El sistema de referencia y contrareferencia junto con el ingreso al hogar permiten el mejoramiento de la atención primaria en salud, de la población venezolana, sin dejar de cognotar y recordar que es principalmente una aplicación para la buena atención de los pacientes de una comunidad y población en general
4. • DURANTE MÁS DE DIEZ AÑOS SE HAN DESARROLLADO INVESTIGACIONES EN
SISTEMAS DE SALUD, EN LAS QUE SE HA EVALUADO LA SATISFACCIÓN DE
INGRESADOS Y PRESTADORES; PERO TAMBIÉN SE HA REALIZADO LA EVALUACIÓN DE
LA CALIDAD CIENTÍFICO-TÉCNICA DEL PROCESO, Y SE HA DEMOSTRADO QUE LOS
ENFERMOS ATENDIDOS EN SUS HOGARES, BAJO EL SEGUIMIENTO DIARIO DE LOS
EQUIPOS DE SALUD, TIENEN MENOS COMPLICACIONES POR INFECCIONES
SOBREAÑADIDAS, QUE LOS INGRESADOS EN EL HOSPITAL; POR OTRA PARTE, SE EVITA
EL DESPLAZAMIENTO DE LAS FAMILIAS LO CUAL REDUCE LOS GASTOS POR CONCEPTO
DE TRANSPORTACIÓN, SE ESTABLECE UNA MEJOR COMUNICACIÓN MÉDICO-PACIENTE-
FAMILIA-COMUNIDAD, Y TRAE BENEFICIOS PARA LAS FAMILIAS E INSTITUCIONES
SANITARIAS, RAZÓN POR LA CUAL NOS HEMOS MOTIVADO PARA REALIZAR ESTA
INVESTIGACIÓN CON EL OBJETIVO DE EXPONER LAS BONDADES DE ESTE PROCESO, Y
LA NECESIDAD DE MANTENERLO Y PERFECCIONARLO EN LA PRÁCTICA DE LOS
PROFESIONALES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
5. EL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
ES EL MECANISMO A TRAVÉS DEL CUAL EL MINISTERIO DE SALUD, EN EL MARCO DE SUS
PROCESOS DE DESCENTRALIZACIÓN DE COMPETENCIAS Y RECURSOS, DEFINE ESTRATEGIAS
QUE PERMITAN GARANTIZAR A LA POBLACIÓN EN GENERAL EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE
SALUD, CON EL CONCURSO DE LOS DISTINTOS ACTORES INVOLUCRADOS ENTRE LOS QUE SE
CUENTAN LOS ENTES TERRITORIALES, Y LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD DE
CARÁCTER PÚBLICO
6. La Referencia es el envío de pacientes o
elementos de ayuda diagnóstica por parte de
un prestador de servicios de salud a otro
prestador para atención o complementación
diagnóstica que, de acuerdo con el nivel de
resolución, dé respuesta a las necesidades de
salud.
La Contrarreferencia es la respuesta que el
prestador de servicios de salud receptor de la
referencia, da al prestador que remitió. La
respuesta puede ser la contrarremisión del
paciente con las debidas indicaciones a seguir
o simplemente la información sobre la
atención prestada al paciente en la
institución.
7. OBJETIVOS DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA
1. FACILITAR A LA POBLACIÓN EL ACCESO UNIVERSAL, OPORTUNO Y FUNCIONAL A LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD.
2. BRINDAR AL USUARIO AL ATENCIÓN EN SALUD INTEGRAL EN EL NIVEL DE TECNOLOGÍA ADECUADO, BAJO LOS CRITERIOS
DE OPORTUNIDAD, EFICIENCIA Y EFICACIA.
3. DEFINIR LOS PROCESOS, PROCEDIMIENTOS Y ACTIVIDADES QUE PERMITAN PRESTAR ADECUADAMENTE LOS SERVICIOS
DE SALUD GARANTIZANDO LA CALIDAD, ACCESIBILIDAD, OPORTUNIDAD, CONTINUIDAD E INTEGRALIDAD DE LOS
SERVICIOS.
4. ARTICULAR LOS ORGANISMOS SEGÚN NIVELES DE ATENCIÓN Y GRADOS DE COMPLEJIDAD, PARA PERMITIR A LA
POBLACIÓN EL ACCESO OPORTUNO Y FUNCIONAL A LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD.
5. CONTRIBUIR A RACIONALIZAR LOS RECURSOS DE SALUD EN PROCURA DE LA SATISFACCIÓN DEL USUARIO CON UNA
EFICIENTE GERENCIA DE LOS SERVICIOS.
6. CAPACITAR A LA COMUNIDAD EN LOS CONCEPTOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA PARA QUE UTILICE EN
FORMA ADECUADA LA RED DE SERVICIOS
8. FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA
PRINCIPIOS PARA LA ATENCIÓN DE UNA URGENCIA:
• LA ATENCIÓN DE URGENCIAS COMPRENDE LA ORGANIZACIÓN DE RECURSOS HUMANOS, MATERIALES, TECNOLÓGICOS Y
Y FINANCIEROS DE UN PROCESO DE CUIDADOS DE SALUD INDISPENSABLES E INMEDIATOS DE LA PERSONA QUE LO
REQUIERA.
• LAS URGENCIAS SE ATENDERÁN EN CUALQUIER PARTE DEL TERRITORIO NACIONAL SIN QUE PARA ELLO SEA NECESARIO
LA AUTORIZACIÓN DE LA ENTIDAD CONTRATISTA O REMISIÓN.
• EL CONTRATISTA DISPONDRÁ DE ESTE SERVICIO LAS 24 HORAS DE DÍA.
• EL CONTRATISTA DEBERÁ GARANTIZAR LA DISPONIBILIDAD DE TODOS LOS ESPECIALISTAS EXISTENTES EN LA
INSTITUCIÓN SIN IMPORTAR EL NIVEL DE COMPLEJIDAD, LAS 24 HORAS DEL DÍA APARA BRINDAR ATENCIÓN INMEDIATA
INMEDIATA EN LOS CASOS REQUERIDOS.
• CUANDO NO SE CUENTE CON ESTE RECURSO, ESTARÁN OBLIGADOS A ACATAR LAS ÓRDENES QUE GENEREN LA
ATENCIÓN POR PARTE DE LOS ESPECIALISTAS DE LAS ENTIDADES
• EL CONTRATISTA SUMINISTRARÁ LOS MEDIOS DE TRANSPORTES NECESARIOS EN LOS CASOS QUE DEBA SER
TRASLADADO EL USUARIO.
• EL CONTRATISTA DE LA LOCALIDAD EN DONDE EL USUARIO HAGA USO DE ESTE SERVICIO CUBRIRÁ LOS COSTOS QUE SE
SE OCASIONE DEL MISMO, IGUALMENTE LOS QUE SE DERIVEN DE ÉL.
9. RESPONSABILIDADES DE LAS IPS
• GARANTIZAR UNOS NIVELES MÍNIMOS DE CALIDAD A TRAVÉS DEL SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN,
CONTANDO CON EL RECURSO HUMANO, LA INFRAESTRUCTURA, LA DOTACIÓN NECESARIA
APLICACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS Y ANTE TODO CON EL MEJORAMIENTO CONTINUO.
• ESTÁN PROHIBIDOS TODOS LOS ACUERDOS Y CONVENIOS ENTRE IPS, ENTRE ASOCIACIONES Y
SOCIEDADES CIENTÍFICAS Y DE PROFESIONALES O AUXILIARES DEL SECTOR SALUD O AL INTERIOR DE
CUALQUIERA DE LOS ANTERIORES QUE TENGAN POR OBJETO IMPEDIR, RESTRINGIR O FALSEAR EL
JUEGO DE LA LIBRE COMPETENCIA, DENTRO DEL MERCADO DE LOS SERVICIOS DE SALUD O IMPEDIR,
RESTRINGIR O INTERRUMPIR LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS.
• LAS IPS DEBEN OPTIMIZAR LOS PROCESOS DE ATENCIÓN HACIA LOS USUARIOS.
• NO PODRÁN DISCRIMINAR LA ATENCIÓN A LOS USUARIOS, DESDE LA ATENCIÓN INICIAL DE
URGENCIAS QUE DEBE SER PRESTADA EN FORMA OBLIGATORIA POR TODAS LAS ENTIDADES PÚBLICAS Y
PRIVADAS A TODAS LA PERSONAS INDEPENDIENTES DE SU CAPACIDAD DE PAGO.
• LA PRESTACIÓN DE URGENCIAS NO REQUIERE CONTRATO NI ORDEN PREVIA.
