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N
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TOM
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HUESOS DEL CRÁNEO
1.- Historia y Terminolagía previo al estudio de Huesos del
Cráneo.
2.- Huesos del Cráneo (Frontal, Parietal, Occipital,
Esfenoides, Etmoides, Temporal)
3.- Agujeros de la Base del Cráneo
SUIGUENOS EN NUESTRAS
REDES SOCIALES!
Carlos Andrés García
@DrCarlosAndresGarcia
Dr. Carlos Andres GarcIa
MUNDO ANATOMICO
Mundo Anatomico
@MundoAnatomico
La anatomía humana es la ciencia dedicada
al estudio de la estructura y forma del
cuerpo humano. Anatomía deriva del
término griego anatomé que quiere decir
cortar a través, significado que
corresponde actualmente al término
disecar.
La disección se realiza cortando o
separando los tejidos para su estudio; es
uno de los procedimientos que permiten
estudiar la estructura del cuerpo humano.
Al estudiar anatomía el estudiante recibe el
conocimiento de lo más grande y sustancial
de la ciencia médica que es el cuerpo
humano, razón de ser de nuestra profesión
y de nuestra vocación.
HISTORIA DE LA ANATOMÍA
Las descripciones anatómicas humanas
más antiguas fueron encontradas en
papiros con información sobre medicina,
producidos en Egipto cerca de 1.600 años
a.C. El origen de estos conocimientos se
atribuye a trabajos publicados mil años
antes por Imhotep.
Siglos después, en Grecia, la anatomía
humana fue enseñada por Hipócrates. En
esa época se realizaban disecciones en
animales para corroborar
experimentalmente las descripciones de la
morfología humana. Hipócrates es
reconocidovcomo el “padre de la
medicina”.
Herófilo y Erasístrato realizaron
disecciones en cadáveres humanos en
Alejandría, lo que constituyó un gran
avance en la información científica
anatómica de su época.
Galeno reunió la información anatómica
disponible hasta ese momento y la volcó en
los documentos que produjo. Sus escritos
establecieron los
conocimientos anatómicos con los cuales
los médicos se formaron durante los
siguientes 1.500 años, hasta el
Renacimiento.
En la primera mitad del siglo XVI, con
Andrés Vesalio. Fue profesor de Anatomía
en la Universidad de Padua y empleó la
investigación anatómica, disecando
cadáveres humanos, para corregir y
actualizar los conocimientos que se
enseñaban hasta ese momento, basados
en las obras de Galeno. Sus obras tuvieron
una influencia definitiva en sus
contemporáneos y en los anatomistas que
le siguieron. La más importante de sus
obras: De
Humani Corporis Fabrica sirvió como
modelo de publicación para muchos
tratados de anatomía posteriores.
TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
Para la descripción anatómica se debe
emplear un vocabulario técnico preciso, de
validez universal y uniforme, que favorezca
la comprensión entre los profesionales.
Este lenguaje técnico establece las normas
básico para la descripción, la posición, la
orientación, la dirección, los planos y los
nombres de las estructuras anatómicas.
Cuando el nombre de una persona se ha
incluido en la denominación de una
estructura anatómica, ese nombre propio
se conoce como epónimo.
1
INTRODUCCIÓN
@DrCarlosAndresGarcía
Carlos Andrés García M.D
@MundoAnatomico
2
TERMINOLOGÍA
@DrCarlosAndresGarcía
POSICIÓN ANATÓMICA
Todas las descripciones anatómicas se
realizan a partir de una posición de
referencia que se define de la siguiente
manera: cuerpo humano de pie, erguido,
con la mirada al frente, los miembros
superiores a ambos lados del tronco con las
palmas de las manos hacia delante y los
miembros inferiores juntos, con los pies
paralelos y sus dedos hacia delante.
Los pacientes y el material de estudio
pueden encontrarse en otras posiciones.
✓Decúbito supino o dorsal: el cuerpo se
encuentra acostado horizontalmente,
boca arriba.
✓Decúbito prono o ventral: el cuerpo se
encuentra acostado, boca abajo.
✓Decúbito lateral, está acostado apoyado
sobre un lado.
PLANOS DE SECCIÓN
Los cortes que seccionan al cuerpo se
pueden orientar en los distintos planos del
espacio.
✓El plano frontal o coronal está dispuesto
verticalmente y divide el cuerpo en una
porción anterior y posterior.
✓El plano sagital es un plano vertical,
orientado en sentido anteroposterior.
Dividen el cuerpo en una parte derecha y
otra izquierda.
✓El plano sagital mediano es el plano
sagital central o medio, que pasa por el
eje longitudinal del cuerpo.
✓Los planos sagitales paramedianos o
parasagitales son paralelos al plano
sagital mediano y están ubicados cerca
de éste.
✓Los planos horizontales o transversos
son planos dispuestos transversalmente
y dividen el cuerpo en una parte superior
e inferior.
✓ Los planos oblicuos son los planos que
seccionan partes del cuerpo pero cuya
orientación no es paralela a ninguno de
los planos ortogonales.
Posición anatómica y representación de los
planos de sección
Plano Sagital; Transversal, Coronal y Oblícuo.
@MundoAnatomico
Mundo Anatomico
TÉRMINOS DE SITUACIÓN Y
DIRECCIÓN
Para poder localizar las distintas
estructuras en el cuerpo se emplean
términos específicos.
✓Craneal: que está ubicado más cercano
hacia el cráneo o la cabeza.
✓Superior: ubicado por arriba.
✓Caudal: más cercano al extremo inferior
del tronco.
✓Inferior: ubicado por abajo, debajo.
✓Ventral: ubicado hacia el vientre,
anterior.
✓Dorsal: ubicado hacia el dorso, posterior.
✓Proximal: ubicado más cerca del tronco o
del punto de origen de una estructura.
✓Distal: ubicado más alejado del tronco o
del punto de origen de una estructura.
✓Medial: ubicado más cercano al plano
mediano.
✓Lateral: alejado del plano sagital
mediano.
✓Medio: situado en medio de un conjunto
de estructuras.
✓Mesial: más cercano al primer diente
incisivo.
✓Oclusal: ubicado hacia el plano de cierre
de los arcos dentales.
✓Rostral: Ventral o Anterior.
✓Cefálico: ubicado hacia la cabeza.
✓Podálico: ubicado hacia los pies.
✓Anterior: ubicado en una situación
precedente.
✓Posterior: ubicado con posterioridad de
lugar.
✓Interno: del lado de adentro de un
órgano.
✓Externo: del lado de afuera de un
órgano.
✓Profundo: más alejado de la superficie.
✓Superficial: más cercano a la superficie.
✓Luminal: orientado hacia la luz de la
estructura.
✓Apical: hacia el vértice o ápex.
✓Basal: orientado hacia la base.
✓Central: cercano al centro de un órgano.
✓Periférico: más alejado del centro de un
órgano.
3
TERMINOLOGÍA
@MundoAnatomico
✓Todos los huesos
impares son centrales y
simétricos, SIEMPRE.
✓Vena Emisaria: venilla
que comunica dos
circulaciones.
✓Cóncavo: Depresión o
Excavación, zona
hundida.
✓Convexo: Lo opuesto a
cóncavo, prominencia.
✓Impresiones Digitales
y Eminencias
Mamilares
✓Canal-Semicanal: En
anatomía estos
términos son sinónimos.
Son la mitad de un
conducto.
✓Conducto
✓Agujero
✓Escotadura
✓Hendidura
TERMINOLOGÍA ESENCIAL
PREVIO AL ESTUDIO DE
HUESOS DLE CRÁNEO
@DrCarlosAndresGarcía
La cabeza ósea está formado por dos
porciones: el neurocráneo, que
corresponde a la cavidad ósea que protege
y contiene al encéfalo, y el viscerocráneo,
que es el sitio de apoyo de los órganos de
la masticación, de la respiración y donde se
aloja gran parte de los órganos de los
sentidos.
NEUROCRÁNEO
El neurocráneo está formado por ocho
huesos: cuatro impares y dos pares.
✓Los huesos impares son: el frontal, el
occipital, el esfenoides y el etmoides.
✓Los huesos pares son: los parietales y los
temporales
HUESO FRONTAL
▪ Hueso Impar, central y simétrico.
▪ Está ubicado en la parte anterosuperior
del cráneo.
▪ Se articula con: Parietales, Etmoides,
Esfenoides, Maxilar, Malar, Huesos
Propios de la Nariz, Unguis.
▪ Para su estudio presenta:
✓ Tres Caras: Anterior, Posterior e
Inferior.
✓ Tres Bordes: Anterior, Posterior
y Superior.
CARA ANTERIOR
Es convexa, lisa y está cubierta por la piel y
el músculo frontal. Presenta los siguientes
elementos:
1) Espina Nasal del Frontal: Se articula
con los huesos propios de la nariz.
2) Escotadura Nasal del Frontal: Se
articula con los huesos propios de la
nariz y la rama ascendente del maxilar.
3) Sutura Metópica: Se cierra
aproximadamente al 2do o 3er año de
vida, y nos indica que
embriológicamente el hueso frontal
está formado por dos piezas óseas.
4) Eminencia Frontal Media o Glabela.
5) Eminencias Frontales Laterales
6) Arco Supraorbitario: Forma el reborde
ósea superior de la órbita, en el
encontramos al agujero supraorbitario.
7) Agujero Supraorbitario: A veces está
presente como Escotadura
Supraorbitaria y da paso a Vasos
Supraorbitarios y al Nervio Frontal
Externo.
8) Escotadura Frontal: Es inconstante,
está situada medial al agujero
supraorbitario, da paso al nervio
Frontal Interno o Supratroclear.
9) Arcos Superciliares: Se encuentran por
encima de los arcos supraorbitarios.
10) Apófisis Orbitaria Interna
11) Apófisis Orbitaria Externa o
Cigomática
12) Cresta Lateral del Frontal
13) Carilla Temporal del Frontal
14) Canal Vascular: Cerca de la Cresta
Lateral del Frontal, existe un canal
vascular inconstante dejado por una
rama de la Arteria Temporal
Superficial.
4
CABEZA ÓSEA
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CARA POSTERIOR
Es cóncava en sus 3/4 superiores y convexa
en su 1/4 inferior y recibe al lóbulo frontal
del cerebro. En ella encontramos las
siguientes estructuras:
1) Agujero Ciego o Foramen Cecum: Da
paso a prolongaciones de la
duramadre y a la Vena Emisaria de
Spyrillo. Esta vena comunica la
circulación venosa de las fosas nasales
con el seno sagital o longitudinal
superior.
2) Cresta Frontal: Presta inserción a la
hoz del cerebro.
3) Canal Vertical: Aloja al Seno Sagital
Superior.
4) Fosas Frontales: Son dos depresiones ,
cuya superficie es irregular debido a
las impresiones que dejan las
circunvoluciones del lóbulo frontal
5) Eminencias Orbitarias: Forman el
techo de la órbita y presenta
impresiones digitales y eminencies
mamilares, que son dejadas también
por las circunvoluciones del cerebro.
CARA INFERIOR
Presenta en su parte media una estructura
en forma de U invertida conocida como
Escotadura Etmoidal, la cual se articula con
el etmoides. En ella describimos los
siguientes elementos:
1) Escotadura Etmoidal
2) Espina Nasal: Ver cara Anterior.
3) Cresta Cervical: La espina nasal se
prolonga hacia atrás con el nombre de
cresta cervical la cual se articula con la
lamina perpendicular del Etmoides.
5
HUESO FRONTAL
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11
@DrCarlosAndresGarcía
4) Orificios de Entrada hacia los Senos
Frontales: Son dos grandes orificios
que nos conducen hacia los Senos
Frontales. El seno frontal desemboca
en el meato medio a través del
infundíbulo.
5) Semicarillas o Hemiceldillas: Al
articularse con el etmoides forman una
carilla o cavidad neumática completa.
6) Canal Etmoidal Anterior: Al articularse
con el Etmoides forma el conducto
etmoidal anterior y da paso a la VAN
etmoidal anterior.
7) Canal Etmoidal Posterior: Al
articularse con el etmoides forma el
conducto etmoidal posterior y da paso
a la VAN etmoidal posterior.
8) Fosas Orbitarias: Forman el techo de la
órbita.
9) Fosita Lacrimal: Aloja a la Glándula
Lacrimal.
10) Fosita Troclear: Se inserta la polea
fibrocartilaginosa donde se refleja el
tendón del músculo Oblícuo mayor o
superior del ojo.
BORDES DEL FRONTAL
▪ Borde Anterior u Orbitonasal.
▪ Borde Posterior o Esfenoidal: Se
articula con las alas menores del
esfenoides.
▪ Borde Superior: Junto con los
parietales forma la sutura coronal.
INSERCIONES MUSCULARES
Se insertan cinco músculos: Frontal,
Superciliar, Orbicular de los párpados,
Elevador del Ala de la Nariz y Labio
Superior, Temporal.
6
HUESO FRONTAL
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CARA INFERIOR DEL HUESO FRONTAL
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Mundo Anatomico
HUESO PARIETAL
▪ Hueso Par y asimétrico, ubicado en la
parte lateral del cráneo.
▪ Debe su nombre “Parietal” debido a
que forma la “Pared” lateral de la
bóveda craneal.
▪ Se articula con: Frontal, Esfenoides,
Temporal, Occipital y con el Parietal del
lado opuesto.
▪ Para su estudio presenta un forma
cuadrilátera, donde consideramos:
✓ Dos Caras: Exocraneal y
Endocraneal.
✓ Cuatro Bordes: Superior,
Inferior, Anterior, Posterior.
✓ Cuatro Ángulos.
CARA EXOCRANEAL
Es convexa y lisa. Presenta los siguientes
elementos:
1) Eminencia Parietal: También
conocida como Tuberosidad Parietal.
2) Línea Temporal Superior: Presta
inserción a la aponeurosisdel músculo
temporal.
3) Línea Temporal Inferior: Presta
inserción al músculo Temporal.
4) Agujero Parietal: Ubicado cerca del
borde superior, da paso a la Vena
Emisaria Parietal o de Santorini. Esta
vena pone en comunicación la
circulación venosa del cuero
cabelludo con el seno sagital superior.
CARA ENDOCRANEAL
Es cóncava.
1) Fosa Parietal
2) Impresión de la Hoja de Higuera: Son
surcos dejados por la arteria
meníngea media y nacen a la altura
del ángulo anteroinferior.
1) Agujero Parietal
2) Fositas Lacunares o Fositas de
Pacchioni: se encuentran a lo largo
del borde superior y son dejadas por
los Corpúsculo de Paccioni o
Granulaciones Aracnoides las cuales
tienen la funcionan de drenar el
líquido cerebroespinal.
3) Canal para el Seno Sagital.
BORDES
▪ Superior: Se articula con el parietal del
lado opuesto y forma la sutura sagital.
▪ Inferior: Cortado a bisel, se articula con
la escama del temporal.
▪ Anterior: Se articula con el frontal con
el cual forma la sutura coronal.
▪ Posterior: Se articula con el occipital
con el cual forma la sutura lambdoidea.
ÁNGULOS
Anterosuperior, Posterosuperior,
Posteroinferior, Anteroinferior.
7
HUESO PARIETAL
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HUESO OCCIPITAL
HUESO OCCIPITAL
▪ Hueso Impar, Central y Simétrico
ubicado en la parte Posteroinferior del
Cráneo.
▪ Se articula con: Temporal, Parietal,
Esfenoides y Atlas.
▪ Antiguamente, junto con el Esfenoides
se consideraban como uno solo bajo el
nombre de Hueso Basilar debido a la
temprana sinostosis.
▪ Para su estudio consideramos en él:
✓ Dos Caras: Exocraneal y
Endocraneal.
✓ Cuatro Bordes: Dos Parietales
(Superiores) y Dos Temporales
(Inferiores).
✓ Cuatro Ángulos: Superior,
Inferior y Laterales.
CARA EXOCRANEAL
El elemento más importante de esta cara
es el Foramen Occipital, el cual sirve como
punto de referencia para dividir el hueso
en cuatro porciones:
✓ Por delante del foramen: Porción o
apófisis basilar.
✓ Por detrás del foramen: Escama o
concha del Occipital.
✓ Lateral al Foramen: Porciones
condilares.
CONTENIDO DEL FORAMEN OCCIPITAL:
Conexión bulbomedular con sus meninges
(duramadre, aracnoides y piamadre), dos
arterias vertebrales, dos nervios espinales
(XI NC), las raíces ascendentes del
hipogloso (XII NC), Vasos espinales
anteriores y posteriores.
PORCIÓN BASILAR
La cara exocraneal o inferior de la porción
basilar se conoce como superficie basilar,
en ella encontramos:
1) Tubérculo Faríngeo: Presta inserción a
la aponeurosis y al músculos
constrictor superior de la faringe.
2) Fosita Navicular o Escafoidea: Aloja a
la bolsa faríngea de luschka.
3) Crestas Musculares: Prestan inserción
a los músculos largo de la cabeza y
recto anterior de la cabeza.
PORCIÓN ESCAMOSA
De superior a inferior, presenta los
siguientes elementos:
1) Protuberancia Occipital Externa:
presta inserción al trapecio y al
ligamento nucal posterior.
2) Cresta Occipital Externa
3) Línea Nucal Superior: Se insertan los
músculos trapecio, esplenio,
esternocleidomastoideo y occipital.
4) Línea Nucal Inferior
5) Entre la línea nucal superior e inferior
se insertan los músculos complexo
mayor y oblicuo superior de la
cabeza.
6) Por debajo de la Línea nucal Inferior
se insertan los músculos recto
posterior mayor y menor de la
cabeza.
PORCIONES CONDILARES
De interno a externo encontramos los
siguientes elementos:
1) Cóndilos del Occipital: Eminencias
redondeadas que se articulan con el
axis. Por su borde interno, presta
inserción al Ligamento Odontoideo
lateral.
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9
HUESO OCCIPITAL
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2) Superficie Yugular: Presta inserción a
los músculos rectos laterales de la
cabeza.
3) Agujero Condíleo Anterior o Conducto
del Hipogloso: Da paso al nervio
hipogloso (XII) y a vasos meníngeos
posteriores.
4) Agujero Condíleo Posterior: Es
insconstante.
CARA ENDOCRANEAL
Es cóncava, encontramos una estructura en
forma de curz, separada por cuatro fosas:
1) Fosas Occipitales: Son cuatro, dos
superiores o cerebrales y dos inferiors
o cerebelosas.
2) Canal para el Seno Sagital Superior.
3) Canal para el Seno Transverso.
4) Protuberancia Occipital Interna: Sobre
él descansa la confluencia de los senos
o prensa de Herófilo.
5) Cresta Occipital Interna: Sobre él
descansa el seno occipital.
6) Fosita Vermiana: Se aloja el vermix del
cerebelo.
7) Canal Basilar: Aloja al puente o
protuberancia.
BORDES DEL OCCIPITAL
Tienes cuatro bordes, dos superiors o
parietales con quienes forma la sutura
lambdoidea. Sus bordes temporales al
unirse con el peñasco del temporal forman
el AGUJERO YUGULAR o Agujero rasgado
posterior.
FORAMEN YUGULAR
Observable unicamente desde un cráneo
articulado, da paso a la vena yugular
interna, Nervios glosofaringeo (IX), vago
(X), accesorio (XI), seno petroso inferior.
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS
Lambda, Asterior, Inion, Occipucio, Clivus.
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Mundo Anatomico
10
HUESO ETMOIDES
HUESO ETMOIDES
• Hueso impar, central y simétrico.
• Su nombre significa “en forma de
criba”.
• Contribuye a formar dos cavidades: las
cavidades nasales y la órbita.
• Se articula con: frontal, esfenoides,
vómer, huesos propios de la nariz,
maxilar, unguis, palatino y los cornetes
inferiores.
• Para su estudio presenta tres
porciones:
✓ Lámina vertical.
✓ Lámina horizontal.
✓ Masas laterales.
LÁMINA VERTICAL
Se divide en dos porciones: Superior o
crista galli e inferior o lámina
perpendicular.
CRISTA GALLI
Tiene forma de un cresta, y se considera en
ella:
• Vértice: Presta inserción a la
hoz del cerebro.
• Base: Descansa sobre la
lámina horizontal.
• Borde Anterior: Presenta los
procesos alares de Hyrtl que
completan el agujero ciego
del frontal.
• Borde Posterior: Mira hacia la
cisura interhemisférica del
cerebro.
LÁMINA PERPENDICULAR
Se articula hacia adelante con los huesos
nasales, hacia abajo con el vómer y hacia
atrás con la cresta anterior del esfenoides.
LÁMINA HORIZONTAL
Tiene la forma de un canal sobre el cual
descansa el bulbo olfatorio. Este mismo
canal presenta de 25-30 agujerillos que
reciben el nombre de Agujeros Olfatorios,
los cuales dan paso a filetes del Nervio
Olfatorio (I NC). De todos estos agujeros
hay dos que merecen importante mención:
1) Hendidura Etmoidal: da paso a
prolongaciones de la duramdre.
2) Agujero Etmoidal Anterior: Da paso a
la arteria y nervio etmoidal anterior.
LÁMINA
PERPENDICULAR
CG
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@DrCarlosAndresGarcía
MASAS LATERALES
Tienen la forma de un cubo y para su
studio presentan seis caras: anterior,
posterior, superior, inferior, interna y
externa.
CARA ANTERIOR
Presenta hemiceldillas que se completan al
articularse con el unguis.
CARA POSTERIOR
Presenta hemiceldillas que se completan
con sus homónimas al articularse con la
cara anterior del cuerpo del esfenoides.
CARA SUPERIOR
Presenta las siguientes estructuras:
1) Hemiceldillas o Semicarillas: al
articularse con el frontal forma una
celdilla completa.
2) Canal Etmoidal Anterior: Articulado
con el frontal forma el conducto
etmoidal anterior que da paso a la VAN
etmoidal anterior.
3) Canal Etmoidal Posterior: Articulado
con el frontal el conducto etmoidal
posterior que da paso a la VAN
etmoidal posterior.
4) Infundíbulo Etmoidal: Estructura en
forma de embudo que comunica el
seno frontal con el meato medio.
CARA INFERIOR
1) Apófisis Unciforme: Estrecha el seno
maxilar y se articula con la apófisis
etmoidal del cornete inferior.
CARA EXTERNA
También conocida como lámina
orbitaria/papirácea o hueso plano del
Etmoides, contribuye a formar la pared
medial de la órbita.
CARA INTERNA
Contribuye a formar la pared externa de la
órbita. De ella se desprenden dos láminas
óseas que toman el nombre de cornete
superior y cornete medio. Cada cornete
posee un espacio conocido como meato.
1) Meato Superior: Drenan las celdillas
etmoidales posteriores.
2) Meato Medio: Drena el seno maxilar,
el seno frontal (a través del
infundíbulo), y celdillas etmoidales
anteriores y medias.
11
HUESO ETMOIDES
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12
ESFENOIDES
HUESO ESFENOIDES
• Hueso impar, central y simétrico
ubicado en el centro del cráneo.
• Su nombre significa “en forma de
cuña”.
• Contribuye a formar: Cavidades
nasales, orbitaria, pterigopalatina,
temporal e infratemporal, coanas.
• Se articula con: Frontal, etmoides,
parietal, temporal, occipital, vómer,
palatinos y cigomáticos.
• Para su estudio presenta:
✓ Cuerpo.
✓ Alas Mayores o temporales.
✓ Alas Menores u orbitarias o
Apófisis Ingrassias.
✓ Apófisis Pterigoideas.
CUERPO DEL ESFENOIDES
Tiene forma de cubo, en él describiremos
seis caras: Superior, inferior, anterior,
posteriores y dos caras laterales.
CARA SUPERIOR
De anterior a posterior presenta los
siguientes elementos:
1) Crista Cribosa o Proceso Etmoidal: se
articula con la crista galli.
2) Yugo Esfenoidal: Sobre él descansan
las cintillas olfatorias.
3) Tubérculo Pituitario: forma el límite
anterior de la “silla turca”.
4) Apófisis Clinoideas Anteriores: Prestan
inserción a la tienda del cerebelo.
5) Agujero Óptico: da paso al nervio
óptico (II NC) y a la arteria oftálmica.
6) Surco Prequiasmático: Sobre él
descansa el quiasma óptico.
7) Apófisis Clinoideas Medias: Son
inconstantes. Más adelate hablaremos
más sobre ellas.
8) Fosa Hipofisiaria: aloja a la hipófisis.
CARA INFERIOR
Presenta de interno a externo los
siguientes elementos:
1) Cresta Inferior del Esfenoides: Se
prolonga hacia adelante para formar el
pico o rostrum junto con la cresta
anterior del esfenoides. Se articula con
el vómer para formar la articulación
esfenovomeriana.
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2) Canal Vomerovaginal: Aloja a las alas
del vomer.
3) Canal Palatovaginal o Pterigopalatino:
Al articularse con la apófisis esfenoidal
del palatino forma el conducto
palatovaginal/pterigopalatino que da
paso a la arteria pterigopalatina y al
nervio faríngeo de Bock.
CARA ANTERIOR
De medial a lateral presenta los siguientes
elementos:
1) Cresta Anterior del Esfenoides: Se
prolonga hacia abajo para formar el
pico o rostrum junto con la cresta
inferior.
2) Orificio de entrada hacia los Senos
Esfenoidales: Los senos esfenoidales
drenan en el ático o receso
esfenoetmoidal.
3) Hemiceldillas o Semicarillas: Se
complementan con sus homónimas
presentes en el etmoides.
CARA POSTERIOR
También conocida como dorso de la silla o
lámina cuadrilátera del esfenoides, se
articula con la apófisis basilar del occipital
para formar el Clivus. Esta cara presenta:
1) Apófisis Clinoideas Posteriores
2) Dos escotaduras una superior para el
nervio oculomotor (III NC) y otra
inferior para el nervio abducens (VI
NC).
CARAS LATERALES
El único elemento a describer son los
canales cavernosos los cuales alojan al
seno cavernoso. En el interior del SENO
CAVERNOSO discuren las siguientes
estructuras: Arteria carótida interna
acompañada por el Plexo Carotídeo y el
Nervio abducens, Nervios Oculomotor,
Troclear, Oftálmico y Maxilar.
APÓFISIS CLINOIDEAS
Las anteriores al osificarse con las medias
forman el agujero carótidoclinoideo que da
paso a la arteria carótida interna.
Las medias al osificarse con las posteriores
dan paso a una vena que comunica dos
senos venosos.
13
ESFENOIDES
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ALAS MAYORES
Para su estudio presentan tres caras:
anteriores, posterior y externa.
CARA ANTERIOR
Por su borde inferior forma junto con el
maxilar la Fisura orbitaria inferior o
hendidura esfenomaxilar.
CARA POSTERIOR
Presenta una serie de agujeros
importantísimos en el estudio de hueso
temporal.
1) Fisura Orbitaria Superior o Hendidura
Esfenoidal: Da paso a los nervios
oculomotor (III NC), patético o troclear
(IV NC), oftálmico (V1) y abducens (VI
NC), raíz simpática para el ganglio
oftálmico, vena oftálmica superior y
ramos orbitarios provenientes de la
arteria meníngea media.
2) Foramen Redondo o Agujero Redondo
Mayor: Da paso al nervio maxilar (V2).
3) Foramen Oval: Da paso al nervio
mandibular (V3), a la vena del agujero
oval, y a la arteria meníngea menor.
4) Forman Espinoso o Agujero Redondo
Menor: Da paso a la Arteria meníngea
media y nervio meníngeo recurrente.
5) Agujero de Vesalio: da paso a la vena
emisaria de Vesalio que comunica el
seno cavernoso con el plexo
pterigoideo.
6) Agujero Innominado de Arnold: Da
paso al nervio petroso superficial
menor.
CARA EXTERNA
Esta dividida en dos porciones; superior e
inferior por la presencia del la cresta
esfenotemporal.
1) Porción Superior o Temporal: Presta
inserción al músculo temporal.
2) Porción Inferior o Cigomática: Presta
inserción al fascículo superior del
músculo pterigoideo lateral.
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14
ESFENOIDES
ESPINA DEL ESFENOIDES
Entre la cara externa y la cara posteriores
se encuentra la Espina del esfenoides que
presta inserción a:
1) Ligamento Esfenomandibular.
2) Ligamento Pterigoalar o
Pterigoespinoso de Civinini.
3) Músculo tensor del tímpano o del
martillo.
ALAS MENORES
Posee un vértice conocido como apófisis
enciforme.
APÓFISIS PTERIGOIDES
Se implantan en la cara inferior del
esfenoides. En ella estudiamos: dos alas o
láminas, una fosa y su base.
BASE
Encontramos dos estructuras a describir:
1) Conducto Pterigoideo o vidiano: Da
paso al nervio vidiano y sus vasos
satélites.
2) Fosita Navicular o escafoidea: Presta
inserción al músculo tensor del velo
del paladar o periestafilino externo.
FOSA PTERIGOIDEA
Excavación delimitada lateralmente por las
alas de las apófisis pterigoideas y hacia
abajo por la apófisis piramidal del palatino.
Esta fosa presta inserción al músculo
pterigoideo interno.
ALA INTERNA
Mediante sus dos cara, contribuye a formar
la fosa pterigoidea y las cavidades nasales.
ALA EXTERNA
Mediante sus dos cara contribuye a formar
la fosa cigomática o infratemporal y la fosa
pterigoidea.
1) Apófisis Pterigoespinosa de Civinini:
Presente en el borde posterior de esta
ala, presta inserción al ligamento
pterigoalar. En el 15% de los casos el
ligamento pterigoalar se osifica
describiendo un verdadero agujero
conocido como Neuroporo
Crotafiticobuccinatorio de Hyrtl, el cual
da paso a los nervios temporobucal,
temporomaseterino y temporal
profundo medio.
COANAS
Corresponden a las aberturas posteriores
de las cavidades nasales, comunicando las
mismas con la nasofaringe. Sus límites son:
• Superior: Cuerpo del Esfenoides.
• Inferior: Lámina horizontal del
palatino.
• Laterales: Alas internas de las apófisis
pterigoideas.
• Medial: Vómer.
15
ESFENOIDES
@MundoAnatomico
@MundoAnatomico
HUESO TEMPORAL
• Hueso par ubicado en la parte lateral
del cráneo.
• Debe su nombre, a que con el “tiempo”
las primeras canas suelen salir en esta
zona.
• Contiene a los órganos de la audición y
el equilibrio.
• Para su estudio presenta tres
porciones:
✓ Escama o Concha
✓ Peñasco o porción Petrosa.
✓ Hueso Timpánico.
PEÑASCO DEL TEMPORAL
Presenta para su estudio tres caras:
anterior, posterior e inferior. Siendo las dos
primeras endocraneales y la última
exocraneal. Tres bordes y un vértice.
CARA ANTERIOR O ANTEROSUPERIOR
Describiendo los elementos que
encontramos del vértice hacia la base
tenemos:
1) Impresión Trigeminal o Fosita
Gasseriana: Aloja al Ganglio del
trigémino (V NC).
2) Hiato del Nervio Petroso Mayor o de
Falopio: Da paso al Nervio petroso
Mayor, rama del facial.
3) Hiato del Nervio
Petroso Menor:
Da paso al nervio
Petroso menor, rama
Del glosofaríngeo (IX NC).
4) Eminencia Arcuata: Se forma por la
presencia del conducto semicircular
superior.
5) Techo del Tímpano
CARA POSTERIOR O POSTEROSUPERIOR
Del vértice hacia la base describimos los
siguientes elementos:
1) Meato Acústico Interno o Conducto
Auditivo Interno: Su fondo está
dividido en cuatro fosas por la
presencia de dos tabiques óseos; uno
vertical, la Barra de Bill; y otro
horizontal, la cresta falciforme. Sus
fosas son: anterosuperior,
anteroinferior, posterosuperior y
posteroinferior. La anterosuperior da
paso al Nervio Facial y al nervio
intermediario de Wrisberg, y las otras
tres dan paso al nervio
Vestibulococlear (VIII NC) junto con la
arteria laberíntica.
HUESO TEMPORAL
16
@DrCarlosAndresGarcía
@DrCarlosAndresGarcía
17
HUESO TEMPORAL
@DrCarlosAndresGarcía
2) Eminencia supraauditiva.
3) Fosita Subarcuata: Se continua hacia
dentro con el conducto
petromastoideo, por donde pasan
varios vasos y nervios.
4) Fosita Ungeal: depresión en forma de
hendidura que precede al acueducto
del vestíbulo.
5) Acueducto del Vestíbulo: En su
interior se aloja el conducto
endolinfático.
6) Canal para el Seno Sigmoideo: Aloja
al seno sigmoideo. Con bastante
frecuencia en este canal encontramos
un orificio llamado agujero
mastoideo que da paso a la vena
emisaria mastoidea.
CARA INFERIOR O POSTEROINFERIOR
Es rica en detalles anatómicos por lo que
para su estudio se la divide en tres zonas:
externa, media e interna.
ZONA EXTERNA
• Apófisis Mastoides: Se insertan los
músculos digástrico, esplenio de la
cabeza, esternocleidomastoideo,
occipital y auricular posterior.
• Ranura digástrica: Presta inserción al
vientre posterior del músculo
digástrico.
• Surco Occipital: Da paso a la arteria
occipital.
• Eminencia Yuxtamastoidea: se
encuentra entre la ranura y el surco
antes mencionado.
• Apófisis Estiloides: Puntiaguda y
alargada, presta inserción al complejo
músculoligamentoso o ramillete de
Riolano, formado dos ligamentos:
estilomandibular, estilohioideo y
cuatro músculos: estilogloso,
estilofaríngeo, estilogloso y
estiloauricular de Hyrtl.
@DrCarlosAndresGarcía
BORDE ANTERIOR
Contribuye a formar el Agujero Lacerum o
Rasgado Anterior, el cual da paso al Nervio
del conducto pterigoideo o Vidiano.
BORDE POSTERIOR
Junto con el occipital forma el agujero
rasgado posterior el cual da paso a la vena
yugular interna, 9NC, 10NC, 11NC, Seno
petroso inferior y arteria meníngea
posterior.
VÉRTICE
Describimos los siguientes elementos:
1) Orificio de Salida del Conducto
Carotídeo.
2) Conducto Músculotubarico: Posee dos
orificios, uno superior para el músculo
tensor del timpano o del Martillo y
otro inferior para la Tuba auditiva o
Trompa de Eustaquio.
ESCAMA DEL TEMPORAL
Es una lámina semicircular, aplanada que
posee tres porciones: vertical, horizontal y
retromeatica.
PORCIÓN VERTICAL
Posee dos caras: exocraneal y endocraneal.
CARA EXOCRANEAL
Contribuye a formar la fosa temporal y
además está cubierta por el músculo
temporal. Presena un surco dejado por la
arteria temporal profunda posterior.
CARA ENDOCRANEAL
Está en relación con el lóbulo temporal del
cerebro. Presenta surcos dejados por la
arteria menínea media.
PORCIÓN HORIZONTAL
De anterior a posterior ofrece los
siguientes elementos:
1) Plano Subtemporal
2) Tubérculo Articular o Cóndilo del
Temporal.
3) Cavidad Glenoidea del Temporal: Se
articula con el cóndilo de la mándibula
con el cual forma la articulación
temporomandibular.
4) Cisura de Glasser: Da paso al nervio
Cuerda del Tímpano.
18
HUESO TEMPORAL
@MundoAnatomico
@DrCarlosAndresGarcía
20
¡RECUERDA QUE EL SÁBADO 13
DE JUNIO haremos una
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Huesos cráneo

  • 1. A N A TOM ÍAH U M A N A HUESOS DEL CRÁNEO 1.- Historia y Terminolagía previo al estudio de Huesos del Cráneo. 2.- Huesos del Cráneo (Frontal, Parietal, Occipital, Esfenoides, Etmoides, Temporal) 3.- Agujeros de la Base del Cráneo
  • 2. SUIGUENOS EN NUESTRAS REDES SOCIALES! Carlos Andrés García @DrCarlosAndresGarcia Dr. Carlos Andres GarcIa MUNDO ANATOMICO Mundo Anatomico @MundoAnatomico
  • 3. La anatomía humana es la ciencia dedicada al estudio de la estructura y forma del cuerpo humano. Anatomía deriva del término griego anatomé que quiere decir cortar a través, significado que corresponde actualmente al término disecar. La disección se realiza cortando o separando los tejidos para su estudio; es uno de los procedimientos que permiten estudiar la estructura del cuerpo humano. Al estudiar anatomía el estudiante recibe el conocimiento de lo más grande y sustancial de la ciencia médica que es el cuerpo humano, razón de ser de nuestra profesión y de nuestra vocación. HISTORIA DE LA ANATOMÍA Las descripciones anatómicas humanas más antiguas fueron encontradas en papiros con información sobre medicina, producidos en Egipto cerca de 1.600 años a.C. El origen de estos conocimientos se atribuye a trabajos publicados mil años antes por Imhotep. Siglos después, en Grecia, la anatomía humana fue enseñada por Hipócrates. En esa época se realizaban disecciones en animales para corroborar experimentalmente las descripciones de la morfología humana. Hipócrates es reconocidovcomo el “padre de la medicina”. Herófilo y Erasístrato realizaron disecciones en cadáveres humanos en Alejandría, lo que constituyó un gran avance en la información científica anatómica de su época. Galeno reunió la información anatómica disponible hasta ese momento y la volcó en los documentos que produjo. Sus escritos establecieron los conocimientos anatómicos con los cuales los médicos se formaron durante los siguientes 1.500 años, hasta el Renacimiento. En la primera mitad del siglo XVI, con Andrés Vesalio. Fue profesor de Anatomía en la Universidad de Padua y empleó la investigación anatómica, disecando cadáveres humanos, para corregir y actualizar los conocimientos que se enseñaban hasta ese momento, basados en las obras de Galeno. Sus obras tuvieron una influencia definitiva en sus contemporáneos y en los anatomistas que le siguieron. La más importante de sus obras: De Humani Corporis Fabrica sirvió como modelo de publicación para muchos tratados de anatomía posteriores. TERMINOLOGÍA ANATÓMICA Para la descripción anatómica se debe emplear un vocabulario técnico preciso, de validez universal y uniforme, que favorezca la comprensión entre los profesionales. Este lenguaje técnico establece las normas básico para la descripción, la posición, la orientación, la dirección, los planos y los nombres de las estructuras anatómicas. Cuando el nombre de una persona se ha incluido en la denominación de una estructura anatómica, ese nombre propio se conoce como epónimo. 1 INTRODUCCIÓN @DrCarlosAndresGarcía Carlos Andrés García M.D @MundoAnatomico
  • 4. 2 TERMINOLOGÍA @DrCarlosAndresGarcía POSICIÓN ANATÓMICA Todas las descripciones anatómicas se realizan a partir de una posición de referencia que se define de la siguiente manera: cuerpo humano de pie, erguido, con la mirada al frente, los miembros superiores a ambos lados del tronco con las palmas de las manos hacia delante y los miembros inferiores juntos, con los pies paralelos y sus dedos hacia delante. Los pacientes y el material de estudio pueden encontrarse en otras posiciones. ✓Decúbito supino o dorsal: el cuerpo se encuentra acostado horizontalmente, boca arriba. ✓Decúbito prono o ventral: el cuerpo se encuentra acostado, boca abajo. ✓Decúbito lateral, está acostado apoyado sobre un lado. PLANOS DE SECCIÓN Los cortes que seccionan al cuerpo se pueden orientar en los distintos planos del espacio. ✓El plano frontal o coronal está dispuesto verticalmente y divide el cuerpo en una porción anterior y posterior. ✓El plano sagital es un plano vertical, orientado en sentido anteroposterior. Dividen el cuerpo en una parte derecha y otra izquierda. ✓El plano sagital mediano es el plano sagital central o medio, que pasa por el eje longitudinal del cuerpo. ✓Los planos sagitales paramedianos o parasagitales son paralelos al plano sagital mediano y están ubicados cerca de éste. ✓Los planos horizontales o transversos son planos dispuestos transversalmente y dividen el cuerpo en una parte superior e inferior. ✓ Los planos oblicuos son los planos que seccionan partes del cuerpo pero cuya orientación no es paralela a ninguno de los planos ortogonales. Posición anatómica y representación de los planos de sección Plano Sagital; Transversal, Coronal y Oblícuo. @MundoAnatomico Mundo Anatomico
  • 5. TÉRMINOS DE SITUACIÓN Y DIRECCIÓN Para poder localizar las distintas estructuras en el cuerpo se emplean términos específicos. ✓Craneal: que está ubicado más cercano hacia el cráneo o la cabeza. ✓Superior: ubicado por arriba. ✓Caudal: más cercano al extremo inferior del tronco. ✓Inferior: ubicado por abajo, debajo. ✓Ventral: ubicado hacia el vientre, anterior. ✓Dorsal: ubicado hacia el dorso, posterior. ✓Proximal: ubicado más cerca del tronco o del punto de origen de una estructura. ✓Distal: ubicado más alejado del tronco o del punto de origen de una estructura. ✓Medial: ubicado más cercano al plano mediano. ✓Lateral: alejado del plano sagital mediano. ✓Medio: situado en medio de un conjunto de estructuras. ✓Mesial: más cercano al primer diente incisivo. ✓Oclusal: ubicado hacia el plano de cierre de los arcos dentales. ✓Rostral: Ventral o Anterior. ✓Cefálico: ubicado hacia la cabeza. ✓Podálico: ubicado hacia los pies. ✓Anterior: ubicado en una situación precedente. ✓Posterior: ubicado con posterioridad de lugar. ✓Interno: del lado de adentro de un órgano. ✓Externo: del lado de afuera de un órgano. ✓Profundo: más alejado de la superficie. ✓Superficial: más cercano a la superficie. ✓Luminal: orientado hacia la luz de la estructura. ✓Apical: hacia el vértice o ápex. ✓Basal: orientado hacia la base. ✓Central: cercano al centro de un órgano. ✓Periférico: más alejado del centro de un órgano. 3 TERMINOLOGÍA @MundoAnatomico ✓Todos los huesos impares son centrales y simétricos, SIEMPRE. ✓Vena Emisaria: venilla que comunica dos circulaciones. ✓Cóncavo: Depresión o Excavación, zona hundida. ✓Convexo: Lo opuesto a cóncavo, prominencia. ✓Impresiones Digitales y Eminencias Mamilares ✓Canal-Semicanal: En anatomía estos términos son sinónimos. Son la mitad de un conducto. ✓Conducto ✓Agujero ✓Escotadura ✓Hendidura TERMINOLOGÍA ESENCIAL PREVIO AL ESTUDIO DE HUESOS DLE CRÁNEO @DrCarlosAndresGarcía
  • 6. La cabeza ósea está formado por dos porciones: el neurocráneo, que corresponde a la cavidad ósea que protege y contiene al encéfalo, y el viscerocráneo, que es el sitio de apoyo de los órganos de la masticación, de la respiración y donde se aloja gran parte de los órganos de los sentidos. NEUROCRÁNEO El neurocráneo está formado por ocho huesos: cuatro impares y dos pares. ✓Los huesos impares son: el frontal, el occipital, el esfenoides y el etmoides. ✓Los huesos pares son: los parietales y los temporales HUESO FRONTAL ▪ Hueso Impar, central y simétrico. ▪ Está ubicado en la parte anterosuperior del cráneo. ▪ Se articula con: Parietales, Etmoides, Esfenoides, Maxilar, Malar, Huesos Propios de la Nariz, Unguis. ▪ Para su estudio presenta: ✓ Tres Caras: Anterior, Posterior e Inferior. ✓ Tres Bordes: Anterior, Posterior y Superior. CARA ANTERIOR Es convexa, lisa y está cubierta por la piel y el músculo frontal. Presenta los siguientes elementos: 1) Espina Nasal del Frontal: Se articula con los huesos propios de la nariz. 2) Escotadura Nasal del Frontal: Se articula con los huesos propios de la nariz y la rama ascendente del maxilar. 3) Sutura Metópica: Se cierra aproximadamente al 2do o 3er año de vida, y nos indica que embriológicamente el hueso frontal está formado por dos piezas óseas. 4) Eminencia Frontal Media o Glabela. 5) Eminencias Frontales Laterales 6) Arco Supraorbitario: Forma el reborde ósea superior de la órbita, en el encontramos al agujero supraorbitario. 7) Agujero Supraorbitario: A veces está presente como Escotadura Supraorbitaria y da paso a Vasos Supraorbitarios y al Nervio Frontal Externo. 8) Escotadura Frontal: Es inconstante, está situada medial al agujero supraorbitario, da paso al nervio Frontal Interno o Supratroclear. 9) Arcos Superciliares: Se encuentran por encima de los arcos supraorbitarios. 10) Apófisis Orbitaria Interna 11) Apófisis Orbitaria Externa o Cigomática 12) Cresta Lateral del Frontal 13) Carilla Temporal del Frontal 14) Canal Vascular: Cerca de la Cresta Lateral del Frontal, existe un canal vascular inconstante dejado por una rama de la Arteria Temporal Superficial. 4 CABEZA ÓSEA @DrCarlosAndresGarcía
  • 7. CARA POSTERIOR Es cóncava en sus 3/4 superiores y convexa en su 1/4 inferior y recibe al lóbulo frontal del cerebro. En ella encontramos las siguientes estructuras: 1) Agujero Ciego o Foramen Cecum: Da paso a prolongaciones de la duramadre y a la Vena Emisaria de Spyrillo. Esta vena comunica la circulación venosa de las fosas nasales con el seno sagital o longitudinal superior. 2) Cresta Frontal: Presta inserción a la hoz del cerebro. 3) Canal Vertical: Aloja al Seno Sagital Superior. 4) Fosas Frontales: Son dos depresiones , cuya superficie es irregular debido a las impresiones que dejan las circunvoluciones del lóbulo frontal 5) Eminencias Orbitarias: Forman el techo de la órbita y presenta impresiones digitales y eminencies mamilares, que son dejadas también por las circunvoluciones del cerebro. CARA INFERIOR Presenta en su parte media una estructura en forma de U invertida conocida como Escotadura Etmoidal, la cual se articula con el etmoides. En ella describimos los siguientes elementos: 1) Escotadura Etmoidal 2) Espina Nasal: Ver cara Anterior. 3) Cresta Cervical: La espina nasal se prolonga hacia atrás con el nombre de cresta cervical la cual se articula con la lamina perpendicular del Etmoides. 5 HUESO FRONTAL @DrCarlosAndresGarcía 11 @DrCarlosAndresGarcía
  • 8. 4) Orificios de Entrada hacia los Senos Frontales: Son dos grandes orificios que nos conducen hacia los Senos Frontales. El seno frontal desemboca en el meato medio a través del infundíbulo. 5) Semicarillas o Hemiceldillas: Al articularse con el etmoides forman una carilla o cavidad neumática completa. 6) Canal Etmoidal Anterior: Al articularse con el Etmoides forma el conducto etmoidal anterior y da paso a la VAN etmoidal anterior. 7) Canal Etmoidal Posterior: Al articularse con el etmoides forma el conducto etmoidal posterior y da paso a la VAN etmoidal posterior. 8) Fosas Orbitarias: Forman el techo de la órbita. 9) Fosita Lacrimal: Aloja a la Glándula Lacrimal. 10) Fosita Troclear: Se inserta la polea fibrocartilaginosa donde se refleja el tendón del músculo Oblícuo mayor o superior del ojo. BORDES DEL FRONTAL ▪ Borde Anterior u Orbitonasal. ▪ Borde Posterior o Esfenoidal: Se articula con las alas menores del esfenoides. ▪ Borde Superior: Junto con los parietales forma la sutura coronal. INSERCIONES MUSCULARES Se insertan cinco músculos: Frontal, Superciliar, Orbicular de los párpados, Elevador del Ala de la Nariz y Labio Superior, Temporal. 6 HUESO FRONTAL @MundoAnatomico CARA INFERIOR DEL HUESO FRONTAL @MundoAnatomico Mundo Anatomico
  • 9. HUESO PARIETAL ▪ Hueso Par y asimétrico, ubicado en la parte lateral del cráneo. ▪ Debe su nombre “Parietal” debido a que forma la “Pared” lateral de la bóveda craneal. ▪ Se articula con: Frontal, Esfenoides, Temporal, Occipital y con el Parietal del lado opuesto. ▪ Para su estudio presenta un forma cuadrilátera, donde consideramos: ✓ Dos Caras: Exocraneal y Endocraneal. ✓ Cuatro Bordes: Superior, Inferior, Anterior, Posterior. ✓ Cuatro Ángulos. CARA EXOCRANEAL Es convexa y lisa. Presenta los siguientes elementos: 1) Eminencia Parietal: También conocida como Tuberosidad Parietal. 2) Línea Temporal Superior: Presta inserción a la aponeurosisdel músculo temporal. 3) Línea Temporal Inferior: Presta inserción al músculo Temporal. 4) Agujero Parietal: Ubicado cerca del borde superior, da paso a la Vena Emisaria Parietal o de Santorini. Esta vena pone en comunicación la circulación venosa del cuero cabelludo con el seno sagital superior. CARA ENDOCRANEAL Es cóncava. 1) Fosa Parietal 2) Impresión de la Hoja de Higuera: Son surcos dejados por la arteria meníngea media y nacen a la altura del ángulo anteroinferior. 1) Agujero Parietal 2) Fositas Lacunares o Fositas de Pacchioni: se encuentran a lo largo del borde superior y son dejadas por los Corpúsculo de Paccioni o Granulaciones Aracnoides las cuales tienen la funcionan de drenar el líquido cerebroespinal. 3) Canal para el Seno Sagital. BORDES ▪ Superior: Se articula con el parietal del lado opuesto y forma la sutura sagital. ▪ Inferior: Cortado a bisel, se articula con la escama del temporal. ▪ Anterior: Se articula con el frontal con el cual forma la sutura coronal. ▪ Posterior: Se articula con el occipital con el cual forma la sutura lambdoidea. ÁNGULOS Anterosuperior, Posterosuperior, Posteroinferior, Anteroinferior. 7 HUESO PARIETAL 2 3 @DrCarlosAndresGarcía @DrCarlosAndresGarcía
  • 10. 8 @DrCarlosAndresGarcía HUESO OCCIPITAL HUESO OCCIPITAL ▪ Hueso Impar, Central y Simétrico ubicado en la parte Posteroinferior del Cráneo. ▪ Se articula con: Temporal, Parietal, Esfenoides y Atlas. ▪ Antiguamente, junto con el Esfenoides se consideraban como uno solo bajo el nombre de Hueso Basilar debido a la temprana sinostosis. ▪ Para su estudio consideramos en él: ✓ Dos Caras: Exocraneal y Endocraneal. ✓ Cuatro Bordes: Dos Parietales (Superiores) y Dos Temporales (Inferiores). ✓ Cuatro Ángulos: Superior, Inferior y Laterales. CARA EXOCRANEAL El elemento más importante de esta cara es el Foramen Occipital, el cual sirve como punto de referencia para dividir el hueso en cuatro porciones: ✓ Por delante del foramen: Porción o apófisis basilar. ✓ Por detrás del foramen: Escama o concha del Occipital. ✓ Lateral al Foramen: Porciones condilares. CONTENIDO DEL FORAMEN OCCIPITAL: Conexión bulbomedular con sus meninges (duramadre, aracnoides y piamadre), dos arterias vertebrales, dos nervios espinales (XI NC), las raíces ascendentes del hipogloso (XII NC), Vasos espinales anteriores y posteriores. PORCIÓN BASILAR La cara exocraneal o inferior de la porción basilar se conoce como superficie basilar, en ella encontramos: 1) Tubérculo Faríngeo: Presta inserción a la aponeurosis y al músculos constrictor superior de la faringe. 2) Fosita Navicular o Escafoidea: Aloja a la bolsa faríngea de luschka. 3) Crestas Musculares: Prestan inserción a los músculos largo de la cabeza y recto anterior de la cabeza. PORCIÓN ESCAMOSA De superior a inferior, presenta los siguientes elementos: 1) Protuberancia Occipital Externa: presta inserción al trapecio y al ligamento nucal posterior. 2) Cresta Occipital Externa 3) Línea Nucal Superior: Se insertan los músculos trapecio, esplenio, esternocleidomastoideo y occipital. 4) Línea Nucal Inferior 5) Entre la línea nucal superior e inferior se insertan los músculos complexo mayor y oblicuo superior de la cabeza. 6) Por debajo de la Línea nucal Inferior se insertan los músculos recto posterior mayor y menor de la cabeza. PORCIONES CONDILARES De interno a externo encontramos los siguientes elementos: 1) Cóndilos del Occipital: Eminencias redondeadas que se articulan con el axis. Por su borde interno, presta inserción al Ligamento Odontoideo lateral. @MundoAnatomico
  • 11. 9 HUESO OCCIPITAL @MundoAnatomico 2) Superficie Yugular: Presta inserción a los músculos rectos laterales de la cabeza. 3) Agujero Condíleo Anterior o Conducto del Hipogloso: Da paso al nervio hipogloso (XII) y a vasos meníngeos posteriores. 4) Agujero Condíleo Posterior: Es insconstante. CARA ENDOCRANEAL Es cóncava, encontramos una estructura en forma de curz, separada por cuatro fosas: 1) Fosas Occipitales: Son cuatro, dos superiores o cerebrales y dos inferiors o cerebelosas. 2) Canal para el Seno Sagital Superior. 3) Canal para el Seno Transverso. 4) Protuberancia Occipital Interna: Sobre él descansa la confluencia de los senos o prensa de Herófilo. 5) Cresta Occipital Interna: Sobre él descansa el seno occipital. 6) Fosita Vermiana: Se aloja el vermix del cerebelo. 7) Canal Basilar: Aloja al puente o protuberancia. BORDES DEL OCCIPITAL Tienes cuatro bordes, dos superiors o parietales con quienes forma la sutura lambdoidea. Sus bordes temporales al unirse con el peñasco del temporal forman el AGUJERO YUGULAR o Agujero rasgado posterior. FORAMEN YUGULAR Observable unicamente desde un cráneo articulado, da paso a la vena yugular interna, Nervios glosofaringeo (IX), vago (X), accesorio (XI), seno petroso inferior. PUNTOS CRANEOMÉTRICOS Lambda, Asterior, Inion, Occipucio, Clivus. @MundoAnatomico Mundo Anatomico
  • 12. 10 HUESO ETMOIDES HUESO ETMOIDES • Hueso impar, central y simétrico. • Su nombre significa “en forma de criba”. • Contribuye a formar dos cavidades: las cavidades nasales y la órbita. • Se articula con: frontal, esfenoides, vómer, huesos propios de la nariz, maxilar, unguis, palatino y los cornetes inferiores. • Para su estudio presenta tres porciones: ✓ Lámina vertical. ✓ Lámina horizontal. ✓ Masas laterales. LÁMINA VERTICAL Se divide en dos porciones: Superior o crista galli e inferior o lámina perpendicular. CRISTA GALLI Tiene forma de un cresta, y se considera en ella: • Vértice: Presta inserción a la hoz del cerebro. • Base: Descansa sobre la lámina horizontal. • Borde Anterior: Presenta los procesos alares de Hyrtl que completan el agujero ciego del frontal. • Borde Posterior: Mira hacia la cisura interhemisférica del cerebro. LÁMINA PERPENDICULAR Se articula hacia adelante con los huesos nasales, hacia abajo con el vómer y hacia atrás con la cresta anterior del esfenoides. LÁMINA HORIZONTAL Tiene la forma de un canal sobre el cual descansa el bulbo olfatorio. Este mismo canal presenta de 25-30 agujerillos que reciben el nombre de Agujeros Olfatorios, los cuales dan paso a filetes del Nervio Olfatorio (I NC). De todos estos agujeros hay dos que merecen importante mención: 1) Hendidura Etmoidal: da paso a prolongaciones de la duramdre. 2) Agujero Etmoidal Anterior: Da paso a la arteria y nervio etmoidal anterior. LÁMINA PERPENDICULAR CG @DrCarlosAndresGarcía @DrCarlosAndresGarcía
  • 13. MASAS LATERALES Tienen la forma de un cubo y para su studio presentan seis caras: anterior, posterior, superior, inferior, interna y externa. CARA ANTERIOR Presenta hemiceldillas que se completan al articularse con el unguis. CARA POSTERIOR Presenta hemiceldillas que se completan con sus homónimas al articularse con la cara anterior del cuerpo del esfenoides. CARA SUPERIOR Presenta las siguientes estructuras: 1) Hemiceldillas o Semicarillas: al articularse con el frontal forma una celdilla completa. 2) Canal Etmoidal Anterior: Articulado con el frontal forma el conducto etmoidal anterior que da paso a la VAN etmoidal anterior. 3) Canal Etmoidal Posterior: Articulado con el frontal el conducto etmoidal posterior que da paso a la VAN etmoidal posterior. 4) Infundíbulo Etmoidal: Estructura en forma de embudo que comunica el seno frontal con el meato medio. CARA INFERIOR 1) Apófisis Unciforme: Estrecha el seno maxilar y se articula con la apófisis etmoidal del cornete inferior. CARA EXTERNA También conocida como lámina orbitaria/papirácea o hueso plano del Etmoides, contribuye a formar la pared medial de la órbita. CARA INTERNA Contribuye a formar la pared externa de la órbita. De ella se desprenden dos láminas óseas que toman el nombre de cornete superior y cornete medio. Cada cornete posee un espacio conocido como meato. 1) Meato Superior: Drenan las celdillas etmoidales posteriores. 2) Meato Medio: Drena el seno maxilar, el seno frontal (a través del infundíbulo), y celdillas etmoidales anteriores y medias. 11 HUESO ETMOIDES @MundoAnatomico @MundoAnatomico Mundo Anatomico
  • 14. 12 ESFENOIDES HUESO ESFENOIDES • Hueso impar, central y simétrico ubicado en el centro del cráneo. • Su nombre significa “en forma de cuña”. • Contribuye a formar: Cavidades nasales, orbitaria, pterigopalatina, temporal e infratemporal, coanas. • Se articula con: Frontal, etmoides, parietal, temporal, occipital, vómer, palatinos y cigomáticos. • Para su estudio presenta: ✓ Cuerpo. ✓ Alas Mayores o temporales. ✓ Alas Menores u orbitarias o Apófisis Ingrassias. ✓ Apófisis Pterigoideas. CUERPO DEL ESFENOIDES Tiene forma de cubo, en él describiremos seis caras: Superior, inferior, anterior, posteriores y dos caras laterales. CARA SUPERIOR De anterior a posterior presenta los siguientes elementos: 1) Crista Cribosa o Proceso Etmoidal: se articula con la crista galli. 2) Yugo Esfenoidal: Sobre él descansan las cintillas olfatorias. 3) Tubérculo Pituitario: forma el límite anterior de la “silla turca”. 4) Apófisis Clinoideas Anteriores: Prestan inserción a la tienda del cerebelo. 5) Agujero Óptico: da paso al nervio óptico (II NC) y a la arteria oftálmica. 6) Surco Prequiasmático: Sobre él descansa el quiasma óptico. 7) Apófisis Clinoideas Medias: Son inconstantes. Más adelate hablaremos más sobre ellas. 8) Fosa Hipofisiaria: aloja a la hipófisis. CARA INFERIOR Presenta de interno a externo los siguientes elementos: 1) Cresta Inferior del Esfenoides: Se prolonga hacia adelante para formar el pico o rostrum junto con la cresta anterior del esfenoides. Se articula con el vómer para formar la articulación esfenovomeriana. @DrCarlosAndresGarcía
  • 15. 2) Canal Vomerovaginal: Aloja a las alas del vomer. 3) Canal Palatovaginal o Pterigopalatino: Al articularse con la apófisis esfenoidal del palatino forma el conducto palatovaginal/pterigopalatino que da paso a la arteria pterigopalatina y al nervio faríngeo de Bock. CARA ANTERIOR De medial a lateral presenta los siguientes elementos: 1) Cresta Anterior del Esfenoides: Se prolonga hacia abajo para formar el pico o rostrum junto con la cresta inferior. 2) Orificio de entrada hacia los Senos Esfenoidales: Los senos esfenoidales drenan en el ático o receso esfenoetmoidal. 3) Hemiceldillas o Semicarillas: Se complementan con sus homónimas presentes en el etmoides. CARA POSTERIOR También conocida como dorso de la silla o lámina cuadrilátera del esfenoides, se articula con la apófisis basilar del occipital para formar el Clivus. Esta cara presenta: 1) Apófisis Clinoideas Posteriores 2) Dos escotaduras una superior para el nervio oculomotor (III NC) y otra inferior para el nervio abducens (VI NC). CARAS LATERALES El único elemento a describer son los canales cavernosos los cuales alojan al seno cavernoso. En el interior del SENO CAVERNOSO discuren las siguientes estructuras: Arteria carótida interna acompañada por el Plexo Carotídeo y el Nervio abducens, Nervios Oculomotor, Troclear, Oftálmico y Maxilar. APÓFISIS CLINOIDEAS Las anteriores al osificarse con las medias forman el agujero carótidoclinoideo que da paso a la arteria carótida interna. Las medias al osificarse con las posteriores dan paso a una vena que comunica dos senos venosos. 13 ESFENOIDES @MundoAnatomico @MundoAnatomico
  • 16. ALAS MAYORES Para su estudio presentan tres caras: anteriores, posterior y externa. CARA ANTERIOR Por su borde inferior forma junto con el maxilar la Fisura orbitaria inferior o hendidura esfenomaxilar. CARA POSTERIOR Presenta una serie de agujeros importantísimos en el estudio de hueso temporal. 1) Fisura Orbitaria Superior o Hendidura Esfenoidal: Da paso a los nervios oculomotor (III NC), patético o troclear (IV NC), oftálmico (V1) y abducens (VI NC), raíz simpática para el ganglio oftálmico, vena oftálmica superior y ramos orbitarios provenientes de la arteria meníngea media. 2) Foramen Redondo o Agujero Redondo Mayor: Da paso al nervio maxilar (V2). 3) Foramen Oval: Da paso al nervio mandibular (V3), a la vena del agujero oval, y a la arteria meníngea menor. 4) Forman Espinoso o Agujero Redondo Menor: Da paso a la Arteria meníngea media y nervio meníngeo recurrente. 5) Agujero de Vesalio: da paso a la vena emisaria de Vesalio que comunica el seno cavernoso con el plexo pterigoideo. 6) Agujero Innominado de Arnold: Da paso al nervio petroso superficial menor. CARA EXTERNA Esta dividida en dos porciones; superior e inferior por la presencia del la cresta esfenotemporal. 1) Porción Superior o Temporal: Presta inserción al músculo temporal. 2) Porción Inferior o Cigomática: Presta inserción al fascículo superior del músculo pterigoideo lateral. @DrCarlosAndresGarcía 14 ESFENOIDES
  • 17. ESPINA DEL ESFENOIDES Entre la cara externa y la cara posteriores se encuentra la Espina del esfenoides que presta inserción a: 1) Ligamento Esfenomandibular. 2) Ligamento Pterigoalar o Pterigoespinoso de Civinini. 3) Músculo tensor del tímpano o del martillo. ALAS MENORES Posee un vértice conocido como apófisis enciforme. APÓFISIS PTERIGOIDES Se implantan en la cara inferior del esfenoides. En ella estudiamos: dos alas o láminas, una fosa y su base. BASE Encontramos dos estructuras a describir: 1) Conducto Pterigoideo o vidiano: Da paso al nervio vidiano y sus vasos satélites. 2) Fosita Navicular o escafoidea: Presta inserción al músculo tensor del velo del paladar o periestafilino externo. FOSA PTERIGOIDEA Excavación delimitada lateralmente por las alas de las apófisis pterigoideas y hacia abajo por la apófisis piramidal del palatino. Esta fosa presta inserción al músculo pterigoideo interno. ALA INTERNA Mediante sus dos cara, contribuye a formar la fosa pterigoidea y las cavidades nasales. ALA EXTERNA Mediante sus dos cara contribuye a formar la fosa cigomática o infratemporal y la fosa pterigoidea. 1) Apófisis Pterigoespinosa de Civinini: Presente en el borde posterior de esta ala, presta inserción al ligamento pterigoalar. En el 15% de los casos el ligamento pterigoalar se osifica describiendo un verdadero agujero conocido como Neuroporo Crotafiticobuccinatorio de Hyrtl, el cual da paso a los nervios temporobucal, temporomaseterino y temporal profundo medio. COANAS Corresponden a las aberturas posteriores de las cavidades nasales, comunicando las mismas con la nasofaringe. Sus límites son: • Superior: Cuerpo del Esfenoides. • Inferior: Lámina horizontal del palatino. • Laterales: Alas internas de las apófisis pterigoideas. • Medial: Vómer. 15 ESFENOIDES @MundoAnatomico @MundoAnatomico
  • 18. HUESO TEMPORAL • Hueso par ubicado en la parte lateral del cráneo. • Debe su nombre, a que con el “tiempo” las primeras canas suelen salir en esta zona. • Contiene a los órganos de la audición y el equilibrio. • Para su estudio presenta tres porciones: ✓ Escama o Concha ✓ Peñasco o porción Petrosa. ✓ Hueso Timpánico. PEÑASCO DEL TEMPORAL Presenta para su estudio tres caras: anterior, posterior e inferior. Siendo las dos primeras endocraneales y la última exocraneal. Tres bordes y un vértice. CARA ANTERIOR O ANTEROSUPERIOR Describiendo los elementos que encontramos del vértice hacia la base tenemos: 1) Impresión Trigeminal o Fosita Gasseriana: Aloja al Ganglio del trigémino (V NC). 2) Hiato del Nervio Petroso Mayor o de Falopio: Da paso al Nervio petroso Mayor, rama del facial. 3) Hiato del Nervio Petroso Menor: Da paso al nervio Petroso menor, rama Del glosofaríngeo (IX NC). 4) Eminencia Arcuata: Se forma por la presencia del conducto semicircular superior. 5) Techo del Tímpano CARA POSTERIOR O POSTEROSUPERIOR Del vértice hacia la base describimos los siguientes elementos: 1) Meato Acústico Interno o Conducto Auditivo Interno: Su fondo está dividido en cuatro fosas por la presencia de dos tabiques óseos; uno vertical, la Barra de Bill; y otro horizontal, la cresta falciforme. Sus fosas son: anterosuperior, anteroinferior, posterosuperior y posteroinferior. La anterosuperior da paso al Nervio Facial y al nervio intermediario de Wrisberg, y las otras tres dan paso al nervio Vestibulococlear (VIII NC) junto con la arteria laberíntica. HUESO TEMPORAL 16 @DrCarlosAndresGarcía @DrCarlosAndresGarcía
  • 19. 17 HUESO TEMPORAL @DrCarlosAndresGarcía 2) Eminencia supraauditiva. 3) Fosita Subarcuata: Se continua hacia dentro con el conducto petromastoideo, por donde pasan varios vasos y nervios. 4) Fosita Ungeal: depresión en forma de hendidura que precede al acueducto del vestíbulo. 5) Acueducto del Vestíbulo: En su interior se aloja el conducto endolinfático. 6) Canal para el Seno Sigmoideo: Aloja al seno sigmoideo. Con bastante frecuencia en este canal encontramos un orificio llamado agujero mastoideo que da paso a la vena emisaria mastoidea. CARA INFERIOR O POSTEROINFERIOR Es rica en detalles anatómicos por lo que para su estudio se la divide en tres zonas: externa, media e interna. ZONA EXTERNA • Apófisis Mastoides: Se insertan los músculos digástrico, esplenio de la cabeza, esternocleidomastoideo, occipital y auricular posterior. • Ranura digástrica: Presta inserción al vientre posterior del músculo digástrico. • Surco Occipital: Da paso a la arteria occipital. • Eminencia Yuxtamastoidea: se encuentra entre la ranura y el surco antes mencionado. • Apófisis Estiloides: Puntiaguda y alargada, presta inserción al complejo músculoligamentoso o ramillete de Riolano, formado dos ligamentos: estilomandibular, estilohioideo y cuatro músculos: estilogloso, estilofaríngeo, estilogloso y estiloauricular de Hyrtl. @DrCarlosAndresGarcía
  • 20. BORDE ANTERIOR Contribuye a formar el Agujero Lacerum o Rasgado Anterior, el cual da paso al Nervio del conducto pterigoideo o Vidiano. BORDE POSTERIOR Junto con el occipital forma el agujero rasgado posterior el cual da paso a la vena yugular interna, 9NC, 10NC, 11NC, Seno petroso inferior y arteria meníngea posterior. VÉRTICE Describimos los siguientes elementos: 1) Orificio de Salida del Conducto Carotídeo. 2) Conducto Músculotubarico: Posee dos orificios, uno superior para el músculo tensor del timpano o del Martillo y otro inferior para la Tuba auditiva o Trompa de Eustaquio. ESCAMA DEL TEMPORAL Es una lámina semicircular, aplanada que posee tres porciones: vertical, horizontal y retromeatica. PORCIÓN VERTICAL Posee dos caras: exocraneal y endocraneal. CARA EXOCRANEAL Contribuye a formar la fosa temporal y además está cubierta por el músculo temporal. Presena un surco dejado por la arteria temporal profunda posterior. CARA ENDOCRANEAL Está en relación con el lóbulo temporal del cerebro. Presenta surcos dejados por la arteria menínea media. PORCIÓN HORIZONTAL De anterior a posterior ofrece los siguientes elementos: 1) Plano Subtemporal 2) Tubérculo Articular o Cóndilo del Temporal. 3) Cavidad Glenoidea del Temporal: Se articula con el cóndilo de la mándibula con el cual forma la articulación temporomandibular. 4) Cisura de Glasser: Da paso al nervio Cuerda del Tímpano. 18 HUESO TEMPORAL @MundoAnatomico
  • 21. @DrCarlosAndresGarcía 20 ¡RECUERDA QUE EL SÁBADO 13 DE JUNIO haremos una vídeoclase en nuestras cuentas de YouTube sobre anatomía de los huesos del cráneo. Sube una historia a IG etiquetándonos y comenta que tal te ha parecido este folleto.