2. La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una serie de técnicas o maniobras que
tienen como objetivo el restaurar la respiración y la circulación sanguínea a los
órganos vitales, en aquellos casos en que la víctima deja de respirar repentinamente y
deja de tener pulso.
I. Debemos verificar la inconciencia del individuo. Intentaremos ver su
respuesta ante estímulos orales y físicos. Si el individuo no responde
debemos pedir ayuda.
II. Debemos comprobar si el individuo respira. Para esto primero abriremos la
vía aérea utilizando la maniobra frente-mentón.
3. III. Una vez abierta la vía aérea comprobaremos la respiración. Para ello
debemos oír respirar, ver como se mueve el tórax y sentir el aliento.
IV. En caso de que el paciente respire por sí mismo y si se mantiene inconsciente
lo pondremos en posición lateral de seguridad
V. En caso de no respirar debemos comprobar que la vía aérea está limpia y que
no existe ningún objeto extraño que la obstruya. Si ese fuese el caso
debemos, siempre que estemos seguros de poder alcanzarlo, sacarlo.
VI. Una vez comprobado que no respira debemos llamar a los servicios de
emergencias y a continuación empezar con la maniobra de RCP. EN el caso
de estar en un lugar donde esté disponible un DESA, debemos utilizarlo. EL
propio desfibrilador indica como debe ser utilizado y valora la opción de si se
debe desfibrilar o no.
VII. Para realizar la RCP empezaremos con 30 compresiones torácicas ( a una
velocidad equivalente a 100 pulsaciones por minuto y con una profundidad
de 4- 5 cm) seguidas de dos insuflaciones (donde debemos ver como sube y
baja el tórax)
VIII. Las manos para realizar RCP se colocaran siguiendo las instrucciones de la
imagen
4. Para realizar las insuflaciones debemos abrir la boca del paciente, y realizar las
insuflaciones mientras mantenemos la vía aérea abierta.
5. TIPOS DE RCP:
R.C.P. Básica:
Ésta se realiza en el mismo lugar donde ha sucedido el Paro Cardio Respiratorio, es
decir, la P.C.R.
No es necesario ningún tipo de equipamiento, ya que todo el proceso es manual y
debe saber aplicarlo cualquier ciudadano, para este proceso utilizamos el aire
espirado de nuestros pulmones y nuestras manos para realizar las compresiones.
Es imprescindible que se inicie en los 4 primeros minutos de evolución y concluya
cuando la Parada Cardio Respiratoria haya terminado, recuperando la respiración y
la circulación.
R.C.P. Avanzada:
La fase avanzada sí que precisa, a diferencia de la básica, de equipamiento y
formación específicos.
Esta debe de ser aplicada tanto por un Médico como por personal de Enfermería de
Urgencias o Cuidados Críticos, preferiblemente por su práctica diaria. Antes se
realizaba únicamente en los hospitales, (por falta de medios o recursos móviles) pero
hoy en día, ya es posible realizarla en el lugar en donde se ha producido la Parada
Cardiorrespiratorio, gracias al SAMUR.
Esta fase se iniciará en los primeros 8 minutos de evolución de la víctima y debe
terminar cuando la víctima haya recuperado la respiración y la circulación
espontánea, tratando a continuación la causa desencadenante.
POR OTRA PARTE, DEBEREMOS SUSPENDER LA
REANIMACIÓN CUANDO:
Obtengamos la confirmación de que el paciente tiene una enfermedad
terminal e incurable o el paciente no desee ser Reanimado.
Cuando haya una parada cardiaca irreversible, es decir, ausencia de actividad
cardiaca durante 30 minutos.
Si existen otras víctimas que tengan mayor posibilidad de supervivencia y la
Reanimación Cardiopulmonar demore nuestra atención.
Cuando el lugar donde se ha producido la parada sea un sitio alejado, aislado
o a mucha distancia de los lugares de asistencia médica de emergencia.
Cuando el tiempo transcurrido desde que se inició la R.C.P. básica pasando a
la segunda fase, R.C.P. avanzada, sea superior a 30 minutos.
6. Cuando el que está realizando la Reanimación Cardiopulmonar, el
reanimador, esté exhausto, (en el caso de la RCP básica).
Cuando haya una confirmación de instauración de la Reanimación
Cardiopulmonar con más de 10 minutos de retraso menos cuando, exista
cualquier tipo de duda o la causa de la parada haya sido:
Hipotermia, Ahogamiento, Intoxicación barbitúrica o Electrocución, en
estos casos se ampliará la reanimación hasta los 45 minutos.
QUÉ NO HACER
No interrumpir la técnica. Lo recomendable si hay más de un reanimador es que
cambien cada dos minutos para evitar la fatiga.
Nunca abandonar a la víctima.
Es posible que la víctima haya vomitado, o se observe poca higiene bucal. En
estos casos se continúa únicamente con las compresiones torácicas, aunque
siempre que se pueda se deben realizar las ventilaciones.
Si al realizar el boca a boca no entra todo el aire (puede ser que los labios no
estén completamente sellados), no volver a realizarlo, seguir con el ritmo 30
compresiones – 2 ventilaciones.
BIBLIOGRAFIA: