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1. UNIDADI: ENFERMERÍABÁSICA
SEMANAI
Tema: Introducción a la Enfermería
LCDA.ZOILACASTILLO GONZÁLEZ

2. Historia de la enfermería y su evolución
• La historia de la enfermería se puede dividir en cuatro etapas que corresponden a una evolución en cuanto al
trato de los cuidados.
Las etapas son las siguientes:

3. Florence Nightingale Virginia Henderson.
1.La teoría del entorno de Nightingale consta de cinco
elementos importantes:
2.1. Ventilación adecuada.
3.2. Luz adecuada.
4.3. Calor suficiente.
5.4. Control de fluvios.
6.5. Control del ruido.
Henderson establece 14 necesidades básicas que el paciente ha de satisfacer:
• Respiración normal.
• Alimentación e hidratación adecuada.
• Eliminación de los desechos corporales.
• Movimientos y mantenimiento de posiciones deseadas.
• Sueño y descanso.
• Selección apropiada de la ropa.
• Mantenimiento de la temperatura corporal.
• Mantenimiento de la higiene corporal y el peinado.
• Prevención de los peligros ambientales.
• Comunicación.
• Vivir de acuerdo con sus creencias y valores.
• Trabajar de forma que proporcione satisfacción.
• Participar en actividades recreativas.
• Aprender y satisfacer la curiosidad que permita un desarrollo de salud
normal.
Principales teorías de enfermería, enfermeras relevantes y
modelos de atención en Salud.

4. Dorothea E. Orem. Marjory Gordon.
Teoría del autocuidado
Hace referencia a las acciones personales que emprende y realiza
cada individuo, dirigidas hacia él o su entorno
Teoría del déficit de autocuidado
Trata de justificar la necesidad de la actuación enfermera. cuando el
paciente no es capaz de cuidarse por sí mismo. En esta situación se
produce una satisfacción de los requisitos de cuidado del paciente
mediante cinco métodos de ayuda: actuar, guiar enseñar, apoyar y
proporcionar un entorno que fomente las capacidades del paciente.
Teoría de sistemas de enfermería
Cuando aparece este déficit de autocuidado la enfermera podrá
compensar la carencia mediante el sistema de enfermería.
M. Gordon proporciona una clasificación de 11 patrones funcionales
de salud, que describen todas las áreas que comprende el ser humano

5. Concepto de Salud / Enfermedad según la Organización Mundial de Salud.
La salud es un
estado de perfecto
(completo) bienestar
físico, mental y social, y
no sólo la ausencia de
enfermedad".
La SALUD, según la
definición que
la OMS hace del
término, es un
estado de completo
bienestar físico, mental y
social, y no solamente la
ausencia de afecciones
o enfermedades.
Según la OMS, la
definición
de enfermedad es la de
“Alteración o desviación
del estado fisiológico en
una o varias partes del
cuerpo, por causas en
general conocidas,
manifestada por
síntomas y signos
característicos, y cuya
evolución es más o
menos previsible”.

6. Ética de Enfermería, Principios de la Ética
• La ética de la enfermería estudia las razones de los comportamientos en la práctica de la profesión
Los cuatro principios
fundamentales de la enfermería
son:
- Promover la salud.
- Prevenir las enfermedades.
- Restaurar la salud.
- Aliviar el sufrimiento
Los profesionales de esta rama, a través de
sus acciones, deben tener presentes, entre
otros, los siguientes principios:
- Principio de beneficencia
- Principio de la no maleficencia
- Principio de la justicia
- Principio de autonomía:

7. Funciones, cualidades y características del Auxiliar de enfermería
• Algunas de las funciones del auxiliar de enfermería
• El objetivo de las funciones de Auxiliar de Enfermería es facilitar la estancia en el hospital a los pacientes y asistir a enfermeras o médicos. Algunas de las funciones que se realizan al ser enfermera son:
 Aplicar enemas de limpieza.
 Asear a los enfermos que no puedan higienizarse por sí solos, asistiendo al personal auxiliar sanitario titulado.
 Asistir a embarazadas, parturientas y recién nacidos.
 Brindar apoyo psicológico y acompañamiento de los pacientes. No es una función específica, pero en la práctica, todo auxiliar de enfermería se convierte en una fuente de contención para los enfermos.
 Conducir a los enfermos a los distintos servicios y plantas, dentro de un centro de salud, centro de cuidados paliativos o residencia geriátrica.
 Conservar limpio y disponible el material sanitario.
 En general, facilitar las funciones del médico, enfermero o ayudante técnico sanitario.
 En Radiología, ayudar en la preparación de los aparatos y en aquellas tareas en las que se requiera su labor.
 Limpieza de la habitación de los pacientes.
 Llevar un control de la ropa de cama: clasificarla, distribuirla y enviarla al lavadero.
 Por indicación y a pedido del personal auxiliar sanitario titulado (bajo su supervisión) podrá administrar medicamentos por vía oral y rectal.
 Preparar el material necesario para llevar a cabo las curas (vendas o apósitos, por ejemplo).
 Recoger los datos termométricos de cada paciente.
 Servir la comida y dar de comer a aquellos que lo requieran.
 Tender las camas de los enfermos.

8. • Perfil o características profesional
Para ser auxiliar de enfermería se necesita:
 Una actitud amable y responsable.
 Sensibilidad y simpatía, y capacidad de respetar la dignidad de cada paciente y el sentido de la independencia.
 Paciencia y tacto.
 Habilidades de comunicación para dar soporte al paciente y que se sienta confiado.
 Habilidades prácticas y voluntad a la hora de realizar tareas delicadas o de limpiar a los pacientes.
 Fuerza emocional, ya que algunas de las tareas pueden ser angustiantes.
 Resistencia y aptitud física, ya que es un trabajo físicamente exigente.
 Habilidades de observación, por ejemplo, para detectar cambios en la condición del paciente.
 Capacidad de tomar notas minuciosas y precisas, y de escribir informes breves.
 Capacidad de trabajar en equipo.
 Tener iniciativa propia.

9. Deberes del personal de salud y usuarios
El personal de salud
tiene derecho a:
• Una remuneración justa
• Ejercer la profesión en forma
libre y sin presiones
• Un trato digno por parte del
paciente, los familiares de éste
y la comunidad
• Que se respete su criterio
profesional, diagnóstico
terapéutico y su libertad
prescriptiva
• Recibir capacitación y
actualización de su Institución
• Un trabajo en condiciones
adecuadas para el desempeño
de
Nuestros pacientes
tienen derecho a:
• Una atención oportuna con
respeto, cortesía y sin ninguna
discriminación.
• Confidencialidad sobre su
tratamiento.
• Recibir información sobre su
diagnóstico y tratamiento.
• Elegir si acepta o declina el
tratamiento médico. En ambas
circunstancias se le deberá
informar al paciente

10. BIOSEGURIDAD
Lcda. Zoila Castillo

11. BIOSEGURIDAD
• La “bioseguridad” es un término que ha sido utilizado para definir y
congregar las normas de comportamiento y manejo preventivo, del
personal de salud, frente a microorganismos potencialmente
infecciosos, con el propósito de disminuir la probabilidad de adquirir
infecciones en el medio laboral, haciendo énfasis en la PREVENCIÓN,
mediante la asepsia y el aislamiento”
• Bioseguridad es “un conjunto de medidas y disposiciones, que
pueden conformar una ley y cuyo principal objetivo es la protección
de la vida, en dos de los reinos, animal y vegetal y a los que se le
suma el medio ambiente”

12. PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
Universalidad Uso de barreras
Medidas de eliminación
de material
contaminado

13. UNIVERSALIDAD
• Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los
servicios. Todo el personal debe cumplir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la exposición que pueda dar origen a
enfermedades y (o) accidentes

14. USO DE BARRERAS
• Son los elementos que protegen de la trasmisión de infecciones.
• Se clasifica en 2 grupos:
• Inmunización activa
• uso de barreras físicas

15. Medidas de eliminación de material
contaminado
• Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados,
a través de los cuales los materiales utilizados en la atención a
pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo
• CLASIFICACIÓN DE DESECHOS

16. NORMAS DE BIOSEGURIDAD
• DEBER

17. MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS

18. DESINFECCION DE MANOS O LAVADO EN SECO

19. LAVADO DE MANOS CLÍNICO MÉDICO

20. UNIDAD II
SIGNOS VITALES
Lcda.

21. Triaje
• Triaje es un término francés que se emplea en el ámbito de la medicina para clasificar a los pacientes de
acuerdo a la urgencia de la atención.
• También denominado triaje, se trata de un método que permite organizar la atención de las personas según
los recursos existentes y las necesidades de los individuos.
Nivel de Urgencia Tipo de urgencia Color Tiempo de espera
1 Resucitación Rojo Atención de forma inmediata
2 Emergencia Naranja 10-15 minutos
3 Urgencia Amarillo 60 minutos
4 Urgencia Menor Verde 2 horas
5 Sin urgencia Azul 4 horas

22. Signos Vitales
• Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los
datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como
los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente.
• Son los “SIGNOS DE VIDA”, porque representan las funciones fisiológicas y vitales de las personas.
• ¿Cuáles son los signos vitales?
1. La temperatura, que mide qué tan caliente está su cuerpo. (T-°C)
2. La frecuencia respiratoria, que mide su respiración. (FR-X¨)
3. La frecuencia cardiaca o pulso, que mide la velocidad con la que su corazón late. (FC- X¨)
4. La presión arterial, que mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias. (TA- mmHg)
5. Saturación de oxígeno, medición de la cantidad de oxígeno disponible en la sangre. (SATO2- %)

23. Temperatura Corporal:
• La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por
el cuerpo y su pérdida.
• El control de la temperatura del cuerpo está regulado en el hipotálamo, que
mantiene constante la temperatura central.
• La temperatura corporal se mide en grados centígrados (°C)

24. Conceptos
Normo
termia: De
36.5 a 37.5ºC.
Febrícula:
temperatura
corporal de
37.6°C a 37.9
ºC
Fiebre: 38ºC a
39.9 ºC
Hipertermia:
Incremento
importante de
la
temperatura
corporal (más
de 40ºC).
Hipotermia:
Temperatura
corporal
menor de la
normal
(menos de
35ºC).

25. • La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra
las paredes de sus arterias. Cada vez que su corazón late,
bombea sangre hacia las arterias.
• Su presión arterial es más alta cuando su corazón late,
bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica. Cuando su
corazón está en reposo, entre latidos, su presión arterial baja.
Esto se llama presión diastólica.
• Se expresa en milímetros de mercurio (mmHg)
Tensión Arterial

26. Esfigmomanómetro Fonendoscopio

27. Conceptos
Normo tensión:
Tensión arterial
normal
Hipertensión: Tensión
arterial elevado por
encima de los valores
normales
Hipotensión: Tensión
arterial disminuida.
Categoría Sistólica Diastólica
Óptima < 120mmHg < 80 mmHg
Normal 120-129 mmHg 80-84 mmHg
Elevada 130-139 mmHg 85-89 mmHg.
Alta/Hipertensión Grado I 140-159 mmHg 90-99 mmHg
Alta/Hipertensión Grado II 160-179 mmHg 100-109 mmHg
Alta/Hipertensión Grado III
(Crisis Hipertensiva)
>m 180 mmHg <110mmHg

28. Frecuencia Cardiaca
• La frecuencia cardíaca, o pulso, es el
número de veces que su corazón late
por minuto.
• La frecuencia cardíaca normal varía de
una persona a otra.
Sitios para tomar el pulso:

29. Conceptos
Normocardía. - 60-
100LPM
Taquicardia. -
Frecuencia cardiaca
por encima de 100
LPM
Bradicardia. -
Frecuencia cardiaca
por debajo de 60
LPM

30. Frecuencia Respiratoria
• La frecuencia respiratoria es la cantidad de
respiraciones que una persona hace por minuto.
• La frecuencia se mide por lo general cuando una
persona está en reposo y consiste simplemente
en contar la cantidad de respiraciones durante un
minuto cada vez que se eleva el pecho.

31. Conceptos
Apnea: Ausencia
de respiración.
Eupnea:
Respiración normal
de 12 a 20 RPM
Bradipnea:
Respiraciones
irregulares lentas
con frecuencia
menor de 12 RPM.
Taquipnea:
Frecuencia
respiratoria
aumentada, mayor
de 20 RPM..

32. Saturación de Oxígeno
• La saturación de oxígeno es la medida de la
cantidad de oxígeno disponible en la sangre.
Cuando el corazón bombea sangre, el oxígeno se
une a los glóbulos rojos y se reparten por todo el
cuerpo.
• Los niveles de saturación óptimos garantizan que
las células del cuerpo reciban la cantidad adecuada
de oxígeno.

33. Partes del pulsioxímetro

34. Conceptos
Hipoxia. - Es la ausencia de oxígeno
suficiente en los tejidos como para
mantener las funciones corporales.
Hipoxemia. - Bajo nivel de oxígeno
en la sangre
Normal 95-100%
Hipoxia leve 91-94%
Hipoxia Moderada 86-90%
Hipoxia Grave -85%

35. Llenado de Bitácora