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GUARDIA PLANTA OM 04-03-2023.docx

  1. INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER ROSA EMILIA SÁNCHEZ PÉREZ DE TAVARES GUARDIA CORRESPONDIENTE AL DIA 04/03/2023/ CUARTA PLANTA ONCOLOGIA MÉDICA DR DE LOS SANTOS F2OM- DRA HERNANDEZ F2OM DRAS. SANTIAGO–RODRÍGUEZ F1OM NOMBRE, EDAD Y FECHA DE INGRESO DIAGNOSTICO TX ACTUAL TX RECIBIDO PENDIENTES LABORATORIOS Y ESTUDIOS 1. 401-A QT YUNEIDY FERRERAS 35 AÑOS 02/03/2023 SARCOMA ALVEOLAR DE PARTES BLANDAS MSI EC T2 N0 M0 (DIFERENCIACION: 2 + MITOSIS: 1+ NECROSIS: 0 : GRADO 1 ): 1B CON PROGRESION PULMONAR DOXORRUBICINA + IFOSFAMIDA 3ER CICLO 19/05/2022 RESECCION AMPLIA DE PARTES BLANDAS SUPRACLAVICULAR IZQUIERDO 27/06/2022 Resección amplia de partes blandas supraclavicular izquierda (ampliación de márgenes / rescate de lecho). 08/12/2022 RESECCION AMPLIA DE PARTES BLANDAS SUPRA CLAVICULAR Y HOMBRO IZQUIERDO VIGILAR TOXICIDAD 02/03/2023 HB 10.6 HCT 32.9 LEUC 4,850 N 51 PLAQ 213 2. 404-A QT BERTIDA FELIZ 56 AÑOS 13/1/2023 ADENOCARCINOMA GÁSTRICO EC III B HTA SISTEMICA  Mfolfox6 10 CICLO RECIBIO 8 CICLOS DE FOLFOX GASTRECTOMIA TOTAL 8/4/22 VIGILAR TOXICIDAD 02/03/2023 GB 6.49 HB 9.6 HCT 29.3 PLT 199 N41 3. 404-B QT GISSELLE LOPEZ LOPEZ 41ª 02/03/2023 COLANGIOCARCINOMA IRRESECABLE EC IV FOLFOX X6 2DO CICLO CISPLATINO GENCITABINA 12 CICLOS 20/01/2023 POR PERSISTENCIA DE LA ENFERMEDAD 2DA LINEA FOLFOX VIGILAR TOXICIDAD 1/3/23 GB 11.06 HG 11.6 PLT 209 NEUTR 68 4. 406-A ALEXANDER DE LA ROSA BERIGUETE 45A 02/03/2023  ADENOCARCINOMA MOD. DIF. NACIENDO DE UN POLIPO ADENOMA VELLOSO.COLON ASCENDENTE EC IV METS HEPATICA  HIPERTENSION ARTREIAL SISTEMICA  ANEMIA SEVERA  SINDROME FEBRIL  GEA XELOX + AVASTIN XELOX MAS AVASTIN 3 CICLOS 5 MESES SIN QT *NO TENIA SEGURO ACTIVO *** ULTIMO DICIEMBRE 2022 TRANSFUNDIR CULTIVOS FINCART 04/03/2023 RX TORAX, ORINA, COPROLOGICO 03/03/2023 GB 13.34 HB 6.3 HCT 18.8 PLT 301 N83 NA 131 K+ 4.54 CL 99 BUN 19.53 CREAT 0.78 5. 413-B QT JOSE ANTONIO OVALLES 35 A 28/02/2023 SEMINOMA MESTASTASICO cT0 N2 M1a S2 EC IIIB BEP 3ER CICLO 5 SESIONES DE RT FINALIZO 05/07/2022 BEP 1ER CICLO (30/11/2022) VIGILAR TOXICIDAD 20/02/2023 HB. 12.8 GB. 6.07 PLAT. 251.000 NEU 3190 CR 0.88 GLUC 91 AST 15.2 ALT 10 6. 418-P RAFAEL ENRIQUE CASTILLO VALDEZ 54ª 28/02/2023 CIRUGIA TORACICA  ADENOCARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO MESTASTASICO DE ORIGEN PRIMARIO DESCONOCIDO P/B GASTRICO  DISTRES RESPIRATORIO AGUDO  EDEMA AGUDO DE PULMON  DERRAME PLEURAL BILATREAL CON COLOCACION CATETER HEPATOPATIA A VIRUS B DOLOR ABDOMINAL CAPOX 5 CICLOS CAPOX 5 CICLOS ULTIMO CICLO 31/01/2023 LEVOFLOXACINA 03/02/2023 NEUMOLOGIA RX ABDOMEN SIMPLE 20/02/2023 WBC 6.9 HGB 14.2 PQT 486 NT 5.0 CR 063 GLU 125 AST 21 ALT 7 28/02/2023 GB 14 HB 16 HCT 40 PLQ 367 NEUT 87 04/03/2023 GB 15.14 HB 13.0 HCT 37.7 PLT 284 N93 NA 133 K 4.03 CL 109 BUN 55 CREAT 0.89 7. 424-P MARIA GABRIELA ALEMAN BERMUDEZ 34ª 18/02/2023 T-UCI 03/03/2023 NEFROLOGIA INFECTOLOGIA NUTRICION  CARCINOMA EPIDERMOIDE POBRMENTE DIFERENCIADO DE CERVIX EC IIIC P 16+ CON PROGRESION LOCAL  INSUFICIENCIA RENAL CRONICA AGUDIZADA ANEMIA SEVERA SECUNDARIA  **BICITOPENIA (ANEMIA GRADO 4, TRAMBOCITOPENIA GRADO GRADO 1) **DESHIDRATACION MODERADA ** EDA **HIPOALBUMINEMIA **DHE HIPOMAGNESEMIA HIPERKALEMIA LEVE **CAQUEXIA ONCOLOGICA  FISTULA ENTERVAGINAL CARBOPLATINO/ PACLITAXEL / BEVACIZUMAB NO HA INICIADO RECIBIO FINCART 25 RT+QT+BT FINALIZA 5/04/2022 FINCART MEROPENEM 20/02/2023 VANCOMICINA 27/02/2023 04/03/2023 GB 18.10 HB 10.1 HCT 29.8 PLT 35 N84 NA 134 K 5.19 CL 106 GLIC 34 (MEDICADA) BUN 58 CREA 6.19 8. 427-P JOSE CARLOS VASQUEZ LAUREANO 01/03/2023  ADENOCARCINOMA PROSTÁTICO POBREMENTE DIFERENCIADO, GLEASSON 4+5=9, GRUPO 5, EC IV MET OSEA MAYO/2018.  ANEMIA SEVERA  INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA  INFECCION DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS (ULCERA SACRA POR DECUBITO )  SINDROME UREMICO ACETATO DE ABIRATERONA PROZOLADEX PREDNIDONA ACETATO DE ABIRATERONA PROZOLADEX PREDNIDONA NEFROLOGIA CX ONCOLOGICA CIPRO 03/03/2023 UROLOGIA GASES ARTERIALES TAC TORAX (REPORTE) 03/03/2023 25.87 HB 8.6 HCT 24 PLT ***33 04/03/2023 GB 16 HB 6.9 HCT 9.4 PLT 28 N96 TP 11.6 INR 0.81 TTP NA 119 K 4.90ALBUMINA 1.99 GLIC 119 BUN 63 CREAT 2.97 AST 87 ALT 82
  2. INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER ROSA EMILIA SÁNCHEZ PÉREZ DE TAVARES GUARDIA CORRESPONDIENTE AL DIA 04/03/2023/ CUARTA PLANTA ONCOLOGIA MÉDICA DR DE LOS SANTOS F2OM- DRA HERNANDEZ F2OM DRAS. SANTIAGO–RODRÍGUEZ F1OM  HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA  HEMATURIA MACROSCOPICA  BICITOPENIA (ANEMIA ) TRAOMBOCITOPENIA DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO TIPO HIPERKALEMIA, HIPONATREMIA, HIPOCLOREMIA 9. 429-P DOLORES PADUA ALCANTARA 72ª 28/02/2023 NEUMOLOGIA INFECTOLOGIA NUTRICION  ADENOCARCINOMA MODERADAMENTE DIFERENCIADO QUE INFILTRA LA SEROSA COLON SIGMOIDES PT3NOMO EC IIA PB PROGRESION PULMONAR  DISTRES RESPIRATORIO AGUDO  NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAAD  HTA SISTEMICA  DM2 DESCOMPENSADA CON HIPERGLUCEMIA  ASMA BRONQUIAL  ENFISEMA PULMONAR XELOX POR 8 CICLOS 8/8 ULTIMO 18/10/22 CIRUGIA DE EMERGENCIA 8/4/22 POR AAQX/ OBSTRUCCION INTESTINAL. EVIDENCIANDO TUMORACION DE COLON SIGMOIDES POR LO QUE SE REALIZA PROCEDIMIENTO DE HARTMAN MARGEN PROXIMAL Y DISTAL LIBRES. DEPOSITO TUMORAL EN GRASA PERICOLICA. INVASION LINFOVASCULAR Y PERINEURAL PRESENTE. GANGLIOS +0/6 ESTADIAJE pT3 N0 M0 IC ENDOCRINOLOGIA CEFEPIME Y VANCOMICINA 02/03/2023 TAC CRANEO 01/02/2023 GB 17 HCT 12.8 PLAQ 140 **** NEUT 90 CREA 1.08 BUN 20 K 98 NA 126 GLU 390 03/03/2023 GB 11 HB 13.4 HCT 35 PLAQ 149 NEUT 93 NA 147 K 3.30 CLO 110 GLU 339 CREA 0.90 04/03/2023 GB 7.80 HB 13.1 HCT 39 PLT 134 N92 GLIC 612 K+ 3.72 10. 434-P MARIO VALLEJO BALBUENA 48ª 01/02/2023 NUTRICION Y CUIDADOS PALIATIVO CIRUGIA} PSICOONCOLOGIA  CARCINOMA EPIDERMOIDE MODERADAMENTE DIFERENCIADO INFILTRANTE DE LARINGE EC III (T3 N0 M0 G2) CON PROGRESION A PULMON Y HUESO PDL1 + (CPS 15)  MIASIS EN TRAQUEOSTOMIA RESUELTA  INFECCION DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS  ANEMIA MODERADA 5-FLUORACILO MAS ACIDO ZOLEDRONICO 6TO CICLO SEGUNDA LINEA 14/01/2022 CORDECTOMIA VOCAL IZQUIERDA + BIOPSIA ABIERTA DE LARINGE 14/03/22 CISPLATINO 70 GY*35 S/ RT X 3 13/07/2022 PROGRESIÓN A PULMON, TPex (Cisplatino, docetaxel, Cetuximab) X 6 CICLOS OCTUBRE 2022 PROGRESION OSEA 5-FU + AC. ZOLEDRONICO ULTIMO 19/01/2023 TRANSFUNDIR 26/2/23 GB 22.47 HG 9.4 PLT 215 NEUTR 88.2 01/03/2023 GB 30 HB 9.8 HCT 27 NEUT 93 PLAQ 240 03/03/2023 GB 17 HB 8.9 HCT 26.2 PLAQ 216 NEUT 83 GLI 103 UREA 17 CREA 0.25
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