1. ADELANTO ADECUACIÓN
RESALTO EN GRIS “susceptible de ser cumplimentado”
EN COLOR AZUL HAGO “ANOTACIONES ACLARATORIAS”
DATOS DE SU EMPRESA
1.-
RAZON SOCIAL:
NIF / CIF:
NOMBRE RESPONSABLE LEGAL:
DNI DEL RESPONSABLE LEGAL:
DIRECCI”N DE LA EMPRESA:
POBLACI”N DE LA EMPRESA:
C.P:
TELÉFONO DE LA EMPRESA:
FAX DE LA EMPRESA:
E-MAIL DE CONTACTO:
WEB: *WWW.
1.1 FICHEROS QUE DECLARA Normalmente los 3 primeros
¿Tiene datos personales de empleados? ¿Y de clientes? ¿Y de proveedores?
¿Tiene video vigilancia? Si cree tener más ficheros que declarar indíquelo en el apartado “notas”
Le informamos que estos son los grupos principales de ficheros a declarar en los cuales han sido incluidos una
batería de preguntas que normalmente están en otros ficheros, de este modo le será más fácil y empleara menos
tiempo en cumplimentarlos
1.- CLIENTES 2.- EMPLEADOS 3.- PROVEEDORES 4.- VIDEOVIGILANCIA
NOTAS:
En algún fichero de los declarados, ¿tiene o trata datos de? ideología, afiliación sindical, religión,
creencias, origen racial o étnico, salud, vida sexual.
si no
Para tratar este tipo de datos debe tener el consentimiento expreso e inequívoco y por escrito del afectado
2.- RECURSOS INFORMATICOS:
2.1 HARDWARE
Número de ordenadores: indicar el número de ordenadores total en su empresa
Servidores: si tiene algún servidor indicar cuantos tiene, si no tiene marque un cero “0”
En el caso que efectivamente exista el servidor. ¿Dónde está ubicado dentro de la empresa?:
En armario cerrado. Despacho cerrado Departamento informático
2.2 SOFTWARE
¿Tiene internet? ¿Tiene intranet? ¿Tiene Windows XP? marque las que procedan
¿Existen conexiones remotas? tales como:
Red corporativa Internet Intranet No tiene
¿Cuál es el entorno operativo?
Windows XP Windows Vista Otros especificar:
Indique los programas de gestión de ficheros del entorno Microsoft Office
“Tipo de base de datos utilizada”:
DBase ACCESS Oracle Otras especificar:
3.-MEDIDAS DE SEGURIDAD ADOPTADAS EN SU EMPRESA

2. 3.1.- ¿Realiza copias de seguridad periódicamente? SI NO
Si ha contestado NO, pase al apartado 3.3.-
Si ha contestado SI, ¿dónde las guarda?
En despacho externo Cajón bajo llave
Despacho sin protección Servidor externo de empresa especializada
Otra ubicación especificar:
3.2.- ¿Con que periodicidad las realiza?
Diaria semanal quincenal mensual
3.3.- Sus ordenadores, ¿tienen un software que permita usar password en diferentes niveles de seguridad?
SI NO
¿El gerente tiene una contraseña diferente a otro empleado? con lo cual tiene acceso a otro tipo de información o
programas que nadie más debe ver, ni acceder. Marque lo que proceda
¿Cuántos dígitos tienen los passwords? más de 8 menos de 8
3.4.-El departamento de informática, ¿está cerrado bajo llave? SI NO
Por norma siempre hay una puerta con cerradura
Nota aclaratoria
_Los datos de las gestorías son muy importantes por lo antes comentado ya que serán los responsables del tratamiento de los
ficheros que traten. A las siguientes preguntas conteste con total veracidad. Marque sin miedo la casilla NO (Si procede), ya que
le serán enviados los contratos tipo para poderlos firmar con las diferentes empresas satélite que colaboren en algún modo con
ustedes. Recuerde que este documento es para su aplicación interna, se reflejaran varios aspectos que no cumple, pero “para
eso está”, para que corrija estas pequeñas incidencias y cumpla con la totalidad de la norma.
3.5.- ¿Trabaja con una gestoría? SI NO
NOMBRE GESTORÍA:
NIF:
DIRECCION:
POBLACI”N:
CP:
TELÉFONO:
PERSONA CONTACTO:
3.6.-Tipos de contratos
Si marca la casilla NO, recibirá los respectivos contratos, para que cuando tenga ocasión firmarlos
¿Tiene Usted contratos de confidencialidad con la gestoría? SI NO
¿Tiene contratos de confidencialidad con agencia transportes? SI NO
¿Y cláusulas de confidencialidad con sus empleados? SI NO
¿Cede ficheros a terceros? (Cías de marketing etc.) ----------- SI NO
NOTAS Escriba cualquier pregunta, duda o aclaración que considere oportuna.
ESTE DOCUMENTO SE RELLENARA SOLO UNA VEZ digo solo una vez ya que a continuación nos encontraremos con otros
formularios denominados ficheros, estos se rellenaran tantos como ficheros declaremos

3. FORMACION CONTINUA
CONVENIO COLECTIVO SECTORIAL:
PLANTILLA MEDIA DEL AÑO ANTERIOR:
CNAE (clasificación Nacional de Actividades Económicas):
CREDITO PARA FORMACION DISPONIBLE ANUAL:
¿ES UNA EMPRESA DE NUEVA CREACI”N? (2008 ó 2009) (SI ó NO):
EXISTE REPRESENTANTE LEGAL DE TRABAJADORES (SI ó NO):
Nº SEGURIDAD SOCIAL DE LA EMPRESA:
SOLO EMPRESAS DE 10 Ó MÁS TRABAJADORES
HORAS DEL CONVENIO ANUAL:
SUMATORIO de las bases de cotización por desempleo, fogasa y formación profesional:
SUMATORIO de las bases de cotización por contingencias comunes:
DATOS DE ALUMN@ Y CURSOS
(en el caso de varios cursos puede separar por barras todos los datos que le solicito, ordenándolos respectivamente )
NOMBRE Y APELLIDOS:
DN I:
Nº, S.SOCIAL:
FECHA DE NACIMIENTO:
NOMBRE DE CURSOS:

4. MANDATO
AUTORIZACION DE REPRESENTACIÓN ANTE LA AGENCIA DE
PROTECCIÓN DE DATOS
D. en calidad de
en nombre y representación de la empresa
con CIF: y domicilio en:
AUTORIZO: SI NO
A la empresa Adaptalia Corporación S.L, para que en mi nombre, realice cuantas gestiones sean
necesarias, para inscribir en la Agencia de Protección de Datos, los ficheros de mi empresa, así como el
envío por cualquier medio de documentación o información.
Reconociendo en este acto que los datos aportados anteriormente en el adelanto de adecuación se ajustan
a la realidad actual de mi empresa
Y para que conste y a los efectos oportunos, expido el presente mandato en:
a de de 20
MANDANTE MANDATARIO
Fdo: Fdo: D. Antonio Carrizosa Espínola
Adaptalia Corporación SL
Los datos que solicitamos serán gestionados según la vigente Ley de Protección de Datos. Sus datos estarán
incluidos en un fichero denominado Clientes, propiedad de Adaptalia Corporación SL, con CIF. B-65040669. C/
Antoni Solanas 99 bjs, de Sant Boi de Llobregat (08830) Barcelona. Estos datos son necesarios para la inscripción
de su empresa a la LOPD. Solo se usaran para lo expresamente autorizado. Puede ejercer sus derechos de acceso,
rectificación, cancelación u oposición, mediante escrito a la dirección antes indicada.