SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
MACROPROYECTO
PROTECCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
EN EL AMBITO NACIONAL
2005 – 2007
ACTUALIZACIÓN AÑO 2005
Bogotá, D.C., noviembre de 2003
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
CONTENIDO
INTRODUCCION 4
FORMATO ID - 01: DESCRIPCION DEL PROBLEMA O NECESIDAD 5
1.1. Fomento y Promoción de la Salud:........................................................................................................5
1.2. Prevención y Control de enfermedades de Interés en salud pública: ...............................................6
1.3. Prevención, Vigilancia y Control de factores de riesgo y salud del ambiente:.................................6
1.4. Vigilancia en Salud Pública:...................................................................................................................7
1.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones vulnerables: .......................................................7
1.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública:......................................8
FORMATO ID - 02: OBJETIVOS DEL MACROPROYECTO 10
2.1. Objetivos Generales:..............................................................................................................................10
2.2. Objetivos Específicos: ..........................................................................................................................10
FORMATO ID - 03 IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO OBJETIVO. 13
3.1. Fomento y Promoción de la Salud.......................................................................................................13
3.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública:.............................................14
3.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente:................................14
3.4. Vigilancia en Salud Pública...................................................................................................................15
3.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables: ....................................................15
3.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública:....................................16
FORMATO ID - 04. POLÍTICAS NACIONALES Y/O SECTORIALES QUE RESPALDAN
EL PROYECTO DE INVERSIÓN. 18
FORMATO ID – 05: ENUMERACION DE LAS ALTERNATIVAS 24
FORMATO ID – 06. DESCRIPCION DE LAS METAS FISICAS 25
6.1. Fomento y Promocion de la Salud.......................................................................................................25
6.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública..............................................26
6.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente..................................27
6.4. Vigilancia en Salud Publica...................................................................................................................28
6.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables.......................................................29
6.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública.....................................29
FORMATO ID - 07: CUANTIFICACIÓN DE LAS METAS FÍSICAS 32
7.1. Fomento y Promoción de la Salud ......................................................................................................32
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 2 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
7.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública..............................................33
7.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente .................................33
7.4. Vigilancia en Salud Publica...................................................................................................................34
7.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables.......................................................35
7.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones de Salud Pública.....................................35
FORMATO ID - 08: CUANTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES 37
FORMATO PE-01 DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES BENEFICIOS DEL
PROYECTO 37
1.Fomento y Promoción de la Salud...........................................................................................................37
2.Prevención y Control de enfermedades de Interés en Salud Pública...................................................37
3.Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente......................................38
4.Vigilancia en Salud Pública:.....................................................................................................................38
5.Fomento y Protección de la Salud de Poblaciones Vulnerables...........................................................39
6.Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública.........................................39
FORMATO PE - 02. VALORACIÓN DE LOS COSTOS POR ACTIVIDAD 40
FORMATO: PE - 03 DESCRIPCIÓN Y VALORACIÓN DE LOS COSTOS 41
FORMATO PE - 04: RESUMEN DE COSTOS 42
FORMATO PE-05 EFECTO AMBIENTAL DE LA ALTERNATIVA ESCOGIDA 42
FORMATO FS – 01: FUENTES DE FINANCIACION DEL PROYECTO 43
FORMATO FS-02. SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO 43
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 3 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
INTRODUCCION
El macroproyecto PROTECCION DE LA SALUD PUBLICA EN EL AMBITO NACIONAL, resume
los principales objetivos y actividades que debe desarrollar el Ministerio de Protección Social en
cumplimiento de la función del Estado de velar por garantizar el fomento, promoción, protección,
recuperación y vigilancia de la salud pública en el territorio nacional, y ha sido concebido a la luz
de las competencias que la Ley ha establecido al Ministerio y de la necesidad de articular las
acciones de los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
De igual forma, ha contemplado las particularidades y prioridades en salud de los grupos de
población en condiciones especiales de vulnerabilidad, tales como los grupos étnicos
minoritarios, la población desplazada por la violencia y la declarada inimputable por trastorno
mental, entre otras poblaciones vulnerables.
Dada su importancia, se ha desarrollado con especial interés el componente de Gestión territorial
e institucional de las intervenciones en salud pública, el cual incluye las actividades necesarias
para ajustar, definir políticas e instrumentos y procesos de control de gestión de las
intervenciones en salud pública definidas en el Plan de Atención Básica y el Plan Obligatorio de
Salud.
Considerando la magnitud, complejidad y diversidad del problema, el macroproyecto se ha
dividido en 6 componentes a saber:
1. Fomento y Promoción de la Salud
2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública
3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente
4. Vigilancia en Salud Pública
5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables
6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 4 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 01: DESCRIPCION DEL PROBLEMA O NECESIDAD
1.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD:
La Promoción de la salud es una estrategia de salud pública que se propone mejorar los
determinantes de la salud, alcanzar mayor equidad y fomentar acciones intersectoriales amplias a
través de la participación social y ciudadana. Las cinco áreas o líneas de acción que
operacionalizan la estrategia son: la elaboración de políticas públicas saludables, la creación de
ambientes y entornos favorables, el fortalecimiento de la acción comunitaria, el desarrollo de
habilidades personales y la reorientación de los servicios de salud. A través de estas líneas de
acción, se facilita la inclusión de la promoción de la salud en el escenario del SGSSS.
Desde la perspectiva de la promoción de la salud, el proyecto pretende abordar la problemática
en salud pública en los distintos estadios del ciclo vital. En los menores de un año donde el 60%
de los problemas se relacionan con afecciones perinatales, anomalías congénitas, neumonía y
enfermedad diarréica, el fomento y mantenimiento de la salud y el control de la morbilidad y
mortalidad en este grupo, requiere acciones que fortalezcan factores protectores como la
adecuada nutrición y atención en salud de la madre durante el embarazo y el parto, la atención
del recién nacido por personal calificado, la práctica de la lactancia materna, la aplicación del
esquema completo de vacunación, el fomento del vínculo afectivo entre niños padres y
cuidadores, el seguimiento y control del crecimiento y desarrollo, la convivencia armónica
alrededor del niño en todos los espacios vitales, y la detección, intervención y control de los
riesgos biológicos, ambientales, hábitos comportamientos y prácticas, que afectan el crecimiento
y desarrollo armónico de los niños y generan enfermedades y discapacidades.
La problemática de salud de los niños de 1 a 4 años destaca la necesidad de estrategias que
aborden problemas como el maltrato infantil y el abuso sexual, la adopción de hábitos y prácticas
nutricionales que garanticen su óptimo desarrollo, así como medidas y prácticas adecuadas de
protección específica y prevención en salud bucal y la promoción de hábitos que reduzcan la
posibilidad de adquirir las enfermedades prevalentes de la infancia, tales como la Infección
Respiratoria Aguda y las Diarreas, entre otras. En el grupo de 5 a 9 años, también es preciso
adelantar las acciones de prevención del maltrato y de todas las formas de violencia, promover la
adopción de patrones alimentarios adecuados y buenas prácticas de higiene oral.
Los adolescentes por lo general son más vulnerables a la violencia física o moral, el abuso sexual
y la explotación laboral; así mismo son muy lábiles a los mensajes y medios masivos y a la
explotación comercial; tienen limitado poder de negociación, poca confianza y habilidades en la
toma de decisiones. En ellos, se busca promover el ejercicio de una sexualidad sana y
responsable, a fin de impactar favorablemente problemas como las enfermedades de transmisión
sexual ITS-VIH/SIDA y la maternidad en la adolescencia. De igual forma, prevenir el consumo de
alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas, fomentar el uso adecuado del tiempo libre, desarrollar
las habilidades para la vida y prevenir el maltrato y la violencia.
La problemática en salud del adulto mayor y el adulto joven es compleja y diversa. No obstante
las principales causas de enfermedad y muerte se resumen en las lesiones de causa externa, las
enfermedades cardiocerebrovasculares y las neoplasias de cuello uterino y estómago. En este
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 5 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
grupo de población urge el desarrollo de hábitos y estilos de vida a fin de reducir el impacto de
factores de riesgo como el sedentarismo, la obesidad, la hipertensión arterial y el tabaquismo.
Desde el punto de vista de la sexualidad, fomentar el ejercicio pleno de los deberes y derechos
en salud sexual y reproductiva y prevenir el maltrato, el abuso sexual y fomentar la equidad de
género y la convivencia pacífica y familiar. En tanto, en la etapa de la vejez es necesario
considerar el abordaje integral de las enfermedades crónicas y degenerativas propias de esta
edad, que incluyen fundamentalmente las cardiocerebrovasculares y las neoplasias, así como de
las prácticas culturales que limitan el desarrollo de las potenciales de las personas de este grupo
de edad.
1.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA:
A través de este componente se abordan las principales causas de morbilidad y mortalidad del
perfil epidemiológico nacional, en particular las enfermedades prevalentes de la infancia,
incluyendo las inmunoprevenibles; enfermedades infecciosas de alta trascendencia como lepra y
tuberculosis, las transmitidas por vectores y las de transmisión sexual; las zoonosis, las
enfermedades crónicas no transmisibles, los trastornos mentales y las lesiones de causa externa,
la morbilidad bucal, la desnutrición y la discapacidad.
En el contexto de este proyecto, se desarrollan las acciones necesarias para mejorar y fortalecer
la operación de programas Vulnerables, como el Programa Ampliado de Inmunizaciones, y el
desarrollo de estrategias que mejoren la demanda inducida de acciones de protección específica
y detección precoz y el acceso a los servicios de salud. Así mismo, se promueve la acción
articulada de diferentes sectores frente a problemas como las enfermedades transmitidas por
vectores, zoonosis y otras enfermedades originadas por las condiciones de insalubridad, que
requieren de la participación efectiva de ciudadanos e instituciones en los programas de
prevención y control.
1.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL
AMBIENTE:
El término “prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente” ha sido
definido por la OMS como aquellos aspectos de la salud humana y de las enfermedades que
están determinados por factores en el ambiente. La gran mayoría de los problemas de salud que
afectan a al población están condicionados directa o indirectamente con factores de riesgo
ambientales y aunque las competencias están definidas, la gestión ambiental territorial es
deficiente, en parte debido a la obsolencia normativa y por la insuficiencia de recursos.
En este componente del proyecto se pretende desarrollar, articular y armonizar los aspectos
normativos y los instrumentos operativos y de control de gestión alrededor de la política nacional
de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, en sus
componentes de agua potable y residuos líquidos, desechos sólidos comunitarios, hospitalarios y
peligrosos, factores de riesgo químico, factores de riesgo físico, alimentos, medicamentos,
establecimientos de alto riesgo sanitario, sanidad portuaria, vivienda y desarrollo urbano. Lo
anterior implica implementar y operativizar el Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de
factores de riesgo y salud del ambiente, y revisar la situación institucional y de los recursos
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 6 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
humanos, así como del marco jurídico, el desarrollo científico y tecnológico y los sistemas de
información en Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente.
1.4. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA:
La vigilancia en salud pública es el proceso sistemático y continuo de obtención, análisis,
interpretación y divulgación de información sobre eventos de salud, para su utilización en la
planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública, con la clara intencionalidad
de generar acciones de promoción de la salud, prevención y control de la enfermedad y de los
factores de riesgo que la determinan. Por tanto, la vigilancia es una función esencial de salud
pública que compete al Estado de manera indelegable, obligatoria y permanente, que en el marco
legal de las nuevas competencias y responsabilidades, requiere el desarrollo e implementación
de un modelo actualizado más dinámico que permita contar con información oportuna y relevante
para facilitar la toma de decisiones y la orientación de las acciones en salud pública.
En consecuencia, el proyecto prevé desarrollar líneas estratégicas de acción en todos los niveles
del sistema de salud, mediante el diseño y desarrollo metodológico y operacional del sistema de
vigilancia en el ámbito local, el fortalecimiento del talento humano para la vigilancia en salud
pública; el desarrollo tecnológico de los sistemas de información en salud y la red de
comunicaciones; el desarrollo de metodologías y mecanismos de participación social en los
procesos de vigilancia y el seguimiento y monitoreo de la gestión de los niveles territoriales en
vigilancia y de los impactos logrados en el control de problemas trazadores de salud pública.
Dado el actual estado de precariedad operativa del sistema de vigilancia en salud pública de las
entidades territoriales y teniendo en cuenta los cambios en materia de descentralización, la
estrategia básica será el desarrollo completo del sistema a corto plazo y su implementación
gradual de acuerdo al grado de desarrollo institucional y las posibilidades reales de los
municipios.
1.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES:
La Ley 789 del 27 de diciembre de 2002 en su artículo 1º contempla que el Sistema de
Protección Social, se constituye como “el conjunto de políticas públicas orientadas a disminuir la
vulnerabilidad y a mejorar la calidad de vida de los colombianos, especialmente de los más
desprotegidos. Para obtener como mínimo el derecho a: la salud, la pensión y al trabajo, y
además crea el Fondo de Protección Social, cuyo objeto será la financiación de programas
sociales que el Gobierno Nacional defina como prioritarias y aquellos programas y proyectos
estructurados para la obtención de la Paz.”
Durante los últimos años el país ha venido registrando indicadores desfavorables de pobreza y
miseria, debido a la profundización de la recesión económica y del conflicto armando y la
violencia. Simultáneamente, los programas de asistencia social han estado sometidos al vaivén
del ciclo económico y a las discusiones presupuestales. Sin embargo, algunos estudios
demuestran que el deterioro de las condiciones sociales en nuestro país, contrasta con el
incremento del gasto social en la década de los 90, que no se vio reflejado en mejores
indicadores sociales.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 7 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
La población en Colombia en condiciones de vulnerabilidad (grupos étnicos, población con
discapacidad, población desplazada por la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo,
población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica,
adultos mayores con enfoque de género), se inscriben dentro de los sectores de la población
con más altos índices de Necesidades Básicas Insatisfechas, mas baja calidad de vida y mayor
marginalidad y pobreza, la cual se expresa en las principales causas de morbilidad y mortalidad
presentes dentro de estos grupos de población. El patrón epidemiológico se caracteriza por una
alta incidencia y prevalencia de enfermedades transmisibles asociadas a las condiciones
sanitarias y falta de cobertura y calidad de los servicios de salud, graves problemas de
desnutrición y enfermedades carenciales, alta fecundidad y embarazos no deseados,
complicaciones del embarazo y una elevada tasa de mortalidad infantil que se encuentra entre
un 10 y 50% por encima de los promedios nacionales. La violencia se constituye en otra
importante causa de enfermedad y muerte que afectan especialmente a población vulnerable,
tanto a nivel urbano como rural.
En atención a esta problemática, el proyecto propone la implementación de estrategias y
acciones tendientes a orientar y promover el desarrollo y aplicación de políticas, planes,
programas y proyectos de salud específicos para estos grupos, dentro del marco del respeto a
sus identidades culturales, no obstante articulados a los planes de beneficios del SGSSS.
1.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD
PÚBLICA:
Entre los factores que determinan los resultados en salud, es importante señalar las limitaciones
en la gestión en salud pública en todos los ámbitos territoriales, pese a los importantes avances
que en esta materia se han dado, tales como la regulación de las acciones de promoción y
prevención del POS establecida por el Acuerdo 117 de 1998 y las Resoluciones 412 y 3384 de
2000 y el desarrollo de las acciones de alcance colectivo en el Plan de Atención Básica.
Entre los problemas de gestión en salud pública más destacados, se identifican la débil
capacidad técnica y operativa de los entes territoriales para movilizar a los actores responsables
de la realización y garantía de las intervenciones; parcial conocimiento de la operación y
reorganización del Sistema General de Seguridad Social en Salud con dificultades estructurales
para asumir su rol y funciones; insuficiente articulación de los logros esperados y obtenidos en
los distintos planes de beneficios en el territorio de su jurisdicción; grave ruptura y dispersión de
los procesos técnicos bajo responsabilidad de las distintas áreas que componen las direcciones,
afectando la toma de decisiones con acciones que pueden incluso contraponerse y la limitada
capacidad de recoger y responder a la dinámica municipal y departamental del sector en términos
de salud pública. En las Promotoras de salud siguen siendo deficientes los procesos de
planificación, seguimiento y monitoreo de las intervenciones de protección específica, detección
temprana y atención de las enfermedades de interés en salud pública que se desarrollan en el
Plan Obligatorio de Salud. Entre los Prestadores de servicios de salud siguen existiendo
dificultades administrativas y asistenciales en términos de organización para la prestación de
servicios con la cobertura y calidad. Por lo anterior, y en virtud a lo establecido en la Ley 715 de
2001, se requiere un gran esfuerzo en aspectos como la definición de la política nacional y
prioridades en salud pública y en el ajuste y armonización de la normatividad reglamentaria, así
como en el desarrollo de los instrumentos técnicos que la operativicen y garanticen una gestión
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 8 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
eficiente en cada nivel territorial y permitan un mejor control en el flujo y la aplicación de los
recursos y el cumplimiento de las competencias de cada actor
LA DESCRIPCION DETALLADA DE LA PROBLEMATICA DE SALUD PUBLICA PRESENTADA
EN LA VERSION REVISADA DEL MACROPROYECTO 2003-2005, TOMO I.
ESTA PENDIENTE LA REALIZACIÓN DEL ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DE
COLOMBIA ACTUALIZADO AL 2003, EL CUAL SE EJECUTARA EN EL 2004.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 9 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 02: OBJETIVOS DEL MACROPROYECTO
2.1. OBJETIVOS GENERALES:
2.1.1. Dirigir procesos y estrategias que potencien la capacidad de los actores del SGSSS y de
la población, para fortalecer factores protectores e incidir en el mejoramiento de las
condiciones de vida que afectan la salud en las diferentes etapas del ciclo vital humano, y
modificar prácticas, actitudes y comportamientos que afecten la salud individual o
colectiva mediante la promoción en el ámbito nacional de una cultura de la salud.
2.1.2. Desarrollar e implementar estrategias de gestión para la prevención y el control de
enfermedades de interés en salud pública y sus factores de riesgo, en el ámbito nacional.
2.1.3. Mejorar las condiciones de salud de la población colombiana, mediante la promoción y
desarrollo de los procesos de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo
asociados al medio ambiente, consumo y comportamiento humano
2.1.4. Reducir las inequidades existentes en el acceso, la calidad y cobertura de la atención en
salud y mejorar las condiciones de salud de las poblaciones vulnerables tales como
grupos étnicos, población desplazada por la violencia, población con discapacidad,
adultos mayores, población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e
inmadurez psicológica, niños y jóvenes, en un contexto de adecuación intercultural.
2.1.5. Desarrollar e implementar el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública
2.1.6. Fortalecer la gestión territorial e institucional de las intervenciones en salud pública del
Régimen de Beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud en el país
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
2.2.1. Fomento y Promoción de la Salud:
OBJETIVO 1 Elaborar políticas públicas para la promoción de la salud en el SGSSS, de acuerdo
con la situación y necesidades de la población
OBJETIVO 2 Desarrollar estrategias para el fomento de ambientes y entornos saludables que
favorezcan la salud y el bienestar de la población a nivel de sus espacios vitales familiares,
laborales y sociales
OBJETIVO 3 Establecer líneas para la reorientación de los servicios de salud de manera que
faciliten el acceso a los servicios en el contexto del SGSSS y respondan a las necesidades de
salud de la población
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 10 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
OBJETIVO 4 Establecer estrategias para desarrollar aptitudes y habilidades personales
orientadas al fortalecimiento de hábitos saludables y a la modificación de prácticas y
comportamientos perjudiciales para la salud
OBJETIVO 5 Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la participación social de individuos
y colectividades en la construcción de mejores condiciones de salud y mejoren el nivel de
conocimiento y aprovechamiento de los usuarios sobre los servicios que ofrece el SGSSS
2.2.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública
OBJETIVO 6 Diseñar y desarrollar todos los componentes políticos, normativos, metodológicos e
instrumentales para la gestión en prevención y control de enfermedades prioritarias en salud
pública en todos los niveles del sistema de salud
OBJETIVO 7 Desarrollar los procesos de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación
que fortalezcan la capacidad de los diferentes niveles del sistema de salud para la prevención y
control de enfermedades de interés en salud pública
OBJETIVO 8 Desarrollar proyectos, planes, programas y estrategias específicas conducentes a
la prevención y control de las enfermedades de mayor incidencia y prevalencia en los diferentes
grupos de la población colombiana
2.2.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente
OBJETIVO 9 Establecer las herramientas de gestión en prevención, vigilancia y control de
factores de riesgo y salud del ambiente necesarias en el ámbito nacional y territorial para el
desarrollo de acciones de vigilancia y control de los factores de riesgo asociados al medio
ambiente, consumo y comportamiento humano.
OBJETIVO 10 Diseñar, validar, implementar y evaluar las políticas, planes y programas de
prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente que contribuyan a
garantizar la calidad del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de
medicamentos y dispositivos médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la
adecuada disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos
de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras.
2.2.4. Vigilancia en Salud Publica
OBJETIVO 11 Definir y desarrollar todos los componentes normativos, técnicos y operativos que
integran el sistema nacional de vigilancia en salud pública
OBJETIVO 12 Establecer los procesos de gestión requeridos para la adecuada
operacionalización y articulación de todos los componentes y actores del sistema de vigilancia en
salud pública
OBJETIVO 13 Definir y desarrollar líneas y procesos de investigación epidemiológica de los
diferentes eventos de interés en salud pública que permitan orientar las acciones de vigilancia,
prevención y control de los problemas de salud pública y sus factores determinantes
OBJETIVO 14 Analizar la situación de salud del país y evaluar el impacto de las intervenciones
en salud pública que se desarrollan en el ámbito nacional para la adecuada toma de decisiones y
el desarrollo de políticas, planes e intervenciones en salud
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 11 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
2.2.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables
OBJETIVO 15 Desarrollar las propuestas legales y técnicas que permitan la atención en salud de
las poblaciones vulnerables (grupos étnicos, población con discapacidad, población desplazada
por la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo, población declarada jurídicamente
inimputable, adultos mayores, con enfoque de género), en un contexto armónico con la
legislación existente y flexible a las necesidades de adecuación etnocultural y sociológica de los
modelos de promoción, prevención y atención en salud
OBJETIVO 16 Desarrollar estrategias y mecanismos que faciliten la formulación, adecuación,
difusión y aplicación de políticas, normas y planes de atención en salud dirigidos a las
poblaciones vulnerables (grupos étnicos, población con discapacidad, población desplazada por
la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo, población declarada jurídicamente
inimputable, adultos mayores, con enfoque de género), basados en el conocimiento de las
condiciones de salud y adecuado a las características socioculturales de dichos grupos.
2.2.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública
OBJETIVO 17 Implementar y articular las intervenciones de protección específica, detección
temprana y atención de las enfermedades de interés en salud pública, en los planes de
beneficios del SGSSS, regímenes Vulnerables y planes de atención de la población pobre no
afiliada, para lograr cambios en la situación de salud del país.
OBJETIVO 18 Actualizar y articular las estrategias, mecanismos y herramientas técnicas que
permitan el fortalecimiento, seguimiento y evaluación de la gestión territorial y de las entidades
promotoras de salud frente a las intervenciones de salud pública
OBJETIVO 19 Desarrollar e implementar los lineamientos, metodologías y herramientas para el
fortalecimiento de la planificación, la ejecución, el monitoreo y la evaluación del Plan de Atención
Básica en los departamentos, distritos y municipios del País.
OBJETIVO 20 Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la capacidad institucional de las
autoridades sanitarias a nivel nacional y territorial para el desempeño de las funciones esenciales
en salud pública
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 12 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 03 IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO OBJETIVO.
1. CUANTIFICACIÓN
GRUPO OBJETIVO Años del proyecto / años calendario
0 1 2
2005 2006 2007
Población total 45,325,260 46,039,144 46,772,286
Direcciones territoriales de
salud
DTS, EPS DTS, EPS DTS, EPS
Población institucional
Instituciones de
Salud
Instituciones de
Salud
Instituciones de
Salud
PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL GRUPO OBJETIVO
3.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
Este componente por su temática busca beneficiar a toda la población del país por ciclo vital
humano y de acuerdo con las características culturales y sociales particulares, por ende, el grupo
objetivo esta compuesto por el total de habitantes del país así como por los actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
Para cuantificar la población se toma como referencia las proyecciones del DANE para cada año.
Para el año 20011
la población estimada y desagregada por grupos de edad corresponde a:
 Los menores de 10 años el 23.5% (9`665.393 habitantes) de la población total, donde el
10% (969.914) son menores de 1 año, 40.1% (3`879.647) de 1 a 4 años y el 49.9%
(4`815.832) de 5 a 9 años.
 La población entre los 10 y los 19 años, representa el 19.9% de la población total del país
equivalente a 8`583.698 personas.
 El grupo de 20 a 59 años representa el 50.6% (21’795.999 habitantes) de la población.
 El 6.9% (2’990.301 habitantes) corresponde al grupo de 60 y más años del total.
Los actores SGSSS hacen parte de la población objeto de este Proyecto. Las instituciones
reportadas por la Superintendencia Nacional de Salud2
en 2000, se encuentran distribuidas así:
1
Situación de Salud en Colombia, Indicadores Básicos 2001, Ministerio de Protección Social.
2
Superintendencia Nacional de Salud, 2000.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 13 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
 Direcciones Departamentales y Distritales de Salud 36
 Empresas Promotoras de Salud y Entidades Adaptadas 46
 Administradoras del Régimen Solidario de Salud 43
 Instituciones Prestadoras de Servicios 15.4053
3.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA:
Dado que este componente da cuenta de la prevención y control de enfermedades con alto poder
epidémico y altas externalidades, tales como las enfermedades de transmisión vectorial, así como
la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles, problemas prevalentes de salud
mental, consumo de sustancias psicoactivas, malnutrición, problemas de salud auditiva y de los
eventos de causa externa como violencia y accidentalidad, en el ámbito nacional, se beneficia a
toda la población del país, dando prioridad a los grupos más vulnerables como es el caso de la
población infantil.
La población afectada por este tipo de enfermedades por lo general se encuentra en condiciones
de pobreza con niveles altos de Necesidades Básicas Insatisfechas. Para el caso de las
enfermedades de transmisión vectorial se considera la población que vive por debajo de los 1800
metros sobre el nivel del mar. Para el control de la enfermedad de Chagas se consideran
primordialmente los departamentos de Arauca, Norte de Santander, Santander, Casanare,
Boyacá y Cundinamarca. Igualmente, para el control y eliminación de la lepra deben considerase
alrededor de 100 municipios del país que tienen prevalencias superiores a un caso por cada
10.000 habitantes y que se ubican en los departamentos de Cesar, Santander, Bolívar, Norte de
Santander y Huila. Las bajas coberturas del PAI se presentan sobre todo en municipios con NBI
superiores al 30%. Allí las coberturas son inferiores al 80%, llegando en algunos municipios a
coberturas tan bajas como el 25 -30%.
Para efectos de registro de este formato se retoma el total de población de Colombia como grupo
objetivo con las proyecciones de población cada año, a pesar de que la diferencia de
componentes que lo constituyen apuntan a varios tipos de población objetivo, que harían
complejo el diligenciamiento y uso de esta información.
3.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL
AMBIENTE:
El desarrollo del componente de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del
ambiente beneficia a toda la población del país, dando prioridad a los grupos más vulnerables
como es el caso de las poblaciones desplazadas y de extrema pobreza. No obstante, el
componente pretende enfocar las acciones hacia las regiones y grupos en los que las
condiciones de saneamiento básico están deterioradas, como es el caso de la región Caribe, la
Costa Pacífica y los antiguos territorios nacionales; igualmente se desea focalizar las acciones de
vigilancia de plaguicidas y sustancias químicas en las regiones con vocación agrícola e
industrializadas.
3
Información suministrada por la Dirección General de Desarrollo de Servicios de Salud. Noviembre 2001.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 14 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
En relación con medicamentos y dispositivos médicos se incluyen todos aquellos procesos que
tienen que ver con el uso adecuado, calidad y acceso de medicamentos, así como los procesos
que conforman la cadena del medicamento teniendo en cuenta la intervención de los diferentes
actores tales como fabricantes, distribuidores, prescriptores, autoridades sanitarias y la misma
comunidad.
Desde el punto de vista institucional, la población objetivo está constituida por las Direcciones
Departamentales, Distritales y Municipales de salud, así como las instituciones de otros sectores
relacionados con la vigilancia y control de los factores de riesgo del medio ambiente, consumo y
comportamiento, al igual que a prestadores, consumidores, comunidad en general.
3.4. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Dado que la vigilancia en salud pública sirve de apoyo a las autoridades sanitarias y a la
sociedad en general para el cumplimiento de las funciones públicas y los deberes sociales de
garantizar la salud de las colectividades, el componente de vigilancia beneficia a toda la
población del país. Además, teniendo en cuenta que el sistema de vigilancia planteado para el
país trasciende el ámbito de aplicación del sector salud, y reconoce un modelo de organización
que implica la articulación de los diferentes niveles del sistema de salud y demás integrantes del
sistema, la población institucional correspondiente es objeto de las acciones de desarrollo y/o
fortalecimiento a que hace referencia el presente macroproyecto, esto es, las autoridades
sanitarias del orden nacional representadas por el Ministerio de Protección Social, el Instituto
Nacional de Salud –INS- y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos –
INVIMA, y las Direcciones Territoriales de Salud; también las promotoras de salud -EPS, ARS,
ARP y otras entidades obligadas a compensar –EOC- que tienen la responsabilidad de garantizar
las acciones individuales tendientes a confirmar los eventos sujetos a vigilancia de acuerdo a los
protocolos de vigilancia; los prestadores de servicios de salud –IPS-, los laboratorios clínicos y los
laboratorios de cito-histopatología, que constituyen las unidades primarias generadoras de datos
de vigilancia; los Laboratorios departamentales y distritales de Salud Pública cuya función
fundamental es apoyar las acciones de vigilancia; el Instituto de Medicina Legal y Ciencias
Forenses y las entidades responsables de administrar otros sistemas de seguridad social en
salud tales como el de las Fuerzas Militares, la Policía Nacional, las corporaciones públicas, el
Fondo Nacional de Prestaciones del Magisterio, la Empresa Colombiana de Petróleos, las
entidades de medicina prepagada e instituciones de sectores diferentes al sector salud, deben
integrarse funcionalmente con el Sistema de Vigilancia en Salud Pública; reportar la información
requerida por el sistema y participar en los procesos de vigilancia de los eventos sujetos a
vigilancia, relacionados con sus áreas de trabajo.
3.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES:
La población objetivo está constituida por los grupos étnicos reconocidos legalmente, lo que
contempla a los pueblos indígenas y Rom y a las poblaciones Afrocolombiana y Raizal; los
cuales adquirieron un status a partir de la Constitución Política de 1991. La población indígena de
Colombia asciende a 785.356 habitantes. Son 82 pueblos o grupos, hablan 64 lenguas diferentes
y habitan en la mayoría de los departamentos del país. Los 638 resguardos legalmente
constituidos ocupan 27% del territorio nacional, sólo el 13% de la población indígena vive en
territorios sin titular como resguardo. El mayor peso poblacional indígena se encuentra en zonas
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 15 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
de importancia ambiental: amazonía, orinoquía, el litoral pacífico, La Guajira, Cauca y la Sierra
Nevada de Santa Marta. El 90% de los indígenas habitan en zonas rurales y sufren problemas
similares a los de la población campesina: violencia, desplazamiento, créditos insuficientes, falta
de vías de comunicación, aislamiento y barreras culturales entre otros. La población rom como
un grupo étnico independiente tienen, entre otros, la idea de un origen común y de una historia
compartida, la larga tradición nómada, la utilización cotidiana y corriente de su idioma propio. Los
cálculos sobre el número de gitanos con ciudadanía colombiana están entre 5.500 y 8.000
personas. Las principales Kumpaniyi o agrupaciones de familias extensas se localizan en
ciudades como Cúcuta, Girón, Bogotá, Cartagena, Cali y Barranquilla. En relación con la
población afrocolombiana, se puede señalar que esta enfrenta condiciones económicas y
sociales marcadamente inferiores a los del resto de la población. Las estadísticas existentes
señalan elevados porcentajes de analfabetismo, deserción e inequidad en el acceso a los
servicios de educación y salud. En Chocó donde la población en mayoritariamente
afrodescendiente, el índice de pobreza humana está diez puntos porcentuales por encima del
promedio nacional. Según proyección del DANE 2001, la población afrocolombiana es de
7.800.869 habitantes. De acuerdo con el Registro Unico de Población Desplazada por la
Violencia, a Agosto 31 de 2003, el acumulado de personas expulsadas de su lugar de residencia
es de 1.176.540. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la población con
discapacidad, asciende al 10% de la población colombiana, la cual sufre algún tipo de
discapacidad. El Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), para el año 2000,
señala que los mayores de 60 años ascendían a 2.9 millones de personas, de los cuales 1.3
millones eran hombres y 1.6 mujeres. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Hogares y los
cálculos del Departamento Nacional de Planeación, la población pobre mayor de 65 años a
septiembre de ese mismo año era de 1.3 millones de personas y de éstos 540.000 indigentes.
Conforme a las proyecciones del DANE, se estima que para el año 2003, los niños menores de
10 años son el 23.5% (9.665.393 habitantes) de la población total, de los cuales el 10% (969.914)
son menores de 1 año, 40.1% (3.879.647) es de 1 a 4 años y el 49.9% (4.815.832) de 5 a 9
años. La población comprendida entre los 10 y 29 años para el 2001, representa el 37.1% de la
población total del País equivalente a 15.950.248 personas, distribuyéndose simétricamente entre
adolescentes y jóvenes y la Población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e
inmadurez psicológica con medida de seguridad consistente en internación en un Centro de
Rehabilitación, asciende aproximadamente a 300 personas recluidas en dichos centros.
3.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD
PÚBLICA:
El componente del macroproyecto relacionado con la gestión territorial e institucional de las
intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de
interés en salud pública beneficia a toda la población del país y específicamente a los grupos
objeto de las intervenciones definidas, de acuerdo con el estado de aseguramiento y los niveles
de cobertura alcanzados anualmente, en el contexto de una implementación progresiva, segura,
diferencial y equitativa.
En términos de la gestión territorial e institucional de las acciones de promoción y prevención en
el POS, se establece como población objetivo la relacionada con los actores del sistema y
obligatorios gestores del mismo, con respecto a reglamentación, organización, garantía,
disposición, movilización, vigilancia y control de la prestación de servicios, de tal manera que se
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 16 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
logre un actuar armónico y con unidad de criterio en el territorio nacional. Las instituciones
relacionadas con la población beneficiaria de este proyecto son las Direcciones Territoriales de
Salud, las Entidades Promotoras de Salud y las Entidades de Regímenes Especiales.
Si bien el conjunto de habitantes del país es el referente fundamental para el macroproyecto, los
responsables de adelantar la gestión del Plan de Atención Básica son el Ministerio de Protección
Social, Dirección General de Salud Pública y las Direcciones Departamentales, Distritales y
Municipales de Salud.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 17 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 04. POLÍTICAS NACIONALES Y/O SECTORIALES QUE
RESPALDAN EL PROYECTO DE INVERSIÓN.
Los componentes que hacen parte integral del presente Macroproyecto, se enmarcan en la
siguiente normatividad:
Constitución Política de Colombia 1991
Ley 10 de 1990, Ley 100 y 60 de 1993, Ley 715 de 2001
Ley 790 de 2002 por la cual se fusionan los Ministerios de Salud y Trabajo y se crea el Ministerio
de la Protección Social
Decreto 205 de 2003, por medio de los cuales se determinan los objetivos, la estructura orgánica
y las funciones del Ministerio de la Protección Social.
Resolución 002 de 2003 por la cual se crean, organizan y conforman los Grupos Internos de
Trabajo en el Ministerio de Protección Social, y se determinan sus funciones.
Resolución 2530 de 2003 por la cual se derogan parcialmente los artículos primero y tercero de
la Resolución Nº 002 de 2003, y se conforman y establecen funciones a unos Grupos Internos de
Trabajo en el Ministerio de la Protección Social
Ley 617 de 2000 que reforma parcialmente la Ley 136 de 1994 y el Decreto extraordinario 1222
de 1986; adiciona la Ley Orgánica de Presupuesto y el Decreto 1421 de 1993, y dicta otras
normas tendientes a fortalecer la descentralización y racionalización del gasto público nacional.
Decreto 1891 de 1994, establece que Minsalud define los contenidos del Plan de Atención Básica
y que éste está constituido por programas y proyectos de salud pública
Resolución 4288 de 1996, reglamenta el Plan de Atención Básica – PAB
Acuerdo 117 de 1998 y Resoluciones 412 y 3384 de 2000 que establecen las acciones de
promoción y prevención en el Plan Obligatorio de Salud
Decreto Ley 30 de 1986, que establece el Estatuto Nacional de Estupefacientes, Decreto 3788
de 1986 y Resolución 7559 de 1884, que crea el Consejo Nacional sobre Cigarrillo y Salud
(CONALCI)
CONPES 2847 de mayo de 1996 aprobó el Plan Nacional de Alimentación y Nutrición 1996 -
2005, Plan Decenal para la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna 1998 - 2008.
Ley 294 de 1996, dicta normas para prevenir, remediar y sancionar la violencia intrafamiliar.
CONPES 3077 de junio 1 de 2000 aprobó la Política Nacional para la Construcción de Paz y
Convivencia Haz Paz, para dar respuesta a la situación de violencia intrafamiliar
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 18 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Ley 361 de 1997, “Por el cual se establecen mecanismos de integración social de las personas
con limitación y se dictan otras disposiciones”, el Plan Nacional de Atención a las Personas con
Discapacidad, 1999-2002
Ley de la Juventud 375 del 4 de julio de 1997 se propone promover la formación integral de las y
los jóvenes, que contribuya a su desarrollo físico, psicológico, social y espiritual.
Ley General de Educación 115 de 1994 y Decreto 1860 de 1994, que estructura y reglamenta el
Proyecto Educativo Institucional, permitiendo incorporar componentes de promoción de estilos de
vida y ambientes saludables a través de los proyectos pedagógicos de salud.
Ley 9 de 1979 al establecer el Código Sanitario Nacional, constituye el fundamento para el
desarrollo de las acciones de vigilancia y control sanitario
Decreto 1525 de 1994 reglamentó la delegación de las acciones de control de vectores de interés
en salud pública a departamentos y distritos
Resolución 0005 de 2000, Articulo 8, el cual establece la participación en el comité técnico
interinstitucional, órgano asesor de la Dirección Nacional de Estupefacientes para el desarrollo
del programa de erradicación de cultivos ilícitos.
Decreto 1601 de 1.984, reglamenta lo concerniente a sanidad portuaria y vigilancia
epidemiológica a nivel de naves y vehículos terrestres.
Resolución 13382 de 1.984 por la cual adopta medidas para la protección de la salud en el
funcionamiento de equipos de rayos X y otros emisores de radiaciones ionizantes y sustancias
radioactivas
Resolución 2309 de 1.986 el cual se establecen prohibiciones en materia ambiental referente a
desechos peligrosos
Decreto 2376 de 2.000 que reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y
similares.
La Ley 99 de 1993, articulo 5, parágrafo 1, expresa la responsabilidad del Ministerio de
Protección Social de elaborar regulaciones relacionadas con la afectación de la salud humana
originadas en los factores ambientales.
La Ley 142 de 1994 establece como responsabilidad del Ministerio de Protección Social la
participación en Comisión Reguladora de Agua y Saneamiento. para la elaboración de la
directrices, regulaciones, políticas y normas orientadas a la prestación de servicios de
acueductos, alcantarillado y aseo, con énfasis en las normas técnicas sobre calidad de agua
potable, de tal forma que se fortalezcan los mecanismos de control de calidad de agua potable
por parte de las entidades competentes.
Decreto 3075 de 1997, establece los requisitos que deben cumplir los establecimientos de
alimentos, así como la materia prima y los alimentos para consumo humano.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 19 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Decreto 977 de 1998, creó el Comité Nacional del Codex Alimentarius, como referente
internacional en materia de la normatividad sobre alimentos.
Decreto 2437 de 1987, Resolución 2310 de 1986, Resolución 1804 de 1989, Resolución 11981
de 1989, Resolución 2826 de 1996 y Decreto 475 de 1998, que legislan en materia de vigilancia y
control de la leche y derivados lácteos
Decreto 2278 de 1982, Resolución 222 de 1990 y Decreto 2162 de 1983, normatizan la vigilancia
y el control de la carne y productos cárnicos
Decreto 1843 de 1,991, por el cual se reglamentan parcialmente los Títulos III, V, Vl, Vll y Xl de la
Ley 09 de 1979, sobre uso y manejo de plaguicidas, en donde se asigna al Ministerio de
Protección Social la coordinación intersectorial en la vigilancia epidemiológica y el control
sanitario de los plaguicidas.
Acuerdo 0013 de 1998 del ICA, crea el consejo técnico nacional para introducción, producción,
liberación y comercialización de organismos modificados genéticamente (OMG) de uso agrícola.
En su Articulo primero expresa la creación del Consejo Técnico Nacional integrado entre otros por
un representante del Ministerio de Protección Social.
Decreto 2092 de 1986 se clasifican los insumos para la salud que requieren del registro sanitario
para su comercialización y venta, los procedimientos de vigilancia y control sanitario y las
sanciones que den lugar a su incumplimiento.
Decreto 1950 de 1954 presenta los requisitos técnicos requeridos para el funcionamiento de los
establecimientos distribuidores mayoristas y minoristas de medicamentos y demás productos
farmacéuticos y establece la competencias a las entidades territoriales para ejercer la vigilancia y
control sanitario de estos establecimientos.
El Decreto 337 de 1998 establece las disposiciones para las preparaciones farmacéuticas con
base en recursos naturales.
Resolución 2927 de 1998 reglamenta las Terapias Alternativas en la Prestación de Servicios de
Salud, entre las cuales se contempla la Homeopatía, que utiliza los medicamentos homeopáticos
los cuales en la actualidad no cuenta con una norma que regulen el régimen de registro sanitario.
Resolución 00434 del 2001 se definen las tecnologías controladas, e igualmente se establecen
los requisitos para la evaluación e importación de las mismas
Convenio 169 de la OIT sobre “Pueblos Indígenas y Tribales en Países Independientes”, suscrito
por Colombia y ratificado en la Ley 21 de 1991, establece la obligación del Estado colombiano de
extender el régimen de seguridad social a los pueblos indígenas y tribales.
Ley 70 de 1993 o Ley de las Comunidades Negras, por medio de la cual se desarrolla el Artículo
Transitorio 55 de la Constitución Política de Colombia.
CONPES 2909 de 1997, aprobado como programa de apoyo para el desarrollo y reconocimiento
étnico de las comunidades negras.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 20 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Sentencia N° C–169/2001 de la Corte Constitucional, en la cual se establece que las
comunidades indígenas y negras son grupos que por sus condiciones de indefensión merecen
una protección especial por parte del estado, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 13
Superior.”
Decreto 1811 de 1990, por medio del cual se reglamenta parcialmente la Ley 10 de 1990, en lo
referente a la prestación de servicios de salud para las comunidades indígenas, el cual se
encuentra vigente.
Resolución 05078 de 1992, por medio de la cual se adoptan normas técnico administrativas en
materia de Medicinas Tradicionales y Terapéuticas Alternativas y se crea el Consejo Asesor para
la conservación y el desarrollo de las mismas.
El Decreto 2753 de 1997, el cual establece en su Artículo 4°. “Los prestadores de servicios de
salud deben tener en cuenta en el diseño de sus servicios la diversidad étnica y cultural de la
población…”, lo cual se reitera en otras disposiciones y Acuerdos del Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud –CNSSS-.
Resolución 03310 del 19 de Septiembre de 1996, por medio de la cual se creó el Programa de
Atención en Salud a Comunidades Indígenas, adscrito al Despacho del Viceministro.
El Decreto 330 del 27 de Febrero del 2001, por el cual se Expiden Normas para la Constitución y
Funcionamiento de Entidades promotoras de Salud, Conformadas por Cabildos y/o Autoridades
Tradicionales Indígenas.
La Ley 691 del 18 de septiembre del 2001, Mediante la cual se Reglamenta la Participación de
los Grupos Étnicos en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Decreto 1562 de 1984, reglamenta los Títulos VII y XI de la Ley 9 en lo concerniente a vigilancia y
control epidemiológico
Decreto 1544 de 1998 regula los Laboratorios de Salud Pública definiendo sus funciones y
competencias territoriales, además de establecer la organización y funcionamiento de la Red
Nacional de Laboratorios.
Resolución 4547 de 1998 de Minsalud, define los exámenes de laboratorio que son de interés en
salud pública y que deben realizar los laboratorios de salud pública, laboratorios clínicos y
laboratorios de cito-histopatología.
Ley 387 de 1997 crea el Sistema de Atención Integral a la Población Desplazada, del cual hace
parte el Ministerio de Protección Social. Esta Ley ha sido reglamentada con los Decretos 173 de
1998 y 2569 de 2000.
El CONPES 3057 de 1998 recomendó priorizar la afiliación de la población desplazada al
Régimen Subsidiado.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 21 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Decreto 1320 de 1997 crea el Comité Interinstitucional de Evaluación de Inimputables y establece
lo pertinente a atención en salud a la población inimputable por trastorno mental
Ley 789 de 2002 Mediante el cual se constituye el Sistema de Protección Social
Leyes 8 de 1971, 212 de 1995 y 485 de 1998, por las cuales se define Droguería y Farmacia; se
reglamenta la profesión de Químico Farmacéutico y la profesión de tecnólogo en regencia de
farmacia y se dictan otras disposiciones, respectivamente
Acuerdo CNSSS 228 de 2002 por el cual se actualiza el manual de medicamentos del plan
obligatorio de salud y se dictan otras disposiciones
Acuerdos CNSSS 232 de 2002 y 246 de 2003, por los cuales se crea el comité Técnico de
medicamentos y evaluación de tecnología y se modifica la composición de dicho comité,
respectivamente
Decreto 677 de 1995 por el cual se reglamenta el Régimen de registros y licencias, el control de
calidad, así como el Régimen de Vigilancia Sanitaria de medicamentos.
Decreto 2085 de 2002 por el cual se reglamentan aspectos relacionados con la información
suministrada para obtener registro sanitario respecto a nuevas entidades químicas en el área de
medicamentos.
Resolución 10911 de 1992 por la cual se determinan los requisitos para apertura y traslado de las
droguerías o farmacias droguerías.
Resoluciones 1890 y 1400 de 2001 sobre Bioquivalencia y biodisponibilidad y establecen guías
Decreto 2309 de 2002 por el cual se define el Sistema obligatorio de garantía de calidad de la
atención en salud del SGSSS.
COMPROMISOS INTERNACIONALES
Convención sobre los derechos del niño (1989), establece un reconocimiento fundamental para el
cuidado de la infancia.
Programa de acción mundial para las personas con discapacidad (ONU 1982) y Normas
uniformes (ONU 1993), enfatizan en los derechos e igualdad de oportunidades para las personas
con discapacidad
Declaración de Cartagena de Indias sobre políticas integrales para las personas con
discapacidad en el área iberoamericana. Octubre de 1992.
Conferencia Internacional de Población y Desarrollo de El Cairo.-CIPD y Cuarta Conferencia
Internacional sobre la Mujer
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 22 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Conferencias Internacionales de Promoción de la Salud 4
AGENDA 21, constituye el Plan de Acción que consta de 115 tópicos diferentes relacionados con
el medio ambiente y las medidas acordadas por los gobiernos y la comunidad Internacional para
hacer frente a la deterioro ambiental global. Fue suscrita por Colombia en 1992 en el marco de la
Conferencia de las Naciones Unidas.
Convenio de Rotterdam, firmado por Colombia en 1998 y trata sobre el Procedimiento de
Consentimiento Fundamentado Previo aplicable a ciertos plaguicidas y productos químicos
peligrosos objeto de comercio internacional.
Convenio de Estocolmo de compuestos orgánicos persistentes, firmado por Colombia en Marzo
de 2.001 y es una herramienta para la eliminación gradual y progresiva de los compuestos
orgánicos persistentes así como para el fortalecimiento de las capacidades nacionales en materia
de destrucción de dichos compuestos.
Decisión 436 de 1998 de la comunidad andina - norma andina para el registro de plaguicidas
químicos agrícolas. La Norma Andina para el Registro y Control de los Plaguicidas Químicos de
Uso Agrícola contribuirá a mejorar las condiciones de su producción, comercialización, utilización
y disposición de los Plaguicidas Agroquímicos en la Subregión.
Protocolo de Montreal, es un acuerdo internacional ratificado por Colombia mediante Ley 29 de
1993, para eliminar la producción y uso de químicos conocidos como nocivos para la capa de
ozono.
Convenio de Basilea, fue ratificado por Colombia mediante Ley 253 de 1996 y define el manejo
ambiental racional de los desechos peligrosos o de otros desechos,.
Protocolo de Bioseguridad de Cartagena, firmado por Colombia en Enero de 2.000, brinda
herramientas básicas para el control de los organismos vivos modificados genéticamente.
Acuerdo de medidas sanitarias y fitosanitarios, de la OMC fija los procedimientos y las bases para
protección de la salud y protección del consumidor y del medio ambiente
Acuerdo de obstáculos técnicos al comercio de la OMC, regula las prácticas leales entre países
para la comercialización de productos.
Reglamento Sanitario Internacional de 1924 constituye el único conjunto de reglas de carácter
obligatorio para la vigilancia mundial de enfermedades infecciosas por los Estados Miembros de
la OMS.
Directiva del 43° Consejo Directivo de la OPS, realizado en septiembre de 2001, los países de la
Región de las Américas se comprometieron a trabajar en iniciativas referentes a la Seguridad
Sanitaria Internacional, para lo cual deben fortalecer el desempeño de las Funciones Esenciales
de Salud Pública –FESP
4
Portafolio Guía de la Promoción de la Salud en el Municipio, Serie de Documentos Técnicos, Ministerio de
Protección Social, Dirección de Salud Pública, 2000.
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 23 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Resolución CD40/19 de 1997 de OPS/OMS, donde se insta a los países miembros a recopilar,
diseminar y utilizar los Datos Básicos de Salud como insumo que permita el acceso rápido a
información básica sobre la situación de salud de los países de América.
Decisiones de la Comunidad Andina de Naciones Nº 412 sobre “Armonización de Legislación en
materia de productos Cosméticos” y Nº 418 y 437 que tratan de la “Expedición de Registro o
Inscripción Sanitaria Andina”
FORMATO ID – 05: ENUMERACION DE LAS ALTERNATIVAS
El presente proyecto se presenta como única alternativa de solución, por tratarse de un
macroproyecto de carácter sectorial, que concentra las intervenciones que en materia de salud
pública desarrollará el Ministerio de Protección Social en lo concerniente a promoción, fomento y
protección de la salud, prevención y control de enfermedades de interés en salud pública,
vigilancia y análisis de la situación de salud nacional y gestión institucional e intersectorial de las
intervenciones en salud pública, así como la atención especial a las poblaciones vulnerables
(grupos étnicos, población desplazada por la violencia, población con discapacidad, población
declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica, adultos
mayores, niños y jóvenes en condiciones de vulnerabilidad, con enfoque de género).
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 24 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID – 06. DESCRIPCION DE LAS METAS FISICAS
METAS UNIDAD DE MEDIDA
6.1. FOMENTO Y PROMOCION DE LA SALUD
OBJETIVO 1. Elaborar políticas públicas para la promoción de la salud en el SGSSS, de acuerdo con
la situación y necesidades de la población
META 01. Políticas públicas que promuevan la salud integral y la adopción de estilos
de vida saludable, y que contribuyan a disminuir la morbimortalidad prevenible en las
diferentes etapas del ciclo vital, elaboradas, divulgadas y aplicadas
Políticas públicas elaboradas,
difundidas y aplicadas
OBJETIVO 2. Desarrollar estrategias para el fomento de ambientes y entornos saludables que
favorezcan la salud y el bienestar de la población a nivel de sus espacios vitales familiares, laborales y
sociales
META 02. Entidades Territoriales y demás actores del SGSSS fortalecidos en su
capacidad de gestión para el desarrollo de estrategias de promoción de ambientes y
entornos saludables en los espacios familiares, institucionales y sociales
Entidades territoriales asistidos
META 03. Metodologías de seguimiento y evaluación de estrategias de promoción de
ambientes y entornos saludables en los espacios vitales, elaboradas, divulgadas e
implementadas en todas las entidades territoriales
Metodologías elaboradas,
divulgadas, implementadas y
operando
OBJETIVO 3. Establecer líneas para la reorientación de los servicios de salud de manera que faciliten
el acceso a los servicios en el contexto del SGSSS y respondan a las necesidades de salud de la
población
META 04. Lineamientos de reorientación de servicios de salud para mejorar el acceso
de la población y la respuesta a las necesidades prioritarias de la población general y
grupos específicos, definidos, difundidos y concertados con los actores del SGSSS
Lineamientos elaborados,
divulgados y concertados
META 05. Estrategias y metodologías que faciliten la reorientación de servicios de
salud hacia la gestión en promoción de estilos de vida saludables y prevención de
problemas prioritarios en salud pública, elaboradas, divulgadas y operando en todas
las entidades territoriales entidades promotoras e instituciones prestadoras de salud
Servicios de salud reorientados
según lineamientos
OBJETIVO 4. Establecer estrategias para desarrollar aptitudes y habilidades personales orientadas al
fortalecimiento de hábitos saludables y a la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales
para la salud
META 06. Estrategias para la promoción y desarrollo de aptitudes y habilidades para
el ejercicio de los deberes y derechos en salud, el fortalecimiento de factores
protectores y la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la
salud, desarrolladas, difundidas y aplicadas en todo los ámbitos del sistema de salud
Estrategias difundidas y
operando en todas las entidades
territoriales
OBJETIVO 5. Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la participación social de individuos y
colectividades en la construcción de mejores condiciones de salud y mejoren el nivel de conocimiento
y aprovechamiento de los usuarios sobre los servicios que ofrece el SGSSS
META 07. Población Informada sobre sus deberes y derechos en el Sistema General
de Seguridad Social
Cobertura de población
informada
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 25 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 08. Usuarios conscientes del beneficio de las intervenciones de protección
específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud
pública
Estrategias de información
implementadas y evaluadas
META 09. Estrategias y mecanismos de participación diseñados para el control y
vigilancia por parte de los actores del SGSSS en el desarrollo de políticas, planes y
programas de salud pública
Estrategias diseñadas y
probadas
META 10. Individuos y comunidades participando activa y efectivamente en el
desarrollo de estrategias para promover comportamientos y estilos de vida saludables
y para la vigilancia, prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la
salud
Estrategias implementadas y
desarrolladas con éxito
6.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
OBJETIVO 6. Diseñar y desarrollar todos los componentes políticos, normativos, metodológicos e
instrumentales para la gestión en prevención y control de enfermedades prioritarias en salud pública
en todos los niveles del sistema de salud
META 11. Marco normativo que permita la acción articulada en el SGSSS para la
prevención y control de enfermedades de interés en salud pública, actualizado y
reglamentado
Normas de prevención y control
diseñadas y actualizadas
META 12. Normas técnicas y Guías de atención para la prevención y control de
enfermedades elaboradas, revisadas, actualizadas y difundidas
Normas técnicas y guías de
atención difundidas
META 13. Modelos de gestión con metodología de seguimiento, monitoreo y
evaluación para los componentes de prevención y control de enfermedades de interés
en salud pública diseñados, instrumentados y ajustados al SGSSS.
Modelos de gestión elaborados y
probados
OBJETIVO 7. Desarrollar los procesos de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación que
fortalezcan la capacidad de los diferentes niveles del sistema de salud para la prevención y control de
enfermedades de interés en salud pública
META 14. Estrategias para el fortalecimiento de la gestión y operación de programas
especiales de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública
diseñadas, implementadas y operando en todos los niveles del sistema.
Entidades territoriales y
promotoras de salud fortalecidas
en gestión de programas
META 15. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación de
los modelos de gestión y aplicación de guías de atención para la prevención y control
de enfermedades diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud
Estrategias operando a nivel
nacional
OBJETIVO 8. Desarrollar proyectos, planes, programas y estrategias específicas conducentes a la
prevención y control de las enfermedades de mayor incidencia y prevalencia en los diferentes grupos
de la población colombiana
META 16. Estrategias para la Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de
la Infancia -AIEPI- implementada y articulada a los planes de beneficios del SGSSS
Estrategia consolidadas y
operando en todas las entidades
territoriales
META 17. Estrategias para garantizar el suministro y utilización de sangre segura,
diseñadas y funcionando en todo el sistema de atención en salud
Estrategias operando en el
sistema de atención en salud
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 26 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 18. Estrategias de mejoramiento para el acceso a medicamentos de alto
impacto social –MAIS funcionando en todos los ámbitos del sistema de salud
Fondo de MAIS estructurado y
fortalecido
META 19. Programa de suministros y aplicación oportuna de los insumos críticos
requeridos para la prevención y control de las enfermedades de interés en salud
pública, fortalecido y operando de forma continua en el nivel nacional.
Programaciones de suministros
ejecutadas
6.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL
AMBIENTE
OBJETIVO 9. Establecer las herramientas de gestión en Prevención, vigilancia y control de factores de
riesgo y salud del ambiente necesarias en el ámbito nacional y territorial para el desarrollo de acciones
de vigilancia y control de los factores de riesgo asociados al medio ambiente, consumo y
comportamiento humano
META 20. Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y
salud del ambiente (PLANASA), definido, concertado con los sectores involucrados y
adoptado a nivel nacional y territorial.
PLANASA definido, concertado y
adoptado por norma
META 21. Componentes de política pública y marcos conceptuales, técnicos y
operativos del PLANASA elaborados, validados y difundidos
Documentos de política y
Módulos técnicos PLANASA
elaborados y divulgados
META 22. Marco normativo para la vigilancia y control sanitario en materia de
prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, sustancias
químicas, alimentos y medicamentos, revisado, elaborado, actualizado y armonizado
con las normas legales vigentes
Proyectos de ley, decretos y
resoluciones sancionadas
META 23. Normas de Buenas Practicas de producción, distribución y utilización de
bienes y servicios de interés en salud pública, incluyendo las BPM relacionados con
las cadenas de alimentos y medicamentos, diseñadas y difundidas en todos los
ámbitos involucrados
Manuales de buenas prácticas
diseñados y difundidos
OBJETIVO 10. Diseñar, validar, implementar y evaluar las políticas, planes y programas de prevención,
vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente que contribuyan a garantizar la calidad
del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos
médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada disposición de
desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos de alto riesgo y puertos, el
control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras.
META 24. Políticas, planes y programas de prevención, vigilancia y control de factores
de riesgo y salud del ambiente para la vigilancia y control de la calidad del agua y aire,
la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos
médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada
disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos
de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas,
entre otras, diseñadas, validadas y aplicadas.
Políticas, planes y programas
diseñadas, validadas e
implementadas en las entidades
territoriales
META 25. Normas y Guías técnicas y operativas para la inspección, vigilancia y
control de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y
medicamentos, diseñadas, validadas y operando en todas las entidades territoriales
Normas y Guías elaboradas e
implementadas
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 27 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 26. Metodologías de planificación, programación, seguimiento y evaluación de
las actividades de vigilancia y control en Prevención, vigilancia y control de factores de
riesgo y salud del ambiente, diseñadas, validadas, difundidas y aplicadas
Entidades territoriales operando
con las metodologías diseñadas
META 27. Sistema de inspección, vigilancia y control sanitario de los factores de
riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñado y
operando en todos los niveles del sistema de salud
Entidades territoriales con
sistema de inspección, vigilancia
y control operando
META 28. Entidades Territoriales asesoradas, capacitadas y evaluadas respecto a la
gestión de las actividades de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo
del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos
Entidades territoriales asistidas
6.4. VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
OBJETIVO 11. Definir y desarrollar todos los componentes normativos, técnicos y operativos que
integran el sistema nacional de vigilancia en salud pública
META 29. Componentes del Sistema de Vigilancia en Salud Pública completamente
diseñados, ajustados y desarrollados
Componentes del sistema de
vigilancia desarrollados
META 30. Marco normativo del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública
actualizado y reglamentado
Normas de vigilancia elaboradas
y sancionadas
OBJETIVO 12. Establecer los procesos de gestión requeridos para la adecuada operacionalización y
articulación de todos los componentes y actores del sistema de vigilancia en salud pública
META 31. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación del
sistema de vigilancia en salud pública operando en todos los niveles del sistema de
salud
Estrategias implementadas y
operando
META 32. Estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia en salud pública
diseñadas, concertadas y operando en todas las instancias ejecutoras del sistema de
salud
Estrategias de fortalecimiento
implementadas y operando
OBJETIVO 13. Definir y desarrollar líneas y procesos de investigación epidemiológica de los
diferentes eventos de interés en salud pública que permitan orientar las acciones de vigilancia,
prevención y control de los problemas de salud pública y sus factores determinantes
META 33. Estrategias y metodologías de investigación epidemiológica aplicada a la
vigilancia, prevención y control de los eventos de mayor importancia en salud pública
y a la caracterización de las poblaciones y sus condiciones de salud, diseñadas y
operando en todos los niveles del sistema de salud
Estrategias y metodologías de
investigación operando
OBJETIVO 14. Analizar la situación de salud del país y evaluar el impacto de las intervenciones en
salud pública que se desarrollan en el ámbito nacional para la adecuada toma de decisiones y el
desarrollo de políticas, planes e intervenciones en salud
META 34. Estudios para la caracterización de poblaciones y sus condiciones de salud
y enfermedad, realizados en el ámbito nacional
Estudios Nacionales de Salud
realizados
META 35. Diagnóstico anual de la situación de salud del país actualizado y divulgado
Informes actualizados y
divulgados
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 28 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 36. Intervenciones prioritarias en salud pública evaluadas Estudios realizados y divulgados
6.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES
OBJETIVO 15. Desarrollar las propuestas legales y técnicas que permitan la atención en salud
dirigidos a poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, en un contexto armónico con la legislación
existente y flexible a las necesidades de adecuación etnocultural y sociológica de los modelos de
promoción, prevención y atención en salud
META 37. Desarrollos legales y técnicos para la atención en salud de poblaciones en
condiciones de vulnerabilidad, armónicos con la legislación existente, propuestos y
concertados con los actores del sistema de protección social
Desarrollos legales propuestos y
concertados
OBJETIVO 16. Desarrollar estrategias y mecanismos que faciliten la formulación, adecuación, difusión
y aplicación de políticas, normas y planes de atención en salud dirigidos a poblaciones en
condiciones de vulnerabilidad, basados en el conocimiento de las condiciones de salud y adecuado a
las características socioculturales y socioeconómicas de dichos grupos
META 38. Políticas de atención en salud para poblaciones vulnerables, con
desarrollos normativos y técnicos y estrategias de aplicación, diseñadas, difundidas e
implementadas
Políticas diseñadas,
desarrolladas e implementadas
META 39. Modelos de atención integral y adecuación pluricultural para grupos étnicos,
desarrollados e implementados
Modelos desarrollados e
implementados
META 40. Conjuntos de procedimientos de gestión y estándares de calidad para la
atención integral en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad tales como
población desplazada por la violencia, población inimputable por trastorno mental o
inmadurez psicológica, población con discapacidad, adultos mayores y grupos
étnicos, diseñados y operando.
Conjunto de procedimientos de
gestión y estándares de calidad
diseñados y operando
META 41. Metodologías para el desarrollo de actividades dirigidos a poblaciones en
condiciones de vulnerabilidad, diseñadas y operando en las entidades territoriales en
forma articulada
Metodologías diseñadas e
implementadas
6.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD
PÚBLICA
OBJETIVO 17. Implementar y articular las intervenciones de protección específica, detección temprana
y atención de las enfermedades de interés en salud pública, en los planes de beneficios del SGSSS,
regímenes Vulnerables y planes de atención de la población pobre no afiliada, para lograr cambios en
la situación de salud del país.
META 42. Intervenciones de interés en salud pública articuladas a cada plan de
atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud con criterios de costo–
efectividad, pertinencia y elegibilidad
Conjunto de intervenciones
articulados a planes de beneficios
META 43. Conjunto de intervenciones de protección específica, detección temprana y
atención de enfermedades de interés en salud pública, definidos y operando para la
población afiliada a regímenes Vulnerables, población pobre no afiliada y desplazados
Conjunto de intervenciones
incorporados en la prestación de
servicios de salud
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 29 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 44. Metodología para ajuste de intervenciones de interés en salud pública en los
planes de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud diseñada y
operacionalizada
Metodología definida y
operacionalizada
OBJETIVO 18. Actualizar y articular las estrategias, mecanismos y herramientas técnicas que permitan
el fortalecimiento, seguimiento y evaluación de la gestión territorial y de las entidades promotoras de
salud frente a las intervenciones de salud pública
META 45. Guías operativas y herramientas técnicas de programación, seguimiento y
monitoreo de la gestión de entidades territoriales y promotoras de salud frente a las
acciones de promoción y prevención en POS, elaboradas, ajustadas y difundidas
Guías y herramientas elaboradas y
aplicadas
META 46. Gestión de entidades territoriales y entidades promotoras de salud
fortalecida y con resultados de impacto en el cumplimiento de las metas establecidas
para las intervenciones de promoción y prevención en el POS
Entidades territoriales y
promotoras de salud con niveles
de cumplimiento adecuados
META 47. Instituciones Prestadoras de Servicios de salud con herramientas
operativas para la ejecución de intervenciones de protección específica, detección
temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública
IPS con herramientas
implementadas
OBJETIVO 19. Desarrollar e implementar los lineamientos, metodologías y herramientas para el
fortalecimiento de la planificación, la ejecución, el monitoreo y la evaluación del Plan de Atención
Básica en los departamentos, distritos y municipios del País.
META 48. Metodologías para la planeación, ejecución, seguimiento y evaluación del
PAB en departamentos distritos y municipios implementadas
Entidad territorial con
metodologías implementadas
META 49. Lineamientos técnicos-políticos y Guías operativas para el desarrollo de las
intervenciones del Plan de Atención Básica, difundidas y aplicadas en todas las
entidades territoriales
Documentos de lineamientos y
Guías elaboradas, difundidas y
aplicadas
META 50. Procesos de mejoramiento de la gestión del Plan de Atención Básica
operando en los departamentos y distritos
Departamentos y distritos con
indicadores de gestión PAB
satisfactorios
OBJETIVO 20. Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la capacidad institucional de las
autoridades sanitarias a nivel nacional y territorial para el desempeño de las funciones esenciales en
salud pública
META 51. Diagnóstico de la capacidad institucional, técnica y operativa para el
desarrollo de las funciones esenciales en salud pública, establecido en todos los
niveles del sistema de salud
Diagnóstico y análisis situacional
realizado
META 52. Capacidad institucional, técnica y operativa de las Autoridades Sanitarias
Nacional y Territoriales, fortalecida y consolidada en materia de ejecución y
seguimiento de las intervenciones en promoción de la salud y vigilancia, prevención y
control en salud pública
Autoridades Sanitarias Nacional y
Territoriales fortalecidas
META 53. Subsistema de Información en Salud Pública con sus componentes
básicos, estructurado y articulado en concordancia con el Sistema Integral de
Información en Salud- SIIS
Módulos del Subsistema de
información de salud pública
integrado al SIIS y operando
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 30 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS UNIDAD DE MEDIDA
META 54. Estrategias de coordinación y articulación intersectorial e interinstitucional
diseñados y operando en todos los niveles del sistema para el desarrollo de políticas,
planes y programas de salud pública
Estrategias diseñadas,
implementadas y operando
META 55. Lineamientos de reorientación y flujo de recursos financieros dirigidos a
logros en salud pública permanentemente revisado y actualizado
Normas financieras definidas y
operando
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 31 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 07: CUANTIFICACIÓN DE LAS METAS FÍSICAS
METAS
Años del Proyecto/Años
Calendario
0 1 2
2005 2006 2007
7.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
META 01. Políticas públicas que promuevan la salud integral y la adopción de estilos
de vida saludable, y que contribuyan a disminuir la morbimortalidad prevenible en las
diferentes etapas del ciclo vital, elaboradas, divulgadas y aplicadas
2 1 1
META 02. Entidades Territoriales y demás actores del SGSSS fortalecidos en su
capacidad de gestión para el desarrollo de estrategias de promoción de ambientes y
entornos saludables en los espacios familiares, institucionales y sociales
36 36 36
META 03. Metodologías de seguimiento y evaluación de estrategias de promoción de
ambientes y entornos saludables en los espacios vitales, elaboradas, divulgadas e
implementadas en todas las entidades territoriales
1 1 1
META 04. Lineamientos de reorientación de servicios de salud para mejorar el acceso
de la población y la respuesta a las necesidades prioritarias de la población general y
grupos específicos, definidos, difundidos y concertados con los actores del SGSSS
1 1 1
META 05. Estrategias y metodologías que faciliten la reorientación de servicios de
salud hacia la gestión en promoción de estilos de vida saludables y prevención de
problemas prioritarios en salud pública, elaboradas, divulgadas y operando en todas
las entidades territoriales entidades promotoras e instituciones prestadoras de salud
2 2 2
META 06. Estrategias para la promoción y desarrollo de aptitudes y habilidades para el
ejercicio de los deberes y derechos en salud, el fortalecimiento de factores protectores
y la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la salud,
desarrolladas, difundidas y aplicadas en todo los ámbitos del sistema de salud
1 1 1
META 07. Población Informada sobre sus deberes y derechos en el Sistema General de
Seguridad Social
75% 100% 100%
META 08. Usuarios conscientes del beneficio de las intervenciones de protección
específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública
1 1 1
META 09. Estrategias y mecanismos de participación diseñados para el control y
vigilancia por parte de los actores del SGSSS en el desarrollo de políticas, planes y
programas de salud pública
1 1 1
META 10. Individuos y comunidades participando activa y efectivamente en el
desarrollo de estrategias para promover comportamientos y estilos de vida saludables y
para la vigilancia, prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la
salud
1 1 1
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 32 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS
Años del Proyecto/Años
Calendario
0 1 2
2005 2006 2007
7.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
META 11. Marco normativo que permita la acción articulada en el SGSSS para la
prevención y control de enfermedades de interés en salud pública, actualizado y
reglamentado
3 3 3
META 12. Normas técnicas y Guías de atención para la prevención y control de
enfermedades elaboradas, revisadas, actualizadas y difundidas
5 5 5
META 13. Modelos de gestión con metodología de seguimiento, monitoreo y evaluación
para los componentes de prevención y control de enfermedades de interés en salud
pública diseñados, instrumentados y ajustados al SGSSS.
4 4 4
META 14. Estrategias para el fortalecimiento de la gestión y operación de programas
especiales de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública
diseñadas, implementadas y operando en todos los niveles del sistema.
50% 75% 100%
META 15. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación de los
modelos de gestión y aplicación de guías de atención para la prevención y control de
enfermedades diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud
1 1 1
META 16. Estrategias para la Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de
la Infancia -AIEPI- implementada y articulada a los planes de beneficios del SGSSS
1 1 1
META 17. Estrategias para garantizar el suministro y utilización de sangre segura,
diseñadas y funcionando en todo el sistema de atención en salud
1 1 1
META 18. Estrategias de mejoramiento para el acceso a medicamentos de alto impacto
social –MAIS funcionando en todos los ámbitos del sistema de salud
1 1 1
META 19. Programa de suministros y aplicación oportuna de los insumos críticos
requeridos para la prevención y control de las enfermedades de interés en salud
pública, fortalecido y operando de forma continua en el nivel nacional.
5 5 5
7.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL
AMBIENTE
META 20. Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y
salud del ambiente (PLANASA), definido, concertado con los sectores involucrados y
adoptado a nivel nacional y territorial.
1 1 1
META 21. Componentes conceptuales, técnicos y operativos del PLANASA elaborados,
validados y difundidos
5 5 5
META 22. Marco normativo para la vigilancia y control sanitario en materia de
Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, sustancias
químicas, alimentos y medicamentos, revisado, actualizado y armonizado con las
normas legales vigentes
5 5 5
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 33 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS
Años del Proyecto/Años
Calendario
0 1 2
2005 2006 2007
META 23. Normas de Buenas Practicas de producción, distribución y utilización de
bienes y servicios de interés en salud pública, diseñadas y difundidas en todos los
ámbitos involucrados
2 2 2
META 24. Políticas, planes y programas de Prevención, vigilancia y control de factores
de riesgo y salud del ambiente para la vigilancia y control de la calidad del agua y aire,
la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos
médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada
disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos
de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas,
entre otras, diseñadas, validadas y aplicadas.
2 2 2
META 25. Normas y Guías técnicas y operativas para la inspección, vigilancia y control
de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y
medicamentos, diseñadas, validadas y operando en todas las entidades territoriales
5 5 5
META 26. Metodologías de planificación, programación, seguimiento y evaluación de
las actividades de vigilancia y control en Prevención, vigilancia y control de factores de
riesgo y salud del ambiente, diseñadas, validadas, difundidas y aplicadas
36 36 36
META 27. Sistema de inspección, vigilancia y control sanitario de los factores de riesgo
del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñado y operando
en todos los niveles del sistema de salud
36 36 36
META 28. Entidades Territoriales asesoradas, capacitadas y evaluadas respecto a la
gestión de las actividades de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo
del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos
36 36 36
7.4. VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
META 29. Componentes del Sistema de Vigilancia en Salud Pública completamente
diseñados, ajustados y desarrollados
4 4 4
META 30. Marco normativo del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública
actualizado y reglamentado
1 1 0
META 31. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación del
sistema de vigilancia en salud pública operando en todos los niveles del sistema de
salud
1 1 1
META 32. Estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia en salud pública
diseñadas, concertadas y operando en todas las instancias ejecutoras del sistema de
salud
1 1 1
META 33. Estrategias y metodologías de investigación epidemiológica aplicada a la
vigilancia, prevención y control de los eventos de mayor importancia en salud pública y
a la caracterización de las poblaciones y sus condiciones de salud, diseñadas y
operando en todos los niveles del sistema de salud
1 1 1
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 34 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS
Años del Proyecto/Años
Calendario
0 1 2
2005 2006 2007
META 34. Estudios para la caracterización de poblaciones y sus condiciones de salud y
enfermedad, realizados en el ámbito nacional
1 1 1
META 35. Diagnóstico anual de la situación de salud del país actualizado y divulgado 1 1 1
META 36. Intervenciones prioritarias en salud pública evaluadas 3 3 3
7.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES
META 37. Desarrollos legales y técnicos para la atención en salud de poblaciones en
condiciones de vulnerabilidad, armónicos con la legislación existente, propuestos y
concertados con los actores del sistema de protección social
3 3 3
META 38. Políticas de atención en salud para poblaciones vulnerables, con desarrollos
normativos y técnicos y estrategias de aplicación, diseñadas, difundidas e
implementadas
3 2 1
META 39. Modelos de atención integral y adecuación pluricultural para grupos étnicos,
desarrollados e implementados
1 1 1
META 40. Conjuntos de procedimientos de gestión y estándares de calidad para la
atención integral en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad tales como
población desplazada por la violencia, población inimputable por trastorno mental o
inmadurez psicológica, población con discapacidad, adultos mayores y grupos étnicos,
diseñados y operando.
2 1 1
META 41. Metodologías para el desarrollo de actividades dirigidos a poblaciones en
condiciones de vulnerabilidad, diseñadas y operando en las entidades territoriales en
forma articulada
5 5 5
7.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD
PÚBLICA
META 42. Intervenciones de interés en salud pública articuladas a cada plan de
atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud con criterios de costo–
efectividad, pertinencia y elegibilidad
1 1 0
META 43. Conjunto de intervenciones de protección específica, detección temprana y
atención de enfermedades de interés en salud pública, definidos y operando para la
población afiliada a regímenes Vulnerables, población pobre no afiliada y desplazados
1 1 1
META 44. Metodología para ajuste de intervenciones de interés en salud pública en los
planes de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud diseñada y
operacionalizada
1 1 1
META 45. Guías operativas y herramientas técnicas de programación, seguimiento y
monitoreo de la gestión de entidades territoriales y promotoras de salud frente a las
acciones de promoción y prevención en POS, elaboradas, ajustadas y difundidas
3 3 3
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 35 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
METAS
Años del Proyecto/Años
Calendario
0 1 2
2005 2006 2007
META 46. Gestión de entidades territoriales y entidades promotoras de salud
fortalecida y con resultados de impacto en el cumplimiento de las metas establecidas
para las intervenciones de promoción y prevención en el POS
80% 80% 100%
META 47. Instituciones Prestadoras de Servicios de salud con herramientas operativas
para la ejecución de intervenciones de protección específica, detección temprana y
atención de enfermedades de interés en salud pública
75% 100% 100%
META 48. Metodologías para la planeación, ejecución, seguimiento y evaluación del
PAB en departamentos distritos y municipios implementadas
36 36 36
META 49. Lineamientos técnicos-políticos y Guías operativas para el desarrollo de las
intervenciones del Plan de Atención Básica, difundidas y aplicadas en todas las
entidades territoriales
1 1 1
META 50. Procesos de mejoramiento de la gestión del Plan de Atención Básica
operando en los departamentos y distritos
36 36 36
META 51. Diagnóstico de la capacidad institucional, técnica y operativa para el
desarrollo de las funciones esenciales en salud pública, establecido en todos los niveles
del sistema de salud
1 0 1
META 52. Capacidad institucional, técnica y operativa de las Autoridades Sanitarias
Nacional y Territoriales, fortalecida y consolidada en materia de ejecución y
seguimiento de las intervenciones en promoción de la salud y vigilancia, prevención y
control en salud pública
37 37 37
META 53. Subsistema de Información en Salud Pública con sus componentes básicos,
estructurado y articulado en concordancia con el Sistema Integral de Información en
Salud- SIIS
3 3 3
META 54. Estrategias de coordinación y articulación intersectorial e interinstitucional
diseñados y operando en todos los niveles del sistema para el desarrollo de políticas,
planes y programas de salud pública
1 1 1
META 55. Lineamientos de reorientación y flujo de recursos financieros dirigidos a
logros en salud pública permanentemente revisado y actualizado
1 1 1
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 36 de 43
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
FORMATO ID - 08: CUANTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES
VER ANEXO Nº 1
FORMATO PE-01 DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES BENEFICIOS DEL
PROYECTO
1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
 Fomento de intervenciones tendientes a modificar los factores determinantes de la salud
mediante la interacción armónica de las condiciones biológicas, psíquicas, sociales y
culturales de las personas, con su entorno y con la sociedad, que posibilite su acceso
equitativo a un mejor nivel de bienestar como condición esencial para la vida.
 Fomento de políticas públicas saludables en el ámbito nacional
 Articulación de los actores del SGSSS para la construcción de entornos favorables a la
salud y reorientación los servicios de salud hacia la promoción
 Promoción y fortalecimiento de hábitos saludables y factores protectores en la población
colombiana, y modificación de conductas perjudiciales para la salud respecto a los
principales problemas de salud pública nacional
 Conocimiento de la población colombiana de sus deberes y derechos en el SGSSS y
Fomento de una cultura que promueva la salud, la tolerancia y la convivencia pacífica
2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
 Establecimiento de mecanismos necesarios para articular las acciones de prevención de
patologías de interés en salud pública al SGSSS y generación de herramientas de
gestión, monitoreo vigilancia y evaluación propias para facilitar la labor de los actores del
sistema
 Mejoramiento de la capacidad resolutiva de las Entidades Territoriales para el desarrollo
de las acciones de prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la
salud, articuladas a los planes de beneficio del SGSSS
 Implementación de estrategias de intervención específica para la protección de la salud
tales como la inmunización de la población infantil y gestante contra enfermedades
inmunoprevenibles; acciones de promoción y prevención en salud tendientes al control de
Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 37 de 43
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11
Macrosaludpublica 2005 nov03 v11

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Atención primaria de salud
Atención primaria de saludAtención primaria de salud
Atención primaria de salud
DesireGarcia
 
Programa salud publica diapositivas
Programa salud publica diapositivasPrograma salud publica diapositivas
Programa salud publica diapositivas
maglibermo25
 
Presentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
Presentación salud publica en República Bolivariana de VenezuelaPresentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
Presentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
dayana velazco
 
La salud publica en venezuela
La salud publica en venezuelaLa salud publica en venezuela
La salud publica en venezuela
yosmanrico
 
Programas relevantes que fortalecen a méxico
Programas relevantes que fortalecen a méxicoProgramas relevantes que fortalecen a méxico
Programas relevantes que fortalecen a méxico
Rosa Ma Barrón
 
Manual adolescencia - México
Manual adolescencia - México Manual adolescencia - México
Manual adolescencia - México
insn
 
Red de servicios de salud en guatemala
Red de servicios de salud en guatemalaRed de servicios de salud en guatemala
Red de servicios de salud en guatemala
Oscar Medina
 

La actualidad más candente (19)

Modelo gerencial de salud en venezeula
Modelo gerencial de salud en venezeulaModelo gerencial de salud en venezeula
Modelo gerencial de salud en venezeula
 
PAE_Adolescencia_6_4_21.pdf
PAE_Adolescencia_6_4_21.pdfPAE_Adolescencia_6_4_21.pdf
PAE_Adolescencia_6_4_21.pdf
 
Lineamiento control del niño sano 2021 final alta s lineas corte
Lineamiento control del niño sano 2021 final alta s lineas corteLineamiento control del niño sano 2021 final alta s lineas corte
Lineamiento control del niño sano 2021 final alta s lineas corte
 
Modelo de cuidado integral
Modelo de cuidado integralModelo de cuidado integral
Modelo de cuidado integral
 
Atencion Primaria En Salud Guatemala2006v2
Atencion Primaria En Salud Guatemala2006v2Atencion Primaria En Salud Guatemala2006v2
Atencion Primaria En Salud Guatemala2006v2
 
Atención primaria de salud
Atención primaria de saludAtención primaria de salud
Atención primaria de salud
 
Programa salud publica diapositivas
Programa salud publica diapositivasPrograma salud publica diapositivas
Programa salud publica diapositivas
 
Plan Nacional de Salud
Plan Nacional de SaludPlan Nacional de Salud
Plan Nacional de Salud
 
Presentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
Presentación salud publica en República Bolivariana de VenezuelaPresentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
Presentación salud publica en República Bolivariana de Venezuela
 
Desayunos infantiles
Desayunos infantilesDesayunos infantiles
Desayunos infantiles
 
Programas, proyectos del primer nivel de atencion y enfermería venezuela
Programas, proyectos del primer nivel de atencion y enfermería venezuelaProgramas, proyectos del primer nivel de atencion y enfermería venezuela
Programas, proyectos del primer nivel de atencion y enfermería venezuela
 
La salud publica en venezuela
La salud publica en venezuelaLa salud publica en venezuela
La salud publica en venezuela
 
Programas relevantes que fortalecen a méxico
Programas relevantes que fortalecen a méxicoProgramas relevantes que fortalecen a méxico
Programas relevantes que fortalecen a méxico
 
Pmp sonora solidario 2010 2015
Pmp sonora solidario 2010 2015Pmp sonora solidario 2010 2015
Pmp sonora solidario 2010 2015
 
Ley no. 423 del 14 de marzo del 2002 salud
Ley no. 423 del 14 de marzo del 2002 saludLey no. 423 del 14 de marzo del 2002 salud
Ley no. 423 del 14 de marzo del 2002 salud
 
Manual adolescencia - México
Manual adolescencia - México Manual adolescencia - México
Manual adolescencia - México
 
Estructura de los Establecimientos de Salud en Venezuela. 2014 (resumen)
Estructura de los Establecimientos de Salud en Venezuela. 2014 (resumen)Estructura de los Establecimientos de Salud en Venezuela. 2014 (resumen)
Estructura de los Establecimientos de Salud en Venezuela. 2014 (resumen)
 
Red de servicios de salud en guatemala
Red de servicios de salud en guatemalaRed de servicios de salud en guatemala
Red de servicios de salud en guatemala
 
Ley.organica salud-correcc
Ley.organica salud-correccLey.organica salud-correcc
Ley.organica salud-correcc
 

Similar a Macrosaludpublica 2005 nov03 v11

1.plan nacional de salud pública
1.plan nacional de salud pública1.plan nacional de salud pública
1.plan nacional de salud pública
gioz24
 
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
catherinemullotene
 
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
joshshthRuz
 
Comunidades saludables redes socialess
Comunidades saludables redes socialessComunidades saludables redes socialess
Comunidades saludables redes socialess
Ana Karen Espejel Razo
 

Similar a Macrosaludpublica 2005 nov03 v11 (20)

1.plan nacional de salud pública
1.plan nacional de salud pública1.plan nacional de salud pública
1.plan nacional de salud pública
 
lineamientos-nal-pai-2022.pdf
lineamientos-nal-pai-2022.pdflineamientos-nal-pai-2022.pdf
lineamientos-nal-pai-2022.pdf
 
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
Grupo #1 "Manual del Modelo de Atención Integral de Salud"
 
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICOPROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO
 
Pae prevencion controlenfermedadchagas2013_2018
Pae prevencion controlenfermedadchagas2013_2018Pae prevencion controlenfermedadchagas2013_2018
Pae prevencion controlenfermedadchagas2013_2018
 
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
1.1.5 Entornos y Comunidades Saludables.pdf
 
PAE_Infancia_8_4_21 (2).pdf
PAE_Infancia_8_4_21 (2).pdfPAE_Infancia_8_4_21 (2).pdf
PAE_Infancia_8_4_21 (2).pdf
 
Vacunacion Universal 2013-2018
Vacunacion Universal 2013-2018Vacunacion Universal 2013-2018
Vacunacion Universal 2013-2018
 
Exposicion ley 100
Exposicion ley 100Exposicion ley 100
Exposicion ley 100
 
Salud Sexual Y Reproductiva Para Adolescentes 2013 - 2018
Salud Sexual Y Reproductiva Para Adolescentes 2013 - 2018Salud Sexual Y Reproductiva Para Adolescentes 2013 - 2018
Salud Sexual Y Reproductiva Para Adolescentes 2013 - 2018
 
Programa de Acción Específico Atención de Urgencias Epidemiológicas y Desastres
Programa de Acción Específico Atención de Urgencias Epidemiológicas y DesastresPrograma de Acción Específico Atención de Urgencias Epidemiológicas y Desastres
Programa de Acción Específico Atención de Urgencias Epidemiológicas y Desastres
 
prevencion control dengue2013_2018
prevencion control dengue2013_2018prevencion control dengue2013_2018
prevencion control dengue2013_2018
 
Pae prevencion controldiabetesmellitus2013_2018
Pae prevencion controldiabetesmellitus2013_2018Pae prevencion controldiabetesmellitus2013_2018
Pae prevencion controldiabetesmellitus2013_2018
 
Orientación técnica programa más adultos mayores autovalentes
Orientación técnica programa más adultos mayores autovalentesOrientación técnica programa más adultos mayores autovalentes
Orientación técnica programa más adultos mayores autovalentes
 
Gerencia en salud publica
Gerencia en salud publicaGerencia en salud publica
Gerencia en salud publica
 
Comunidades saludables redes socialess
Comunidades saludables redes socialessComunidades saludables redes socialess
Comunidades saludables redes socialess
 
1 guía de autoridades municipales
1  guía de autoridades municipales1  guía de autoridades municipales
1 guía de autoridades municipales
 
Salud maternayperinatal 2013_2018
Salud maternayperinatal 2013_2018Salud maternayperinatal 2013_2018
Salud maternayperinatal 2013_2018
 
Guia Gestion local Salud p381.pdf
Guia Gestion local  Salud p381.pdfGuia Gestion local  Salud p381.pdf
Guia Gestion local Salud p381.pdf
 
02. GESTION PARTICIPATIVA LOCAL.pdf
02. GESTION PARTICIPATIVA LOCAL.pdf02. GESTION PARTICIPATIVA LOCAL.pdf
02. GESTION PARTICIPATIVA LOCAL.pdf
 

Último

100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
ag5345936
 
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdfanatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
helenaosouza
 

Último (9)

exposicion metrastongylus apri,salmi y pude dotectus faces como son el huevec...
exposicion metrastongylus apri,salmi y pude dotectus faces como son el huevec...exposicion metrastongylus apri,salmi y pude dotectus faces como son el huevec...
exposicion metrastongylus apri,salmi y pude dotectus faces como son el huevec...
 
Cianosis Fisiopatologia, circulacion pulmonar.pptx
Cianosis Fisiopatologia, circulacion pulmonar.pptxCianosis Fisiopatologia, circulacion pulmonar.pptx
Cianosis Fisiopatologia, circulacion pulmonar.pptx
 
La prevención en trabajos con riesgo de exposición al ruido.docx
La prevención en trabajos con riesgo de exposición al ruido.docxLa prevención en trabajos con riesgo de exposición al ruido.docx
La prevención en trabajos con riesgo de exposición al ruido.docx
 
100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
100^ safe in Dubai%)( UAE))((☎️^+971[563[407[584[** *)) Abortion Pills for Sa...
 
CONFIGURACIÓN INTERNA Del CORAzón Y sus VASOS.pptx
CONFIGURACIÓN INTERNA Del CORAzón Y sus VASOS.pptxCONFIGURACIÓN INTERNA Del CORAzón Y sus VASOS.pptx
CONFIGURACIÓN INTERNA Del CORAzón Y sus VASOS.pptx
 
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdfanatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
anatomia-funcional-del-suelo-pelvico - Copia.pdf
 
PARASITOSIS INTESTINAL en Pediatría, Enfermería y Familiar II
PARASITOSIS INTESTINAL en Pediatría, Enfermería y Familiar IIPARASITOSIS INTESTINAL en Pediatría, Enfermería y Familiar II
PARASITOSIS INTESTINAL en Pediatría, Enfermería y Familiar II
 
IMPRIMIR - HERNIAS. RESUMO UNIVERSIDADEpdf
IMPRIMIR - HERNIAS. RESUMO UNIVERSIDADEpdfIMPRIMIR - HERNIAS. RESUMO UNIVERSIDADEpdf
IMPRIMIR - HERNIAS. RESUMO UNIVERSIDADEpdf
 
Tejido Epitelial medicina (1)-compactado.pdf
Tejido Epitelial medicina  (1)-compactado.pdfTejido Epitelial medicina  (1)-compactado.pdf
Tejido Epitelial medicina (1)-compactado.pdf
 

Macrosaludpublica 2005 nov03 v11

  • 1. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública MACROPROYECTO PROTECCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA EN EL AMBITO NACIONAL 2005 – 2007 ACTUALIZACIÓN AÑO 2005 Bogotá, D.C., noviembre de 2003
  • 2. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública CONTENIDO INTRODUCCION 4 FORMATO ID - 01: DESCRIPCION DEL PROBLEMA O NECESIDAD 5 1.1. Fomento y Promoción de la Salud:........................................................................................................5 1.2. Prevención y Control de enfermedades de Interés en salud pública: ...............................................6 1.3. Prevención, Vigilancia y Control de factores de riesgo y salud del ambiente:.................................6 1.4. Vigilancia en Salud Pública:...................................................................................................................7 1.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones vulnerables: .......................................................7 1.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública:......................................8 FORMATO ID - 02: OBJETIVOS DEL MACROPROYECTO 10 2.1. Objetivos Generales:..............................................................................................................................10 2.2. Objetivos Específicos: ..........................................................................................................................10 FORMATO ID - 03 IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO OBJETIVO. 13 3.1. Fomento y Promoción de la Salud.......................................................................................................13 3.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública:.............................................14 3.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente:................................14 3.4. Vigilancia en Salud Pública...................................................................................................................15 3.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables: ....................................................15 3.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública:....................................16 FORMATO ID - 04. POLÍTICAS NACIONALES Y/O SECTORIALES QUE RESPALDAN EL PROYECTO DE INVERSIÓN. 18 FORMATO ID – 05: ENUMERACION DE LAS ALTERNATIVAS 24 FORMATO ID – 06. DESCRIPCION DE LAS METAS FISICAS 25 6.1. Fomento y Promocion de la Salud.......................................................................................................25 6.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública..............................................26 6.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente..................................27 6.4. Vigilancia en Salud Publica...................................................................................................................28 6.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables.......................................................29 6.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública.....................................29 FORMATO ID - 07: CUANTIFICACIÓN DE LAS METAS FÍSICAS 32 7.1. Fomento y Promoción de la Salud ......................................................................................................32 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 2 de 43
  • 3. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública 7.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública..............................................33 7.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente .................................33 7.4. Vigilancia en Salud Publica...................................................................................................................34 7.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables.......................................................35 7.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones de Salud Pública.....................................35 FORMATO ID - 08: CUANTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES 37 FORMATO PE-01 DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES BENEFICIOS DEL PROYECTO 37 1.Fomento y Promoción de la Salud...........................................................................................................37 2.Prevención y Control de enfermedades de Interés en Salud Pública...................................................37 3.Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente......................................38 4.Vigilancia en Salud Pública:.....................................................................................................................38 5.Fomento y Protección de la Salud de Poblaciones Vulnerables...........................................................39 6.Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública.........................................39 FORMATO PE - 02. VALORACIÓN DE LOS COSTOS POR ACTIVIDAD 40 FORMATO: PE - 03 DESCRIPCIÓN Y VALORACIÓN DE LOS COSTOS 41 FORMATO PE - 04: RESUMEN DE COSTOS 42 FORMATO PE-05 EFECTO AMBIENTAL DE LA ALTERNATIVA ESCOGIDA 42 FORMATO FS – 01: FUENTES DE FINANCIACION DEL PROYECTO 43 FORMATO FS-02. SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO 43 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 3 de 43
  • 4. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública INTRODUCCION El macroproyecto PROTECCION DE LA SALUD PUBLICA EN EL AMBITO NACIONAL, resume los principales objetivos y actividades que debe desarrollar el Ministerio de Protección Social en cumplimiento de la función del Estado de velar por garantizar el fomento, promoción, protección, recuperación y vigilancia de la salud pública en el territorio nacional, y ha sido concebido a la luz de las competencias que la Ley ha establecido al Ministerio y de la necesidad de articular las acciones de los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. De igual forma, ha contemplado las particularidades y prioridades en salud de los grupos de población en condiciones especiales de vulnerabilidad, tales como los grupos étnicos minoritarios, la población desplazada por la violencia y la declarada inimputable por trastorno mental, entre otras poblaciones vulnerables. Dada su importancia, se ha desarrollado con especial interés el componente de Gestión territorial e institucional de las intervenciones en salud pública, el cual incluye las actividades necesarias para ajustar, definir políticas e instrumentos y procesos de control de gestión de las intervenciones en salud pública definidas en el Plan de Atención Básica y el Plan Obligatorio de Salud. Considerando la magnitud, complejidad y diversidad del problema, el macroproyecto se ha dividido en 6 componentes a saber: 1. Fomento y Promoción de la Salud 2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública 3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente 4. Vigilancia en Salud Pública 5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables 6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 4 de 43
  • 5. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 01: DESCRIPCION DEL PROBLEMA O NECESIDAD 1.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: La Promoción de la salud es una estrategia de salud pública que se propone mejorar los determinantes de la salud, alcanzar mayor equidad y fomentar acciones intersectoriales amplias a través de la participación social y ciudadana. Las cinco áreas o líneas de acción que operacionalizan la estrategia son: la elaboración de políticas públicas saludables, la creación de ambientes y entornos favorables, el fortalecimiento de la acción comunitaria, el desarrollo de habilidades personales y la reorientación de los servicios de salud. A través de estas líneas de acción, se facilita la inclusión de la promoción de la salud en el escenario del SGSSS. Desde la perspectiva de la promoción de la salud, el proyecto pretende abordar la problemática en salud pública en los distintos estadios del ciclo vital. En los menores de un año donde el 60% de los problemas se relacionan con afecciones perinatales, anomalías congénitas, neumonía y enfermedad diarréica, el fomento y mantenimiento de la salud y el control de la morbilidad y mortalidad en este grupo, requiere acciones que fortalezcan factores protectores como la adecuada nutrición y atención en salud de la madre durante el embarazo y el parto, la atención del recién nacido por personal calificado, la práctica de la lactancia materna, la aplicación del esquema completo de vacunación, el fomento del vínculo afectivo entre niños padres y cuidadores, el seguimiento y control del crecimiento y desarrollo, la convivencia armónica alrededor del niño en todos los espacios vitales, y la detección, intervención y control de los riesgos biológicos, ambientales, hábitos comportamientos y prácticas, que afectan el crecimiento y desarrollo armónico de los niños y generan enfermedades y discapacidades. La problemática de salud de los niños de 1 a 4 años destaca la necesidad de estrategias que aborden problemas como el maltrato infantil y el abuso sexual, la adopción de hábitos y prácticas nutricionales que garanticen su óptimo desarrollo, así como medidas y prácticas adecuadas de protección específica y prevención en salud bucal y la promoción de hábitos que reduzcan la posibilidad de adquirir las enfermedades prevalentes de la infancia, tales como la Infección Respiratoria Aguda y las Diarreas, entre otras. En el grupo de 5 a 9 años, también es preciso adelantar las acciones de prevención del maltrato y de todas las formas de violencia, promover la adopción de patrones alimentarios adecuados y buenas prácticas de higiene oral. Los adolescentes por lo general son más vulnerables a la violencia física o moral, el abuso sexual y la explotación laboral; así mismo son muy lábiles a los mensajes y medios masivos y a la explotación comercial; tienen limitado poder de negociación, poca confianza y habilidades en la toma de decisiones. En ellos, se busca promover el ejercicio de una sexualidad sana y responsable, a fin de impactar favorablemente problemas como las enfermedades de transmisión sexual ITS-VIH/SIDA y la maternidad en la adolescencia. De igual forma, prevenir el consumo de alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas, fomentar el uso adecuado del tiempo libre, desarrollar las habilidades para la vida y prevenir el maltrato y la violencia. La problemática en salud del adulto mayor y el adulto joven es compleja y diversa. No obstante las principales causas de enfermedad y muerte se resumen en las lesiones de causa externa, las enfermedades cardiocerebrovasculares y las neoplasias de cuello uterino y estómago. En este Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 5 de 43
  • 6. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública grupo de población urge el desarrollo de hábitos y estilos de vida a fin de reducir el impacto de factores de riesgo como el sedentarismo, la obesidad, la hipertensión arterial y el tabaquismo. Desde el punto de vista de la sexualidad, fomentar el ejercicio pleno de los deberes y derechos en salud sexual y reproductiva y prevenir el maltrato, el abuso sexual y fomentar la equidad de género y la convivencia pacífica y familiar. En tanto, en la etapa de la vejez es necesario considerar el abordaje integral de las enfermedades crónicas y degenerativas propias de esta edad, que incluyen fundamentalmente las cardiocerebrovasculares y las neoplasias, así como de las prácticas culturales que limitan el desarrollo de las potenciales de las personas de este grupo de edad. 1.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA: A través de este componente se abordan las principales causas de morbilidad y mortalidad del perfil epidemiológico nacional, en particular las enfermedades prevalentes de la infancia, incluyendo las inmunoprevenibles; enfermedades infecciosas de alta trascendencia como lepra y tuberculosis, las transmitidas por vectores y las de transmisión sexual; las zoonosis, las enfermedades crónicas no transmisibles, los trastornos mentales y las lesiones de causa externa, la morbilidad bucal, la desnutrición y la discapacidad. En el contexto de este proyecto, se desarrollan las acciones necesarias para mejorar y fortalecer la operación de programas Vulnerables, como el Programa Ampliado de Inmunizaciones, y el desarrollo de estrategias que mejoren la demanda inducida de acciones de protección específica y detección precoz y el acceso a los servicios de salud. Así mismo, se promueve la acción articulada de diferentes sectores frente a problemas como las enfermedades transmitidas por vectores, zoonosis y otras enfermedades originadas por las condiciones de insalubridad, que requieren de la participación efectiva de ciudadanos e instituciones en los programas de prevención y control. 1.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL AMBIENTE: El término “prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente” ha sido definido por la OMS como aquellos aspectos de la salud humana y de las enfermedades que están determinados por factores en el ambiente. La gran mayoría de los problemas de salud que afectan a al población están condicionados directa o indirectamente con factores de riesgo ambientales y aunque las competencias están definidas, la gestión ambiental territorial es deficiente, en parte debido a la obsolencia normativa y por la insuficiencia de recursos. En este componente del proyecto se pretende desarrollar, articular y armonizar los aspectos normativos y los instrumentos operativos y de control de gestión alrededor de la política nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, en sus componentes de agua potable y residuos líquidos, desechos sólidos comunitarios, hospitalarios y peligrosos, factores de riesgo químico, factores de riesgo físico, alimentos, medicamentos, establecimientos de alto riesgo sanitario, sanidad portuaria, vivienda y desarrollo urbano. Lo anterior implica implementar y operativizar el Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, y revisar la situación institucional y de los recursos Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 6 de 43
  • 7. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública humanos, así como del marco jurídico, el desarrollo científico y tecnológico y los sistemas de información en Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente. 1.4. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA: La vigilancia en salud pública es el proceso sistemático y continuo de obtención, análisis, interpretación y divulgación de información sobre eventos de salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública, con la clara intencionalidad de generar acciones de promoción de la salud, prevención y control de la enfermedad y de los factores de riesgo que la determinan. Por tanto, la vigilancia es una función esencial de salud pública que compete al Estado de manera indelegable, obligatoria y permanente, que en el marco legal de las nuevas competencias y responsabilidades, requiere el desarrollo e implementación de un modelo actualizado más dinámico que permita contar con información oportuna y relevante para facilitar la toma de decisiones y la orientación de las acciones en salud pública. En consecuencia, el proyecto prevé desarrollar líneas estratégicas de acción en todos los niveles del sistema de salud, mediante el diseño y desarrollo metodológico y operacional del sistema de vigilancia en el ámbito local, el fortalecimiento del talento humano para la vigilancia en salud pública; el desarrollo tecnológico de los sistemas de información en salud y la red de comunicaciones; el desarrollo de metodologías y mecanismos de participación social en los procesos de vigilancia y el seguimiento y monitoreo de la gestión de los niveles territoriales en vigilancia y de los impactos logrados en el control de problemas trazadores de salud pública. Dado el actual estado de precariedad operativa del sistema de vigilancia en salud pública de las entidades territoriales y teniendo en cuenta los cambios en materia de descentralización, la estrategia básica será el desarrollo completo del sistema a corto plazo y su implementación gradual de acuerdo al grado de desarrollo institucional y las posibilidades reales de los municipios. 1.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES: La Ley 789 del 27 de diciembre de 2002 en su artículo 1º contempla que el Sistema de Protección Social, se constituye como “el conjunto de políticas públicas orientadas a disminuir la vulnerabilidad y a mejorar la calidad de vida de los colombianos, especialmente de los más desprotegidos. Para obtener como mínimo el derecho a: la salud, la pensión y al trabajo, y además crea el Fondo de Protección Social, cuyo objeto será la financiación de programas sociales que el Gobierno Nacional defina como prioritarias y aquellos programas y proyectos estructurados para la obtención de la Paz.” Durante los últimos años el país ha venido registrando indicadores desfavorables de pobreza y miseria, debido a la profundización de la recesión económica y del conflicto armando y la violencia. Simultáneamente, los programas de asistencia social han estado sometidos al vaivén del ciclo económico y a las discusiones presupuestales. Sin embargo, algunos estudios demuestran que el deterioro de las condiciones sociales en nuestro país, contrasta con el incremento del gasto social en la década de los 90, que no se vio reflejado en mejores indicadores sociales. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 7 de 43
  • 8. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública La población en Colombia en condiciones de vulnerabilidad (grupos étnicos, población con discapacidad, población desplazada por la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo, población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica, adultos mayores con enfoque de género), se inscriben dentro de los sectores de la población con más altos índices de Necesidades Básicas Insatisfechas, mas baja calidad de vida y mayor marginalidad y pobreza, la cual se expresa en las principales causas de morbilidad y mortalidad presentes dentro de estos grupos de población. El patrón epidemiológico se caracteriza por una alta incidencia y prevalencia de enfermedades transmisibles asociadas a las condiciones sanitarias y falta de cobertura y calidad de los servicios de salud, graves problemas de desnutrición y enfermedades carenciales, alta fecundidad y embarazos no deseados, complicaciones del embarazo y una elevada tasa de mortalidad infantil que se encuentra entre un 10 y 50% por encima de los promedios nacionales. La violencia se constituye en otra importante causa de enfermedad y muerte que afectan especialmente a población vulnerable, tanto a nivel urbano como rural. En atención a esta problemática, el proyecto propone la implementación de estrategias y acciones tendientes a orientar y promover el desarrollo y aplicación de políticas, planes, programas y proyectos de salud específicos para estos grupos, dentro del marco del respeto a sus identidades culturales, no obstante articulados a los planes de beneficios del SGSSS. 1.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD PÚBLICA: Entre los factores que determinan los resultados en salud, es importante señalar las limitaciones en la gestión en salud pública en todos los ámbitos territoriales, pese a los importantes avances que en esta materia se han dado, tales como la regulación de las acciones de promoción y prevención del POS establecida por el Acuerdo 117 de 1998 y las Resoluciones 412 y 3384 de 2000 y el desarrollo de las acciones de alcance colectivo en el Plan de Atención Básica. Entre los problemas de gestión en salud pública más destacados, se identifican la débil capacidad técnica y operativa de los entes territoriales para movilizar a los actores responsables de la realización y garantía de las intervenciones; parcial conocimiento de la operación y reorganización del Sistema General de Seguridad Social en Salud con dificultades estructurales para asumir su rol y funciones; insuficiente articulación de los logros esperados y obtenidos en los distintos planes de beneficios en el territorio de su jurisdicción; grave ruptura y dispersión de los procesos técnicos bajo responsabilidad de las distintas áreas que componen las direcciones, afectando la toma de decisiones con acciones que pueden incluso contraponerse y la limitada capacidad de recoger y responder a la dinámica municipal y departamental del sector en términos de salud pública. En las Promotoras de salud siguen siendo deficientes los procesos de planificación, seguimiento y monitoreo de las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de las enfermedades de interés en salud pública que se desarrollan en el Plan Obligatorio de Salud. Entre los Prestadores de servicios de salud siguen existiendo dificultades administrativas y asistenciales en términos de organización para la prestación de servicios con la cobertura y calidad. Por lo anterior, y en virtud a lo establecido en la Ley 715 de 2001, se requiere un gran esfuerzo en aspectos como la definición de la política nacional y prioridades en salud pública y en el ajuste y armonización de la normatividad reglamentaria, así como en el desarrollo de los instrumentos técnicos que la operativicen y garanticen una gestión Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 8 de 43
  • 9. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública eficiente en cada nivel territorial y permitan un mejor control en el flujo y la aplicación de los recursos y el cumplimiento de las competencias de cada actor LA DESCRIPCION DETALLADA DE LA PROBLEMATICA DE SALUD PUBLICA PRESENTADA EN LA VERSION REVISADA DEL MACROPROYECTO 2003-2005, TOMO I. ESTA PENDIENTE LA REALIZACIÓN DEL ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DE COLOMBIA ACTUALIZADO AL 2003, EL CUAL SE EJECUTARA EN EL 2004. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 9 de 43
  • 10. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 02: OBJETIVOS DEL MACROPROYECTO 2.1. OBJETIVOS GENERALES: 2.1.1. Dirigir procesos y estrategias que potencien la capacidad de los actores del SGSSS y de la población, para fortalecer factores protectores e incidir en el mejoramiento de las condiciones de vida que afectan la salud en las diferentes etapas del ciclo vital humano, y modificar prácticas, actitudes y comportamientos que afecten la salud individual o colectiva mediante la promoción en el ámbito nacional de una cultura de la salud. 2.1.2. Desarrollar e implementar estrategias de gestión para la prevención y el control de enfermedades de interés en salud pública y sus factores de riesgo, en el ámbito nacional. 2.1.3. Mejorar las condiciones de salud de la población colombiana, mediante la promoción y desarrollo de los procesos de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo asociados al medio ambiente, consumo y comportamiento humano 2.1.4. Reducir las inequidades existentes en el acceso, la calidad y cobertura de la atención en salud y mejorar las condiciones de salud de las poblaciones vulnerables tales como grupos étnicos, población desplazada por la violencia, población con discapacidad, adultos mayores, población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica, niños y jóvenes, en un contexto de adecuación intercultural. 2.1.5. Desarrollar e implementar el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública 2.1.6. Fortalecer la gestión territorial e institucional de las intervenciones en salud pública del Régimen de Beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud en el país 2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 2.2.1. Fomento y Promoción de la Salud: OBJETIVO 1 Elaborar políticas públicas para la promoción de la salud en el SGSSS, de acuerdo con la situación y necesidades de la población OBJETIVO 2 Desarrollar estrategias para el fomento de ambientes y entornos saludables que favorezcan la salud y el bienestar de la población a nivel de sus espacios vitales familiares, laborales y sociales OBJETIVO 3 Establecer líneas para la reorientación de los servicios de salud de manera que faciliten el acceso a los servicios en el contexto del SGSSS y respondan a las necesidades de salud de la población Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 10 de 43
  • 11. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública OBJETIVO 4 Establecer estrategias para desarrollar aptitudes y habilidades personales orientadas al fortalecimiento de hábitos saludables y a la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la salud OBJETIVO 5 Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la participación social de individuos y colectividades en la construcción de mejores condiciones de salud y mejoren el nivel de conocimiento y aprovechamiento de los usuarios sobre los servicios que ofrece el SGSSS 2.2.2. Prevención y Control de Enfermedades de Interés en Salud Pública OBJETIVO 6 Diseñar y desarrollar todos los componentes políticos, normativos, metodológicos e instrumentales para la gestión en prevención y control de enfermedades prioritarias en salud pública en todos los niveles del sistema de salud OBJETIVO 7 Desarrollar los procesos de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación que fortalezcan la capacidad de los diferentes niveles del sistema de salud para la prevención y control de enfermedades de interés en salud pública OBJETIVO 8 Desarrollar proyectos, planes, programas y estrategias específicas conducentes a la prevención y control de las enfermedades de mayor incidencia y prevalencia en los diferentes grupos de la población colombiana 2.2.3. Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente OBJETIVO 9 Establecer las herramientas de gestión en prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente necesarias en el ámbito nacional y territorial para el desarrollo de acciones de vigilancia y control de los factores de riesgo asociados al medio ambiente, consumo y comportamiento humano. OBJETIVO 10 Diseñar, validar, implementar y evaluar las políticas, planes y programas de prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente que contribuyan a garantizar la calidad del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras. 2.2.4. Vigilancia en Salud Publica OBJETIVO 11 Definir y desarrollar todos los componentes normativos, técnicos y operativos que integran el sistema nacional de vigilancia en salud pública OBJETIVO 12 Establecer los procesos de gestión requeridos para la adecuada operacionalización y articulación de todos los componentes y actores del sistema de vigilancia en salud pública OBJETIVO 13 Definir y desarrollar líneas y procesos de investigación epidemiológica de los diferentes eventos de interés en salud pública que permitan orientar las acciones de vigilancia, prevención y control de los problemas de salud pública y sus factores determinantes OBJETIVO 14 Analizar la situación de salud del país y evaluar el impacto de las intervenciones en salud pública que se desarrollan en el ámbito nacional para la adecuada toma de decisiones y el desarrollo de políticas, planes e intervenciones en salud Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 11 de 43
  • 12. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública 2.2.5. Fomento y Protección de la Salud en Poblaciones Vulnerables OBJETIVO 15 Desarrollar las propuestas legales y técnicas que permitan la atención en salud de las poblaciones vulnerables (grupos étnicos, población con discapacidad, población desplazada por la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo, población declarada jurídicamente inimputable, adultos mayores, con enfoque de género), en un contexto armónico con la legislación existente y flexible a las necesidades de adecuación etnocultural y sociológica de los modelos de promoción, prevención y atención en salud OBJETIVO 16 Desarrollar estrategias y mecanismos que faciliten la formulación, adecuación, difusión y aplicación de políticas, normas y planes de atención en salud dirigidos a las poblaciones vulnerables (grupos étnicos, población con discapacidad, población desplazada por la violencia, niños y jóvenes en condiciones de riesgo, población declarada jurídicamente inimputable, adultos mayores, con enfoque de género), basados en el conocimiento de las condiciones de salud y adecuado a las características socioculturales de dichos grupos. 2.2.6. Gestión Territorial e Institucional de las Intervenciones en Salud Pública OBJETIVO 17 Implementar y articular las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de las enfermedades de interés en salud pública, en los planes de beneficios del SGSSS, regímenes Vulnerables y planes de atención de la población pobre no afiliada, para lograr cambios en la situación de salud del país. OBJETIVO 18 Actualizar y articular las estrategias, mecanismos y herramientas técnicas que permitan el fortalecimiento, seguimiento y evaluación de la gestión territorial y de las entidades promotoras de salud frente a las intervenciones de salud pública OBJETIVO 19 Desarrollar e implementar los lineamientos, metodologías y herramientas para el fortalecimiento de la planificación, la ejecución, el monitoreo y la evaluación del Plan de Atención Básica en los departamentos, distritos y municipios del País. OBJETIVO 20 Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la capacidad institucional de las autoridades sanitarias a nivel nacional y territorial para el desempeño de las funciones esenciales en salud pública Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 12 de 43
  • 13. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 03 IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO OBJETIVO. 1. CUANTIFICACIÓN GRUPO OBJETIVO Años del proyecto / años calendario 0 1 2 2005 2006 2007 Población total 45,325,260 46,039,144 46,772,286 Direcciones territoriales de salud DTS, EPS DTS, EPS DTS, EPS Población institucional Instituciones de Salud Instituciones de Salud Instituciones de Salud PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL GRUPO OBJETIVO 3.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD Este componente por su temática busca beneficiar a toda la población del país por ciclo vital humano y de acuerdo con las características culturales y sociales particulares, por ende, el grupo objetivo esta compuesto por el total de habitantes del país así como por los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Para cuantificar la población se toma como referencia las proyecciones del DANE para cada año. Para el año 20011 la población estimada y desagregada por grupos de edad corresponde a:  Los menores de 10 años el 23.5% (9`665.393 habitantes) de la población total, donde el 10% (969.914) son menores de 1 año, 40.1% (3`879.647) de 1 a 4 años y el 49.9% (4`815.832) de 5 a 9 años.  La población entre los 10 y los 19 años, representa el 19.9% de la población total del país equivalente a 8`583.698 personas.  El grupo de 20 a 59 años representa el 50.6% (21’795.999 habitantes) de la población.  El 6.9% (2’990.301 habitantes) corresponde al grupo de 60 y más años del total. Los actores SGSSS hacen parte de la población objeto de este Proyecto. Las instituciones reportadas por la Superintendencia Nacional de Salud2 en 2000, se encuentran distribuidas así: 1 Situación de Salud en Colombia, Indicadores Básicos 2001, Ministerio de Protección Social. 2 Superintendencia Nacional de Salud, 2000. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 13 de 43
  • 14. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública  Direcciones Departamentales y Distritales de Salud 36  Empresas Promotoras de Salud y Entidades Adaptadas 46  Administradoras del Régimen Solidario de Salud 43  Instituciones Prestadoras de Servicios 15.4053 3.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA: Dado que este componente da cuenta de la prevención y control de enfermedades con alto poder epidémico y altas externalidades, tales como las enfermedades de transmisión vectorial, así como la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles, problemas prevalentes de salud mental, consumo de sustancias psicoactivas, malnutrición, problemas de salud auditiva y de los eventos de causa externa como violencia y accidentalidad, en el ámbito nacional, se beneficia a toda la población del país, dando prioridad a los grupos más vulnerables como es el caso de la población infantil. La población afectada por este tipo de enfermedades por lo general se encuentra en condiciones de pobreza con niveles altos de Necesidades Básicas Insatisfechas. Para el caso de las enfermedades de transmisión vectorial se considera la población que vive por debajo de los 1800 metros sobre el nivel del mar. Para el control de la enfermedad de Chagas se consideran primordialmente los departamentos de Arauca, Norte de Santander, Santander, Casanare, Boyacá y Cundinamarca. Igualmente, para el control y eliminación de la lepra deben considerase alrededor de 100 municipios del país que tienen prevalencias superiores a un caso por cada 10.000 habitantes y que se ubican en los departamentos de Cesar, Santander, Bolívar, Norte de Santander y Huila. Las bajas coberturas del PAI se presentan sobre todo en municipios con NBI superiores al 30%. Allí las coberturas son inferiores al 80%, llegando en algunos municipios a coberturas tan bajas como el 25 -30%. Para efectos de registro de este formato se retoma el total de población de Colombia como grupo objetivo con las proyecciones de población cada año, a pesar de que la diferencia de componentes que lo constituyen apuntan a varios tipos de población objetivo, que harían complejo el diligenciamiento y uso de esta información. 3.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL AMBIENTE: El desarrollo del componente de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente beneficia a toda la población del país, dando prioridad a los grupos más vulnerables como es el caso de las poblaciones desplazadas y de extrema pobreza. No obstante, el componente pretende enfocar las acciones hacia las regiones y grupos en los que las condiciones de saneamiento básico están deterioradas, como es el caso de la región Caribe, la Costa Pacífica y los antiguos territorios nacionales; igualmente se desea focalizar las acciones de vigilancia de plaguicidas y sustancias químicas en las regiones con vocación agrícola e industrializadas. 3 Información suministrada por la Dirección General de Desarrollo de Servicios de Salud. Noviembre 2001. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 14 de 43
  • 15. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública En relación con medicamentos y dispositivos médicos se incluyen todos aquellos procesos que tienen que ver con el uso adecuado, calidad y acceso de medicamentos, así como los procesos que conforman la cadena del medicamento teniendo en cuenta la intervención de los diferentes actores tales como fabricantes, distribuidores, prescriptores, autoridades sanitarias y la misma comunidad. Desde el punto de vista institucional, la población objetivo está constituida por las Direcciones Departamentales, Distritales y Municipales de salud, así como las instituciones de otros sectores relacionados con la vigilancia y control de los factores de riesgo del medio ambiente, consumo y comportamiento, al igual que a prestadores, consumidores, comunidad en general. 3.4. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA Dado que la vigilancia en salud pública sirve de apoyo a las autoridades sanitarias y a la sociedad en general para el cumplimiento de las funciones públicas y los deberes sociales de garantizar la salud de las colectividades, el componente de vigilancia beneficia a toda la población del país. Además, teniendo en cuenta que el sistema de vigilancia planteado para el país trasciende el ámbito de aplicación del sector salud, y reconoce un modelo de organización que implica la articulación de los diferentes niveles del sistema de salud y demás integrantes del sistema, la población institucional correspondiente es objeto de las acciones de desarrollo y/o fortalecimiento a que hace referencia el presente macroproyecto, esto es, las autoridades sanitarias del orden nacional representadas por el Ministerio de Protección Social, el Instituto Nacional de Salud –INS- y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA, y las Direcciones Territoriales de Salud; también las promotoras de salud -EPS, ARS, ARP y otras entidades obligadas a compensar –EOC- que tienen la responsabilidad de garantizar las acciones individuales tendientes a confirmar los eventos sujetos a vigilancia de acuerdo a los protocolos de vigilancia; los prestadores de servicios de salud –IPS-, los laboratorios clínicos y los laboratorios de cito-histopatología, que constituyen las unidades primarias generadoras de datos de vigilancia; los Laboratorios departamentales y distritales de Salud Pública cuya función fundamental es apoyar las acciones de vigilancia; el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses y las entidades responsables de administrar otros sistemas de seguridad social en salud tales como el de las Fuerzas Militares, la Policía Nacional, las corporaciones públicas, el Fondo Nacional de Prestaciones del Magisterio, la Empresa Colombiana de Petróleos, las entidades de medicina prepagada e instituciones de sectores diferentes al sector salud, deben integrarse funcionalmente con el Sistema de Vigilancia en Salud Pública; reportar la información requerida por el sistema y participar en los procesos de vigilancia de los eventos sujetos a vigilancia, relacionados con sus áreas de trabajo. 3.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES: La población objetivo está constituida por los grupos étnicos reconocidos legalmente, lo que contempla a los pueblos indígenas y Rom y a las poblaciones Afrocolombiana y Raizal; los cuales adquirieron un status a partir de la Constitución Política de 1991. La población indígena de Colombia asciende a 785.356 habitantes. Son 82 pueblos o grupos, hablan 64 lenguas diferentes y habitan en la mayoría de los departamentos del país. Los 638 resguardos legalmente constituidos ocupan 27% del territorio nacional, sólo el 13% de la población indígena vive en territorios sin titular como resguardo. El mayor peso poblacional indígena se encuentra en zonas Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 15 de 43
  • 16. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública de importancia ambiental: amazonía, orinoquía, el litoral pacífico, La Guajira, Cauca y la Sierra Nevada de Santa Marta. El 90% de los indígenas habitan en zonas rurales y sufren problemas similares a los de la población campesina: violencia, desplazamiento, créditos insuficientes, falta de vías de comunicación, aislamiento y barreras culturales entre otros. La población rom como un grupo étnico independiente tienen, entre otros, la idea de un origen común y de una historia compartida, la larga tradición nómada, la utilización cotidiana y corriente de su idioma propio. Los cálculos sobre el número de gitanos con ciudadanía colombiana están entre 5.500 y 8.000 personas. Las principales Kumpaniyi o agrupaciones de familias extensas se localizan en ciudades como Cúcuta, Girón, Bogotá, Cartagena, Cali y Barranquilla. En relación con la población afrocolombiana, se puede señalar que esta enfrenta condiciones económicas y sociales marcadamente inferiores a los del resto de la población. Las estadísticas existentes señalan elevados porcentajes de analfabetismo, deserción e inequidad en el acceso a los servicios de educación y salud. En Chocó donde la población en mayoritariamente afrodescendiente, el índice de pobreza humana está diez puntos porcentuales por encima del promedio nacional. Según proyección del DANE 2001, la población afrocolombiana es de 7.800.869 habitantes. De acuerdo con el Registro Unico de Población Desplazada por la Violencia, a Agosto 31 de 2003, el acumulado de personas expulsadas de su lugar de residencia es de 1.176.540. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la población con discapacidad, asciende al 10% de la población colombiana, la cual sufre algún tipo de discapacidad. El Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), para el año 2000, señala que los mayores de 60 años ascendían a 2.9 millones de personas, de los cuales 1.3 millones eran hombres y 1.6 mujeres. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Hogares y los cálculos del Departamento Nacional de Planeación, la población pobre mayor de 65 años a septiembre de ese mismo año era de 1.3 millones de personas y de éstos 540.000 indigentes. Conforme a las proyecciones del DANE, se estima que para el año 2003, los niños menores de 10 años son el 23.5% (9.665.393 habitantes) de la población total, de los cuales el 10% (969.914) son menores de 1 año, 40.1% (3.879.647) es de 1 a 4 años y el 49.9% (4.815.832) de 5 a 9 años. La población comprendida entre los 10 y 29 años para el 2001, representa el 37.1% de la población total del País equivalente a 15.950.248 personas, distribuyéndose simétricamente entre adolescentes y jóvenes y la Población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica con medida de seguridad consistente en internación en un Centro de Rehabilitación, asciende aproximadamente a 300 personas recluidas en dichos centros. 3.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD PÚBLICA: El componente del macroproyecto relacionado con la gestión territorial e institucional de las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública beneficia a toda la población del país y específicamente a los grupos objeto de las intervenciones definidas, de acuerdo con el estado de aseguramiento y los niveles de cobertura alcanzados anualmente, en el contexto de una implementación progresiva, segura, diferencial y equitativa. En términos de la gestión territorial e institucional de las acciones de promoción y prevención en el POS, se establece como población objetivo la relacionada con los actores del sistema y obligatorios gestores del mismo, con respecto a reglamentación, organización, garantía, disposición, movilización, vigilancia y control de la prestación de servicios, de tal manera que se Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 16 de 43
  • 17. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública logre un actuar armónico y con unidad de criterio en el territorio nacional. Las instituciones relacionadas con la población beneficiaria de este proyecto son las Direcciones Territoriales de Salud, las Entidades Promotoras de Salud y las Entidades de Regímenes Especiales. Si bien el conjunto de habitantes del país es el referente fundamental para el macroproyecto, los responsables de adelantar la gestión del Plan de Atención Básica son el Ministerio de Protección Social, Dirección General de Salud Pública y las Direcciones Departamentales, Distritales y Municipales de Salud. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 17 de 43
  • 18. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 04. POLÍTICAS NACIONALES Y/O SECTORIALES QUE RESPALDAN EL PROYECTO DE INVERSIÓN. Los componentes que hacen parte integral del presente Macroproyecto, se enmarcan en la siguiente normatividad: Constitución Política de Colombia 1991 Ley 10 de 1990, Ley 100 y 60 de 1993, Ley 715 de 2001 Ley 790 de 2002 por la cual se fusionan los Ministerios de Salud y Trabajo y se crea el Ministerio de la Protección Social Decreto 205 de 2003, por medio de los cuales se determinan los objetivos, la estructura orgánica y las funciones del Ministerio de la Protección Social. Resolución 002 de 2003 por la cual se crean, organizan y conforman los Grupos Internos de Trabajo en el Ministerio de Protección Social, y se determinan sus funciones. Resolución 2530 de 2003 por la cual se derogan parcialmente los artículos primero y tercero de la Resolución Nº 002 de 2003, y se conforman y establecen funciones a unos Grupos Internos de Trabajo en el Ministerio de la Protección Social Ley 617 de 2000 que reforma parcialmente la Ley 136 de 1994 y el Decreto extraordinario 1222 de 1986; adiciona la Ley Orgánica de Presupuesto y el Decreto 1421 de 1993, y dicta otras normas tendientes a fortalecer la descentralización y racionalización del gasto público nacional. Decreto 1891 de 1994, establece que Minsalud define los contenidos del Plan de Atención Básica y que éste está constituido por programas y proyectos de salud pública Resolución 4288 de 1996, reglamenta el Plan de Atención Básica – PAB Acuerdo 117 de 1998 y Resoluciones 412 y 3384 de 2000 que establecen las acciones de promoción y prevención en el Plan Obligatorio de Salud Decreto Ley 30 de 1986, que establece el Estatuto Nacional de Estupefacientes, Decreto 3788 de 1986 y Resolución 7559 de 1884, que crea el Consejo Nacional sobre Cigarrillo y Salud (CONALCI) CONPES 2847 de mayo de 1996 aprobó el Plan Nacional de Alimentación y Nutrición 1996 - 2005, Plan Decenal para la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna 1998 - 2008. Ley 294 de 1996, dicta normas para prevenir, remediar y sancionar la violencia intrafamiliar. CONPES 3077 de junio 1 de 2000 aprobó la Política Nacional para la Construcción de Paz y Convivencia Haz Paz, para dar respuesta a la situación de violencia intrafamiliar Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 18 de 43
  • 19. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Ley 361 de 1997, “Por el cual se establecen mecanismos de integración social de las personas con limitación y se dictan otras disposiciones”, el Plan Nacional de Atención a las Personas con Discapacidad, 1999-2002 Ley de la Juventud 375 del 4 de julio de 1997 se propone promover la formación integral de las y los jóvenes, que contribuya a su desarrollo físico, psicológico, social y espiritual. Ley General de Educación 115 de 1994 y Decreto 1860 de 1994, que estructura y reglamenta el Proyecto Educativo Institucional, permitiendo incorporar componentes de promoción de estilos de vida y ambientes saludables a través de los proyectos pedagógicos de salud. Ley 9 de 1979 al establecer el Código Sanitario Nacional, constituye el fundamento para el desarrollo de las acciones de vigilancia y control sanitario Decreto 1525 de 1994 reglamentó la delegación de las acciones de control de vectores de interés en salud pública a departamentos y distritos Resolución 0005 de 2000, Articulo 8, el cual establece la participación en el comité técnico interinstitucional, órgano asesor de la Dirección Nacional de Estupefacientes para el desarrollo del programa de erradicación de cultivos ilícitos. Decreto 1601 de 1.984, reglamenta lo concerniente a sanidad portuaria y vigilancia epidemiológica a nivel de naves y vehículos terrestres. Resolución 13382 de 1.984 por la cual adopta medidas para la protección de la salud en el funcionamiento de equipos de rayos X y otros emisores de radiaciones ionizantes y sustancias radioactivas Resolución 2309 de 1.986 el cual se establecen prohibiciones en materia ambiental referente a desechos peligrosos Decreto 2376 de 2.000 que reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares. La Ley 99 de 1993, articulo 5, parágrafo 1, expresa la responsabilidad del Ministerio de Protección Social de elaborar regulaciones relacionadas con la afectación de la salud humana originadas en los factores ambientales. La Ley 142 de 1994 establece como responsabilidad del Ministerio de Protección Social la participación en Comisión Reguladora de Agua y Saneamiento. para la elaboración de la directrices, regulaciones, políticas y normas orientadas a la prestación de servicios de acueductos, alcantarillado y aseo, con énfasis en las normas técnicas sobre calidad de agua potable, de tal forma que se fortalezcan los mecanismos de control de calidad de agua potable por parte de las entidades competentes. Decreto 3075 de 1997, establece los requisitos que deben cumplir los establecimientos de alimentos, así como la materia prima y los alimentos para consumo humano. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 19 de 43
  • 20. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Decreto 977 de 1998, creó el Comité Nacional del Codex Alimentarius, como referente internacional en materia de la normatividad sobre alimentos. Decreto 2437 de 1987, Resolución 2310 de 1986, Resolución 1804 de 1989, Resolución 11981 de 1989, Resolución 2826 de 1996 y Decreto 475 de 1998, que legislan en materia de vigilancia y control de la leche y derivados lácteos Decreto 2278 de 1982, Resolución 222 de 1990 y Decreto 2162 de 1983, normatizan la vigilancia y el control de la carne y productos cárnicos Decreto 1843 de 1,991, por el cual se reglamentan parcialmente los Títulos III, V, Vl, Vll y Xl de la Ley 09 de 1979, sobre uso y manejo de plaguicidas, en donde se asigna al Ministerio de Protección Social la coordinación intersectorial en la vigilancia epidemiológica y el control sanitario de los plaguicidas. Acuerdo 0013 de 1998 del ICA, crea el consejo técnico nacional para introducción, producción, liberación y comercialización de organismos modificados genéticamente (OMG) de uso agrícola. En su Articulo primero expresa la creación del Consejo Técnico Nacional integrado entre otros por un representante del Ministerio de Protección Social. Decreto 2092 de 1986 se clasifican los insumos para la salud que requieren del registro sanitario para su comercialización y venta, los procedimientos de vigilancia y control sanitario y las sanciones que den lugar a su incumplimiento. Decreto 1950 de 1954 presenta los requisitos técnicos requeridos para el funcionamiento de los establecimientos distribuidores mayoristas y minoristas de medicamentos y demás productos farmacéuticos y establece la competencias a las entidades territoriales para ejercer la vigilancia y control sanitario de estos establecimientos. El Decreto 337 de 1998 establece las disposiciones para las preparaciones farmacéuticas con base en recursos naturales. Resolución 2927 de 1998 reglamenta las Terapias Alternativas en la Prestación de Servicios de Salud, entre las cuales se contempla la Homeopatía, que utiliza los medicamentos homeopáticos los cuales en la actualidad no cuenta con una norma que regulen el régimen de registro sanitario. Resolución 00434 del 2001 se definen las tecnologías controladas, e igualmente se establecen los requisitos para la evaluación e importación de las mismas Convenio 169 de la OIT sobre “Pueblos Indígenas y Tribales en Países Independientes”, suscrito por Colombia y ratificado en la Ley 21 de 1991, establece la obligación del Estado colombiano de extender el régimen de seguridad social a los pueblos indígenas y tribales. Ley 70 de 1993 o Ley de las Comunidades Negras, por medio de la cual se desarrolla el Artículo Transitorio 55 de la Constitución Política de Colombia. CONPES 2909 de 1997, aprobado como programa de apoyo para el desarrollo y reconocimiento étnico de las comunidades negras. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 20 de 43
  • 21. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Sentencia N° C–169/2001 de la Corte Constitucional, en la cual se establece que las comunidades indígenas y negras son grupos que por sus condiciones de indefensión merecen una protección especial por parte del estado, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 13 Superior.” Decreto 1811 de 1990, por medio del cual se reglamenta parcialmente la Ley 10 de 1990, en lo referente a la prestación de servicios de salud para las comunidades indígenas, el cual se encuentra vigente. Resolución 05078 de 1992, por medio de la cual se adoptan normas técnico administrativas en materia de Medicinas Tradicionales y Terapéuticas Alternativas y se crea el Consejo Asesor para la conservación y el desarrollo de las mismas. El Decreto 2753 de 1997, el cual establece en su Artículo 4°. “Los prestadores de servicios de salud deben tener en cuenta en el diseño de sus servicios la diversidad étnica y cultural de la población…”, lo cual se reitera en otras disposiciones y Acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud –CNSSS-. Resolución 03310 del 19 de Septiembre de 1996, por medio de la cual se creó el Programa de Atención en Salud a Comunidades Indígenas, adscrito al Despacho del Viceministro. El Decreto 330 del 27 de Febrero del 2001, por el cual se Expiden Normas para la Constitución y Funcionamiento de Entidades promotoras de Salud, Conformadas por Cabildos y/o Autoridades Tradicionales Indígenas. La Ley 691 del 18 de septiembre del 2001, Mediante la cual se Reglamenta la Participación de los Grupos Étnicos en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Decreto 1562 de 1984, reglamenta los Títulos VII y XI de la Ley 9 en lo concerniente a vigilancia y control epidemiológico Decreto 1544 de 1998 regula los Laboratorios de Salud Pública definiendo sus funciones y competencias territoriales, además de establecer la organización y funcionamiento de la Red Nacional de Laboratorios. Resolución 4547 de 1998 de Minsalud, define los exámenes de laboratorio que son de interés en salud pública y que deben realizar los laboratorios de salud pública, laboratorios clínicos y laboratorios de cito-histopatología. Ley 387 de 1997 crea el Sistema de Atención Integral a la Población Desplazada, del cual hace parte el Ministerio de Protección Social. Esta Ley ha sido reglamentada con los Decretos 173 de 1998 y 2569 de 2000. El CONPES 3057 de 1998 recomendó priorizar la afiliación de la población desplazada al Régimen Subsidiado. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 21 de 43
  • 22. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Decreto 1320 de 1997 crea el Comité Interinstitucional de Evaluación de Inimputables y establece lo pertinente a atención en salud a la población inimputable por trastorno mental Ley 789 de 2002 Mediante el cual se constituye el Sistema de Protección Social Leyes 8 de 1971, 212 de 1995 y 485 de 1998, por las cuales se define Droguería y Farmacia; se reglamenta la profesión de Químico Farmacéutico y la profesión de tecnólogo en regencia de farmacia y se dictan otras disposiciones, respectivamente Acuerdo CNSSS 228 de 2002 por el cual se actualiza el manual de medicamentos del plan obligatorio de salud y se dictan otras disposiciones Acuerdos CNSSS 232 de 2002 y 246 de 2003, por los cuales se crea el comité Técnico de medicamentos y evaluación de tecnología y se modifica la composición de dicho comité, respectivamente Decreto 677 de 1995 por el cual se reglamenta el Régimen de registros y licencias, el control de calidad, así como el Régimen de Vigilancia Sanitaria de medicamentos. Decreto 2085 de 2002 por el cual se reglamentan aspectos relacionados con la información suministrada para obtener registro sanitario respecto a nuevas entidades químicas en el área de medicamentos. Resolución 10911 de 1992 por la cual se determinan los requisitos para apertura y traslado de las droguerías o farmacias droguerías. Resoluciones 1890 y 1400 de 2001 sobre Bioquivalencia y biodisponibilidad y establecen guías Decreto 2309 de 2002 por el cual se define el Sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en salud del SGSSS. COMPROMISOS INTERNACIONALES Convención sobre los derechos del niño (1989), establece un reconocimiento fundamental para el cuidado de la infancia. Programa de acción mundial para las personas con discapacidad (ONU 1982) y Normas uniformes (ONU 1993), enfatizan en los derechos e igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad Declaración de Cartagena de Indias sobre políticas integrales para las personas con discapacidad en el área iberoamericana. Octubre de 1992. Conferencia Internacional de Población y Desarrollo de El Cairo.-CIPD y Cuarta Conferencia Internacional sobre la Mujer Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 22 de 43
  • 23. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Conferencias Internacionales de Promoción de la Salud 4 AGENDA 21, constituye el Plan de Acción que consta de 115 tópicos diferentes relacionados con el medio ambiente y las medidas acordadas por los gobiernos y la comunidad Internacional para hacer frente a la deterioro ambiental global. Fue suscrita por Colombia en 1992 en el marco de la Conferencia de las Naciones Unidas. Convenio de Rotterdam, firmado por Colombia en 1998 y trata sobre el Procedimiento de Consentimiento Fundamentado Previo aplicable a ciertos plaguicidas y productos químicos peligrosos objeto de comercio internacional. Convenio de Estocolmo de compuestos orgánicos persistentes, firmado por Colombia en Marzo de 2.001 y es una herramienta para la eliminación gradual y progresiva de los compuestos orgánicos persistentes así como para el fortalecimiento de las capacidades nacionales en materia de destrucción de dichos compuestos. Decisión 436 de 1998 de la comunidad andina - norma andina para el registro de plaguicidas químicos agrícolas. La Norma Andina para el Registro y Control de los Plaguicidas Químicos de Uso Agrícola contribuirá a mejorar las condiciones de su producción, comercialización, utilización y disposición de los Plaguicidas Agroquímicos en la Subregión. Protocolo de Montreal, es un acuerdo internacional ratificado por Colombia mediante Ley 29 de 1993, para eliminar la producción y uso de químicos conocidos como nocivos para la capa de ozono. Convenio de Basilea, fue ratificado por Colombia mediante Ley 253 de 1996 y define el manejo ambiental racional de los desechos peligrosos o de otros desechos,. Protocolo de Bioseguridad de Cartagena, firmado por Colombia en Enero de 2.000, brinda herramientas básicas para el control de los organismos vivos modificados genéticamente. Acuerdo de medidas sanitarias y fitosanitarios, de la OMC fija los procedimientos y las bases para protección de la salud y protección del consumidor y del medio ambiente Acuerdo de obstáculos técnicos al comercio de la OMC, regula las prácticas leales entre países para la comercialización de productos. Reglamento Sanitario Internacional de 1924 constituye el único conjunto de reglas de carácter obligatorio para la vigilancia mundial de enfermedades infecciosas por los Estados Miembros de la OMS. Directiva del 43° Consejo Directivo de la OPS, realizado en septiembre de 2001, los países de la Región de las Américas se comprometieron a trabajar en iniciativas referentes a la Seguridad Sanitaria Internacional, para lo cual deben fortalecer el desempeño de las Funciones Esenciales de Salud Pública –FESP 4 Portafolio Guía de la Promoción de la Salud en el Municipio, Serie de Documentos Técnicos, Ministerio de Protección Social, Dirección de Salud Pública, 2000. Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 23 de 43
  • 24. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública Resolución CD40/19 de 1997 de OPS/OMS, donde se insta a los países miembros a recopilar, diseminar y utilizar los Datos Básicos de Salud como insumo que permita el acceso rápido a información básica sobre la situación de salud de los países de América. Decisiones de la Comunidad Andina de Naciones Nº 412 sobre “Armonización de Legislación en materia de productos Cosméticos” y Nº 418 y 437 que tratan de la “Expedición de Registro o Inscripción Sanitaria Andina” FORMATO ID – 05: ENUMERACION DE LAS ALTERNATIVAS El presente proyecto se presenta como única alternativa de solución, por tratarse de un macroproyecto de carácter sectorial, que concentra las intervenciones que en materia de salud pública desarrollará el Ministerio de Protección Social en lo concerniente a promoción, fomento y protección de la salud, prevención y control de enfermedades de interés en salud pública, vigilancia y análisis de la situación de salud nacional y gestión institucional e intersectorial de las intervenciones en salud pública, así como la atención especial a las poblaciones vulnerables (grupos étnicos, población desplazada por la violencia, población con discapacidad, población declarada jurídicamente inimputable por trastorno mental e inmadurez psicológica, adultos mayores, niños y jóvenes en condiciones de vulnerabilidad, con enfoque de género). Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 24 de 43
  • 25. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID – 06. DESCRIPCION DE LAS METAS FISICAS METAS UNIDAD DE MEDIDA 6.1. FOMENTO Y PROMOCION DE LA SALUD OBJETIVO 1. Elaborar políticas públicas para la promoción de la salud en el SGSSS, de acuerdo con la situación y necesidades de la población META 01. Políticas públicas que promuevan la salud integral y la adopción de estilos de vida saludable, y que contribuyan a disminuir la morbimortalidad prevenible en las diferentes etapas del ciclo vital, elaboradas, divulgadas y aplicadas Políticas públicas elaboradas, difundidas y aplicadas OBJETIVO 2. Desarrollar estrategias para el fomento de ambientes y entornos saludables que favorezcan la salud y el bienestar de la población a nivel de sus espacios vitales familiares, laborales y sociales META 02. Entidades Territoriales y demás actores del SGSSS fortalecidos en su capacidad de gestión para el desarrollo de estrategias de promoción de ambientes y entornos saludables en los espacios familiares, institucionales y sociales Entidades territoriales asistidos META 03. Metodologías de seguimiento y evaluación de estrategias de promoción de ambientes y entornos saludables en los espacios vitales, elaboradas, divulgadas e implementadas en todas las entidades territoriales Metodologías elaboradas, divulgadas, implementadas y operando OBJETIVO 3. Establecer líneas para la reorientación de los servicios de salud de manera que faciliten el acceso a los servicios en el contexto del SGSSS y respondan a las necesidades de salud de la población META 04. Lineamientos de reorientación de servicios de salud para mejorar el acceso de la población y la respuesta a las necesidades prioritarias de la población general y grupos específicos, definidos, difundidos y concertados con los actores del SGSSS Lineamientos elaborados, divulgados y concertados META 05. Estrategias y metodologías que faciliten la reorientación de servicios de salud hacia la gestión en promoción de estilos de vida saludables y prevención de problemas prioritarios en salud pública, elaboradas, divulgadas y operando en todas las entidades territoriales entidades promotoras e instituciones prestadoras de salud Servicios de salud reorientados según lineamientos OBJETIVO 4. Establecer estrategias para desarrollar aptitudes y habilidades personales orientadas al fortalecimiento de hábitos saludables y a la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la salud META 06. Estrategias para la promoción y desarrollo de aptitudes y habilidades para el ejercicio de los deberes y derechos en salud, el fortalecimiento de factores protectores y la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la salud, desarrolladas, difundidas y aplicadas en todo los ámbitos del sistema de salud Estrategias difundidas y operando en todas las entidades territoriales OBJETIVO 5. Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la participación social de individuos y colectividades en la construcción de mejores condiciones de salud y mejoren el nivel de conocimiento y aprovechamiento de los usuarios sobre los servicios que ofrece el SGSSS META 07. Población Informada sobre sus deberes y derechos en el Sistema General de Seguridad Social Cobertura de población informada Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 25 de 43
  • 26. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 08. Usuarios conscientes del beneficio de las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública Estrategias de información implementadas y evaluadas META 09. Estrategias y mecanismos de participación diseñados para el control y vigilancia por parte de los actores del SGSSS en el desarrollo de políticas, planes y programas de salud pública Estrategias diseñadas y probadas META 10. Individuos y comunidades participando activa y efectivamente en el desarrollo de estrategias para promover comportamientos y estilos de vida saludables y para la vigilancia, prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la salud Estrategias implementadas y desarrolladas con éxito 6.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA OBJETIVO 6. Diseñar y desarrollar todos los componentes políticos, normativos, metodológicos e instrumentales para la gestión en prevención y control de enfermedades prioritarias en salud pública en todos los niveles del sistema de salud META 11. Marco normativo que permita la acción articulada en el SGSSS para la prevención y control de enfermedades de interés en salud pública, actualizado y reglamentado Normas de prevención y control diseñadas y actualizadas META 12. Normas técnicas y Guías de atención para la prevención y control de enfermedades elaboradas, revisadas, actualizadas y difundidas Normas técnicas y guías de atención difundidas META 13. Modelos de gestión con metodología de seguimiento, monitoreo y evaluación para los componentes de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública diseñados, instrumentados y ajustados al SGSSS. Modelos de gestión elaborados y probados OBJETIVO 7. Desarrollar los procesos de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación que fortalezcan la capacidad de los diferentes niveles del sistema de salud para la prevención y control de enfermedades de interés en salud pública META 14. Estrategias para el fortalecimiento de la gestión y operación de programas especiales de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública diseñadas, implementadas y operando en todos los niveles del sistema. Entidades territoriales y promotoras de salud fortalecidas en gestión de programas META 15. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación de los modelos de gestión y aplicación de guías de atención para la prevención y control de enfermedades diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud Estrategias operando a nivel nacional OBJETIVO 8. Desarrollar proyectos, planes, programas y estrategias específicas conducentes a la prevención y control de las enfermedades de mayor incidencia y prevalencia en los diferentes grupos de la población colombiana META 16. Estrategias para la Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia -AIEPI- implementada y articulada a los planes de beneficios del SGSSS Estrategia consolidadas y operando en todas las entidades territoriales META 17. Estrategias para garantizar el suministro y utilización de sangre segura, diseñadas y funcionando en todo el sistema de atención en salud Estrategias operando en el sistema de atención en salud Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 26 de 43
  • 27. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 18. Estrategias de mejoramiento para el acceso a medicamentos de alto impacto social –MAIS funcionando en todos los ámbitos del sistema de salud Fondo de MAIS estructurado y fortalecido META 19. Programa de suministros y aplicación oportuna de los insumos críticos requeridos para la prevención y control de las enfermedades de interés en salud pública, fortalecido y operando de forma continua en el nivel nacional. Programaciones de suministros ejecutadas 6.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL AMBIENTE OBJETIVO 9. Establecer las herramientas de gestión en Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente necesarias en el ámbito nacional y territorial para el desarrollo de acciones de vigilancia y control de los factores de riesgo asociados al medio ambiente, consumo y comportamiento humano META 20. Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente (PLANASA), definido, concertado con los sectores involucrados y adoptado a nivel nacional y territorial. PLANASA definido, concertado y adoptado por norma META 21. Componentes de política pública y marcos conceptuales, técnicos y operativos del PLANASA elaborados, validados y difundidos Documentos de política y Módulos técnicos PLANASA elaborados y divulgados META 22. Marco normativo para la vigilancia y control sanitario en materia de prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, revisado, elaborado, actualizado y armonizado con las normas legales vigentes Proyectos de ley, decretos y resoluciones sancionadas META 23. Normas de Buenas Practicas de producción, distribución y utilización de bienes y servicios de interés en salud pública, incluyendo las BPM relacionados con las cadenas de alimentos y medicamentos, diseñadas y difundidas en todos los ámbitos involucrados Manuales de buenas prácticas diseñados y difundidos OBJETIVO 10. Diseñar, validar, implementar y evaluar las políticas, planes y programas de prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente que contribuyan a garantizar la calidad del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras. META 24. Políticas, planes y programas de prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente para la vigilancia y control de la calidad del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras, diseñadas, validadas y aplicadas. Políticas, planes y programas diseñadas, validadas e implementadas en las entidades territoriales META 25. Normas y Guías técnicas y operativas para la inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñadas, validadas y operando en todas las entidades territoriales Normas y Guías elaboradas e implementadas Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 27 de 43
  • 28. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 26. Metodologías de planificación, programación, seguimiento y evaluación de las actividades de vigilancia y control en Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, diseñadas, validadas, difundidas y aplicadas Entidades territoriales operando con las metodologías diseñadas META 27. Sistema de inspección, vigilancia y control sanitario de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñado y operando en todos los niveles del sistema de salud Entidades territoriales con sistema de inspección, vigilancia y control operando META 28. Entidades Territoriales asesoradas, capacitadas y evaluadas respecto a la gestión de las actividades de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos Entidades territoriales asistidas 6.4. VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA OBJETIVO 11. Definir y desarrollar todos los componentes normativos, técnicos y operativos que integran el sistema nacional de vigilancia en salud pública META 29. Componentes del Sistema de Vigilancia en Salud Pública completamente diseñados, ajustados y desarrollados Componentes del sistema de vigilancia desarrollados META 30. Marco normativo del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública actualizado y reglamentado Normas de vigilancia elaboradas y sancionadas OBJETIVO 12. Establecer los procesos de gestión requeridos para la adecuada operacionalización y articulación de todos los componentes y actores del sistema de vigilancia en salud pública META 31. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación del sistema de vigilancia en salud pública operando en todos los niveles del sistema de salud Estrategias implementadas y operando META 32. Estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia en salud pública diseñadas, concertadas y operando en todas las instancias ejecutoras del sistema de salud Estrategias de fortalecimiento implementadas y operando OBJETIVO 13. Definir y desarrollar líneas y procesos de investigación epidemiológica de los diferentes eventos de interés en salud pública que permitan orientar las acciones de vigilancia, prevención y control de los problemas de salud pública y sus factores determinantes META 33. Estrategias y metodologías de investigación epidemiológica aplicada a la vigilancia, prevención y control de los eventos de mayor importancia en salud pública y a la caracterización de las poblaciones y sus condiciones de salud, diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud Estrategias y metodologías de investigación operando OBJETIVO 14. Analizar la situación de salud del país y evaluar el impacto de las intervenciones en salud pública que se desarrollan en el ámbito nacional para la adecuada toma de decisiones y el desarrollo de políticas, planes e intervenciones en salud META 34. Estudios para la caracterización de poblaciones y sus condiciones de salud y enfermedad, realizados en el ámbito nacional Estudios Nacionales de Salud realizados META 35. Diagnóstico anual de la situación de salud del país actualizado y divulgado Informes actualizados y divulgados Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 28 de 43
  • 29. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 36. Intervenciones prioritarias en salud pública evaluadas Estudios realizados y divulgados 6.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES OBJETIVO 15. Desarrollar las propuestas legales y técnicas que permitan la atención en salud dirigidos a poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, en un contexto armónico con la legislación existente y flexible a las necesidades de adecuación etnocultural y sociológica de los modelos de promoción, prevención y atención en salud META 37. Desarrollos legales y técnicos para la atención en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, armónicos con la legislación existente, propuestos y concertados con los actores del sistema de protección social Desarrollos legales propuestos y concertados OBJETIVO 16. Desarrollar estrategias y mecanismos que faciliten la formulación, adecuación, difusión y aplicación de políticas, normas y planes de atención en salud dirigidos a poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, basados en el conocimiento de las condiciones de salud y adecuado a las características socioculturales y socioeconómicas de dichos grupos META 38. Políticas de atención en salud para poblaciones vulnerables, con desarrollos normativos y técnicos y estrategias de aplicación, diseñadas, difundidas e implementadas Políticas diseñadas, desarrolladas e implementadas META 39. Modelos de atención integral y adecuación pluricultural para grupos étnicos, desarrollados e implementados Modelos desarrollados e implementados META 40. Conjuntos de procedimientos de gestión y estándares de calidad para la atención integral en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad tales como población desplazada por la violencia, población inimputable por trastorno mental o inmadurez psicológica, población con discapacidad, adultos mayores y grupos étnicos, diseñados y operando. Conjunto de procedimientos de gestión y estándares de calidad diseñados y operando META 41. Metodologías para el desarrollo de actividades dirigidos a poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, diseñadas y operando en las entidades territoriales en forma articulada Metodologías diseñadas e implementadas 6.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD PÚBLICA OBJETIVO 17. Implementar y articular las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de las enfermedades de interés en salud pública, en los planes de beneficios del SGSSS, regímenes Vulnerables y planes de atención de la población pobre no afiliada, para lograr cambios en la situación de salud del país. META 42. Intervenciones de interés en salud pública articuladas a cada plan de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud con criterios de costo– efectividad, pertinencia y elegibilidad Conjunto de intervenciones articulados a planes de beneficios META 43. Conjunto de intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública, definidos y operando para la población afiliada a regímenes Vulnerables, población pobre no afiliada y desplazados Conjunto de intervenciones incorporados en la prestación de servicios de salud Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 29 de 43
  • 30. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 44. Metodología para ajuste de intervenciones de interés en salud pública en los planes de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud diseñada y operacionalizada Metodología definida y operacionalizada OBJETIVO 18. Actualizar y articular las estrategias, mecanismos y herramientas técnicas que permitan el fortalecimiento, seguimiento y evaluación de la gestión territorial y de las entidades promotoras de salud frente a las intervenciones de salud pública META 45. Guías operativas y herramientas técnicas de programación, seguimiento y monitoreo de la gestión de entidades territoriales y promotoras de salud frente a las acciones de promoción y prevención en POS, elaboradas, ajustadas y difundidas Guías y herramientas elaboradas y aplicadas META 46. Gestión de entidades territoriales y entidades promotoras de salud fortalecida y con resultados de impacto en el cumplimiento de las metas establecidas para las intervenciones de promoción y prevención en el POS Entidades territoriales y promotoras de salud con niveles de cumplimiento adecuados META 47. Instituciones Prestadoras de Servicios de salud con herramientas operativas para la ejecución de intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública IPS con herramientas implementadas OBJETIVO 19. Desarrollar e implementar los lineamientos, metodologías y herramientas para el fortalecimiento de la planificación, la ejecución, el monitoreo y la evaluación del Plan de Atención Básica en los departamentos, distritos y municipios del País. META 48. Metodologías para la planeación, ejecución, seguimiento y evaluación del PAB en departamentos distritos y municipios implementadas Entidad territorial con metodologías implementadas META 49. Lineamientos técnicos-políticos y Guías operativas para el desarrollo de las intervenciones del Plan de Atención Básica, difundidas y aplicadas en todas las entidades territoriales Documentos de lineamientos y Guías elaboradas, difundidas y aplicadas META 50. Procesos de mejoramiento de la gestión del Plan de Atención Básica operando en los departamentos y distritos Departamentos y distritos con indicadores de gestión PAB satisfactorios OBJETIVO 20. Diseñar y desarrollar estrategias que fortalezcan la capacidad institucional de las autoridades sanitarias a nivel nacional y territorial para el desempeño de las funciones esenciales en salud pública META 51. Diagnóstico de la capacidad institucional, técnica y operativa para el desarrollo de las funciones esenciales en salud pública, establecido en todos los niveles del sistema de salud Diagnóstico y análisis situacional realizado META 52. Capacidad institucional, técnica y operativa de las Autoridades Sanitarias Nacional y Territoriales, fortalecida y consolidada en materia de ejecución y seguimiento de las intervenciones en promoción de la salud y vigilancia, prevención y control en salud pública Autoridades Sanitarias Nacional y Territoriales fortalecidas META 53. Subsistema de Información en Salud Pública con sus componentes básicos, estructurado y articulado en concordancia con el Sistema Integral de Información en Salud- SIIS Módulos del Subsistema de información de salud pública integrado al SIIS y operando Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 30 de 43
  • 31. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS UNIDAD DE MEDIDA META 54. Estrategias de coordinación y articulación intersectorial e interinstitucional diseñados y operando en todos los niveles del sistema para el desarrollo de políticas, planes y programas de salud pública Estrategias diseñadas, implementadas y operando META 55. Lineamientos de reorientación y flujo de recursos financieros dirigidos a logros en salud pública permanentemente revisado y actualizado Normas financieras definidas y operando Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 31 de 43
  • 32. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 07: CUANTIFICACIÓN DE LAS METAS FÍSICAS METAS Años del Proyecto/Años Calendario 0 1 2 2005 2006 2007 7.1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD META 01. Políticas públicas que promuevan la salud integral y la adopción de estilos de vida saludable, y que contribuyan a disminuir la morbimortalidad prevenible en las diferentes etapas del ciclo vital, elaboradas, divulgadas y aplicadas 2 1 1 META 02. Entidades Territoriales y demás actores del SGSSS fortalecidos en su capacidad de gestión para el desarrollo de estrategias de promoción de ambientes y entornos saludables en los espacios familiares, institucionales y sociales 36 36 36 META 03. Metodologías de seguimiento y evaluación de estrategias de promoción de ambientes y entornos saludables en los espacios vitales, elaboradas, divulgadas e implementadas en todas las entidades territoriales 1 1 1 META 04. Lineamientos de reorientación de servicios de salud para mejorar el acceso de la población y la respuesta a las necesidades prioritarias de la población general y grupos específicos, definidos, difundidos y concertados con los actores del SGSSS 1 1 1 META 05. Estrategias y metodologías que faciliten la reorientación de servicios de salud hacia la gestión en promoción de estilos de vida saludables y prevención de problemas prioritarios en salud pública, elaboradas, divulgadas y operando en todas las entidades territoriales entidades promotoras e instituciones prestadoras de salud 2 2 2 META 06. Estrategias para la promoción y desarrollo de aptitudes y habilidades para el ejercicio de los deberes y derechos en salud, el fortalecimiento de factores protectores y la modificación de prácticas y comportamientos perjudiciales para la salud, desarrolladas, difundidas y aplicadas en todo los ámbitos del sistema de salud 1 1 1 META 07. Población Informada sobre sus deberes y derechos en el Sistema General de Seguridad Social 75% 100% 100% META 08. Usuarios conscientes del beneficio de las intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública 1 1 1 META 09. Estrategias y mecanismos de participación diseñados para el control y vigilancia por parte de los actores del SGSSS en el desarrollo de políticas, planes y programas de salud pública 1 1 1 META 10. Individuos y comunidades participando activa y efectivamente en el desarrollo de estrategias para promover comportamientos y estilos de vida saludables y para la vigilancia, prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la salud 1 1 1 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 32 de 43
  • 33. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS Años del Proyecto/Años Calendario 0 1 2 2005 2006 2007 7.2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA META 11. Marco normativo que permita la acción articulada en el SGSSS para la prevención y control de enfermedades de interés en salud pública, actualizado y reglamentado 3 3 3 META 12. Normas técnicas y Guías de atención para la prevención y control de enfermedades elaboradas, revisadas, actualizadas y difundidas 5 5 5 META 13. Modelos de gestión con metodología de seguimiento, monitoreo y evaluación para los componentes de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública diseñados, instrumentados y ajustados al SGSSS. 4 4 4 META 14. Estrategias para el fortalecimiento de la gestión y operación de programas especiales de prevención y control de enfermedades de interés en salud pública diseñadas, implementadas y operando en todos los niveles del sistema. 50% 75% 100% META 15. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación de los modelos de gestión y aplicación de guías de atención para la prevención y control de enfermedades diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud 1 1 1 META 16. Estrategias para la Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia -AIEPI- implementada y articulada a los planes de beneficios del SGSSS 1 1 1 META 17. Estrategias para garantizar el suministro y utilización de sangre segura, diseñadas y funcionando en todo el sistema de atención en salud 1 1 1 META 18. Estrategias de mejoramiento para el acceso a medicamentos de alto impacto social –MAIS funcionando en todos los ámbitos del sistema de salud 1 1 1 META 19. Programa de suministros y aplicación oportuna de los insumos críticos requeridos para la prevención y control de las enfermedades de interés en salud pública, fortalecido y operando de forma continua en el nivel nacional. 5 5 5 7.3. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO Y SALUD DEL AMBIENTE META 20. Plan Nacional de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente (PLANASA), definido, concertado con los sectores involucrados y adoptado a nivel nacional y territorial. 1 1 1 META 21. Componentes conceptuales, técnicos y operativos del PLANASA elaborados, validados y difundidos 5 5 5 META 22. Marco normativo para la vigilancia y control sanitario en materia de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, revisado, actualizado y armonizado con las normas legales vigentes 5 5 5 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 33 de 43
  • 34. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS Años del Proyecto/Años Calendario 0 1 2 2005 2006 2007 META 23. Normas de Buenas Practicas de producción, distribución y utilización de bienes y servicios de interés en salud pública, diseñadas y difundidas en todos los ámbitos involucrados 2 2 2 META 24. Políticas, planes y programas de Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente para la vigilancia y control de la calidad del agua y aire, la inocuidad de alimentos, la calidad y uso racional de medicamentos y dispositivos médicos, el uso controlado de plaguicidas y sustancias químicas, la adecuada disposición de desechos, la sanidad de viviendas, espacios públicos, establecimientos de alto riesgo y puertos, el control de ruido, radiaciones y ondas electromagnéticas, entre otras, diseñadas, validadas y aplicadas. 2 2 2 META 25. Normas y Guías técnicas y operativas para la inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñadas, validadas y operando en todas las entidades territoriales 5 5 5 META 26. Metodologías de planificación, programación, seguimiento y evaluación de las actividades de vigilancia y control en Prevención, vigilancia y control de factores de riesgo y salud del ambiente, diseñadas, validadas, difundidas y aplicadas 36 36 36 META 27. Sistema de inspección, vigilancia y control sanitario de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos, diseñado y operando en todos los niveles del sistema de salud 36 36 36 META 28. Entidades Territoriales asesoradas, capacitadas y evaluadas respecto a la gestión de las actividades de inspección, vigilancia y control de los factores de riesgo del ambiente, sustancias químicas, alimentos y medicamentos 36 36 36 7.4. VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA META 29. Componentes del Sistema de Vigilancia en Salud Pública completamente diseñados, ajustados y desarrollados 4 4 4 META 30. Marco normativo del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública actualizado y reglamentado 1 1 0 META 31. Estrategias de implementación, supervisión, seguimiento y evaluación del sistema de vigilancia en salud pública operando en todos los niveles del sistema de salud 1 1 1 META 32. Estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia en salud pública diseñadas, concertadas y operando en todas las instancias ejecutoras del sistema de salud 1 1 1 META 33. Estrategias y metodologías de investigación epidemiológica aplicada a la vigilancia, prevención y control de los eventos de mayor importancia en salud pública y a la caracterización de las poblaciones y sus condiciones de salud, diseñadas y operando en todos los niveles del sistema de salud 1 1 1 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 34 de 43
  • 35. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS Años del Proyecto/Años Calendario 0 1 2 2005 2006 2007 META 34. Estudios para la caracterización de poblaciones y sus condiciones de salud y enfermedad, realizados en el ámbito nacional 1 1 1 META 35. Diagnóstico anual de la situación de salud del país actualizado y divulgado 1 1 1 META 36. Intervenciones prioritarias en salud pública evaluadas 3 3 3 7.5. FOMENTO Y PROTECCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIONES VULNERABLES META 37. Desarrollos legales y técnicos para la atención en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, armónicos con la legislación existente, propuestos y concertados con los actores del sistema de protección social 3 3 3 META 38. Políticas de atención en salud para poblaciones vulnerables, con desarrollos normativos y técnicos y estrategias de aplicación, diseñadas, difundidas e implementadas 3 2 1 META 39. Modelos de atención integral y adecuación pluricultural para grupos étnicos, desarrollados e implementados 1 1 1 META 40. Conjuntos de procedimientos de gestión y estándares de calidad para la atención integral en salud de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad tales como población desplazada por la violencia, población inimputable por trastorno mental o inmadurez psicológica, población con discapacidad, adultos mayores y grupos étnicos, diseñados y operando. 2 1 1 META 41. Metodologías para el desarrollo de actividades dirigidos a poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, diseñadas y operando en las entidades territoriales en forma articulada 5 5 5 7.6. GESTIÓN TERRITORIAL E INSTITUCIONAL DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD PÚBLICA META 42. Intervenciones de interés en salud pública articuladas a cada plan de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud con criterios de costo– efectividad, pertinencia y elegibilidad 1 1 0 META 43. Conjunto de intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública, definidos y operando para la población afiliada a regímenes Vulnerables, población pobre no afiliada y desplazados 1 1 1 META 44. Metodología para ajuste de intervenciones de interés en salud pública en los planes de atención del Sistema General de Seguridad Social en Salud diseñada y operacionalizada 1 1 1 META 45. Guías operativas y herramientas técnicas de programación, seguimiento y monitoreo de la gestión de entidades territoriales y promotoras de salud frente a las acciones de promoción y prevención en POS, elaboradas, ajustadas y difundidas 3 3 3 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 35 de 43
  • 36. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública METAS Años del Proyecto/Años Calendario 0 1 2 2005 2006 2007 META 46. Gestión de entidades territoriales y entidades promotoras de salud fortalecida y con resultados de impacto en el cumplimiento de las metas establecidas para las intervenciones de promoción y prevención en el POS 80% 80% 100% META 47. Instituciones Prestadoras de Servicios de salud con herramientas operativas para la ejecución de intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública 75% 100% 100% META 48. Metodologías para la planeación, ejecución, seguimiento y evaluación del PAB en departamentos distritos y municipios implementadas 36 36 36 META 49. Lineamientos técnicos-políticos y Guías operativas para el desarrollo de las intervenciones del Plan de Atención Básica, difundidas y aplicadas en todas las entidades territoriales 1 1 1 META 50. Procesos de mejoramiento de la gestión del Plan de Atención Básica operando en los departamentos y distritos 36 36 36 META 51. Diagnóstico de la capacidad institucional, técnica y operativa para el desarrollo de las funciones esenciales en salud pública, establecido en todos los niveles del sistema de salud 1 0 1 META 52. Capacidad institucional, técnica y operativa de las Autoridades Sanitarias Nacional y Territoriales, fortalecida y consolidada en materia de ejecución y seguimiento de las intervenciones en promoción de la salud y vigilancia, prevención y control en salud pública 37 37 37 META 53. Subsistema de Información en Salud Pública con sus componentes básicos, estructurado y articulado en concordancia con el Sistema Integral de Información en Salud- SIIS 3 3 3 META 54. Estrategias de coordinación y articulación intersectorial e interinstitucional diseñados y operando en todos los niveles del sistema para el desarrollo de políticas, planes y programas de salud pública 1 1 1 META 55. Lineamientos de reorientación y flujo de recursos financieros dirigidos a logros en salud pública permanentemente revisado y actualizado 1 1 1 Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 36 de 43
  • 37. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública FORMATO ID - 08: CUANTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES VER ANEXO Nº 1 FORMATO PE-01 DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES BENEFICIOS DEL PROYECTO 1. FOMENTO Y PROMOCIÓN DE LA SALUD  Fomento de intervenciones tendientes a modificar los factores determinantes de la salud mediante la interacción armónica de las condiciones biológicas, psíquicas, sociales y culturales de las personas, con su entorno y con la sociedad, que posibilite su acceso equitativo a un mejor nivel de bienestar como condición esencial para la vida.  Fomento de políticas públicas saludables en el ámbito nacional  Articulación de los actores del SGSSS para la construcción de entornos favorables a la salud y reorientación los servicios de salud hacia la promoción  Promoción y fortalecimiento de hábitos saludables y factores protectores en la población colombiana, y modificación de conductas perjudiciales para la salud respecto a los principales problemas de salud pública nacional  Conocimiento de la población colombiana de sus deberes y derechos en el SGSSS y Fomento de una cultura que promueva la salud, la tolerancia y la convivencia pacífica 2. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA  Establecimiento de mecanismos necesarios para articular las acciones de prevención de patologías de interés en salud pública al SGSSS y generación de herramientas de gestión, monitoreo vigilancia y evaluación propias para facilitar la labor de los actores del sistema  Mejoramiento de la capacidad resolutiva de las Entidades Territoriales para el desarrollo de las acciones de prevención y control de enfermedades y factores de riesgo para la salud, articuladas a los planes de beneficio del SGSSS  Implementación de estrategias de intervención específica para la protección de la salud tales como la inmunización de la población infantil y gestante contra enfermedades inmunoprevenibles; acciones de promoción y prevención en salud tendientes al control de Macroproyecto de Salud Pública – DGSP 2005-2007 v1 Página 37 de 43