1. Reg nummer - R,.g/stral,o, No
Efternavn - Sdrname
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For- oo mellomnavn - Chrishan name ls)
fiaa,qs ,finnlF adl den - Date of bitth F adested - Place of birth
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Nasjonalitet - Natlona/dY
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Utstedes kun av norsk monstringsmyndighet'
lnnforing av kvalifikasjoner pA side 11 gjores
kun av norsk monstringsmyndighet.
To be issued by Norwegian mustering
authorites onlY.
Entires of qualifications on page 11 to be made
only by Norwegian mustering authorities. Dette dokumentet er utarbeidet i henhold t monstr ngsforskrlftene. Dokumentel er kke ei idenlitets-
bevis Det er heller kke bev s for at innehaveren for tiden er i tlenesle pa norsk skip'
rrls documert ls /ssuecl by viftue af the Mustering Regulatians. The clocument is nat a ceftificate af
identity- Nor B it a praaf that the haldet is at present seruing in a NaMegian shtp'
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6"ffi"4Merknader fores pa s de 1 0
Remark' on page 1A tSZ^".,3flSr.

2. Commonwealth
of
The Bahamas
Seaman's Record Book
Bahamas Maritime Authority
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Repuslrcl oe paruauA
AUToRtDAD n,tlnirrnltn oe plrulnltA
DIRECCION GENERAL DE LA GENTE DE MAR
Este documento ha sido expedido de acuerdo con
las leyes y reg amentaciones vigentes de Ia Rep0blica de
Paname v de conformidad con el Convenio '108 relativo a
los Documentos de identidad de la Gente de lvlar 1958, de
la Organizacl6n nternacional del Trabalo y del Articulo Vl
de Convenro lnternacional sobre Normas de Formaci6n,
Trtulaci6n y Guardia, para la Gente de Mar STCW 78, en su
forma enmendada.
El Goberno de ]a Repriblica de Panamd solicita a las
autoridades de os Gobiernos ante quienes se presente este
documento. faciLttar a su titular el ejercicio de sus derechos
con sulec on a as condiciones prevlstas en los Convenios
mencronados, como reciprocamente, de acuerdo con los
convenios internacionales, Ia Rep0blica de Panama hace
en casos sim lares.
REPUBLIC OF PANAMA
PANAMA MARITIME AUTHORITY
GENERAL DIRECTORATE OF SEAFARERS
Th,s dacument has been issued h accordance with
iar1,'s a.nc ,egulatians in force in the Republic of Panama
a.o i..,[f Caaventian 108 relating to identification
Do:urre"rs icr Seafarers, 1958 of the lnternatlanal Labor
C'-ca^ zz: cr atc Article Vl of the lnternational Convention
.n -iiaria.rs Ji kaning, Certification and Watchkeeping
';r S::-;.:.s -CrC:i i8. as amended.
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