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Informe Mundial 2011 sobre
      la Discapacidad
Unidad de Neuro Rehabilitación
Motora, Sensorial y del Lenguaje



Grupo de Lecto-Escritura Braille y
           Rehabilitación Visual
       Grupo de Investigación en
   Discapacidad Visual y Ceguera



               Post grado Clínico
  Rehabilitación neuropsicológica
Organización Mundial de la Salud, Junio 2011
Capitulo 1   Entendiendo la discapacidad
Capitulo 2   Discapacidad – contexto global
Capitulo 3   Cuidados generales de salud
Capitulo 4   Rehabilitación
Capitulo 5   Asistencia y soporte
Capitulo 6   Entornos propicios
Capitulo 7   Educación
Capitulo 8   Trabajo y empleo
Capitulo 9   Recomendaciones
La discapacidad forma parte de la condición humana

Discapacidad transitoria/permanente

Discapacidad: asunto complejo

Variabilidad en la experiencia de la discapacidad

Ratifica:

1. Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad
   (ONU, 2006)

1. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad
   y de la Salud (CIF OMS-2001)
                                OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
“… término genérico que engloba deficiencias,
   limitaciones de actividad y restricciones para la
                   participación.”

 “La discapacidad denota los aspectos negativos de la
interacción entre personas con un problema de salud
        con factores personales y ambientales”
Discapacidad

Término general que abarca…

Deficiencias
           Restricciones de la participación
                              Limitaciones de la actividad

“… discapacidad se refiere a las dificultades encontradas
 en una o en todas las tres áreas del funcionamiento…”
                                        http://www.who.int/topics/disabilities/es/
“… Las personas están
discapacitadas por la sociedad,
  no sólo por sus cuerpos…”
Prevalencia mundial
                              15% poblacional

Encuesta Mundial de Salud
15,6%                  ≥15 años                                    785 millones
2,2%                   110 millones                                dificultad significativa en
                                                                   el funcionamiento



 Carga Mundial de Morbilidad
 19,4%                                                                  975 millones
 3,8%                      190 millones                                 discapacidad grave

            0-14 años                  95 millones                   5,1% (9%)
            0,7%                       13 millones                   discapacidad grave
                                                                  OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
                    DANE. Censo general 2005: Discapacidad, personas con limitaciones permanentes. Bogotá D.C., 2006
             Secretaria de bienestar social. Caracterización de la población con discapacidad en Medellín. Medellín, 2011
1 2   3
      World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
1 2   3
      World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
Envejecimiento poblacional
                                    Enfermedades crónicas
Casos
                                   66,5% AVAD - países en desarrollo




                                                                                             Tiempo
                         1985-1990                                     2000-2010

        Etiología infecciosa                          Etiología ECNT

                                                             OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
                               The global burden of disease: 2004 update. Geneva, World Health Organization, 2008.
Enfermedad
                                                                                      Diabética
Prevalencia




                                                                                                   Tiempo
    1985                                         2000                                  2030
  30 millones                               177 millones                         360 millones
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                                                                          Metab.Diabetes Metab 2004;30:335-339
                                                                            Diabetes Care 2004; 27(5): 1047-1053
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Prevalencia mundial a 2020                                        40 millones
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Epilepsia
Prevalencia mundial 2009                                  50 millones
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 OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
 WHO. Neurology Atlas. 2004
 OMS. Estadísticas Mundiales 2008
 WHO. Health topics. 2011
 WHO. Epilepsy Atlas 2005
Ataque cerebrovascular (ACV)
Prevalencia mundial en 2007                                500-600/100.000 80% sobreviven
Incidencia                                                 15 millones/año
Cantidad de AVAD en 1990                                   38 millones de años
Cantidad de AVAD a 2020                                    61 millones de años



Enfermedad cerebro vascular (ECV)
Segunda causa de letalidad en el año 2004      Representó el 9,7%
              Nota: la cardiopatía isquémica representó el 12,2%

Segunda causa de letalidad a 2030              Representará el 12%
              Nota: la cardiopatía isquémica representará el 14,2%




  OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
  WHO. Neurology Atlas. 2004
  OMS. Estadísticas Mundiales 2008
  WHO. Health topics. 2011
World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
Personas con discapacidad: Acceso a servicios de salud
 Población con mayor deficiencia en la prestación de
 servicios:
 -Atención de salud
 -Rehabilitación
 -Asistencia y apoyo

 Tres veces mayor probabilidad                           negación de atención en salud
          África meridional (acceso a)
          Rehabilitación médica                                              26-55%
          Dispositivos auxiliares                                            17-37%
          Formación profesional                                              5-24%
          Servicios de bienestar social                                      5-23%
                                                                     OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
                                        The global burden of disease: 2004 update. Geneva, World Health Organization, 2008
                Living conditions among people with activity limitations in Zimbabwe: a representative regional survey 2003
                   Living conditions among people with activity limitations in Namibia: a representative, national study 2003
                     Living conditions among people with activity limitations in Malawi: a national representative study 2004
                         People with disabilities in India: from commitments to outcomes. Washington, DC, World Bank, 2009
Población con discapacidad

Peores resultados sanitarios
Peores resultados académicos
Menor participación económica
Tasas más altas de pobreza
Mayor dependencia y participación limitada

                 OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
DALYs = Disability Adjusted Life Years



           Neurological Disorders: Public health challenges. WHO, 2006.
¿Comprender la salud de las
      personas con discapacidad?

   Condiciones               Condiciones          Condiciones
primarias de salud           secundaria           Co mórbidas
Posible punto de               Condición             Condición
partida para el déficit,   adicional (relación       adicional,
una limitación de la        espacio-tiempo)      independiente, sin
actividad, o restricción         * PyP                relación
de la participación.
Rehabilitación
Adoptar la CIF-2001

Mejorar estadísticas nacionales sobre la discapacidad

Mejorar la comparación de los datos

Desarrollar herramientas apropiadas y llenar vacíos de
investigación


            OMS. Capitulo 2: Discapacidad – contexto global. Organización Mundial de la Salud, Junio 2011
Los gobiernos pueden:

Promover el acceso a los servicios generales
Invertir en programas específicos para las personas con
discapacidades
Adoptar una estrategia y plan de acción nacionales
Mejorar la educación, formación y contratación del personal
Proporcionar una financiación adecuada
Aumentar la conciencia pública y la comprensión de las
discapacidades
Fortalecer la investigación y la recopilación de datos
Garantizar la participación de las personas con discapacidades en la
aplicación de políticas y programas
OMS. Capitulo 3: Cuidados generales de salud. Organización Mundial de la Salud, Junio 2011

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Informe Mundial de la Discapacidad OMS

  • 1. Informe Mundial 2011 sobre la Discapacidad
  • 2. Unidad de Neuro Rehabilitación Motora, Sensorial y del Lenguaje Grupo de Lecto-Escritura Braille y Rehabilitación Visual Grupo de Investigación en Discapacidad Visual y Ceguera Post grado Clínico Rehabilitación neuropsicológica
  • 3. Organización Mundial de la Salud, Junio 2011
  • 4. Capitulo 1 Entendiendo la discapacidad Capitulo 2 Discapacidad – contexto global Capitulo 3 Cuidados generales de salud Capitulo 4 Rehabilitación Capitulo 5 Asistencia y soporte Capitulo 6 Entornos propicios Capitulo 7 Educación Capitulo 8 Trabajo y empleo Capitulo 9 Recomendaciones
  • 5. La discapacidad forma parte de la condición humana Discapacidad transitoria/permanente Discapacidad: asunto complejo Variabilidad en la experiencia de la discapacidad Ratifica: 1. Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU, 2006) 1. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF OMS-2001) OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
  • 6. “… término genérico que engloba deficiencias, limitaciones de actividad y restricciones para la participación.” “La discapacidad denota los aspectos negativos de la interacción entre personas con un problema de salud con factores personales y ambientales”
  • 7. Discapacidad Término general que abarca… Deficiencias Restricciones de la participación Limitaciones de la actividad “… discapacidad se refiere a las dificultades encontradas en una o en todas las tres áreas del funcionamiento…” http://www.who.int/topics/disabilities/es/
  • 8. “… Las personas están discapacitadas por la sociedad, no sólo por sus cuerpos…”
  • 9. Prevalencia mundial 15% poblacional Encuesta Mundial de Salud 15,6% ≥15 años 785 millones 2,2% 110 millones dificultad significativa en el funcionamiento Carga Mundial de Morbilidad 19,4% 975 millones 3,8% 190 millones discapacidad grave 0-14 años 95 millones 5,1% (9%) 0,7% 13 millones discapacidad grave OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011 DANE. Censo general 2005: Discapacidad, personas con limitaciones permanentes. Bogotá D.C., 2006 Secretaria de bienestar social. Caracterización de la población con discapacidad en Medellín. Medellín, 2011
  • 10. 1 2 3 World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
  • 11. 1 2 3 World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
  • 12. Envejecimiento poblacional Enfermedades crónicas Casos 66,5% AVAD - países en desarrollo Tiempo 1985-1990 2000-2010 Etiología infecciosa Etiología ECNT OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011 The global burden of disease: 2004 update. Geneva, World Health Organization, 2008.
  • 13. Enfermedad Diabética Prevalencia Tiempo 1985 2000 2030 30 millones 177 millones 360 millones Guía práctica en el manejo de la polineuropatía diabética: neuralad 2010. ALAD Latinoamérica 2010 Metab.Diabetes Metab 2004;30:335-339 Diabetes Care 2004; 27(5): 1047-1053
  • 14. Enfermedad de Alzheimer Prevalencia mundial en 2005 24,3 millones Prevalencia mundial a 2020 40 millones Prevalencia mundial a 2040 81,1 millones Incidencia mundial 4,6 millones de casos/año Epilepsia Prevalencia mundial 2009 50 millones Incidencia mundial 23-190 casos/100.000 habitantes/año OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011 WHO. Neurology Atlas. 2004 OMS. Estadísticas Mundiales 2008 WHO. Health topics. 2011 WHO. Epilepsy Atlas 2005
  • 15. Ataque cerebrovascular (ACV) Prevalencia mundial en 2007 500-600/100.000 80% sobreviven Incidencia 15 millones/año Cantidad de AVAD en 1990 38 millones de años Cantidad de AVAD a 2020 61 millones de años Enfermedad cerebro vascular (ECV) Segunda causa de letalidad en el año 2004 Representó el 9,7% Nota: la cardiopatía isquémica representó el 12,2% Segunda causa de letalidad a 2030 Representará el 12% Nota: la cardiopatía isquémica representará el 14,2% OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011 WHO. Neurology Atlas. 2004 OMS. Estadísticas Mundiales 2008 WHO. Health topics. 2011
  • 16. World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
  • 17. World report on disability 2011. ISBN 978 92 4 068521 5 (PDF)
  • 18. Personas con discapacidad: Acceso a servicios de salud Población con mayor deficiencia en la prestación de servicios: -Atención de salud -Rehabilitación -Asistencia y apoyo Tres veces mayor probabilidad negación de atención en salud África meridional (acceso a) Rehabilitación médica 26-55% Dispositivos auxiliares 17-37% Formación profesional 5-24% Servicios de bienestar social 5-23% OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011 The global burden of disease: 2004 update. Geneva, World Health Organization, 2008 Living conditions among people with activity limitations in Zimbabwe: a representative regional survey 2003 Living conditions among people with activity limitations in Namibia: a representative, national study 2003 Living conditions among people with activity limitations in Malawi: a national representative study 2004 People with disabilities in India: from commitments to outcomes. Washington, DC, World Bank, 2009
  • 19. Población con discapacidad Peores resultados sanitarios Peores resultados académicos Menor participación económica Tasas más altas de pobreza Mayor dependencia y participación limitada OMS. Informe mundial sobre la discapacidad. Junio 2011
  • 20. DALYs = Disability Adjusted Life Years Neurological Disorders: Public health challenges. WHO, 2006.
  • 21. ¿Comprender la salud de las personas con discapacidad? Condiciones Condiciones Condiciones primarias de salud secundaria Co mórbidas Posible punto de Condición Condición partida para el déficit, adicional (relación adicional, una limitación de la espacio-tiempo) independiente, sin actividad, o restricción * PyP relación de la participación.
  • 23.
  • 24. Adoptar la CIF-2001 Mejorar estadísticas nacionales sobre la discapacidad Mejorar la comparación de los datos Desarrollar herramientas apropiadas y llenar vacíos de investigación OMS. Capitulo 2: Discapacidad – contexto global. Organización Mundial de la Salud, Junio 2011
  • 25. Los gobiernos pueden: Promover el acceso a los servicios generales Invertir en programas específicos para las personas con discapacidades Adoptar una estrategia y plan de acción nacionales Mejorar la educación, formación y contratación del personal Proporcionar una financiación adecuada Aumentar la conciencia pública y la comprensión de las discapacidades Fortalecer la investigación y la recopilación de datos Garantizar la participación de las personas con discapacidades en la aplicación de políticas y programas
  • 26. OMS. Capitulo 3: Cuidados generales de salud. Organización Mundial de la Salud, Junio 2011