2. Riesgo : Suceso con probabilidad de ocurrir.
Químico : Son sustancias orgánica e
inorgánica, natural o sintética, toxicas o no
perjudiciales tanto al ambiente como a la salud.
Riesgo químico : Riesgo asociado a la
producción, manipulación y almacenamientos de
sustancias químicas peligrosas, susceptibles de
producir daños en elementos vulnerables como
resultados de incendios, explosiones o escapes
tóxicos.
3. Contaminante químico: es toda sustancia orgánica e
inorgánica, natural o sintética, que durante su
fabricación, manejo, transporte, almacenamiento,
uso, puede incorporarse al ambiente en forma de
polvo, humo, gas, o vapor. con efectos perjudiciales
para la salud de las personas que entran en contacto
con ella .
Tóxico: es toda sustancia que introducida en el
organismo puede ocasionar transtornos e incluso la
muerte.
Toxicidad: es la capacidad de una sustancia de
producir daños en los seres vivos, a mayor dosis
mayor toxicidad.
4. Definición de riesgos químicos. Lo constituyen aquellos elementos y
sustancias que al entrar en contacto
con el organismo o por inhalación,
absorción o ingestión provoquen
intoxicación, quemaduras o lesiones
sistémicas, de acuerdo al nivel de
concentración y el tiempo de
exposición.
6. AEROSOL: Es una dispersión de
partículas o solidas o liquidas, de tamaño inferior
a 100 u en un medio gaseoso.
POLVO: Suspensión de aire de partículas
solidas de tamaño pequeño procedentes de
procesos físicos de disgregación la gama de
tamaño de las partículas de polvo es amplia si
bien, estos, fundamentalmente oscilan entre 0,1 y
25 uS.
7. NIEBLAS: Suspensión en el aire de pequeñas gotas
de líquidos.
BRUMA: Suspensiones en el aire de pequeñas gotas, originada
por la condensación del estado gaseoso, de tamaño 2 y 60 uS.
HUMO: Suspensión en el aire de partículas solidas originadas en
proceso de combustión incompleta. Su tamaño de 0,1 uS.
HUMO METALICO: Suspensión en el aire de partículas solidas
metálicas , partiendo de la sublimación o volatilización de un metal.
GAS: Son fluidos amorfos, que pueden cambiar de
estado físico únicamente por una combinación de
presión y temperatura, son de tamaño molecular.
VAPOR: Fase gaseosa de una sustancia
ordinariamente solida o liquida, el vapor de agua
puede pasar a solido o liquido actuando bien sobre
su presión o bien sobre su temperatura.
8. SEGÚN EL TIEMPO DE REACCIÓN:
– Agudos: aparecen poco después de la exposición.
– Crónicos: aparecen mucho tiempo después de la exposición
repetida a pequeñas dosis del tóxico.
SEGÚN LAS ALTERACIONES QUE PRODUCEN:
– Corrosivos: destruyen los tejidos (ácidos, bases bromo
fenol, etc.)
– Irritantes: alteración en piel o mucosas. (disolventes,
amoniaco, …)
– Neumoconióticos: sólidos que se acumulan en los
pulmones. (polvo de carbón, amianto, algodón, ..)
– Asfixiantes: impiden la llegada de oxígeno a los tejidos.
(nitrógeno, CO2, CO, …) otros.
9. – Narcóticos: producen inconsciencia (cloroformo, éteres,
alcoholes, cetonas, …)
– Sensibilizantes: producen alergias, requieren una
predisposición fisiológica del individuo (compuestos de
níquel, de cromo, fibras vegetales o sintéticas, …)
– Cancerígenos: producen tumores malignos (amianto,
benceno, cadmio, cromo, …)
– Mutagénicos: producen problemas hereditarios (éters de
glicol, plomo, …)
– Teratogénicos: producen malformaciones en el feto
(dietilmercurio, Talidomida y el dietilestrilbestrol)
– Sistémicos: afectan a un órgano de forma selectiva
(metílico, uranio, …)
10. La norma NB 758 es el código
que explica el "diamante de
fuego" establecido por la
Asociación Nacional de
Protección contra el Fuego
(inglés: National Fire
Protection Association),
utilizado para comunicar los
riesgos de los materiales
peligrosos.
15. RIESGOS QUIMICOS A NIVEL HOSPITALARIO
Empleados Potencialmente
Expuestos
Sustancias Químicas a las
cuales se ven expuestos
Suministros Agentes limpiadores y Esterilizantes
Técnicos de Laboratorio Fijadores de Tejidos y Reactivos de
laboratorio
Mantenimiento Solventes, insecticidas
Enfermeras , Médicos , Pacientes Medicamentos, Desinfectantes,
Cirujanos , Quirófano Anestésicos, esterilizantes,
desinfectantes
Personal de Farmacia Medicamentos, desinfectantes.
16. QUIROFANO
EFECTOS NOCIVOS DE LOS ANESTESICOS
MEDICAMENTO EFECTO MEDIDAS
PREVENTIVAS
Oxido Nitroso Narcosis Sistemas de
anestesia de circuito
cerrado.
Dispositivos de
barrido y depuración
de gases.
Salas de operación
con ventilación
general apropiada.
Halotano Narcosis, Lesiones
Hepáticas
Tricloroetileno Narcosis, Posible Efecto
Carcinógeno
Metoxifluorano Narcosis, Afecta el
transporte de sodio en
riñon
17. QUIROFANO
EFECTOS NOCIVOS DEL OXIDO DE ETILENO
USO EFECTO MEDIDAS
PREVENTIVAS
Esterilización de
Material
Instrumental
Leucemia, Aborto
espontaneo
A menos que los
equipos de
esterilización funcionen
mal, los niveles de
óxido de etileno en los
centros hospitalarios
son inferiores al limite
de exposición admisible
actual de 50 ppm.
18. ODONTOLOGOS
Exposición a Mercurio utilizado en las amalgamas
Elaborar las Amalgamas bajo campanas de Extracción.
Adquirir las Amalgamas
Buena Ventilación
19. DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Agente Uso Efecto Medidas de control
Glutaraldehido Desinfectante
alto nivel
Irritación de los ojos, Irritación
faríngea y pulmonar, dermatitis
alérgica, afectar al sistema nervioso,
alopecia, quemaduras químicas.
Guantes impermeables de hule
sintéticos, de butilo o nitrilo,
no de látex; gafas protectoras,
delantal impermeable,
mascara con filtro para
proteger las vías aéreas
Amonio
cuaternario
Desinfectante Dermatitis; irritante para las vías
respiratorias , ojos y mucosas.
Utilizar guantes y cubre boca
para su preparación y
aplicación.
Hipocloritos Desinfectante Daño tisular, desde irritación a
necrosis; La mezcla con amonios
puede producir cloramina o gases
clorados que producen síntomas
respiratorios. La ingestión provoca
lesiones graves en la mucosa
gastrointestinal. Es muy irritante
para la piel y mucosas.
No preparar soluciones
concentradas en lugares
cerrados; uso de medios de
protección como guantes y
cubre boca. No mezclar con
amonios
20. DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Agente Uso Efecto Medidas de control
Clor- hexidina Desinfectante
y antiséptico
Dermatitis por contacto y
fotosensibilidad, trastornos del
gusto, coloración de la lengua y los
dientes, ototoxicidad, conjuntivitis,
daño de la córnea; puede causar
sordera, no se deben realizar
instilaciones de oído.
Uso de los medios de
protección adecuados; si es
alérgico a la clorhexidina no
debe tener contacto con este
producto
Yodo-Povidona Desinfectante
y antiséptico
La inhalación a vapores puede
producir severa irritación, edema de
la glotis, bronquitis, estomatitis y
faringitis, además de cefalea,
confusión mental, delirio y
alucinaciones. Hepatotoxicidad con
elevación de transaminasas y de
bilirrubina; insuficiencia renal;
acidosis metabólica por toxicidad
del yodo. Neutropenia, hemólisis y
necrosis en la piel
Uso de los medios de
protección (nasal, guantes); no
deben manipularlo personas
alérgicas al yodo.
26. Definición :
“Cualquier dispositivo o medio que vaya a llevar o
del que vaya a disponer una persona, con el
objetivo de protegerla contra uno o varios riesgos
que puedan amenazar su salud y su seguridad” (RD
1407/1992)
30. RECOMENDACIONES GENERALES
Guardar solo las cantidades de
productos químicos estrictamente
necesarias.
No guardar los líquidos
peligrosos en recipientes
abiertos.
Colocar los recipientes de pequeña
capacidad que contengan sustancias
corrosivas, como los ácidos y los
álcalis, separados entre sí y sobre
bandejas que puedan retener los
derrames producido
Guardar sólo pequeñas
cantidades de productos en
recipientes de vidrio, ya que
este material es muy frágil.
Disponer de una buena ventilación
en los locales, especialmente en los
lugares donde se almacenen
sustancias tóxicas o inflamables.
Evitar realizar trabajos que
produzcan chispas o que
generen calor (esmerilar,
soldar, etc.) cerca de las
zonas de almacenamiento, así
como el trasvasar sustancias
peligrosas.
32. Los envases con restos de
trasvases, así como los que
contengan cualquier residuo,
deben etiquetarse de forma que se
dé la información necesaria sobre
su contenido y peligrosidad.
La etiqueta debe colocarse en
zonas visibles del envase, no
se debe poder borrar o quitar y
tiene que ser legible.
El idioma utilizado debe
corresponder a la lengua o lenguas
oficiales del Estado
El tamaño de la etiqueta debe
ser acorde con el tamaño y
forma del envase, para que
permita su lectura de forma
clara.
33. Desecho:
Es todo material o sustancia generada o producida en los
establecimientos relacionados con el sector salud, humana o
animal, cualquiera sea su naturaleza u origen, destinado al
desuso o al abandono.
Desechos Biológicos:
Son aquellos desechos o residuos generados en el
diagnóstico, tratamiento, inmunización, producción o pruebas
de productos biológicos, que alteran el proceso de salud.
34. Desechos Químicos.
Son todos los residuos derivados del manejo de productos
químicos, que por ser corrosivos, reactivos, tóxicos,
explosivos, inflamables, radioactivos, generan efectos nocivos
para las personas y el medio ambiente.
Riesgo Biológico.
Es el conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones
biológicas, tejidos, órganos corporales humanos, animales y
vegetales.
35. Manejo:
Conjunto de operaciones dirigidas a darle a los desechos el
destino más adecuado, de acuerdo con sus características,
con la finalidad de prevenir daños a la salud y al ambiente.
Comprende la recolección, almacenamiento, transporte,
caracterización, tratamiento, disposición final y cualquier otra
operación que los involucre.
37. Desechos generados en los Centros de Salud, se
clasifican, según decreto 2218:
•Desechos comunes (Tipo “A”)
•Desechos potencialmente peligrosos (Tipo “B”)
•Desechos Infecciosos (Tipo “C”)
•Desechos orgánicos y biológicos (Tipo “D”)
•Desechos especiales (Tipo “E”)
38. Desechos comunes (Tipo “A”):
Papeles, plásticos, cartones, residuos de alimentos, vidrios,
todo lo generado en las aéreas administrativas, siempre y
cuando no hayan estado en contacto con los desechos
clasificados como B,C,D,E.
39. Desechos potencialmente peligrosos (tipo “B”):
Se consideran desechos potencialmente peligrosos todos
aquellos materiales, que sin ser por su naturaleza peligrosos,
por su ubicación, contacto o cualquier otra circunstancia
puedan resultar contaminados, se incluyen los provenientes
de áreas de hospitalización de los enfermos y de consulta
externa.
40. Desechos Infecciosos (Tipo “C”):
Son todos aquellos desechos que por su naturaleza,
ubicación, exposición, contacto o por cualquier otra
circunstancia resulten contentivos de agentes infecciosos.
41. Desechos orgánicos y/o biológicos (Tipo “D”):
Son todas aquellas partes o porciones extraídas o
provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos,
y los envases que lo contengan.
42. Desechos especiales (Tipo “E”):
Son aquellos productos y residuos farmacéuticos o químicos,
material radiactivo y líquidos inflamables. El manejo de estos
desechos, se hará por separado y se regirá por lo establecido
en las Normas para el Control de la Generación y Manejo de
los Desechos Peligrosos.
43. Almacenamiento de desechos.
Los desechos tipo B,C y D sino son tratados para se descarte
el mismo día de su generación, debe ser almacenados con las
siguientes condiciones:
•Para almacenar por un día se deben refrigerarse entre 17-
25°C
•Para almacenar por tres días de 1-7 °C
•Para almacenar por treinta días debe ser 0°C
44. Transporte de los desechos.
El transporte de los desechos de tipo A se efectuara
mediante el servicio de recolección domiciliaria.
El transporte de los desechos tipo B, C y D, generalmente se
realiza con vehículos con características especiales, la cual
los retira del Centro y los lleva a una sitio donde realizan sus
respectivos descarte, bien sea incineración, inactivación
térmica, etc.