1. UNIDAD 5
DE LOS TRASPLANTES A LAS
CÉLULAS MADRE

2. TRASPLANTE DE ÓRGANOS
• El trasplante de órganos fue uno de los primeros
éxitos de la medicina del siglo XX. El 1º fue de
riñón en 1954. En 1967 Barnard en Ciudad del
Cabo hizo el 1º de corazón. El trasplante sirve
para salvar la vida de los receptores, pero se
necesita un donante, o persona en situación de
muerte cerebral cuyo corazón late artificialmente
para mantener el resto de los órganos en
perfecto estado. En algunos casos el donante
puede ser una persona viva, es el caso de la
donación de piel, médula ósea o un riñón.

3. LEGISLACIÓN ESPAÑOLA
SOBRE TRASPLANTES
• La ley sobre donación y trasplantes, se
promulgó en España en 1979. Sus puntos
básicos son:1- Establecimiento de la muerte
encefálica. 2- Respeto a la voluntad del
fallecido. 3- La muerte debe ser diagnosticada
por un equipo médico diferente al del trasplante.
4- Carácter altruista de la donación. 5-
Anonimato del donante. 6- Aplicación de
criterios médicos para la distribución de
órganos. La tarjeta del donante permite conocer
los deseos del fallecido.

4. TIPOS DE TRASPLANTES
• Se clasifican según la relación entre receptor y donante
en:
• Autotrasplante o autoinjerto: receptor y donante son el
mismo individuo
• Isotrasplante: receptor y donante son gemelos, no se
produce rechazo
• Xenotrasplante: receptor y donante son de especies
distintas( válvulas de animales en humanos)
• Alotrasplante: receptor y donante son de la misma
especie pero no gemelos. Existe riesgo de rechazo

5. PROBLEMAS QUE PRESENTAN
LOS TRASPLANTES
• El trasplante de órganos presenta tres graves problemas:
• 1- Rechazo inmunológico: receptor y donante deben ser
compatibles, en caso contrario se produce rechazo. Para evitarlo se
utilizan los inmunosupresores, pero tienen el problema de dejar el
organismo expuesto a infecciones y ser tóxicos a largo plazo.
• 2- Escasez de órganos disponibles
• 3- Imposibilidad técnica de obtener determinados órganos y tejidos
( cerebro y tejido nervioso).
• Se pueden trasplantar órganos sólidos( corazón, hígado, pulmón
etc), líquidos ( médula ósea, sangre etc), tejidos ( piel, córnea,
huesos etc) y células pancreáticas productoras de insulina.

6. REPRODUCCIÓN HUMANA
• El proceso se inicia con la fecundación o unión de un óvulo con un
espermatozoide formándose una célula huevo o cigoto. Le sigue el
desarrollo embrionario o prenatal que consta de las siguientes
etapas:
• 1- Unión de óvulo y espermatozoide en la trompa de Falopio
• 2- EL cigoto formada se desplaza hacia el útero
• 3- División de células hasta formar la mórula( embrión de 32
células)
• 4- Formación de cavidad hueca en el interior de la
mórula( blastocisto temprano)
• 5- Formación del blastocisto tardío ( condensación de células en un
extremo del blastocisto temprano )
• 6- El embrión anida en el útero y se recubre de una capa llamada
endometrio

7. CLAVES EN EL DESARROLLO
EMBRIONARIO
• 1- Implantación del embrión en el endometrio
• 2- Formación del sistema nervioso: comienza a los 14
días de la implantación del embrión
• 3- Funcionamiento de los órganos: Al cabo de 2 meses
comienza el periodo fetal, caracterizado por el
crecimiento de las estructuras del cuerpo humano. El
embrión se llama ahora feto. Este periodo dura hasta el
nacimiento en el noveno mes.
• El desarrollo postnatal comienza con el nacimiento y
continúa toda la vida.

8. REPRODUCCIÓN HUMANA
ASISTIDA
• Las personas con dificultad para engendrar hijos utilizan técnicas
de reproducción asistida, son:
• 1- inseminación artificial( en caso de pocos espermatozoides o con
escasa movilidad)
• 2- Fecundación in vitro y transferencia de embriones(FIVTE): ( en
caso de vias genitales femeninas obstruidas o para prevenir
anomalías genéticas). Se desarrolla en tres etapas :a) Obtención de
óvulos( tratamiento hormonal para estimular la producción de
óvulos) b) Fecundación ( se fecundan los óvulos en tubo de
ensayo, después de unos días alcanzan el estado de mórula) c)
Transferencia de embriones: los embriones se introducen en el
útero y al llegar al estado de blastocisto tardío se implantan y
anidan en el endometrio.

9. CÉLULAS MADRE
• Son células madre aquellas no especializadas que se caracterizan
por multiplicarse originando otras no especializadas o bien por
originar células que se diferencian y dan lugar a otras
especializadas. Se clasifican en :
• 1- Totipotentes: capaces de originar un individuo completo
• 2- pueden originar no un individuo completo pero si todos los tipos
de células que lo forman.
• 3- Multipotentes: pueden originar solo algunos tipos de células que
forman el individuo.
• 4- Oligopotentes: pueden originar solo unos pocos tipos de células
que forman el individuo.

10. MEDICINA REGENERATIVA
• El conocimiento de las células madre abre las puertas a
nuevas terapias como la terapia celular o la ingeniería
de tejidos, base de la medicina regenerativa. Se pueden
utilizar:
• 1- Células madre embrionarias: son pluripotentes
• 2- Células madre adultas: están en todos los tejidos y
son oligopotentes
• 3- células pluripotentes inducidas: son adultas y
especializadas y sometidas a tratamientos se
desdiferencian y convierten en células madre
embrionarias pluripotentes.

11. LA CLONACIÓN
• El término clonación indica el proceso de obtención de
una copia idéntica genéticamente de cualquier entidad
viva. La 1ª clonación se realizo en 1996 en Edimburgo,
nació así la oveja Dolly. La técnica utilizada se llama
transferencia celular, cuyas etapas son:
• 1- Obtener una célula diferenciada del individuo que se
quiere clonar que contenga todo el genoma del
organismo
• 2- Extraer un óvulo de una hembra donante y eliminar el
núcleo
• 3-Transferir el núcleo de la célula diferenciada al óvulo

12. CONTINUACIÓN
• 4- Cultivar la célula en medio apropiado hasta que empiece a
desarrollarse el embrión y al llegar al estado de mórula se transfiere
al útero de una madre receptora.
• 5- Tras la gestación, nace un individuo clonado del que aportó la
información genética.
• Las aplicaciones de la clonación se relacionan con :
• 1- Agricultura y ganadería ( obtención de animales transgénicos)
• 2- Investigación: para el estudio de enfermedades humanas
• 3- Ecología: para recuperar especies en peligro de extinción
• 4- Medicina: obtener órganos para trasplante, clonando animales
• La mayoría de países se oponen a la clonación de seres humanos
con fines reproductivos, pero sí a la clonación terapeútica para
sanar a una persona enferma.

13. ÉTICA DE LA CLONACIÓN
• La bioética es la rama de la ética que
proporciona orientación de a conducta humana
en el campo biomédico, con el respeto a la
dignidad humana. La controversia está entre los
que defienden el progreso tecnológico y los que
consideran que este debe de estar al servicio de
la persona humana. Existe un Comité de
Bioética en España creado en 2007 para
elaborar informes y propuestas a la
administración y representar a España en los
foros internacionales.