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 Riesgo : Suceso con probabilidad de ocurrir.
 Químico : Son sustancias orgánica e
inorgánica, natural o sintética, toxicas o no
perjudiciales tanto al ambiente como a la salud.
 Riesgo químico : Riesgo asociado a la
producción, manipulación y almacenamientos de
sustancias químicas peligrosas, susceptibles de
producir daños en elementos vulnerables como
resultados de incendios, explosiones o escapes
tóxicos.
 Contaminante químico: es toda sustancia orgánica e
inorgánica, natural o sintética, que durante su
fabricación, manejo, transporte, almacenamiento,
uso, puede incorporarse al ambiente en forma de
polvo, humo, gas, o vapor. con efectos perjudiciales
para la salud de las personas que entran en contacto
con ella .
 Tóxico: es toda sustancia que introducida en el
organismo puede ocasionar transtornos e incluso la
muerte.
 Toxicidad: es la capacidad de una sustancia de
producir daños en los seres vivos, a mayor dosis
mayor toxicidad.
Definición de riesgos químicos. Lo constituyen aquellos elementos y
sustancias que al entrar en contacto
con el organismo o por inhalación,
absorción o ingestión provoquen
intoxicación, quemaduras o lesiones
sistémicas, de acuerdo al nivel de
concentración y el tiempo de
exposición.
Simbología de riesgos químicos.
 AEROSOL: Es una dispersión de
partículas o solidas o liquidas, de tamaño inferior
a 100 u en un medio gaseoso.
 POLVO: Suspensión de aire de partículas
solidas de tamaño pequeño procedentes de
procesos físicos de disgregación la gama de
tamaño de las partículas de polvo es amplia si
bien, estos, fundamentalmente oscilan entre 0,1 y
25 uS.
 NIEBLAS: Suspensión en el aire de pequeñas gotas
de líquidos.
 BRUMA: Suspensiones en el aire de pequeñas gotas, originada
por la condensación del estado gaseoso, de tamaño 2 y 60 uS.
 HUMO: Suspensión en el aire de partículas solidas originadas en
proceso de combustión incompleta. Su tamaño de 0,1 uS.
 HUMO METALICO: Suspensión en el aire de partículas solidas
metálicas , partiendo de la sublimación o volatilización de un metal.
 GAS: Son fluidos amorfos, que pueden cambiar de
estado físico únicamente por una combinación de
presión y temperatura, son de tamaño molecular.
 VAPOR: Fase gaseosa de una sustancia
ordinariamente solida o liquida, el vapor de agua
puede pasar a solido o liquido actuando bien sobre
su presión o bien sobre su temperatura.
SEGÚN EL TIEMPO DE REACCIÓN:
– Agudos: aparecen poco después de la exposición.
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repetida a pequeñas dosis del tóxico.
SEGÚN LAS ALTERACIONES QUE PRODUCEN:
– Corrosivos: destruyen los tejidos (ácidos, bases bromo
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– Cancerígenos: producen tumores malignos (amianto,
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– Mutagénicos: producen problemas hereditarios (éters de
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La norma NB 758 es el código
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INFORMACION BRINDADA POR LA
ETIQUETA
RIESGOS QUIMICOS A NIVEL HOSPITALARIO
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cuales se ven expuestos
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QUIROFANO
EFECTOS NOCIVOS DE LOS ANESTESICOS
MEDICAMENTO EFECTO MEDIDAS
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Oxido Nitroso Narcosis Sistemas de
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cerrado.
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transporte de sodio en
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EFECTOS NOCIVOS DEL OXIDO DE ETILENO
USO EFECTO MEDIDAS
PREVENTIVAS
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Material
Instrumental
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espontaneo
A menos que los
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esterilización funcionen
mal, los niveles de
óxido de etileno en los
centros hospitalarios
son inferiores al limite
de exposición admisible
actual de 50 ppm.
ODONTOLOGOS
Exposición a Mercurio utilizado en las amalgamas
Elaborar las Amalgamas bajo campanas de Extracción.
Adquirir las Amalgamas
 Buena Ventilación
DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Agente Uso Efecto Medidas de control
Glutaraldehido Desinfectante
alto nivel
Irritación de los ojos, Irritación
faríngea y pulmonar, dermatitis
alérgica, afectar al sistema nervioso,
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Guantes impermeables de hule
sintéticos, de butilo o nitrilo,
no de látex; gafas protectoras,
delantal impermeable,
mascara con filtro para
proteger las vías aéreas
Amonio
cuaternario
Desinfectante Dermatitis; irritante para las vías
respiratorias , ojos y mucosas.
Utilizar guantes y cubre boca
para su preparación y
aplicación.
Hipocloritos Desinfectante Daño tisular, desde irritación a
necrosis; La mezcla con amonios
puede producir cloramina o gases
clorados que producen síntomas
respiratorios. La ingestión provoca
lesiones graves en la mucosa
gastrointestinal. Es muy irritante
para la piel y mucosas.
No preparar soluciones
concentradas en lugares
cerrados; uso de medios de
protección como guantes y
cubre boca. No mezclar con
amonios
DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Agente Uso Efecto Medidas de control
Clor- hexidina Desinfectante
y antiséptico
Dermatitis por contacto y
fotosensibilidad, trastornos del
gusto, coloración de la lengua y los
dientes, ototoxicidad, conjuntivitis,
daño de la córnea; puede causar
sordera, no se deben realizar
instilaciones de oído.
Uso de los medios de
protección adecuados; si es
alérgico a la clorhexidina no
debe tener contacto con este
producto
Yodo-Povidona Desinfectante
y antiséptico
La inhalación a vapores puede
producir severa irritación, edema de
la glotis, bronquitis, estomatitis y
faringitis, además de cefalea,
confusión mental, delirio y
alucinaciones. Hepatotoxicidad con
elevación de transaminasas y de
bilirrubina; insuficiencia renal;
acidosis metabólica por toxicidad
del yodo. Neutropenia, hemólisis y
necrosis en la piel
Uso de los medios de
protección (nasal, guantes); no
deben manipularlo personas
alérgicas al yodo.
Incluyen:
-incendios
-explosiones
-fugas o liberaciones
de sustancias tóxicas
Pueden provocar:
-enfermedad
-lesión
-invalidez o muerte
Definición :
“Cualquier dispositivo o medio que vaya a llevar o
del que vaya a disponer una persona, con el
objetivo de protegerla contra uno o varios riesgos
que puedan amenazar su salud y su seguridad” (RD
1407/1992)
ALMACENAMIENTO
RECOMENDACIONES GENERALES
Guardar solo las cantidades de
productos químicos estrictamente
necesarias.
No guardar los líquidos
peligrosos en recipientes
abiertos.
Colocar los recipientes de pequeña
capacidad que contengan sustancias
corrosivas, como los ácidos y los
álcalis, separados entre sí y sobre
bandejas que puedan retener los
derrames producido
Guardar sólo pequeñas
cantidades de productos en
recipientes de vidrio, ya que
este material es muy frágil.
Disponer de una buena ventilación
en los locales, especialmente en los
lugares donde se almacenen
sustancias tóxicas o inflamables.
Evitar realizar trabajos que
produzcan chispas o que
generen calor (esmerilar,
soldar, etc.) cerca de las
zonas de almacenamiento, así
como el trasvasar sustancias
peligrosas.
ETIQUETADO DE SUSTANCIAS
Los envases con restos de
trasvases, así como los que
contengan cualquier residuo,
deben etiquetarse de forma que se
dé la información necesaria sobre
su contenido y peligrosidad.
 La etiqueta debe colocarse en
zonas visibles del envase, no
se debe poder borrar o quitar y
tiene que ser legible.
El idioma utilizado debe
corresponder a la lengua o lenguas
oficiales del Estado
 El tamaño de la etiqueta debe
ser acorde con el tamaño y
forma del envase, para que
permita su lectura de forma
clara.
Desecho:
Es todo material o sustancia generada o producida en los
establecimientos relacionados con el sector salud, humana o
animal, cualquiera sea su naturaleza u origen, destinado al
desuso o al abandono.
Desechos Biológicos:
Son aquellos desechos o residuos generados en el
diagnóstico, tratamiento, inmunización, producción o pruebas
de productos biológicos, que alteran el proceso de salud.
Desechos Químicos.
Son todos los residuos derivados del manejo de productos
químicos, que por ser corrosivos, reactivos, tóxicos,
explosivos, inflamables, radioactivos, generan efectos nocivos
para las personas y el medio ambiente.
Riesgo Biológico.
Es el conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones
biológicas, tejidos, órganos corporales humanos, animales y
vegetales.
Manejo:
Conjunto de operaciones dirigidas a darle a los desechos el
destino más adecuado, de acuerdo con sus características,
con la finalidad de prevenir daños a la salud y al ambiente.
Comprende la recolección, almacenamiento, transporte,
caracterización, tratamiento, disposición final y cualquier otra
operación que los involucre.
Líquidos de Precaución Universal:
•Sangre (Suero o Plasma)
•Semen
•Secreción vaginal
•Leche materna
•Líquido cefalorraquídeo
•Líquido amniótico
•Líquido peritoneal
•Líquido pleural
•Líquido pericárdico
•Líquido sinovial
Desechos generados en los Centros de Salud, se
clasifican, según decreto 2218:
•Desechos comunes (Tipo “A”)
•Desechos potencialmente peligrosos (Tipo “B”)
•Desechos Infecciosos (Tipo “C”)
•Desechos orgánicos y biológicos (Tipo “D”)
•Desechos especiales (Tipo “E”)
Desechos comunes (Tipo “A”):
Papeles, plásticos, cartones, residuos de alimentos, vidrios,
todo lo generado en las aéreas administrativas, siempre y
cuando no hayan estado en contacto con los desechos
clasificados como B,C,D,E.
Desechos potencialmente peligrosos (tipo “B”):
Se consideran desechos potencialmente peligrosos todos
aquellos materiales, que sin ser por su naturaleza peligrosos,
por su ubicación, contacto o cualquier otra circunstancia
puedan resultar contaminados, se incluyen los provenientes
de áreas de hospitalización de los enfermos y de consulta
externa.
Desechos Infecciosos (Tipo “C”):
Son todos aquellos desechos que por su naturaleza,
ubicación, exposición, contacto o por cualquier otra
circunstancia resulten contentivos de agentes infecciosos.
Desechos orgánicos y/o biológicos (Tipo “D”):
Son todas aquellas partes o porciones extraídas o
provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos,
y los envases que lo contengan.
Desechos especiales (Tipo “E”):
Son aquellos productos y residuos farmacéuticos o químicos,
material radiactivo y líquidos inflamables. El manejo de estos
desechos, se hará por separado y se regirá por lo establecido
en las Normas para el Control de la Generación y Manejo de
los Desechos Peligrosos.
Almacenamiento de desechos.
Los desechos tipo B,C y D sino son tratados para se descarte
el mismo día de su generación, debe ser almacenados con las
siguientes condiciones:
•Para almacenar por un día se deben refrigerarse entre 17-
25°C
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Transporte de los desechos.
El transporte de los desechos de tipo A se efectuara
mediante el servicio de recolección domiciliaria.
El transporte de los desechos tipo B, C y D, generalmente se
realiza con vehículos con características especiales, la cual
los retira del Centro y los lleva a una sitio donde realizan sus
respectivos descarte, bien sea incineración, inactivación
térmica, etc.
-http://www.texca.com/simbolos.htm
-http://html.rincondelvago.com/riesgos-quimicos_1.html
-http://es.wikipedia.org/wiki/Riesgo_qu%C3%ADmico
-http://factorderiesgoquimico.blogspot.com/
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Manejo de desechos

  • 1.
  • 2.  Riesgo : Suceso con probabilidad de ocurrir.  Químico : Son sustancias orgánica e inorgánica, natural o sintética, toxicas o no perjudiciales tanto al ambiente como a la salud.  Riesgo químico : Riesgo asociado a la producción, manipulación y almacenamientos de sustancias químicas peligrosas, susceptibles de producir daños en elementos vulnerables como resultados de incendios, explosiones o escapes tóxicos.
  • 3.  Contaminante químico: es toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o sintética, que durante su fabricación, manejo, transporte, almacenamiento, uso, puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas, o vapor. con efectos perjudiciales para la salud de las personas que entran en contacto con ella .  Tóxico: es toda sustancia que introducida en el organismo puede ocasionar transtornos e incluso la muerte.  Toxicidad: es la capacidad de una sustancia de producir daños en los seres vivos, a mayor dosis mayor toxicidad.
  • 4. Definición de riesgos químicos. Lo constituyen aquellos elementos y sustancias que al entrar en contacto con el organismo o por inhalación, absorción o ingestión provoquen intoxicación, quemaduras o lesiones sistémicas, de acuerdo al nivel de concentración y el tiempo de exposición.
  • 6.  AEROSOL: Es una dispersión de partículas o solidas o liquidas, de tamaño inferior a 100 u en un medio gaseoso.  POLVO: Suspensión de aire de partículas solidas de tamaño pequeño procedentes de procesos físicos de disgregación la gama de tamaño de las partículas de polvo es amplia si bien, estos, fundamentalmente oscilan entre 0,1 y 25 uS.
  • 7.  NIEBLAS: Suspensión en el aire de pequeñas gotas de líquidos.  BRUMA: Suspensiones en el aire de pequeñas gotas, originada por la condensación del estado gaseoso, de tamaño 2 y 60 uS.  HUMO: Suspensión en el aire de partículas solidas originadas en proceso de combustión incompleta. Su tamaño de 0,1 uS.  HUMO METALICO: Suspensión en el aire de partículas solidas metálicas , partiendo de la sublimación o volatilización de un metal.  GAS: Son fluidos amorfos, que pueden cambiar de estado físico únicamente por una combinación de presión y temperatura, son de tamaño molecular.  VAPOR: Fase gaseosa de una sustancia ordinariamente solida o liquida, el vapor de agua puede pasar a solido o liquido actuando bien sobre su presión o bien sobre su temperatura.
  • 8. SEGÚN EL TIEMPO DE REACCIÓN: – Agudos: aparecen poco después de la exposición. – Crónicos: aparecen mucho tiempo después de la exposición repetida a pequeñas dosis del tóxico. SEGÚN LAS ALTERACIONES QUE PRODUCEN: – Corrosivos: destruyen los tejidos (ácidos, bases bromo fenol, etc.) – Irritantes: alteración en piel o mucosas. (disolventes, amoniaco, …) – Neumoconióticos: sólidos que se acumulan en los pulmones. (polvo de carbón, amianto, algodón, ..) – Asfixiantes: impiden la llegada de oxígeno a los tejidos. (nitrógeno, CO2, CO, …) otros.
  • 9. – Narcóticos: producen inconsciencia (cloroformo, éteres, alcoholes, cetonas, …) – Sensibilizantes: producen alergias, requieren una predisposición fisiológica del individuo (compuestos de níquel, de cromo, fibras vegetales o sintéticas, …) – Cancerígenos: producen tumores malignos (amianto, benceno, cadmio, cromo, …) – Mutagénicos: producen problemas hereditarios (éters de glicol, plomo, …) – Teratogénicos: producen malformaciones en el feto (dietilmercurio, Talidomida y el dietilestrilbestrol) – Sistémicos: afectan a un órgano de forma selectiva (metílico, uranio, …)
  • 10. La norma NB 758 es el código que explica el "diamante de fuego" establecido por la Asociación Nacional de Protección contra el Fuego (inglés: National Fire Protection Association), utilizado para comunicar los riesgos de los materiales peligrosos.
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  • 15. RIESGOS QUIMICOS A NIVEL HOSPITALARIO Empleados Potencialmente Expuestos Sustancias Químicas a las cuales se ven expuestos Suministros Agentes limpiadores y Esterilizantes Técnicos de Laboratorio Fijadores de Tejidos y Reactivos de laboratorio Mantenimiento Solventes, insecticidas Enfermeras , Médicos , Pacientes Medicamentos, Desinfectantes, Cirujanos , Quirófano Anestésicos, esterilizantes, desinfectantes Personal de Farmacia Medicamentos, desinfectantes.
  • 16. QUIROFANO EFECTOS NOCIVOS DE LOS ANESTESICOS MEDICAMENTO EFECTO MEDIDAS PREVENTIVAS Oxido Nitroso Narcosis Sistemas de anestesia de circuito cerrado. Dispositivos de barrido y depuración de gases. Salas de operación con ventilación general apropiada. Halotano Narcosis, Lesiones Hepáticas Tricloroetileno Narcosis, Posible Efecto Carcinógeno Metoxifluorano Narcosis, Afecta el transporte de sodio en riñon
  • 17. QUIROFANO EFECTOS NOCIVOS DEL OXIDO DE ETILENO USO EFECTO MEDIDAS PREVENTIVAS Esterilización de Material Instrumental Leucemia, Aborto espontaneo A menos que los equipos de esterilización funcionen mal, los niveles de óxido de etileno en los centros hospitalarios son inferiores al limite de exposición admisible actual de 50 ppm.
  • 18. ODONTOLOGOS Exposición a Mercurio utilizado en las amalgamas Elaborar las Amalgamas bajo campanas de Extracción. Adquirir las Amalgamas  Buena Ventilación
  • 19. DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS Agente Uso Efecto Medidas de control Glutaraldehido Desinfectante alto nivel Irritación de los ojos, Irritación faríngea y pulmonar, dermatitis alérgica, afectar al sistema nervioso, alopecia, quemaduras químicas. Guantes impermeables de hule sintéticos, de butilo o nitrilo, no de látex; gafas protectoras, delantal impermeable, mascara con filtro para proteger las vías aéreas Amonio cuaternario Desinfectante Dermatitis; irritante para las vías respiratorias , ojos y mucosas. Utilizar guantes y cubre boca para su preparación y aplicación. Hipocloritos Desinfectante Daño tisular, desde irritación a necrosis; La mezcla con amonios puede producir cloramina o gases clorados que producen síntomas respiratorios. La ingestión provoca lesiones graves en la mucosa gastrointestinal. Es muy irritante para la piel y mucosas. No preparar soluciones concentradas en lugares cerrados; uso de medios de protección como guantes y cubre boca. No mezclar con amonios
  • 20. DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS Agente Uso Efecto Medidas de control Clor- hexidina Desinfectante y antiséptico Dermatitis por contacto y fotosensibilidad, trastornos del gusto, coloración de la lengua y los dientes, ototoxicidad, conjuntivitis, daño de la córnea; puede causar sordera, no se deben realizar instilaciones de oído. Uso de los medios de protección adecuados; si es alérgico a la clorhexidina no debe tener contacto con este producto Yodo-Povidona Desinfectante y antiséptico La inhalación a vapores puede producir severa irritación, edema de la glotis, bronquitis, estomatitis y faringitis, además de cefalea, confusión mental, delirio y alucinaciones. Hepatotoxicidad con elevación de transaminasas y de bilirrubina; insuficiencia renal; acidosis metabólica por toxicidad del yodo. Neutropenia, hemólisis y necrosis en la piel Uso de los medios de protección (nasal, guantes); no deben manipularlo personas alérgicas al yodo.
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  • 25. Incluyen: -incendios -explosiones -fugas o liberaciones de sustancias tóxicas Pueden provocar: -enfermedad -lesión -invalidez o muerte
  • 26. Definición : “Cualquier dispositivo o medio que vaya a llevar o del que vaya a disponer una persona, con el objetivo de protegerla contra uno o varios riesgos que puedan amenazar su salud y su seguridad” (RD 1407/1992)
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  • 30. RECOMENDACIONES GENERALES Guardar solo las cantidades de productos químicos estrictamente necesarias. No guardar los líquidos peligrosos en recipientes abiertos. Colocar los recipientes de pequeña capacidad que contengan sustancias corrosivas, como los ácidos y los álcalis, separados entre sí y sobre bandejas que puedan retener los derrames producido Guardar sólo pequeñas cantidades de productos en recipientes de vidrio, ya que este material es muy frágil. Disponer de una buena ventilación en los locales, especialmente en los lugares donde se almacenen sustancias tóxicas o inflamables. Evitar realizar trabajos que produzcan chispas o que generen calor (esmerilar, soldar, etc.) cerca de las zonas de almacenamiento, así como el trasvasar sustancias peligrosas.
  • 32. Los envases con restos de trasvases, así como los que contengan cualquier residuo, deben etiquetarse de forma que se dé la información necesaria sobre su contenido y peligrosidad.  La etiqueta debe colocarse en zonas visibles del envase, no se debe poder borrar o quitar y tiene que ser legible. El idioma utilizado debe corresponder a la lengua o lenguas oficiales del Estado  El tamaño de la etiqueta debe ser acorde con el tamaño y forma del envase, para que permita su lectura de forma clara.
  • 33. Desecho: Es todo material o sustancia generada o producida en los establecimientos relacionados con el sector salud, humana o animal, cualquiera sea su naturaleza u origen, destinado al desuso o al abandono. Desechos Biológicos: Son aquellos desechos o residuos generados en el diagnóstico, tratamiento, inmunización, producción o pruebas de productos biológicos, que alteran el proceso de salud.
  • 34. Desechos Químicos. Son todos los residuos derivados del manejo de productos químicos, que por ser corrosivos, reactivos, tóxicos, explosivos, inflamables, radioactivos, generan efectos nocivos para las personas y el medio ambiente. Riesgo Biológico. Es el conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos, órganos corporales humanos, animales y vegetales.
  • 35. Manejo: Conjunto de operaciones dirigidas a darle a los desechos el destino más adecuado, de acuerdo con sus características, con la finalidad de prevenir daños a la salud y al ambiente. Comprende la recolección, almacenamiento, transporte, caracterización, tratamiento, disposición final y cualquier otra operación que los involucre.
  • 36. Líquidos de Precaución Universal: •Sangre (Suero o Plasma) •Semen •Secreción vaginal •Leche materna •Líquido cefalorraquídeo •Líquido amniótico •Líquido peritoneal •Líquido pleural •Líquido pericárdico •Líquido sinovial
  • 37. Desechos generados en los Centros de Salud, se clasifican, según decreto 2218: •Desechos comunes (Tipo “A”) •Desechos potencialmente peligrosos (Tipo “B”) •Desechos Infecciosos (Tipo “C”) •Desechos orgánicos y biológicos (Tipo “D”) •Desechos especiales (Tipo “E”)
  • 38. Desechos comunes (Tipo “A”): Papeles, plásticos, cartones, residuos de alimentos, vidrios, todo lo generado en las aéreas administrativas, siempre y cuando no hayan estado en contacto con los desechos clasificados como B,C,D,E.
  • 39. Desechos potencialmente peligrosos (tipo “B”): Se consideran desechos potencialmente peligrosos todos aquellos materiales, que sin ser por su naturaleza peligrosos, por su ubicación, contacto o cualquier otra circunstancia puedan resultar contaminados, se incluyen los provenientes de áreas de hospitalización de los enfermos y de consulta externa.
  • 40. Desechos Infecciosos (Tipo “C”): Son todos aquellos desechos que por su naturaleza, ubicación, exposición, contacto o por cualquier otra circunstancia resulten contentivos de agentes infecciosos.
  • 41. Desechos orgánicos y/o biológicos (Tipo “D”): Son todas aquellas partes o porciones extraídas o provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos, y los envases que lo contengan.
  • 42. Desechos especiales (Tipo “E”): Son aquellos productos y residuos farmacéuticos o químicos, material radiactivo y líquidos inflamables. El manejo de estos desechos, se hará por separado y se regirá por lo establecido en las Normas para el Control de la Generación y Manejo de los Desechos Peligrosos.
  • 43. Almacenamiento de desechos. Los desechos tipo B,C y D sino son tratados para se descarte el mismo día de su generación, debe ser almacenados con las siguientes condiciones: •Para almacenar por un día se deben refrigerarse entre 17- 25°C •Para almacenar por tres días de 1-7 °C •Para almacenar por treinta días debe ser 0°C
  • 44. Transporte de los desechos. El transporte de los desechos de tipo A se efectuara mediante el servicio de recolección domiciliaria. El transporte de los desechos tipo B, C y D, generalmente se realiza con vehículos con características especiales, la cual los retira del Centro y los lleva a una sitio donde realizan sus respectivos descarte, bien sea incineración, inactivación térmica, etc.