1. “AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
INSTITUTODEEDUCACIÓNSUPERIORTECNOLÓGICOPRIVADO
GUÍA DE PROCEDIMIENTO PARA ENFERMERÍA TÉCNICA
TEMA:
Alzheimer
PRESENTADO POR:
Pardave Retamozo, Claudia Fiorella
Tello Zevallos, Kely Flor
ASESOR:
Lic. Quispe Paliza, Carla Rosa
LIMA – PERÚ
2023

2. DEDICATORIA
A Dios, ya que gracias a él he logrado concluir
mi carrera, a mis padres porque ellos siempre
están a mi lado brindándome su apoyo
incondicional, para hacer de mí una gran
persona, a mis hermanos y pareja por sus
palabras y compañía, A mis hijos Thiago y
Loan por la motivación de seguir adelante.
Pardave Retamozo, Claudia Fiorella
DEDICATORIA
A Dios porque guía mi camino ya que sin él
no soy nadie, a mis padres y abuela por ser el
motor para seguir adelante y conseguir mis
objetivos, a mí misma por ser fuerte, creer en
mis instintos, mantener firme mis objetivos y
mis motivos para ser mejor cada día
Tello Zevallos, Kely Flor

3. INDICE
DEDICATORIA
INTRODUCCION
MARCO TEORICO
1.1 ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ......... 5
1.1.1 Anatomía............................................................................................ 5
1.1.2. Fisiología .......................................................................................... 8

4. 5
INTRODUCCION
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo que hace
que el cerebro se encoja (atrofia) y que las neuronas cerebrales mueran. La
enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia, un deterioro
continuo en el pensamiento, el comportamiento y las habilidades sociales que
afecta la capacidad de una persona para vivir de forma independiente.1
Se estima que 4 de cada 100 peruanos sería víctima de este mal y, en la
actualidad, 75 mil peruanos padecerían esta enfermedad que afecta a mayores
de65 años. El olvido benigno o normal, es parte del proceso de envejecimiento.
La mayoría de las personas ha experimentado alguna vez el olvido de nombre, citas
o lugares, sin embargo este olvido difiere del tema de estudio del presente
trabajo pues la enfermedad del Alzheimer o demencia senil, provoca que el
enfermo se pierda en lugares conocidos, olvide nombres de familiares
cercanos, se olvide de cómo vestirse, como leer o como abrir una puerta, estos
son algunos de los síntomas más comunes de un drama que cada vez viven
más ancianos, el mal deAlzheimer una enfermedad que devora la memoria
hasta quedar vacíos.2
Ya que esta enfermedad es de inicio insidiosa y lenta progresiva por un periodo de
años, es muy difícil realizar su diagnóstico precoz hasta que sus síntomas ya son
muy marcados tanto en memoria, lenguaje y funciones. Por ello que la enfermedad
de Alzheimer pone a los adultos mayores como enfermos crónicos que lo lleva a
ser una persona dependiente ya que él mismo no puede satisfacer sus
necesidades.
Podemos distinguir dos fases, en las cuales podemos evidenciar cambios donde
comienzan a notarse alteraciones en el cerebro y algunas fallas cognitivas lentas,
como la pérdida de memoria (Fase prodrómica).
En la fase más avanzada, aparecen los síntomas cognitivos donde se ven
afectados en el desarrollo de las actividades básicas e instrumentales de la vida

5. 6
diaria, debido a su severidad (Demencia tipo Alzheimer).3
La importancia en el estudio del Alzheimer y su proceso, es el de conocer las
causas y los posibles factores relacionados con el desarrollo de esta enfermedad.
Aunque las auténticas causas de la enfermedad se desconocen, se cree que la
etiología de la enfermedad es multifactorial. Se estima que se produce por una
combinación de susceptibilidad genética sumada a factores ambientales, donde
interactúan factores de riesgo y factores protectores dentro de una ventana
temporal concreta y con efecto diferente dependiendo de la carga genética.
También se han descrito factores protectores de la enfermedad, por ejemplo, el
caso de los antioxidantes, que limitan la producción de sustancias tóxicas y su
liberación evitando de esta manera que se produzca daño e inflamación neuronal.
Los flavonoides y las vitaminas son dos nutrientes con función oxidativa.4
En la actualidad, no existe ningún medicamento que cure el Alzheimer. Las líneas
farmacológicas actuales, se centran en paliar la sintomatología propia de la
enfermedad con el objetivo de mejorar la cognición y la conducta del paciente con
esta enfermedad. Los dos grandes grupos de fármacos que se utilizan en la
actualidad como tratamiento farmacológico del Alzheimer son los
anticolinesterásticos o inhibidores de la acetilcolinesterasa; y los antagonistas de
los receptores glumatérgicos (antagonistas de N- metil- D Aspartato).5
El papel de la enfermería es muy importante, ya que, gracias a él, se puede
diagnosticar de forma precoz el Alzheimer, desarrollar planes de cuidados, cumplir
el tratamiento tanto farmacológico como no farmacológico y además sirve para
promocionar, prevenir e informar sobre la enfermedad, es decir, la enfermería
interviene en cada una de las partes propias de la enfermedad. Es por este motivo,
que el profesional de enfermería debería estar bien formado y dispuesto a ampliar
conocimientos.6

6. 7
I. MARCO TEÓRICO
1.1. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1.1.1. Anatomía
El sistema nervioso central es la parte del sistema nervioso que
controla todas nuestras funciones corporales. Está conformado por
el encéfalo, ubicado dentro de la cavidad craneal y la medula
espinal, la cual se encuentra dentro del conducto o canal
vertebral.
Figura 1: Sistema nervioso central
EL CEREBRO
La parte más grande del encéfalo. Se divide en dos hemisferios
o mitades que se llaman hemisferios cerebrales. Las áreas internas
del cerebro controlan el funcionamiento de los músculos;
también controlan el habla, el pensamiento, las emociones, la
lectura, la redacción y el aprendizaje.
Figura 2: El cerebro

7. 8
ENCÉFALO
El encéfalo es la parte del sistema nervioso central de los
vertebrados ubicada dentro del cráneo. Es el centro de control
de: el movimiento,el sueño, el hambre, la sed y de casi todas
las actividades vitales necesarias para la supervivencia
Figura 3: El encéfalo
MESENCÉFALO
El mesencéfalo es la porción más rostral o superior del tronco
encefálico que conecta al puente (puente de Varolio) y el cerebelo
con el cerebro. La mayor parte del mesencéfalo se encuentra en
la fosa craneal posterior, atravesando el hiato del tentorio.7
FIGURA 4: Mesencéfalo

8. 9
BULBO RAQUÍDEO
El bulbo raquídeo es una estación de cambio entre el cerebro y
la médula espinal y contiene los centros para la regulación de
las actividades respiratorias, vasomotoras, cardiacas y reflejas.
Parte más inferior del tronco encefálico.
FIGURA 5: Bulbo raquídeo
CEREBELO
El cerebelo es una estructura del sistema nervioso central. Es la
parte más grande del encéfalo después del cerebro. Se sitúa en
la parte posterior e inferior del cráneo. El cerebelo es
una región del encéfalo cuya función principal es de integrar las
vías sensitivas ylas vías motoras.8
FIGURA 6: Cerebelo

9. 10
1.1.2. Fisiología
El sistema nervioso es uno de los sistemas más importantes y
complejos del cuerpo humano. Tiene múltiples funciones, entre
ellas recibir y procesar toda la información que proviene tanto del
interior del cuerpo como del entorno, con el fin de regular el
funcionamiento de los demás órganos y sistemas. Esta acción la
puede llevar a cabo de forma directa o en colaboración con el
sistema endocrino mediante la regulación de la liberación de
diferentes hormonas.
Está formado principalmente por dos tipos de células, las
neuronasy las células gliales.
La neurona es la célula fundamental, se encarga de procesar y
trasmitir la información a través de todo el sistema nervioso.
Las células gliales (llamadas también glía o neuroglia), son
célulasque realizan la función de soporte y protección de las
neuronas.
Las neuronas no pueden funcionar en ausencia de las células
gliales.
El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de
nervios y ganglios nerviosos. Se llaman nervios los haces de
fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje; ganglios,
unas agrupaciones de células nerviosas intercaladas a lo largo
del recorrido de los nervios o en sus raíces. Aunque también es
periférico, el sistema nervioso simpático (también denominado
vegetativo o autónomo), se considera como una entidad nerviosa
diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las
funcionesviscerales que tienen lugar automáticamente, sin que
influya la voluntad del sujeto Ganglios.9

10. 11
2. ALZHEIMER
2.1. DEFINICION
Es una enfermedad cerebral degenerativa primaria de causa desconocida
con características neuroquímicas y neuropatológicas características, de
comienzo insidioso y evolución progresiva hasta el final de la vida de los
pacientes. La enfermedad de Alzheimer es ahora la forma más común de
demencia en todo el mundo, debido por un lado a una población de
adultos mayores cada vez mayor y por otro a la falta de terapias para
prevenir, detener o tratar esta compleja enfermedad, la tendencia va en
aumento. No sólo el origen y sus manifestaciones, y donde debe
presentarse la afección cognitiva, sino también en otros dominios de la
mente, la conducta, la emoción y el pensamiento, además de la
presentación de síntomas físicos. En la actualidad esta enfermedad
constituye para muchos países un problema de salud. En los Estados
Unidos de Norteamérica existe un aproximado de 6 millones de enfermos,
en Asia entre 8 a 10 millones y en Europa 5 mil. Esta demencia causa
severa afectación, no solo en el orden individual y familiar, sino también
en el orden social, debido al alto costo que representa, por lo que
constituye un problema social.10
2.2. FACTORES DE RIESGO
Aunque hasta el momento se desconocen los mecanismos biológicos
subyacentes, los datos actualmente disponibles respaldan la idea de un
vínculo entre el funcionamiento intelectual en la infancia y la propensión a
desarrollar demencia en la vejez. Se reconoce que la baja capacidad
intelectual en la infancia configura el estilo de vida adulto y determina el
nivel socioeconómico. estado que predispone a los factores de riesgo
cerebrovasculares.
● Personalidad premórbida, estrés y depresión La personalidad
premórbida, más que influir sobre el riesgo de enfermedad de Alzheimer,
predice su curso sintomático conductual y psicológico. En relación con la
existencia de factores de riesgo no biológicos para esta enfermedad, cabe
señalar que hay familiares de pacientes que, en una entrevista adecuada

11. 12
y ante un cuestionario pertinente, aseguran fehacientemente que lo que
le sucede al enfermo en su manera de ser ya estaba presente en él
muchos años antes del inicio abierto y completo de su afección. Todos
apuntan hacia una cierta fragilidad de la personalidad, existiendo datos
que sugieren que las personas con menor capacidad para afrontar
dificultades en la vida, mayor dependencia de su pareja y menor dotación
o interés para las relaciones sociales son más propensas a padecer
enfermedad de Alzheimer. A pesar de la relación entre liberación de
glucocorticoides y envejecimiento, no hay pruebas claras a favor de que
factores como el estrés, los acontecimientos vitales adversos, el estrés
postraumático, etc. predispongan a padecer esta enfermedad. 11
● Condiciones premórbidas, las condiciones premórbidas que se han
asociado a la demencia de Alzheimer son las siguientes: cociente
intelectual y capacidad lingüística, nivel educativo y reserva cerebral, así
como estrés y depresión.
a) Cociente intelectual y capacidad lingüística, Aunque hasta el
momento se desconocen los mecanismos biológicos subyacentes, los
datos actualmente disponibles respaldan la idea de un vínculo entre el
funcionamiento intelectual en la infancia y la propensión a desarrollar
demencia en la vejez. Se reconoce que la baja capacidad intelectual en la
infancia configura el estilo de vida adulto y determina el nivel
socioeconómico. estado que predispone a los factores de riesgo
cerebrovasculares.12