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5/10/2015 Oncocercosis
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Qué es la Oncocercosis
Es una enfermedad producida por un gusano llamado Onchocerca volvulus que produce daños en la
piel y puede llegar a producir graves daños en los ojos hasta dejar ciegas a las personas.
El parásito es transmitido de persona a persona a través de la picadura de un mosquito o vector, de
especies diferentes que habitan las áreas o focos endémicos.
¿Cómo se transmite la oncocercosis?
Como se ve en el dibujo de abajo, el gusano entra al cuerpo de las personas a través de la picadura de
una mosca del género Simulium la cual desarrolla su etapa larvaria en los riachuelos correntosos y
limpios.  Son  mosquitos  de  tamaño  pequeño  (1­5mm),  que  comúnmente  se  conocen  como  jejenes,
moscas negras o alazanes.   La mosca hembra se infecta cuando, buscando alimentación de sangre
humana,  pica  a  una  persona  infectada  e  ingiere  microfilarias  (gusanitos  pequeños).      Estas
microfilarias, ya dentro de la mosca, evolucionan hasta transformarse en larvas infectivas (larvas de
tercer estadío o L3). Estas larvas pueden ser inoculadas en un nuevo huésped en el momento en que
los insectos vuelvan a alimentarse.
 
 
Programa para la Eliminación de la Oncocercosis en las Américas
 
Oncocercosis
 
¿Qué es?
¿Cómo se transmite ?
¿Cuáles son los síntomas?
Oncocercosis como un problema de salud pública
¿Cómo se sabe dónde hay oncocercosis?
¿Cómo se puede combatir?
 
5/10/2015 Oncocercosis
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¿Cuáles son los síntomas?
Los gusanitos en la piel pueden producir comezón, salpullido e hinchazones. Cuando llegan a adultos,
los gusanos provocan una reacción en el huésped humano por la cual terminan encapsulados en tejido
fibroso o nódulos y allí viven y se reproducen exportando microfilarias a todo el cuerpo. A través del
tiempo, la persona llega a tener muchas microfilarias en su cuerpo y entonces, las manifestaciones en
la  piel  son  severas  y  se  pueden  producir  algunas  manifestaciones  graves.  Pero  lo  peor  que  puede
llegar a producir la oncocercosis es la disminución de la visión y finalmente, la ceguera.
 
Oncocercosis como un problema de salud pública
Esta enfermedad está presente en 37 países: 30 en Africa, 1 en la península arábica (Yemen) y 6 en
América. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 119 millones
de personas en el mundo viven en áreas donde la enfermedad está presente y, por lo tanto, están en
riesgo  de  enfermarse;  17.7  millones  de  personas  están  infectadas  de  oncocercosis,  de  los  cuales
alrededor de 270,000 están ciegos (segunda causa de ceguera en el mundo) y otros 500,000 tienen
graves problemas visuales.
 
¿Cómo se sabe dónde hay oncocercosis?
Existen criterios específicos para sospechar que en una comunidad hay oncocercosis. Cuando existe
esta  sospecha,  se  realiza  un  procedimiento  llamado  Evaluación  Epidemiológica  Rápida  (EER)  que
consiste  en  practicar  biopsias  (pequeños  cortes  de  piel)  a  un  grupo  de  personas  (muestra)  de  la
comunidad. Se toman dos biopsias que pueden ser de la cadera y/o de la espalda (escápula) y se
miran  al  microscopio  para  ver  los  gusanitos  (microfilarias).  Si  ninguna  de  las  personas  examinadas
tiene el gusano esa comunidad se clasifica como negativa y, si se identifican gusanitos en las biopsias,
la comunidad se clasifica, según la cantidad de personas que resulten positivas, como hipoendémica,
mesoendémica o hiperendémica.
 
¿Cómo se puede combatir la oncocercosis?
Desde 1987 se dispone de un medicamento llamado Mectizan® (ivermectina) que mata los gusanitos
5/10/2015 Oncocercosis
http://www.oepa.net/onco.html 3/3
pequeños  (microfilarias)  disminuyendo  su  número  en  la  piel  por  un  lapso  de  6  meses,  pero  que  no
mata  los  gusanos  adultos  que  se  encuentran  protegidos  dentro  de  los  nódulos.  Por  esta  razón,  el
Mectizan® se debe suministrar dos veces por año (cada 6 meses), por 12 a 15 años, tiempo en el cual
se estima que habrán muerto, por muerte natural, todos los gusanos adultos que están dentro de los
nódulos.  El  Mectizan®  se  distribuye  a  toda  la  población  de  los  lugares  donde  hay  oncocercosis
(tratamiento masivo) para lograr que no haya más gusanos en las personas. La compañía Merck Sharp
& Dohme produce el Mectizan® y se ha comprometido a donar todo el medicamento que sea necesario
para eliminar la enfermedad en el mundo. Por esta razón, el Mectizan® se puede suministrar a las
comunidades  de  forma  gratuita  y  está  plenamente  asegurado  para  todos  los  países.  Además,  este
medicamento ha tenido muy buena aceptación en las comunidades porque la gente ha sentido que
también les sirve para sacar los gusanos intestinales y para tratar los piojos y la sarna.
 
 
 
 
 
 

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