de estímulos visuales o
auditivos
• Reforzar actividades de la vida diaria (AVD)
• Adaptarse a las necesidades concretas de los residentes
(tratamiento personalizado, terapia individual)
• Motivar (ganas de continuar aprendiendo)
• Trabajo sí, ¡pero ameno y divertido!

12. Fase 2
 Mecanismos de motivación personalizada
o Elementos correctores
o Catálogo con 7 juegos de estimulación cognitiva
o Solución no comercial (ajuste constante)
 Elementos del sistema
o PC táctil con pantalla de grandes dimensiones
• Interacción manual con el dispositivo (sin teclado ni ratón)

13. Fase 2
 Paseo en barca
o Entorno 3D paradisíaco (relajación)
o Ejercicio físico (movimiento real)
o Refuerzo AVD

14. Fase 2
 Simón
o Estimulación cognitiva (memoria y atención)

15. Fase 2
 Explota los globos
o Estimulación cognitiva (atención, memoria y agilidad)

16. Fase 2
 Ordena los números
o Estimulación cognitiva (atención y lógica)

17. Fase 2
 Ordena las formas
o Estimulación cognitiva (atención y lógica)

18. Fase 2
 Viste al personaje
o Refuerzo AVD

19. Fase 2
 Reconoce el sonido
o Estimulación cognitiva (atención y memoria)
o Aflorar recuerdos (sentimientos)

20. Fase 2
 Mecanismos de motivación personalizada
o Planificador de actuaciones
• Gestión de usuarios con diferente perfil
• Concatenar acciones automáticas en el tiempo
 Elementos del sistema
o PC convencional

21. Fase 2
 Detección de patrones de conducta
o Identificación, localización y trazabilidad en tiempo
real de personas y activos
o Solución comercial
o Entorno hospitalario (adaptación)
 Casos de éxito
o Nuevo Hospital La Fe (Valencia)
o Control sobre 3.300 pacientes y 1.185 activos

22. Fase 2
 Comunicación inalámbrica de bajo consumo
 Solución estándar
 Elementos del sistema
o Infraestructura permanente de balizas (red de
comunicaciones)
o Pulsera de localización (nodos activos de la red)
o Servidor central (inteligencia del sistema)

23. Fase 2
 Detección de patrones de conducta
o Registro de incidencias
• Incidencias más comunes relacionadas con el tratamiento
de demencias
• Fácil, rápido y seguro
 Elementos del sistema
o Smartphone basado en Android OS

24. Fase 3
 Centro Residencial San Sebastián
 La Pobla de Vallbona, Valencia
 Grupo Centro Geriátrico La Pobla
 Capacidad para 120 residentes
 Equipo multidisciplinar de profesionales
(activos e inquietos)

25. Mecanismos de motivación
 Instalación
o Rápida y muy sencilla
o No ocasiona molestia alguna
 Funcionamiento
o Formación previa por parte de los profesionales
o Selección de candidatos más favorables
o Uso arbitrario de los juegos
o Sesiones periódicas y dirigidas
o Grado de complejidad variable

26. Detección de patrones de conducta
 Materiales
o 19 balizas
o 1 armario de comunicaciones
o 1 switch PoE
o 1 servidor de soporte
 Proceso previo
o Análisis de materiales y condiciones específicas de la residencia
o Simulación y dimensionado del sistema en el edificio
o Emplazamiento de las balizas de forma estratégica
• Zonas comunes
• Zonas de paso
• Habitaciones
 Instalación
o Una toma ethernet por cada baliza
o Rápida, en apenas un día
o No intrusiva (transparente para los profesionales y los residentes)

27. Detección de patrones de conducta
El usuario es
 Funcionamiento ininterrumpido localizado en
una estancia
(operación en modo 24/7) Los datos son
almacenados en un
 Selección de candidatos servidor de BBDD
 Almacenamiento de información
 Ofuscación de datos
o Identificador (ID)
o Nombre de estancia La información
o Instante de entrada es procesada y
anonimizada
o Instante de salida
 Análisis y procesado de información Se recogen y
analizan los datos
(minería de datos) con técnicas de
minería de datos

28. Protocolo científico
 Evaluar si el uso continuado de los juegos de
estimulación desarrollados afectan al estado de los
residentes
 15 pacientes (8 en estudio y 7 control)
 Criterios de selección:
o Pacientes con deterioro leve o incipiente
o Hombre y mujeres entre 50 y 85 años
o Ausencia de depresión relevante
o Capacidad visual y auditiva suficiente para interactuar
con una pantalla táctil
o 10 semanas de duración (jornadas de 30’ x 3
veces/semana)

29. Conclusiones (1/2)
 Profesionales socio-sanitarios
o Buena aceptación por parte de los profesionales (complemento ideal a
su labor)
o Soporte adecuado para paliar las carencias visuales y auditivas de los
residentes
o Conseguimos:
• Mantenimiento de la atención, agudeza visual y memoria
• Algunos juegos refuerzan las actividades de la vida diaria
• El uso continuado provoca que los usuarios más reticentes se muestran más
participativos
 Residentes
o Primero rechazo, después motivación
o Ganas por aprender (“ponlo otra vez”, “no hay más”, etc)
o Juegos con niveles simples o repetitivos son aburridos
o Juegos demasiado complejos resultan frustrantes

30. Conclusiones (2/2)
 Profesionales socio-sanitarios
o A día de hoy:
• Sistema ciego (transparente para los profesionales)
• No es útil (información en bruto sin procesar)
o Al finalizar el proyecto (junio, 2012):
• Informe con patrones de conducta de los pacientes monitorizados
 Residentes
o Usuarios seleccionados se sienten estigmatizados (“¿Por qué a mi?”)
o Usuarios no monitorizados se sienten liberados (“Ufff, menos mal”)
o Fuerte rechazo
o Situación de estrés
o En algunos casos es necesario:
• Ocultación del localizador (bolso, cinturón, etc)
• Personalización de la carcasa
• Dejar de monitorizar al residente

31. ¿Hablamos?

32. ¿Hablamos?

33. ¿Hablamos?

34. ¿Hablamos?
 Las nuevas tecnologías, ¿jugarán un papel importante en la
residencia del futuro?
 ¿Qué factores deberían cambiar para que una residencia
decida invertir en tecnología?
 ¿Cómo podríamos mitigar las barreras de adopción en el uso
de las TIC en entornos residenciales?
 ¿Habrá que esperar un cambio generacional para ver un uso
masivo de las TIC en las residencias?
 Soy Ingeniero especializado en TIC Salud, ¿cómo puedo
ayudarte? 

35. “Cualquier tecnología lo suficientemente
avanzada es indistinguible de la magia”
Arthur C. Clarke (1917 – 2008)

36. ¡Muchas gracias!
Ángel Martínez-Cavero
R&D Technical Manager
R&D Department
amartinez@tsbtecnologias.es
Soluciones Tecnológicas para la Salud y el Bienestar S.A
Ronda Auguste & Louis Lumiere 23, Nave 13
Parque Tecnológico de Valencia
Paterna – Valencia – Spain
Telephone number: +34 96 182 71 77
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