Actualidad sobre el tratamiento y predecibilidad de la enfermedad periimplant...
Estrategias ultrasonido endodoncia
1. Estrategias de Búsqueda
y Recopilación de
Información Biomédica
Mauricio Bustamante
Grupo. Dra. Muñoz
2. Pregunta clínica
En un paciente que requiere
tratamiento endodóntico, ¿es
beneficioso el uso de
ultrasonido?
3. Búsqueda en
• 415,000 resultados obtenidos para “Uso de ultrasonido en
endodoncia”
• Páginas web: www.carlosboveda.com
• Cátedras disponibles online de Facultades de Odontología (U. de
Buenos Aires, U. Evangélica de El Salvador, etc.)
• Usos del ultrasonido en la terapéutica endodóntica
• Eliminación de restauraciones para acceder al SCR
• Eliminación de obstrucciones como instrumentos fracturados y
calcificaciones
• Facilitar la preparación biomecánica
• Potencia la Irrigación
• Obturación del SCR: compactación de gutapercha, introducción del
cemento sellador.
• Cirugía endodóntica: preparación retrógrada del SCR.
4. Oscilación Cavitación
Microcorriente
acústica
Generación
de calor
• Facilita flujo del irrigante
• Aumenta la acción de corte de los
instrumentos
• Microgrietas en la dentina
• Remoción irregular de barro dentinario
• Crea efecto de succión de materia orgánica
suspendida en el irrigante hacia la corriente principal
del movimiento de irrigación permitiendo así su
desalojo.
• Potencia la acción antimicrobiana del irrigante e
incrementa su efecto de limpieza sobre las paredes
del canal radicular
Transporta irrigante de la
punta hacia coronal
Potencia efecto antimicrobiano de
Hipoclorito de Sodio y su
capacidad de disolver tejido
orgánico
5. Búsqueda en
• 328 resultados obtenidos para términos MeSh “ultrasonics” y
“endodontics”
• ClinicalQueries: 143 resultados obtenidos para Clinical Study
Categories – categoría Therapy, 0 para Systematic Reviews y
1 para Medical Genetics.
Plotino G. et. al 2007
Review
Facilita acceso al SCR, Mejora la limpieza
y conformación, Complementa la
obturación del SCR, Remueve
intrumentos y obstrucciones dentro del
canal, y es útil en cirugía endodóntica.
Hirst C., 1991
Medical genetics
Ultrasonido no produce efectos
mutagénicos en tejidos
periapicales bajo condiciones
normales de uso.
6. • Mayor efectividad en remoción de detritus
• Se reporta uso exitoso de ultrasonido para retiro de instrumentos fracturados
intracanal.
• Al comparar la efectividad de instrumentación manual versus ultrasonido
numerosos estudios indican que el ultrasonido en combinación con los irrigantes
contribuyen a una mejor y mayor limpieza y desinfección del SCR que la PQM
convencional. La cavitación y microcorriente acústica contribuyen a dichas
acciones.
Clinical Studies - Therapy
7. Comparación
Indicador Google PubMed
Tiempo en encontrar Promedio: 10’ Promedio: 30’
Facilidad de búsqueda Mucha información Información acotada
Modificación estrategia de búsqueda 2 veces 0 veces
Idioma artículos Español Inglés
Nivel de evidencia No especifica Nivel II y III
8. Prisma 2009 check list
Indicador Google PubMed
Título No indica tipo de estudio Identifica
Abstract Resumen no estructurado
o ausente
Resumen estructurado
Introducción Describe parcialmente el
conocimiento previo
Se incluye PICOT y la
evidencia previa
disponible.
Métodos Ausentes Descritos con precisión
Resultados Confusos, contradictorios,
se desconoce su origen
Selección y características
del estudio, resumen de
resultados, intervalos de
confianza
Discusión Resultados dispares,
variables, no se comparan
entre sí, no se da
explicación a discrepancias
Resultados detallados , sin
omisiones, comparación
entre sí y con estudios
previos
Bibliografía Pobremente detallada o
ausente
Detallada y ordenada