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Factores
exógenos de la
 etiología del
    proceso
  patológico
ETIOLOGIA
                             La etiología es el primer paso del
                             proceso patológico que estudia las
                             causas de la enfermedad.
                             En medicina (patogénesis) puede referirse al
                             origen de la enfermedad


                             Las tres causas que pueden
                             ocasionar una enfermedad son:
                              El medio ambiente, el agente y
                                       el huésped.

                             En este caso el medio ambiente es un
                             factor exógeno, el huésped y lo que
                             se origine dentro de él son los
                             factores endógenos y el agente es
                             lo que produce la enfermedad un
                             virus, una bacteria, un hongo etc.


                                             Agente
                             En epidemiología los agentes son un
                                conjunto de factores que se
  denominan factores etiológicos o factores causales, que están
     presentes en el medio ambiente y que pueden provocar
                   enfermedades al huésped.


                 Factor exógeno

Es el medioambiente. Se entiende por medioambiente o medio
ambiente al entorno que afecta y condiciona especialmente las
circunstancias de vida de las personas o la sociedad en su
conjunto.
Entre los factores exógenos
encontramos:

   Privación de oxígeno

   Factores físicos

   Factores químicos y fármacos

   Agentes infecciosos

   Reacciones inmunológicas.

   Alteraciones genéticas

   Desequilibrios nutricionales.



             1.        Privación de oxígeno
     La hipoxia es la deficiencia de oxigeno que provoca lesiones celulares al
     reducir la respiración oxidativa aeróbica.

     La hipoxia es una causa muy importante y extremadamente frecuente de
     lesión y muerte celular.

     Las causas de hipoxia incluyen:

         Una reducción del flujo sanguíneo (la llamada ISQUEMIA),

         Oxigenación       inadecuada     de     la   sangre   por   un    fracaso
           cardiorrespiratorio

         Reducción de la capacidad de oxigenación de la sangre, como se
           describe en la anemia y la intoxicación por monóxido de carbono (que
           produce una monohixemoglobina de carbono estable           que impide el
           transporte de oxigeno)

         Tras una hemorragia importante.
Según la gravedad del cuadro hipóxico, las células se pueden adaptar, sufrir
lesiones o morir.

          Por ejemplo: si un arteria es estenosa, el tejido que irriga este vaso
            puede inicialmente reducir su tamaño (atrofia), pero la hipoxia mas
            súbita o intensa puede causar lesiones y la muerte celular.




                     2.      Agentes Físicos


      Los agentes físicos capaces de provocar lesiones celulares incluyen:

      Traumatismos mecánicos.

          Temperaturas extremas
            (quemaduras y frio intenso)

          Cambios súbitos de presión
            atmosférica.

          Radiación

          Choque Eléctrico.




   3.        Agentes Químicos y Fármacos.
      La lista de sustancias químicas que pueden producir lesiones celulares resulta
      inabarcable.

          Las sustancias químicas sencillas, como la glucosa o sal en condiciones
            hipertónicas, pueden producir lesiones celulares directamente o
            mediante una alteración del equilibrio electrolítico celular.

          Incluso el oxigeno en concentraciones altas resulta toxico.
 Las cantidades mínimas de VENENOS como arsénico, cianuro o sales
      de mercurio, pueden destruir suficientes células en minutos u horas
      como para provocar la muerte.

    Otras sustancias que pueden causar daños de nuestro ambiente diario
      son los contaminantes del aire; insecticidas y
      herbicidas;

    Productos industriales y profesionales: como
      monóxido De carbono y amianto.

    Drogas de recreo: como el alcohol.

    Distintas drogas empleadas como tratamiento, que
      cada vez son más numerosas.




   4.        Reacciones Inmunológicas
El sistema inmunitario realiza una función esencial en la defensa frente a los
patógenos infecciosos, pero las reacciones inmunitarias pueden ser causa
también de lesiones celulares.

    Las reacciones dañinas frente a los auto antígenos endógenos son
      responsables de varias enfermedades auto inmunitarias.

    Las reacciones inmunitarias frente a muchos agentes externos, como
      los microbios y las sustancias ambientales, también son causa
                                               importante de lesiones celulares
                                               y tisulares.




                                      5.        Alteraciones
                                                Genéticas
                                        Las alteraciones genéticas pueden
                                        provocar un defecto de extrema
                                        gravedad, como las malformaciones
                                        congénitas asociadas al síndrome de
Down, que se debe a una alteración cromosómica, o defectos sutiles, como
una menor vida de los eritrocitos en relación con sustituciones de
aminoácidos únicos de la hemoglobina propia de la drepanocitosis.

Los defectos genéticos pueden ser causa de:



    Lesiones celulares por una deficiencia de proteínas estructurales, tal
       como los defectos enzimáticos de los errores congénitos del
       metabolismo, o

    Por acumulación de ADN lesionado o proteínas mal plegadas,
       procesos ambos que pueden desencadenar la muerte celular cuando
       no se consigue repararlos.

    Las variaciones de la constitución genética pueden influir también
       sobre la susceptibilidad de las células frente a las agresiones por
       sustancias químicas y ambientales de otro tipo.




6.         Desequilibrios Nutricionales.
Las alteraciones nutricionales siguen siendo una causa importante de daño
celular.

    Las deficiencias proteico calóricas provocan un tremendo número de
       muertes, sobre todo en las poblaciones menos favorecidas.

    Las deficiencias de vitaminas específicas se encuentran en todo el
       mundo.

    Los problemas nutricionales pueden ser autoimpuestos, como sucede
       en la anorexia nerviosa (el ayuno autoimpuesto)

    Resulta irónico que el exceso de nutrición se haya convertido también
       en una causa importante de lesiones celulares.

    El exceso de colesterol predispone la ateroesclerosis; la obesidad se
       asocia a un aumento de la incidencia de varias enfermedades
       importantes como la DIABETES, o el CANCER.
La ateroesclerosis es virtualmente endémica en EE.UU. y la obesidad es muy
frecuente.



Además los problemas generados por la infra- y la hipernutrición, la
composición de la dieta contribuye de forma significativa a una serie de
enfermedades.

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Factores exogenos

  • 1. Factores exógenos de la etiología del proceso patológico
  • 2. ETIOLOGIA La etiología es el primer paso del proceso patológico que estudia las causas de la enfermedad. En medicina (patogénesis) puede referirse al origen de la enfermedad Las tres causas que pueden ocasionar una enfermedad son: El medio ambiente, el agente y el huésped. En este caso el medio ambiente es un factor exógeno, el huésped y lo que se origine dentro de él son los factores endógenos y el agente es lo que produce la enfermedad un virus, una bacteria, un hongo etc. Agente En epidemiología los agentes son un conjunto de factores que se denominan factores etiológicos o factores causales, que están presentes en el medio ambiente y que pueden provocar enfermedades al huésped. Factor exógeno Es el medioambiente. Se entiende por medioambiente o medio ambiente al entorno que afecta y condiciona especialmente las circunstancias de vida de las personas o la sociedad en su conjunto.
  • 3. Entre los factores exógenos encontramos:  Privación de oxígeno  Factores físicos  Factores químicos y fármacos  Agentes infecciosos  Reacciones inmunológicas.  Alteraciones genéticas  Desequilibrios nutricionales. 1. Privación de oxígeno La hipoxia es la deficiencia de oxigeno que provoca lesiones celulares al reducir la respiración oxidativa aeróbica. La hipoxia es una causa muy importante y extremadamente frecuente de lesión y muerte celular. Las causas de hipoxia incluyen:  Una reducción del flujo sanguíneo (la llamada ISQUEMIA),  Oxigenación inadecuada de la sangre por un fracaso cardiorrespiratorio  Reducción de la capacidad de oxigenación de la sangre, como se describe en la anemia y la intoxicación por monóxido de carbono (que produce una monohixemoglobina de carbono estable que impide el transporte de oxigeno)  Tras una hemorragia importante.
  • 4. Según la gravedad del cuadro hipóxico, las células se pueden adaptar, sufrir lesiones o morir.  Por ejemplo: si un arteria es estenosa, el tejido que irriga este vaso puede inicialmente reducir su tamaño (atrofia), pero la hipoxia mas súbita o intensa puede causar lesiones y la muerte celular. 2. Agentes Físicos Los agentes físicos capaces de provocar lesiones celulares incluyen: Traumatismos mecánicos.  Temperaturas extremas (quemaduras y frio intenso)  Cambios súbitos de presión atmosférica.  Radiación  Choque Eléctrico. 3. Agentes Químicos y Fármacos. La lista de sustancias químicas que pueden producir lesiones celulares resulta inabarcable.  Las sustancias químicas sencillas, como la glucosa o sal en condiciones hipertónicas, pueden producir lesiones celulares directamente o mediante una alteración del equilibrio electrolítico celular.  Incluso el oxigeno en concentraciones altas resulta toxico.
  • 5.  Las cantidades mínimas de VENENOS como arsénico, cianuro o sales de mercurio, pueden destruir suficientes células en minutos u horas como para provocar la muerte.  Otras sustancias que pueden causar daños de nuestro ambiente diario son los contaminantes del aire; insecticidas y herbicidas;  Productos industriales y profesionales: como monóxido De carbono y amianto.  Drogas de recreo: como el alcohol.  Distintas drogas empleadas como tratamiento, que cada vez son más numerosas. 4. Reacciones Inmunológicas El sistema inmunitario realiza una función esencial en la defensa frente a los patógenos infecciosos, pero las reacciones inmunitarias pueden ser causa también de lesiones celulares.  Las reacciones dañinas frente a los auto antígenos endógenos son responsables de varias enfermedades auto inmunitarias.  Las reacciones inmunitarias frente a muchos agentes externos, como los microbios y las sustancias ambientales, también son causa importante de lesiones celulares y tisulares. 5. Alteraciones Genéticas Las alteraciones genéticas pueden provocar un defecto de extrema gravedad, como las malformaciones congénitas asociadas al síndrome de
  • 6. Down, que se debe a una alteración cromosómica, o defectos sutiles, como una menor vida de los eritrocitos en relación con sustituciones de aminoácidos únicos de la hemoglobina propia de la drepanocitosis. Los defectos genéticos pueden ser causa de:  Lesiones celulares por una deficiencia de proteínas estructurales, tal como los defectos enzimáticos de los errores congénitos del metabolismo, o  Por acumulación de ADN lesionado o proteínas mal plegadas, procesos ambos que pueden desencadenar la muerte celular cuando no se consigue repararlos.  Las variaciones de la constitución genética pueden influir también sobre la susceptibilidad de las células frente a las agresiones por sustancias químicas y ambientales de otro tipo. 6. Desequilibrios Nutricionales. Las alteraciones nutricionales siguen siendo una causa importante de daño celular.  Las deficiencias proteico calóricas provocan un tremendo número de muertes, sobre todo en las poblaciones menos favorecidas.  Las deficiencias de vitaminas específicas se encuentran en todo el mundo.  Los problemas nutricionales pueden ser autoimpuestos, como sucede en la anorexia nerviosa (el ayuno autoimpuesto)  Resulta irónico que el exceso de nutrición se haya convertido también en una causa importante de lesiones celulares.  El exceso de colesterol predispone la ateroesclerosis; la obesidad se asocia a un aumento de la incidencia de varias enfermedades importantes como la DIABETES, o el CANCER.
  • 7. La ateroesclerosis es virtualmente endémica en EE.UU. y la obesidad es muy frecuente. Además los problemas generados por la infra- y la hipernutrición, la composición de la dieta contribuye de forma significativa a una serie de enfermedades.