Trabajo de word

1. EL APARATO URINARIO
2015
CARMEN DIAZ CORONEL

2. CARMEN DIAZ CORONEL 1
EL APARATO URINARIO
Contenido
A. INTRODUCCION ...............................................................................................................................2
B. RIÑONES...........................................................................................................................................4
C. FISIOLOGIA DE LA FORMACION DE ORINA.....................................................................................4
D. URETERES.........................................................................................................................................7
E. VEJIGA URINARIA.............................................................................................................................9
F. URETRA ......................................................................................................................................... 10
G. ORINA............................................................................................................................................ 11
H. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................... 13

3. CARMEN DIAZ CORONEL 2
EL APARATO URINARIO
A.INTRODUCCION
urante el metabolismo de los nutrientes, las células forman productos de
desecho: dióxido de carbono, exceso de agua y calor. Además, el
catabolismo proteico forma productos de desechos nitrogenados tóxicos
tales como amoniaco y urea. Por otro lado, algunos iones esenciales tales como sodio,
cloro, sulfato, fosfato e hidrogeno tienden a acumularse en cantidades excesivas.
Todas las sustancias toxicas y las sustancias fundamentales en exceso deben ser
excretadas (eliminadas) del organismo.
Diversos órganos contribuyen al trabajo de eliminación de los productos de
desecho del organismo.
1. Riñones. Excretan agua, productos de desechos nitrogenados procedentes del
catabolismo proteico, algunas toxinas bacterianas, H y sales inorgánicas.
2. Plumones. Excretan dióxido de carbono, calor y una pequeña cantidad de
agua.
3. Piel (glándulas sudoríparas).Excretan agua, calor y dióxido de carbono.
4. Tracto Gastrointestinal. Elimina productos de desecho sólidos y no digeridos
y excreta dióxido de carbono, agua, sales y calor.
La principal función del aparato urinario es contribuir al mantenimiento de la
homeostasis mediante el control de la composición, el volumen y la presión de la
sangre. Estas funciones se llevan a cabo eliminando y recuperando cantidades
determinadas de agua y solutos. El aparato urinario está formado por dos riñones,
dos uréteres, una vejiga urinaria y una uretra.
Los riñones cumplen varias funciones:
 Composición y volumen de la sangre. Regulan la composición y volumen de
la sangre y eliminan productos de desecho de la sangre en forma de orina.
D

4. CARMEN DIAZ CORONEL 3
EL APARATO URINARIO
Excretan cantidades determinadas de diversos productos de desecho, como el
exceso de H, lo cual contribuye al control del pH 1sanguíneo.
 Presión arterial. Contribuyen a la regulación de la presión arterial mediante la
secreción de la enzima renina, que activa el sistema renina-angiotensina.
 Metabolismo. Los riñones contribuyen al metabolismo a través de las
siguientes acciones: 1) gluconeogénesis 2durante periodos de ayuno o
inanición; 2) secreción de eritropoyetina, que estimula la producción de
eritrocitos, y 3) participación en la síntesis de calcitriol, la forma activa de la
vitamina D.
La orina es excretada por cada riñón a través de su uréter, y se almacena en la
vejiga urinaria hasta que se expulsa del cuerpo a través de la uretra.
Urinario
 Riñones
 Fisiología de la formación de orina
 Uréteres
 Vejiga urinaria
 Uretra
 Orina
 Aplicaciones clínicas
1
Numero de iones de Hidrogeno presentes en una solución
2
Síntesis de nuevas moléculas de glucosa

5. CARMEN DIAZ CORONEL 4
EL APARATO URINARIO
B. RIÑONES
3Son dos órganos de color rojizo con forma de judía. Están
localizados justo por encima de la cintura, entre el peritoneo
parietal y la pared posterior del abdomen (fig. 1). Debido a
su posición por detrás del revestimiento peritoneal de la
cavidad abdominal se consideran órganos
retroperitoneales. En relación a la columna vertebral, los
riñones están localizados entre los niveles de la última vertebra dorsal y la tercera
vértebra lumbar. Están protegidos parcialmente por la undécima y duodécima
costillas. El riñón derecho está ligeramente más bajo que el izquierdo debido a que el
hígado ocupa una gran área en el lado derecho (J. Tortora & Reynolds Grabowski,
2008).
FIGURA 1 Órganos del aparato urinario masculino en relación a las estructuras
circundantes.

6. CARMEN DIAZ CORONEL 5
EL APARATO URINARIO
Anatomía externa
Un riñón adulto promedio mide unos 10
a 12 cm de largo, 5 a 7,5 cm de ancho
y 2,5 cm de grosor. Su borde medial
cóncavo está orientado hacia la
columna vertebral (fig. 2). Cerca del
centro del borde cóncavo presenta una
escotadura denominada hilio, a través
de la cual salen los uréteres del riñón.
A través del hilio también entran y salen
vasos sanguíneos, linfáticos y nervios
(Moore, Dalley, & M .R. Agur, 2010).
Cada riñón está rodeado por tres
capas de tejido. La capa más interna, la
cápsula renal, es una membrana
fibrosa lisa y transparente que se
continúa con la cubierta externa del
uréter a nivel del hilio. Actúa como
barrera frente a traumatismos y a la
diseminación de infecciones al riñón. La
capa media, la cápsula adiposa, es
una masa de tejido graso que rodea la
cápsula renal. También protege al riñón
frente a traumatismos y mantiene
firmemente su posición en la cavidad
abdominal. La capa más externa, la
fascia renal, es una fina capa de tejido
conjuntivo denso irregular que fija el
riñón a las estructuras circundantes y a
la pared abdominal.

7. CARMEN DIAZ CORONEL 1
EL APARATO URINARIO
FIGURA 2 Anatomía externa de los riñones y estructuras asociadas.
Anatomía Interna
Un corte frontal del riñón muestra un área externa de color rojizo, la corteza y una
capa interna marrón-rojiza, la medula (fig.3). Dentro de la medula existen entre 8 y 18
estructuras cónicas denominadas pirámides renales (medulares). Tienen un
aspecto estriado (rayado) debido a la presencia de túbulos rectos y vasos sanguíneos.
Las bases de las pirámides están orientadas hacia la corteza y sus vértices, las papilas
renales, se dirigen hacia el centro del riñón. La corteza es un área de textura lisa que
se extiende desde la capsula renal hasta las bases de las pirámides y en los espacios
localizados entre ellas. Se divide en una zona cortical externa y una zona
yuxtamedular interna. Las porciones de la corteza que se extienden entre las
pirámides renales forman las columnas renales.
La corteza y las pirámides renales constituyen en conjunto el parénquima
(porción funcional) del riñón. Desde el punto de vista estructural, el parénquima de

8. CARMEN DIAZ CORONEL 2
EL APARATO URINARIO
cada riñón está formado por aproximadamente un millón de estructuras microscópicas
denominadas nefronas3.
En el seno renal del riñón existe una gran cavidad que recibe el nombre de
pelvis renal. El borde de la pelvis contiene extensiones cupuliformes denominadas
cálices mayores y menores. Existen dos o tres cálices mayores y de 8 a 18 cálices
menores. Cada cáliz menor recibe orina de los túbulos colectores de una pirámide y
la drena en un cáliz mayor. Desde los cálices mayores, la orina llega a la pelvis renal
y de ahí sale a través del uréter hacia la vejiga urinaria.
FIGURA 3 Cortes transversales del riñón izquierdo que muestra la anatomía interna.
3
Unidad funcional del riñón

9. CARMEN DIAZ CORONEL 3
EL APARATO URINARIO
Nefrona
Las nefronas tienen tres funciones básicas: filtración, secreción y reabsorción. En la
filtración se permite el paso de ciertas sustancias desde la sangre a las nefronas,
mientras que se impide el paso de otras. Posteriormente, a medida que el líquido
filtrado (el filtrado) discurre a través de las nefronas adquiere otras sustancias
(productos de desecho y sustancias en exceso), este fenómeno recibe el nombre de
secreción. Otras sustancias (materiales útiles) vuelven a la sangre, proceso
denominado reabsorción. Como resultado de estas acciones de las nefronas se forma
la orina (fig.4).
FIGURA 4 La Nefrona

10. CARMEN DIAZ CORONEL 4
EL APARATO URINARIO
C.FISIOLOGIA DE LA FORMACION DE ORINA
La parte más importante del trabajo del aparato urinario
la realizan las nefronas. Las otras partes son
fundamentalmente vías de tránsito y áreas de
almacenamiento. Las nefronas realizan tres importantes
funciones: 1) controlan la concentración y el volumen de
la sangre eliminando cantidades determinadas de agua
y solutos; 2) regulan el pH sanguíneo, y 3) eliminan productos de desecho tóxicos de
la sangre.
Para realizar estas actividades, las nefronas extraen muchas sustancias de la
sangre, devuelven las necesarias para el organismo y excretan (eliminan) el resto. El
líquido excretado recibe el nombre de orina. La formación de orina comprende tres
procesos principales: filtración, reabsorción y secrecióni. La filtración se realiza en el
corpúsculo renal; la reabsorción y la secreción tienen lugar a lo largo del túbulo renal
(C. Eaton & P. Pooler, 2006).
Estos procesos se resumen en el gráfico y recuadro 1.
Las sustancias toxicas y fundamentales en exceso
son eliminadas a través de los riñones

11. CARMEN DIAZ CORONEL 5
EL APARATO URINARIO
GRAFICO 1 FORMACION DE ORINA
FILTRACION
•Corpusculo
Renal
REABSORCION
•Tubulo
Renal
SECRECION •Tubulo Renal
FILTRACION
•Corpusculo
Renal
REABSORCION
•Tubulo
Renal
SECRECION •Tubulo Renal

12. CARMEN DIAZ CORONEL 6
EL APARATO URINARIO
Tabla 1.
RESUMEN DE LA FILTRACION, LA REABSORCION Y LA SECRECION
Región de la nefrona Actividad
Corpúsculo renal
(membrana
endoteliocapsular)
Filtración: de sangre en los capilares glomerulares debido
a la presión hidrostática que da lugar a la formación del
filtrado que contiene agua, glucosa, algunos aminoácidos,
Na, Cl, HCO, K, urea, ácido úrico, creatinina y otros solutos
en la misma concentración que en el plasma sanguíneo.
Las proteínas plasmáticas y los elementos celulares de la
sangre normalmente no atraviesan la membrana
endoteliocapsular, por lo que no suelen encontrarse en el
filtrado.
Túbulo contorneado
proximal
Reabsorción: de solutos tales como glucosa, aminoácidos,
Na, Cl, HCO, K, urea; reabsorción de agua junto con la
reabsorción de sodio y glucosa.
Secreción: de H, NH, y una pequeña cantidad de
creatinina.
Rama descendente
del asa de Henle
Reabsorción: de agua.
Secreción: de urea.
Rama ascendente del
asa de Henle
Reabsorción: de Na, K y Cl.
Secreción: de urea.
Túbulo contorneado
distal
Reabsorción: de Na, Cl y HCO; reabsorción de agua junto
con la reabsorción de sodio y glucosa en la primera
porción.
Túbulo colector Reabsorción: de Na bajo la influencia de la aldosterona;
HCO (nuevo), Cl y urea; reabsorción de agua bajo la
influencia de la ADH.
Secreción: de H y K.

13. CARMEN DIAZ CORONEL 7
EL APARATO URINARIO
VIDEO DE FISIOLOGIA DE LA FORMACION DE ORINA
D.URETERES
Una vez formada la orina por las nefronas y
transportada a los túbulos colectores, drena a través
de los conductos papilares en los cálices que rodean
las papilas renales. Los cálices menores se unen
formando los cálices mayores, que se unen a su vez
para formar la pelvis renal. Desde la pelvis, la orina
drena en los uréteres. Una vez en ellos, la orina llega a la vejiga urinaria impulsada
por contracciones peristálticas. Desde la vejiga, la orina es eliminada del cuerpo a
través de la uretra (J. Tortora & Reynolds Grabowski, 2008).
Estructura
Existen dos uréteres, uno por cada riñón. Cada uréter es una prolongación de la pelvis
renal y tiene una longitud de 25 a 30 cm hasta la vejiga urinaria (v fig. 1). A medida
que desciende el uréter aumenta el diámetro de sus gruesas paredes, aunque en su
punto más ancho miden menos de 1.7 cm de diámetro. Al igual que los riñones, los

14. CARMEN DIAZ CORONEL 8
EL APARATO URINARIO
uréteres son retroperitoneales. Los uréteres entran en la vejiga urinaria medialmente
por la cara posterior (fig.5).
Aunque no existe una válvula anatómica en la abertura de los uréteres en la
vejiga, existe una válvula funcional muy eficaz.
Los uréteres cruzan la pared vesical en dirección oblicua. Cuando la vejiga se
llena con orina, la presión en su interior comprime las aberturas uretrales y evita el
reflujo de orina hacia los uréteres.
FIGURA 5 Vejiga urinaria y uretra femenina.

15. CARMEN DIAZ CORONEL 9
EL APARATO URINARIO
Fisiología
La principal función de los uréteres es transportar orina desde la pelvis renal a la vejiga
urinaria. La orina es impulsada hacia la vejiga por contracciones peristálticas de las
paredes musculares de los uréteres, pero también contribuyen la presión hidrostática
y la gravedad. Las ondas peristálticas pasan desde el riñón hasta la vejiga, con una
velocidad que oscila entre una y cinco contracciones por minuto, dependiendo de la
velocidad de formación de la orina (E. Barrett, M. Barman, & Boitano, 2010).
E. VEJIGA URINARIA
La vejiga urinaria es un órgano muscular hueco situado
retroperitonealmente en la cavidad pélvica por detrás de la
sínfisis púbica (v. fig.1). En el varón, está directamente anterior
al recto. En la mujer, es anterior a la vagina e inferior al útero.
Es un órgano con movilidad libre que se mantiene en posición
por pliegues del peritoneo. La forma de la vejiga urinaria
depende de la cantidad de orina que contiene. Vacía, está
colapsada. Adquiere una forma esférica cuando se distiende ligeramente.
Estructura
En el suelo de la vejiga existe una pequeña zona triangular, el trígono. Los dos
ángulos posteriores del trígono contienen las dos aberturas ureterales, y en el ángulo
anterior está situada la abertura a la uretra (orificio uretral interno) (v. fig. 5). Debido
a que su mucosa está firmemente unida a la capa muscular, el trígono tiene un aspecto
liso.
Fisiología
La orina se expulsa de la vejiga urinaria por un acto denominado micción. Esta
respuesta se ejecuta por una combinación de impulsos nerviosos voluntarios e
involuntarios. La capacidad promedio de la vejiga urinaria es de 700 a 800 ml. Cuando
la cantidad de orina presente en la vejiga supera los 200 a 400 ml, los receptores de
estiramiento de la pared transmiten impulsos nerviosos a la porción inferior de la
médula espinal. Estos impulsos, a través de vías sensoriales que llegan a la corteza,

16. CARMEN DIAZ CORONEL 10
EL APARATO URINARIO
inician un deseo consciente de eliminar la orina y, a través de un centro localizado en
la medula espinal sacra, un reflejo denominado reflejo de micción. En este centro se
originan impulsos parasimpáticos que son conducidos hasta la pared de la vejiga
urinaria y el esfínter uretral interno. Causan contracciones del musculo detusor y
relajación del esfínter uretral interno. A continuación, la corteza cerebral permite la
relajación voluntaria del esfínter uretral externo y se produce la micción (M. Koeppen
& A. Stanton, 2009).
F. URETRA
La uretra es un pequeño conducto que se origina en el suelo
de la vejiga urinaria y a desemboca en el exterior del cuerpo
(v fig. 5). En las mujeres, está situada directamente posterior
a la sínfisis púbica y frente a la pared anterior de la vagina.
Su diámetro en estado no dilatado es de unos 6 mm, y su
longitud de unos 3,8 cm. La uretra femenina tiene una
dirección oblicua, inferior y anterior. La abertura de la uretra al exterior, el orificio
uretral externo, está localizada entre el clítoris y la abertura vaginal (Moore, Dalley, &
M .R. Agur, 2010).
En los varones, la uretra mide unos 20 cm de longitud. Justamente por debajo
de la vejiga urinaria cruza en vertical a través de la glándula prostática (uretra
prostática), atraviesa el diafragma urogenital (uretra membranosa) y finalmente el
pene (uretra esponjosa), siguiendo un trayecto curvo en este órgano (fig. 6).

17. CARMEN DIAZ CORONEL 11
EL APARATO URINARIO
FIGURA 6 Vejiga urinaria y uretra masculina.
Fisiología
La uretra es la porción terminal del aparato urinario. Sirve como vía de paso para la
excreción de orina del cuerpo. La uretra masculina también sirve como conducto de
expulsión del líquido reproductor (semen) (C. Eaton & P. Pooler, 2006).
G.ORINA
Un análisis del volumen y las características físicas,
químicas y microscópicas de la orina, el análisis de orina,
proporciona importante información sobre el estado del
organismo. Las características físicas más importantes de
la orina se resumen en la Tabla 2.

18. CARMEN DIAZ CORONEL 12
EL APARATO URINARIO
Tabla 2
CARACTERISTICAS FISICAS DE LA ORINA NORMAL
Características Descripción
Volumen Uno a dos litros en 24 horas, pero varía considerablemente.
Color Amarillo o ámbar, pero varia con la concentración y la dieta. El color
se debe al urocromo (pigmento producido por la degradación de la
bilis). La orina concentrada es de color más oscuro. La dieta (la
remolacha produce un color rojo de la orina y el espárrago un color
verde) y algunas enfermedades (los cálculos renales pueden causar
la presencia de sangre en la orina) afectan al color de la orina.
Turbidez Transparente recién miccionada, pero adquiere turbidez cuando se
deja reposar.
Olor Aromático, pero si se deja reposar adquiere un olor parecido al
amoniaco. Algunas personas heredan la capacidad de formar
metilmercaptano al ingerir espárragos, lo cual da a la orina un olor
característico. La orina de los diabéticos tiene un olor dulce debido a
la presencia de cuerpos cetónicos.
pH Oscila entre 4,6 y 8,0; el promedio es de 6,0; varía considerablemente
con la dieta. Las dietas de alto contenido proteico aumentan la acidez;
las dietas vegetarianas aumentan la alcalinidad.
Densidad
especifica
La densidad específica es la razón del peso de un volumen de una
sustancia con el peso de un volumen igual de agua destilada. Oscila
entre 1,001 y 1,035. Cuando mayor es la concentración de los solutos,
mayor es la densidad específica.

19. CARMEN DIAZ CORONEL 13
EL APARATO URINARIO
Volumen
El volumen de orina eliminado al día en el adulto sano varía entre 1.000 y 2.000 ml.
En el volumen de orina influyen factores tales como la presión arterial, la presión
osmótica sanguínea, la dieta, la temperatura, los diuréticos, el estado mental y el
estado de salud general.
Composición Química
El agua constituye el 95% del volumen total de orina. El 5% restante está formado por
solutos derivados del metabolismo celular y de fuentes externas tales como fármacos.
H. BIBLIOGRAFÍA
C. Eaton, D., & P. Pooler, J. (2006). Fisiologia Renal de Vander. Mexico: Mc Graw-Hill Interamericana.
E. Barrett, K., M. Barman, S., & Boitano, S. (2010). Ganon, Fisiologia Medica. Mexico: Mc Graw-Hill
Interamericana.
J. Tortora, G., & Reynolds Grabowski, S. (2008). Principios de Anatomia y Fisiologia. Madrid: Diorki.
M. Koeppen, B., & A. Stanton, B. (2009). Fisiologia. Barcelona: Diorki .
Moore, K., Dalley, A., & M .R. Agur, A. (2010). Anatomia con Orientacion Clinica. Barcelona.
A
aparato urinario, 1
F
filtración,, 4
N
nefronas, 3
O
orina, 9
P
parénquima, 1
R
reabsorción, 4
riñones, 1
S
secreción, 4
U
uréteres, 1
uretra., 1
V
vejiga, 1

20. CARMEN DIAZ CORONEL 14
EL APARATO URINARIO
i
La secreción tubular libera al cuerpo de urea y amoniaco.