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INSTITUTO ATENAS
INSTITUTO ATENAS DE ORIZABA, VER. S.C.
ENCUESTA SOCIOECONÓMICA: PARA DIAGNOSTICO COMUNITARIO DE LA COLONIA TLCHICHILCO EN
ORIZABA; VER.
Trabajo Social en Comunidad urbana
Instrucciones: Marcar con X la opción que el usuario considere como ideal.
A. INFORMACIÓN BÁSICA DE LA LOCALIDAD
Encuestador (a): _______________________________________
Fecha de Entrevista: ____/____/____ Hora _________
Dirección: ____________________________________________________________
Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( ) Madre ( ) otro________
B. INFORMACIÓN SOBRE LA VIVIENDA
1.- Uso: Sólo vivienda ( ) Vivienda y otra actividad productiva asociada ( )
2.- Tiempo que viven en la casa ………….. año(s) …………. meses
3.- Tenencia de la vivienda
Propia ( ) Alquilada ( )
4.- Material predominante en la casa
Adobe ( ) Madera ( ) Cemento ( ) Lamina ( )
Otro …………………………………..
5.- Posee energía eléctrica si ( ) No ( )
6.- Red de agua si ( ) No ( )
7.- Red de desagüe si ( ) No ( )
8.- Pozo séptico/Letrina/Otro si ( ) No ( )
9.- Teléfono si ( ) No ( )
10.
-
Apreciaciones del Entrevistador
a. La vivienda pertenece al nivel económico: Alto( ) Medio( ) Bajo( )
b. La zona en que está ubicada la vivienda pertenece al nivel económico:
Alto ( ) Medio ( ) Bajo ( )
C. INFORMACIÓN SOBRE LA FAMILIA
11.- ¿Cuántas personas habitan en la vivienda? _____
12.- ¿Cuántas familias viven en la vivienda? _____
13.- ¿Cuántos miembros tiene su familia?
1
INSTITUTO ATENAS
Parentesco Edad Sexo Grado de
instrucción
¿Sabe
leer y
escribir?
¿Trabaja? ¿A qué se
dedica?
D. INFORMACIÓN SOBRE EL ABASTECIMIENTO DE AGUA
14. ¿Cuántos días a la semana dispone de agua potable? ____________
15. ¿Paga usted por el servicio de agua?: si ( ) no ( )
16. Cree usted que lo que paga por el servicio de agua es: Bajo ( ) Justo ( ) Elevado ( )
17. La cantidad de agua que recibe es: suficiente ( ) insuficiente ( )
18. La calidad del agua es: buena( ) mala( ) regular( )
19. ¿El agua llega limpia o turbia?:
Limpia todo el año( ) Turbia por días( ) Turbia por meses( ) Turbia todo el año( )
20. ¿Está usted satisfecho con el servicio de agua? ¿Cómo lo calificaría?
Bueno( ) Malo( ) Regular( )
21 El agua que viene de la red pública la usa para:
1. Beber ( ) 2. Preparar alimentos
( )
3. Lavar ropa ( ) 4. Higiene personal ( )
5. Limpieza de la vivienda
( )
6. Regar plantas ( ) 7. Otros ( )
E. INFORMACION SOBRE EL SANEAMIENTO
22. ¿Tiene conexión al sistema de desagüe?: si ( ) no ( )
23. ¿Usted dispone de una letrina? si ( ) no ( )
F. INFORMACIÓN GENERAL Y OTROS SERVICIOS DE LA VIVIENDA.
24. ¿Cree usted que el agua que consume puede causar enfermedades?
Si ( ) ¿Por qué? ___________________________________________
No ( ) ¿Por qué? ___________________________________________
2
INSTITUTO ATENAS
25. ¿Qué enfermedades afectan con mayor frecuencia a los niños y adultos de su familia y cómo se tratan?
Enfermedad Niños Adultos Tratamiento
casero Servicio de salud o
médico particular
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26. ¿Con qué frecuencia elimina la basura de su vivienda?
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  • 1. INSTITUTO ATENAS INSTITUTO ATENAS DE ORIZABA, VER. S.C. ENCUESTA SOCIOECONÓMICA: PARA DIAGNOSTICO COMUNITARIO DE LA COLONIA TLCHICHILCO EN ORIZABA; VER. Trabajo Social en Comunidad urbana Instrucciones: Marcar con X la opción que el usuario considere como ideal. A. INFORMACIÓN BÁSICA DE LA LOCALIDAD Encuestador (a): _______________________________________ Fecha de Entrevista: ____/____/____ Hora _________ Dirección: ____________________________________________________________ Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( ) Madre ( ) otro________ B. INFORMACIÓN SOBRE LA VIVIENDA 1.- Uso: Sólo vivienda ( ) Vivienda y otra actividad productiva asociada ( ) 2.- Tiempo que viven en la casa ………….. año(s) …………. meses 3.- Tenencia de la vivienda Propia ( ) Alquilada ( ) 4.- Material predominante en la casa Adobe ( ) Madera ( ) Cemento ( ) Lamina ( ) Otro ………………………………….. 5.- Posee energía eléctrica si ( ) No ( ) 6.- Red de agua si ( ) No ( ) 7.- Red de desagüe si ( ) No ( ) 8.- Pozo séptico/Letrina/Otro si ( ) No ( ) 9.- Teléfono si ( ) No ( ) 10. - Apreciaciones del Entrevistador a. La vivienda pertenece al nivel económico: Alto( ) Medio( ) Bajo( ) b. La zona en que está ubicada la vivienda pertenece al nivel económico: Alto ( ) Medio ( ) Bajo ( ) C. INFORMACIÓN SOBRE LA FAMILIA 11.- ¿Cuántas personas habitan en la vivienda? _____ 12.- ¿Cuántas familias viven en la vivienda? _____ 13.- ¿Cuántos miembros tiene su familia? 1
  • 2. INSTITUTO ATENAS Parentesco Edad Sexo Grado de instrucción ¿Sabe leer y escribir? ¿Trabaja? ¿A qué se dedica? D. INFORMACIÓN SOBRE EL ABASTECIMIENTO DE AGUA 14. ¿Cuántos días a la semana dispone de agua potable? ____________ 15. ¿Paga usted por el servicio de agua?: si ( ) no ( ) 16. Cree usted que lo que paga por el servicio de agua es: Bajo ( ) Justo ( ) Elevado ( ) 17. La cantidad de agua que recibe es: suficiente ( ) insuficiente ( ) 18. La calidad del agua es: buena( ) mala( ) regular( ) 19. ¿El agua llega limpia o turbia?: Limpia todo el año( ) Turbia por días( ) Turbia por meses( ) Turbia todo el año( ) 20. ¿Está usted satisfecho con el servicio de agua? ¿Cómo lo calificaría? Bueno( ) Malo( ) Regular( ) 21 El agua que viene de la red pública la usa para: 1. Beber ( ) 2. Preparar alimentos ( ) 3. Lavar ropa ( ) 4. Higiene personal ( ) 5. Limpieza de la vivienda ( ) 6. Regar plantas ( ) 7. Otros ( ) E. INFORMACION SOBRE EL SANEAMIENTO 22. ¿Tiene conexión al sistema de desagüe?: si ( ) no ( ) 23. ¿Usted dispone de una letrina? si ( ) no ( ) F. INFORMACIÓN GENERAL Y OTROS SERVICIOS DE LA VIVIENDA. 24. ¿Cree usted que el agua que consume puede causar enfermedades? Si ( ) ¿Por qué? ___________________________________________ No ( ) ¿Por qué? ___________________________________________ 2
  • 3. INSTITUTO ATENAS 25. ¿Qué enfermedades afectan con mayor frecuencia a los niños y adultos de su familia y cómo se tratan? Enfermedad Niños Adultos Tratamiento casero Servicio de salud o médico particular Ninguna Diarreicas Infecciones Tuberculosis Parasitosis A la piel A los ojos Otros 26. ¿Con qué frecuencia elimina la basura de su vivienda? Diaria( ) 2 veces a la semana( ) Cada 2 días( ) 1 vez a la semana( ) Otro ( ) 27. ¿Cuánto paga al mes por el servicio de recolección de basura? _______________________ 3