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NORMAS PARA LA CLASIFICACIÓN
DE ESTABLECIMIENTOS
ASISTENCIALES DEL SISTEMA
PÚBLICO NACIONAL DE SALUD
(Resumen)
Dr. MPH.
José Ivo Oscar Contreras Briceño
Mérida, Venezuela, 2014
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Justificación
Existe la necesidad de organizar y ordenar la
capacidad resolutiva de los establecimientos de
salud de acuerdo a sus responsabilidades y
servicios que prestan para satisfacer las
necesidades de la población en los territorios
sociales definidos a los fines de consolidar el
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Justificación
Es necesario que todos los establecimientos se
incorporen a la Red Integrada de Salud,
sumándose aquellos no descritos en las Normas
sobre Clasificación de Establecimientos de
Atención Médica del Subsector Público
Estructura
Organizativa
Reddeemergencia
Redde
emergencia
Redde
emergencia
Demanda
de salud
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salud
Las Áreas de Salud Integral
Comunitaria deberán
articularse de manera
orgánica con una red de
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Se integran bajo el Sistema de Información de Salud ( SIS)
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de salud
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Integral ComunitariaIntegral Comunitaria
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Un Área de Salud Integral Comunitaria se
corresponde con el territorio social de varios
Consejos Comunales. En la misma se
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salud, con las redes sociales comunitarias y
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servicios del Área de Salud Integral
Comunitaria se aplica un modelo integral e
intersectorial de atención continua de salud
familiar, comunitaria, universal y gratuita.
Estrategia: Atención Primaria de SaludEstrategia: Atención Primaria de Salud
Método de trabajo: Análisis de la Situación de Salud ComunitariaMétodo de trabajo: Análisis de la Situación de Salud Comunitaria
Estructura Organizativa
Todos los establecimientos de salud son escenarios
de actividades de educación comunitaria de pre y
postgrado para la formación general integral de los
trabajadores y trabajadoras de la salud. Sus
espacios institucionales y comunitarios sirven a
estos fines, para la educación permanente del
equipo de salud y de la comunidad, sin menoscabo
del tiempo que amerita la adecuada atención a los
usuarios.
Estructura Organizativa
En el territorio social delimitado por el Área de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) se impulsará la
acción integrada de Salud Colectiva, partiendo del
análisis de la situación de salud de dicho territorio y
el plan de salud local definido por los actores de
salud en conjunto con las organizaciones
comunales,
Estructura Organizativa
…. desarrollándose en coordinación con los
establecimientos de la red integrada de salud, las
actividades de promoción de salud y prevención de
enfermedades, vigilancia epidemiológica,
intervenciones de los proyectos y programas de
salud, tales como inmunizaciones, salud sexual y
reproductiva, intervenciones por ciclo de vida,
salud mental, prevención y control de causas
externas, de enfermedades transmisibles y no
transmisibles, intervenciones de salud ambiental,
contraloría sanitaria, entre otras.
Estructura
Organizativa
Incluye todas las acciones relacionadas con el Vivir bien en el
territorio social, especialmente las Misiones Sociales y los proyectos
Comunales, en ese conjunto se ubica la red de establecimientos de
salud más cercanos a la familia y comunidad.
Funcionan bajo sistema te transferencia: referencia y contrarrefencia
Formarán parte de esta red los Ambulatorios Urbanos II y III, de la clasificación de
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Fuente: Nies M, y McEwen, M. (2010). Community/Public Health Nursing: Promoting the Health of
Populations.
CONSULTORIO POPULAR
RURAL 1 (CPR1)
Ubicados en áreas de población rural dispersa o
concentrada de hasta un mil (1.000) habitantes o
doscientas (200) familias, son atendidos por Agentes
Comunitarios de Atención Primaria en Salud (ACAPS),
defensoras o defensores de la salud y/o auxiliares de
medicina simplificada, bajo la supervisión y control
periódico del médico o médica responsable del CPR2
más cercano.
CONSULTORIO POPULAR
RURAL 2 (CPR2)
Se ubican en poblaciones rurales de entre 1.000 y 2.500
habitantes, más de 200 y hasta 500 familias. Cuentan con
un equipo básico de salud conformado por, uno o más
médicos o médicas y una enfermera, enfermero, defensor
o defensora de la salud; y por miembros de la comunidad
integrados en el Comité de Salud respectivo.
Dependiendo de las necesidades de salud locales y las
facilidades de acceso, puede incorporarse otro personal
de salud al CPR2, de forma permanente o itinerante.
CONSULTORIO POPULAR
URBANO: CPU
Se ubican en poblaciones de más de 2.500 habitantes,
aproximadamente 500 familias.
CENTRO DE DIAGNÓSTICO
INTEGRAL (CDI):
Los Centros de Diagnóstico Integrales son establecimientos de
salud que forman parte de la Red de Atención Comunal,
aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red
mediante la oferta de servicios de medicina general integral,
imagenología, laboratorio y emergencia las veinticuatro (24)
horas los 365 días del año. En los casos de necesidades de
servicio se podrán adecuar espacios en los CDI para la
atención de partos de bajo riesgo y atención de recién
nacidos. Uno de cada 4 CDI debe poseer quirófano para
intervenciones electivas de baja complejidad.
SALA DE REHABILITACIÓN
INTEGRAL (SRI)
La Sala de Rehabilitación Integral es una unidad operativa que
forman parte de la Red de Atención Comunal, aumentando la
capacidad resolutiva dentro de la red mediante la oferta de
servicios que basan su enfoque en la prestación integral de
atención a las personas que presentan algún tipo de
discapacidad temporal o permanente de forma temprana,
integral, intensiva e interdisciplinaria, con el objetivo de lograr
la mayor autonomía de las personas, facilitando el abordaje en
tiempo oportuno para evitar o disminuir los efectos de la
discapacidad. Es atendida por técnicos y profesionales en el
área rehabilitación integral.
CENTROS DE ALTA
TECNOLOGÍA (CAT)
Son establecimientos que forman parte de la Red de Atención
Ambulatoria Especializada dotadas con recursos tecnológicos
que facilitan el diagnóstico aumentando la capacidad
resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios que
requieren del apoyo de tecnología médica para exámenes
complementarios en las áreas de imagenología y laboratorio.
RED DE HOSPITALES
Según el territorio que
atienden
Hospital Comunal y/o
Municipal
Atienden un sector de la población correspondiente a un
Municipio o parte del mismo, presta servicios de emergencia
24 horas, hospitalización en al menos una de las
especialidades de pediatría, ginecología y obstetricia,
medicina interna, cirugía general y/o traumatología y
ortopedia, laboratorio e imagenología.
Hospital Estadal
Atiende a la población de un estado, ofrece, además de las
incluidas en el hospital municipal, las subespecialidades
clínicas y quirúrgicas de mayor demanda local, servicio de
medicina crítica.
Brinda atención integral a la población objetivo del municipio
donde se encuentra ubicado.
Hospital Regional
Atiende a la población en red en 2 o más estados cercanos,
además de las incluidas en el hospital estadal, ofrecen
servicios de alta complejidad médico quirúrgica, Brinda
atención de hospital municipal y estadal a la población donde
se encuentran vinculado a la región estratégica de desarrollo
integral.
Hospital Nacional
Atiende a la población en red de todo el territorio nacional e
influencia internacional según convenios, además de las
incluidas en el hospital regional ofrecen uno o más servicios de
alto costo y complejidad. Brinda atención de hospital regional,
estatal y municipal a la población donde se encuentran.
Según la complejidad de
la asistencia
Hospitales Generales
Cuentan con atención hospitalaria en al menos 3 de las
siguientes especialidades básicas: pediatría, medicina interna,
gineco obstetricia, cirugía general y/o traumatología y
ortopedia, unidad medicina critica 24 horas y Laboratorio,
imagenología, pudiendo contar con algunas
subespecialidades médicas o quirúrgicas y otro servicio que
requiera según las necesidades o demanda de la población.
Hospitales Especializados
Cuentan con atención hospitalaria centrada
fundamentalmente a una a dos especialidades o grupo
poblacional determinado: maternidades, materno- infantiles,
pediátricos, cardiológicos, oftalmológicos, psiquiátricos, de
rehabilitación, geriátricos, oncológicos, dermatológicos,
caumatológicos, u otra especialidad dependiendo del perfil
epidemiológico de la población.
Promoción 89. Semana Mundial de la Lactancia Materna.
Agosto. 2012
La verdadera educación consiste en obtener lo mejor
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Estructura de los Establecimientos de Salud en Venezuela. 2014 (resumen)

  • 1. NORMAS PARA LA CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES DEL SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD (Resumen) Dr. MPH. José Ivo Oscar Contreras Briceño Mérida, Venezuela, 2014
  • 2. Justificación Plan de la Patria (2013 – 2019) establece en el Gran Objetivo Histórico N° 2: .2 .10. Asegurar la salud de la población desde la perspectiva de la prevención y promoción de la calidad de vida Material original del MPPS, mayo. 2014
  • 3. Justificación 2.2 .10.1. Asegurar la salud de la población, a través del fortalecimiento continuo y la consolidación de todos los niveles de atención y servicios del Sistema Público Nacional de Salud, priorizando el nivel de atención primaria para la promoción de estilos y condiciones de vida saludables en toda la población y 2.2 .10.11. Articular todos los niveles de protección, promoción, prevención, atención integral y rehabilitación a la salud individual y colectiva en el marco de Áreas de Salud Integral Comunitarias.
  • 4. Justificación Garantizar la Atención Integral en Salud de acuerdo a los valores y principios de accesibilidad, universalidad, gratuidad, solidaridad, integración social, participación activa y protagónica, intersectorialidad, pertinencia cultural y lingüística, calidad, calidez, humanismo, corresponsabilidad, eficiencia y eficacia.
  • 5. Justificación Política dirigida a promover el Vivir Bien y la Salud de la población en coordinación con otros sectores y niveles de gobierno, implantando el Modelo de Atención Integral y la Estrategia de Atención Primaria de Salud en todos los establecimientos de salud que funcionan en red en los ámbitos locales, municipales, estadales y nacional.
  • 6. Justificación Existe la necesidad de organizar y ordenar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud de acuerdo a sus responsabilidades y servicios que prestan para satisfacer las necesidades de la población en los territorios sociales definidos a los fines de consolidar el Sistema Público Nacional de Salud
  • 7. Justificación Es necesario que todos los establecimientos se incorporen a la Red Integrada de Salud, sumándose aquellos no descritos en las Normas sobre Clasificación de Establecimientos de Atención Médica del Subsector Público
  • 8. Estructura Organizativa Reddeemergencia Redde emergencia Redde emergencia Demanda de salud Oferta de salud Las Áreas de Salud Integral Comunitaria deberán articularse de manera orgánica con una red de atención especializada, hospitalaria y de emergencia. Se integran bajo el Sistema de Información de Salud ( SIS)
  • 9. Estructura Organizativa Demanda de salud Oferta de salud Áreas de SaludÁreas de Salud Integral ComunitariaIntegral Comunitaria Áreas de SaludÁreas de Salud Integral ComunitariaIntegral ComunitariaÁreas de SaludÁreas de Salud Integral ComunitariaIntegral Comunitaria Áreas de SaludÁreas de Salud Integral ComunitariaIntegral Comunitaria Un Área de Salud Integral Comunitaria se corresponde con el territorio social de varios Consejos Comunales. En la misma se articulan la red de servicios primarios de salud, con las redes sociales comunitarias y otras Misiones Sociales. En la red de servicios del Área de Salud Integral Comunitaria se aplica un modelo integral e intersectorial de atención continua de salud familiar, comunitaria, universal y gratuita. Estrategia: Atención Primaria de SaludEstrategia: Atención Primaria de Salud Método de trabajo: Análisis de la Situación de Salud ComunitariaMétodo de trabajo: Análisis de la Situación de Salud Comunitaria
  • 10. Estructura Organizativa Todos los establecimientos de salud son escenarios de actividades de educación comunitaria de pre y postgrado para la formación general integral de los trabajadores y trabajadoras de la salud. Sus espacios institucionales y comunitarios sirven a estos fines, para la educación permanente del equipo de salud y de la comunidad, sin menoscabo del tiempo que amerita la adecuada atención a los usuarios.
  • 11. Estructura Organizativa En el territorio social delimitado por el Área de Salud Integral Comunitaria (ASIC) se impulsará la acción integrada de Salud Colectiva, partiendo del análisis de la situación de salud de dicho territorio y el plan de salud local definido por los actores de salud en conjunto con las organizaciones comunales,
  • 12. Estructura Organizativa …. desarrollándose en coordinación con los establecimientos de la red integrada de salud, las actividades de promoción de salud y prevención de enfermedades, vigilancia epidemiológica, intervenciones de los proyectos y programas de salud, tales como inmunizaciones, salud sexual y reproductiva, intervenciones por ciclo de vida, salud mental, prevención y control de causas externas, de enfermedades transmisibles y no transmisibles, intervenciones de salud ambiental, contraloría sanitaria, entre otras.
  • 13. Estructura Organizativa Incluye todas las acciones relacionadas con el Vivir bien en el territorio social, especialmente las Misiones Sociales y los proyectos Comunales, en ese conjunto se ubica la red de establecimientos de salud más cercanos a la familia y comunidad.
  • 14. Funcionan bajo sistema te transferencia: referencia y contrarrefencia
  • 15. Formarán parte de esta red los Ambulatorios Urbanos II y III, de la clasificación de establecimientos del año 1983, los cuales de acuerdo a sus características entrarán en la clasificación como Clínicas Populares. Funcionan bajo sistema te transferencia: referencia y contrarrefencia
  • 20. Organización de la Red de Atención Comunal Fuente: Nies M, y McEwen, M. (2010). Community/Public Health Nursing: Promoting the Health of Populations.
  • 21. CONSULTORIO POPULAR RURAL 1 (CPR1) Ubicados en áreas de población rural dispersa o concentrada de hasta un mil (1.000) habitantes o doscientas (200) familias, son atendidos por Agentes Comunitarios de Atención Primaria en Salud (ACAPS), defensoras o defensores de la salud y/o auxiliares de medicina simplificada, bajo la supervisión y control periódico del médico o médica responsable del CPR2 más cercano.
  • 22. CONSULTORIO POPULAR RURAL 2 (CPR2) Se ubican en poblaciones rurales de entre 1.000 y 2.500 habitantes, más de 200 y hasta 500 familias. Cuentan con un equipo básico de salud conformado por, uno o más médicos o médicas y una enfermera, enfermero, defensor o defensora de la salud; y por miembros de la comunidad integrados en el Comité de Salud respectivo. Dependiendo de las necesidades de salud locales y las facilidades de acceso, puede incorporarse otro personal de salud al CPR2, de forma permanente o itinerante.
  • 23. CONSULTORIO POPULAR URBANO: CPU Se ubican en poblaciones de más de 2.500 habitantes, aproximadamente 500 familias.
  • 24. CENTRO DE DIAGNÓSTICO INTEGRAL (CDI): Los Centros de Diagnóstico Integrales son establecimientos de salud que forman parte de la Red de Atención Comunal, aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios de medicina general integral, imagenología, laboratorio y emergencia las veinticuatro (24) horas los 365 días del año. En los casos de necesidades de servicio se podrán adecuar espacios en los CDI para la atención de partos de bajo riesgo y atención de recién nacidos. Uno de cada 4 CDI debe poseer quirófano para intervenciones electivas de baja complejidad.
  • 25. SALA DE REHABILITACIÓN INTEGRAL (SRI) La Sala de Rehabilitación Integral es una unidad operativa que forman parte de la Red de Atención Comunal, aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios que basan su enfoque en la prestación integral de atención a las personas que presentan algún tipo de discapacidad temporal o permanente de forma temprana, integral, intensiva e interdisciplinaria, con el objetivo de lograr la mayor autonomía de las personas, facilitando el abordaje en tiempo oportuno para evitar o disminuir los efectos de la discapacidad. Es atendida por técnicos y profesionales en el área rehabilitación integral.
  • 26. CENTROS DE ALTA TECNOLOGÍA (CAT) Son establecimientos que forman parte de la Red de Atención Ambulatoria Especializada dotadas con recursos tecnológicos que facilitan el diagnóstico aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios que requieren del apoyo de tecnología médica para exámenes complementarios en las áreas de imagenología y laboratorio.
  • 28. Según el territorio que atienden
  • 29. Hospital Comunal y/o Municipal Atienden un sector de la población correspondiente a un Municipio o parte del mismo, presta servicios de emergencia 24 horas, hospitalización en al menos una de las especialidades de pediatría, ginecología y obstetricia, medicina interna, cirugía general y/o traumatología y ortopedia, laboratorio e imagenología.
  • 30. Hospital Estadal Atiende a la población de un estado, ofrece, además de las incluidas en el hospital municipal, las subespecialidades clínicas y quirúrgicas de mayor demanda local, servicio de medicina crítica. Brinda atención integral a la población objetivo del municipio donde se encuentra ubicado.
  • 31. Hospital Regional Atiende a la población en red en 2 o más estados cercanos, además de las incluidas en el hospital estadal, ofrecen servicios de alta complejidad médico quirúrgica, Brinda atención de hospital municipal y estadal a la población donde se encuentran vinculado a la región estratégica de desarrollo integral.
  • 32. Hospital Nacional Atiende a la población en red de todo el territorio nacional e influencia internacional según convenios, además de las incluidas en el hospital regional ofrecen uno o más servicios de alto costo y complejidad. Brinda atención de hospital regional, estatal y municipal a la población donde se encuentran.
  • 33. Según la complejidad de la asistencia
  • 34. Hospitales Generales Cuentan con atención hospitalaria en al menos 3 de las siguientes especialidades básicas: pediatría, medicina interna, gineco obstetricia, cirugía general y/o traumatología y ortopedia, unidad medicina critica 24 horas y Laboratorio, imagenología, pudiendo contar con algunas subespecialidades médicas o quirúrgicas y otro servicio que requiera según las necesidades o demanda de la población.
  • 35. Hospitales Especializados Cuentan con atención hospitalaria centrada fundamentalmente a una a dos especialidades o grupo poblacional determinado: maternidades, materno- infantiles, pediátricos, cardiológicos, oftalmológicos, psiquiátricos, de rehabilitación, geriátricos, oncológicos, dermatológicos, caumatológicos, u otra especialidad dependiendo del perfil epidemiológico de la población.
  • 36. Promoción 89. Semana Mundial de la Lactancia Materna. Agosto. 2012
  • 37. La verdadera educación consiste en obtener lo mejor de uno mismo. ¿Qué otro libro se puede estudiar mejor que el de la Humanidad? Mahatma Gandhi ivojosebrice@gmail.com