Acta responsabilidad por pruebas para determinar el sars cov-2 Organización Médica Peruana de Investigación Responsibility for tests to determine sars cov-2 Peruvian Medical Research Organization

1. ACTA DE RESPONSABILIDAD POR PRUEBAS
FECHA:………………………………….. HORA:……………………… LUGAR:…………………………………………………………………………………….
Yo, ……………………………………………………………………….con Reg. ………………médico tratante del paciente ………………………….
………………………………………………………….con DNI Nro……………………….y/o responsable de las muestras de pruebas
Covid19 declaro haber obligado al paciente realizarse la prueba de biología molecular –PCR- y serológicas de
detección de antígenos virales y/o detección de anticuerpos para determinar el SARS COV2 y asumo toda
responsabilidad en caso la misma ocasione lesiones, muerte, efectos secundarios, adversos reversibles o
irreversibles, permanentes o transitorios. Por tanto, asumo toda responsabilidad civil y penal, todo pago por
reparación de daños y perjuicios conforme a la Constitución Política del Perú, Código Penal, Código Civil, Declaración
Universal de DDHH, Declaración Universal de Bioética y DDHH, Declaración de Helsinki.
FIRMA Y HUELLA MÉDICO TRATANTE FIRMA Y SELLO JEFE DEL ÁREA
FIRMA Y HUELLA DEL PACIENTE
Abog. Rosa María Apaza, Presidenta de la OMPEI
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info@firmalegal.online reporte@ompei.org