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TRABAJO DE
        CAMPO
  “COMUNIDAD
 TUYUNTI 2008”




U.N.Sa - Sede Regional Tartagal
          1
CARRERA: EDUCADOR SANITARIO


CATEDRA: PROBLEMÁTICA SANITARIA 1


TEMA: TRABAJO FINAL (COMUNIDAD TUYUNTI)


PROFESOR ADJUNTO: DR. JOSE MORALES PEÑA


JEFE TRABAJOS PRACTICOS: DR. JOSE OVEJERO


AYUNDATE DE CATEDRA: CLAUDIA MENDOZA




    TRABAJO REALIZADO POR LOS ALUMNOS:
          ARIAS ANDREA ALEJANDRA
          ESTRADA ADRIAN ESTEBAN

               2
INDICE

INTRODUCCION


DESCRIPCION O UBICACIÓN GEOGRAFICA

PARAJES

POR SU GRUPO ÉTNICO



CONSTITUCION DE LA POBLACIÓN POR EDADES

PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA COMUNIDAD TUYUNTI



ORGANIZACIÓN SANITARIA DEL AREA ESTUDIADA.

NIVELES DE COMPLEJIDAD.

AREA OPERATIVA Y ZONA SANITARIA.



ENFERMEDAD COMUNES DENTRO DE LA COMUNIDAD.



ORAGANIZACION APS

SECTORES CUBIERTOS Y NO CUBIERTOS.



DATOS EPIDEMIOLOGICOS AGUARAY.



FOCOS DE CONTAMINACIÓN AMBIENTAL



CONCLUSIÓN GRUPAL




                             3
INTRODUCCIÓN

El día 07/11/2008 partimos desde la Ciudad de Tartagal hacia la Cuidad de Aguaray donde
se encuentra situada la Comunidad de Tuyunti. Desde Nuestros conocimientos básicos el
objetivo es ver los distintos modos de subsistencia, calidad de vida, diferencias culturales y
como es la atención sanitaria que reciben sus habitantes.

El trabajo de campo pone en relieve los conocimientos sanitarios que posee esta comunidad
en relación con el medio ecológico, económico y social. Es importante destacar que esta
comunidad es la más antigua y la mejor organizada, es por ello que intentaremos conocer
e indagar      un poco más sobre sus problemáticas y necesidades a partir de nuestra
observación.




                                              4
UBICACIÓN GEOGRAFICA




Aguaray es una localidad del Departamento General José de San Martín, inmediata a la
frontera con Bolivia, en la provincia de Salta, en el extremo norte de Argentina. A 380 Km. al
norte de la ciudad de Salta, capital de la provincia, a 34 Km. de la ciudad de Tartagal sobre
la RN 34. Limita al norte con el municipio de Salvador Mazza y con Bolivia, al sur con el
municipio de Tartagal, al este con el departamento Rivadavia y al oeste con el municipio de
Gral. Enrique Mosconi y con Bolivia.

PARAJES

Se designa así a las pequeñas comunidades que se encuentran fuera del área urbana de la
localidad de Aguaray, constituidas aproximadamente por unas 300 personas cada una. Su
economía es de subsistencia, fundada en la agricultura: maíz, zapallo, sandías, caña de
azúcar y ganadera: vacunos, porcinos, y otros. Quienes viven cerca de Aguaray trabajan
temporariamente en empresas petroleras, albañilería.

Pueden dividirse por ubicación geográfica o por características étnicas.

      Ocho (8) de ellas están sobre la ruta nacional 34 (pavimentada) que comunica con
       Yacuiba (Bolivia): Yacuy, Piquirenda Viejo, Piquirenda, La Loma, Tuyunti, Capiazuty,
       Tobantirenda, Caraparí.

      Otras tres (3) se ubican junto o cerca de la ruta provincial Nº (casi en su totalidad de
       tierra) que conduce al Paraguay: Campo Durán, El Algarrobal, Timboirenda.

      A las últimas cuatro (4) se accede por la ruta provincial Nº (de tierra), en plena sierra:

      El Chorrito, Acambuco, Macueta, Campo Largo.

      El Dique se encuentra a unos tres kilómetros de Caraparí y se accede por un camino
       secundario desde la ruta nacional 34.




                                               5
POR SU GRUPO ÉTNICO

Se designan distintos parajes de acuerdo a las distintas comunidades aborígenes como por
ejemplo:

      Chiriguano (Tupí Guaraní): Yacuy, Piquirenda, Capiazuty, Caraparí.

      Chané (Arawak): Tuyunti, Campo Durán, El Algarrobal.

      Wichi = Mataco: La Loma.

      Criollo: Acambuco, El Chorrito, Macueta, Campo Largo, Timboirenda.

      Criollo-aborigen (Chiriguano): Piquirenda Viejo, Tobantirenda.

PRIMEROS ASENTAMIENTOS ABORIGENES EN AGUARAY (TUYUNTI):

Se asientan las etnias de origen chané, chiriguano y wichi. Los chané se encuentran en los
parajes de El Algarrobal, Campo Durán, Capiazuti, Tobantirenda, Tuyunti, Iquira y Ñacatim-
bay. Los chané -la parcialidad más meridional de la familia arawak-, los chiriguanos
(mixogénicos de chanés y avá o "guaraníes"), y los tapietés provinieron por oleadas desde
la Amazonía atravesando el Chaco Boreal. El primer asentamiento en Argentina fue en
Campo Durán y a mediados del s. XIX se establecieron al pie de las serranías, a 3 Km. del
actual Aguaray, lugar que denominaron Tuyunti.

La comunidad Tuyunti esta Ubicada en las afueras de Aguaray. Entre Longitud - 22.2667 y
Latitud - 63.7333. La entrega fue realizada en diciembre de 1993. Cuenta con Escuela
primaria bilingüe dependiente de la Orden Franciscana, Puesto Sanitario, Capilla,
electricidad y agua corriente no potable.




                                             6
POBLACIÓN

Datos de población por edades de la localidad de Aguaray y específicamente de la
comunidad TUYUNTI:

 De acuerdo a lo observado esta es la comunidad aborigen Chané mejor organizada. Su
población asciende a unas 1000 personas con mas de 148 familias en donde la cobertura
sanitaria esta cubierta en un 100 % (por ciento), regidas por un cacique y un Consejo
Comunitario que cuenta con personería jurídica y los títulos de posesión de 100 hectáreas
que les fueran entregadas por el gobierno provincial y la Orden Franciscana que comprara a
particulares. He aquí los datos poblacionales de la comunidad según relavamiento del
hospital cabecera “Dr. Luís A Güemes” y su ronda sanitaria desde 07/12/08 hasta 12/12/08.



   “LISTADO POBLACIONAL POR EDADES Y TOTAL FAMILIAS DE LA COMUNIDAD
                               TUYUNTI”



            0 a 11 meses...............................................................................35

            1 años.........................................................................................24

            2 años.........................................................................................35

            3 años.........................................................................................35

            4 años ........................................................................................35

            5 años.........................................................................................22

            6 años.........................................................................................31

            7 a 9 años...................................................................................102

            10 años.......................................................................................19

            11 años.......................................................................................36

            12 a 14 años...............................................................................74

            15 a 19 años...............................................................................105

            20 a 99 años ..............................................................................446

            Total ...........................................................................................999

            Total Familias..............................................................................148




                                                             7
Grafico de Poblacion por Edades de la
                             Comunidad Tuyunti
Total Poblacion
20 a 99 años
                                             999
15 a 19 años                    446
12 a 14 años           105
11 años               74
10 años
                    36
                    19
7 a 9 años
6 años
                  1 31102
5 años              22
4 años
                    35
                    35
3 años
                    35
2 años              24
1 año               35
0 a 11 meses
                   0            500        1000           1500



                                  8
ORGANIZACION SANITARIA HOSPITAL BASE

                  El hospital cabecera Aguaray pertenece al Área Operativa Nº III y es de
nivel II de complejidad, la misma cuenta con consultorios ambulatorios externo, atención de
internacion general y de emergencia, laboratorio y RX de rutina y su programa de APS,
siendo parte del Área Operativa Nº III tiene a cargo centros de salud, puestos sanitarios y
puestos fijos que dependen de el, como por ejemplo: Tuyunti, acambuco, capiazuti, campo
largo, etc.

                  Este hospital cuanta con recurso económico medio comparado con otros
del departamento San Martín como por ejemplo el Hospital de Gral. Mosconi y le sigue en
disponibilidad al Hospital Juan Domingo Perón de la ciudad de Tartagal, razón por la cual el
90 % (por ciento) de puestos y centros de salud están cubiertos.




Observación: Añadimos esta foto ya que por distintos motivos no obtuvimos fotos del
Hospital de la ciudad de Aguaray. Nuestro objetivo era recalcar como trabaja un Hospital
cabecera del A.O Nº III, su complejidad, los servicios que brinda a la comunidad y sus
dependencias (los puestos y centros de salud), que tienen a cargo.

ORGANIZACIÓN SANITARIA DEL PUESTO DE SALUD DE LA COMUNIDAD
TUYUNTI


                                             9
La infraestructura del puesto sanitario de la comunidad Tuyunti en
particular es medianamente buena consta de una sala de espera, 2 habitaciones, la
primera donde se hacen análisis y donde se guardan los medicamentos y la
segunda habitación es el consultorio donde solo se trata lo que es enfermería como
por ejemplo: curaciones, enfermedades respiratorias, desnutrición, etc.

                Su capital humano (profesionales) es de 2 enfermeras permanentes
Y un medico que hace cada semana visitas programas, con respecto a la movilidad
se hace muy difícil ya que no hay ningún medio de comunicación ni ambulancia en
el puesto sanitario y cada persona debe acercarse al Hospital Aguaray para tratar
enfermedades mas complicadas y si no se pueden tratar en el mismo hospital las
derivaciones se hacen al Hospital Gral. Juan Domingo Perón de Tartagal que es de
nivel III de complejidad Área Operativa XII y es el hospital mejor equipado del
departamento San Martín.




              HOSPITAL “LUIS A GÜEMES” (AGUARAY)




                                              10
11
12
13
ENFERMEDADES REGISTRADAS

                 Dentro de la comunidad existen enfermedades muy comunes entre las que
se destacan la desnutrición en los niños y se las pueden tomar con déficit leve, moderado y
grave, según nos comento la enfermera a cargo del puesto. Nos explico lo importante que
fue recuperar a 8 niños mayores de (1) mes y 19 mayores de 1 año con riesgo nutricional y
187 niños de 0 a 5 años por control nutricional. Es complicado que los padres se convenzan
y comprendan la importancia de la nutrición y los principios de una alimentación sana y
adecuada en esta comunidad se hace imposible comprender que es la buena nutrición del
niño ya que las mayoría de las familias que habitan allí son humildes y persisten gracias a el
comedor infantil y de los bolsones dados por el gobierno más lo que pueden sacar de los
cultivos y las artesanías. De acuerdo a esto el puesto de salud formulo un informe
epidemiológico (pre-ronda). A este informe se lo actualiza cada fin de mes para la entrega
de alimentos para los beneficiarios.

                  Durante el invierno se detectan muchos casos de gripe e infecciones
respiratorias, por la falta de calefacción y por los recursos económicos de algunas familias
de esta comunidad, con respeto a la sexualidad no existen casos de HIV u otras ETS ya que
estas mismas están sumamente informadas y puesto sanitario provee profilácticos
(preservativos) y se les brindan mucha información. Los medicamento proveídos por el
mismo centro de salud (Enfermeras a cargo) y de acuerdo a disponibilidad del Hospital
base “Dr. Luís A Güemes”.

                  Cabe destacar que algunas de estas enfermedades son producidas por el
hacinamiento, y las viviendas inadecuadas mal construidas por el gobierno de turno y la falta
de infraestructura que la comunidad solicita como por ejemplo: la red cloacal y la red de
agua, la recolección de basura y por ende es factible que enfermedades infecciosas se
originen en el lugar.




                                             14
ORGANIZACION APS DE LA CIUDAD DE AGUARAY A.O III

                  APS es una estrategia de trabajo con el fin de mejorar el nivel de vida de
los pueblos con una nueva jerarquizacion de prioridades que previene y promociona la
salud a toda y cada una de las familias intentando así conseguir un estilo de vida saludable,
su estrategia de trabajo consiste en:

      Realizar acciones de salud básica y simple.

      Cobertura total en la población

      Trasladar las acciones del hospital a lugares inaccesibles

      Cuidar el desarrollo y crecimiento de los niños

      Estimular la participación comunitaria

      Prevenir enfermedades evitables a través del saneamiento básico y conservación del
       medio-ambiente.

                 En el personal de APS de la comunidad Tuyunti comienza su rutina de
trabajo de 08:00 a 18:00 en horario corrido, su principal objetivo es lo prevención, protección
y recuperación de la salud.

                  El primer día hábil d cada mes los agentes sanitarios de los parajes se
reúnen para hacer la pre ronda y el plan de trabajo que correspondería al mes siguiente,
realizan las observaciones y describen todo el trabajo que realizaron durante el mes pasado,
con respecto a las viviendas visitadas y que riesgos transita la comunidad.

                 APS tiene 29 sectores de los cuales el 90% está cubierto.




                                                15
DATOS EPIDEMIOLOGICOS:


                         Nº DE FAMILIAS         PORCENTAJES

CANAL 1                                   128                   77%

CANAL 2                                    11                    7%

CANAL 3                                    8                  5,00%

Nº DE NIÑOS EN RIESGO                      19                 11,00%




                            16
ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS 2 A 6 AÑOS
                                         11%


                                5%



                           7%




                                                                         77%


            CANAL 1           CANAL 2           CANAL 3          Nº DE NIÑOS EN RIESGO

    Este grafico nos indica el estado de nutrición de los niños de 2 a 6 años, el número y
    porcentaje que pertenecen a los diferentes canales de desnutrición y niños en riesgo.



Canal 1 Leve: ....................................................................128 niños un 80% (por ciento)

Canal 2 moderado: ............................................................11 niños un 7% (por ciento)

Canal 3 grave: ...................................................................1 niño un 1% (por ciento)

Total de Niños en Riesgo:..................................................19 niños 77% (por ciento)



Observación: como solo había datos de 1 a 6 años en el Elevamiento de Ronda y no así de
menores de 1 años en donde no hay casos de desnutrición decidimos hacer solo el segundo
grafico solamente




                                                          17
Nº FAMILIAS               PORCENTAJES
Nº DE FAMILIAS SIN ASISTENCIA                               0                   100%
Nº DE FAMILIAS VISITADAS                                  148                   100%
TOTAL DE FAMILIAS ASIGNADAS                               148                   100%




                            Nº DE FAMILIAS ASIGNADAS


                                 Nº de familias sin
                                   asistencia; 0




                                 Nº de familias sin
                                 asistencia; 100%




Nº DE FAMILIAS EN RIESGO                          40             27%
Nº DE FAMILIAS SIN RIESGO                        108             73%
TOTAL FAMILIAS VISITADAS                         148             100%




     DATOS DE FAMILIAS EN RIESGO



                                                40; 27%



                                                          Nº de familias en riesgo
                                                          Nº de familias sin riesgo


                 108; 73%




                                           18
INMUNIZACIONES                    PORCENTAJES
BCG                                                       13                         100%
AHB 1º                                                    13                         100%
AHB 3º                                                     8                       22,90%
SABIN                                                      8                       22,90%
CUADRUPLE                                                  8                       22,90%
SABIN                                                      6                        2,50%
CUADRUPLE                                                  6                        2,50%
TV                                                         5                       20,80%
AHA                                                        5                       20,80%
AAM                                                        2                        8,30%




                      INMUNIZACIONES (VACUNACION)

                                                                          BCG
                                                                          AHB 1º
                       7%      3%               17%
               7%                                                         AHB 3º
          8%                                                              SABIN
                                                                          CUADRUPLE
                                                         17%              SABIN
          8%
                                                                          CUADRUPLE
               11%                               11%                      TV
                               11%
                                                                          AHA
                                                                          AAM




Los siguientes datos pertenecen a las inmunizaciones (vacunaciones), dentro de la zona de
                                 la “Comunidad Tuyunti”

                 Cada una de ellas esta señalada al costado del Grafico




                                           19
Nº DE FAMILIAS              PORCENTAJE

AGUA SEGURA                                                   148                    100%




                       FAMILIAS CON AGUA SEGURA




                                                                 AGUA SEGURA



                              100%




Los datos correspondientes a estos datos nos indican la cantidad de familias que poseen
agua segura según relevamiento sanitario de ronda el formulario dice que el 100% de los
habitantes posee agua segura, nosotros en la visita a la comunidad observamos algo
completamente distinto la cámara de agua potable no servia y por ende algunas familias
tenia que pedir agua a sus vecinos. Como lo muestran estas fotos.




                                         Nº DE FAMILIAS             PORCENTAJE




                                            20
DSE                                                          148                    100%




                FAMILIAS CON DEPOSICION SANITARIA DE
                           EXCRETA (DSE)




                                                                      DSE




                                    100%




 Este grafico nos indica que el 100% de las familias que habitan la “Comunidad Tuyuni”
                        poseen depósitos sanitarios de excretas.

 Observación: Es verdad que la mayoría de las personas que habitan tienen depósitos
sanitarios de excretas, pero estas están en mal estado y mal hechas y en algunos casos
  están muy cerca de la vivienda y de caños de donde sacan agua. Como se pueden
                                 observar en estas fotos.




                                           21
22
Nº DE FAMILIAS         PORCENTAJE
FAMILIAS CON TSB                            120                 81%
FAMILIAS SIN TSB                             28                 19%
TOTALES                                     148                 100%




            FAMILIAS CON TRATAMIENTO SANITARIO DE
                         BASURA (TSB)



              19%                            FAMILIAS CON TSB
                                             FAMILIAS SIN TSB




                            81%




                              23
Este grafico muestra como es el tratamiento de basura del cual el 81% de
la comunidad tiene TSB domestica y el 19% aproximadamente no lo contiene.

Observación: Existen en varios puntos de la comunidad zonas sumamente contaminadas
con botellas, pañales, restos de alimento en descomposición, etc.




                                            24
CONTAMINACION AMBIENTAL:

                 Los focos de contaminación ambiental de la “Comunidad Tuyunti” son muy
escasos, como pudimos ver aguas servidas alrededor de los caños y en las veredas. Esto
es debido a que dicha comunidad no posee desagüe cloacales.

                 Podemos decir que la fermentación de componentes orgánicos son el
habitad ideal para el desarrollo de insectos y animales como: moscas, cucarachas, ratas,
etc. Estos son peligrosos para la salud humana por ser los principales vectores o portadores
de enfermedades.

                 Dentro de esta Comunidad se realiza un buen tratamiento de excretas y de
basura con rellenos sanitarios, esto es debido a que recolector de basura no ingresa a la
comunidad.

                 Con respecto a la contaminación que producen las empresas petroleras
que trabajan en la zona no existen casos de profanación de suelo, de agua, ni de aire, y las
enfermedades que pueden producir como por ejemplo: Hidroarsenizismo crónico,
enfermedades respiratorias y cutáneas.




                                            25
CONCLUSION:

                  Con este trabajo de campo llegamos a la conclusión que en la comunidad
Tuyunti pudimos observar la falta de acceso a medios de salud y por la inaccesibilidad
económica en que viven los habitantes. Es notable la falta de trabajo en la mayoría de las
viviendas, esto produce en cada familia las necesidades básicas insatisfechas .como por
ejemplo

      Hacinamiento ( mas de 3 personas por cuarto)

      Vivienda inadecuada ( vivienda precaria o rancho)

      Condiciones Sanitarias (falta de retrete).

                      Los factores ya mencionados pueden provocar en las personas una
   baja expectativa de vida. Nosotros como futuros “EDUCADORES SANITARIOS”
   pretendemos concientizar a la gente en el cuidado de su salud viviendo en situación de
   pobreza y sin dejar de lado su cultura y sin cambiar sus costumbres.

   Para finalizar esta conclusión como alumnos base de esta cátedra pudimos aprender y
   apropiarnos de beneficiosa información con respecto a cuidados de alimentos,
   tratamiento de basura, excretas, prevención y protección de la salud siendo estas el
   principal pilar de la carrera.

   Agradecemos la colaboración de nuestros profesores por habernos formado durante
   todo el año para poder terminar este sencillo trabajo de campo en la comunidad tuyunti.
   (Aguaray)




                                              26
ANEXO:

Preparativos para el viaje hacia la comunidad Tuyunti (Dr. Morales Peña, Prof. Laura Salinas
y la Antropóloga)




Llegada a la escuela (Maestras Bilingües de la Escuela Tuyunti que nos recibieron).




                                            27
Material didáctico con el que cuenta la escuela Tuyunti




Hermanas Centeno (fueron las que nos dieron información de la comunidad).




                                             28
Niños en la Escuela.




Finalización del Trabajo




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Trabajo Coloquio Final Probelamtica Sanitaria1

  • 1. TRABAJO DE CAMPO “COMUNIDAD TUYUNTI 2008” U.N.Sa - Sede Regional Tartagal 1
  • 2. CARRERA: EDUCADOR SANITARIO CATEDRA: PROBLEMÁTICA SANITARIA 1 TEMA: TRABAJO FINAL (COMUNIDAD TUYUNTI) PROFESOR ADJUNTO: DR. JOSE MORALES PEÑA JEFE TRABAJOS PRACTICOS: DR. JOSE OVEJERO AYUNDATE DE CATEDRA: CLAUDIA MENDOZA TRABAJO REALIZADO POR LOS ALUMNOS: ARIAS ANDREA ALEJANDRA ESTRADA ADRIAN ESTEBAN 2
  • 3. INDICE INTRODUCCION DESCRIPCION O UBICACIÓN GEOGRAFICA PARAJES POR SU GRUPO ÉTNICO CONSTITUCION DE LA POBLACIÓN POR EDADES PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA COMUNIDAD TUYUNTI ORGANIZACIÓN SANITARIA DEL AREA ESTUDIADA. NIVELES DE COMPLEJIDAD. AREA OPERATIVA Y ZONA SANITARIA. ENFERMEDAD COMUNES DENTRO DE LA COMUNIDAD. ORAGANIZACION APS SECTORES CUBIERTOS Y NO CUBIERTOS. DATOS EPIDEMIOLOGICOS AGUARAY. FOCOS DE CONTAMINACIÓN AMBIENTAL CONCLUSIÓN GRUPAL 3
  • 4. INTRODUCCIÓN El día 07/11/2008 partimos desde la Ciudad de Tartagal hacia la Cuidad de Aguaray donde se encuentra situada la Comunidad de Tuyunti. Desde Nuestros conocimientos básicos el objetivo es ver los distintos modos de subsistencia, calidad de vida, diferencias culturales y como es la atención sanitaria que reciben sus habitantes. El trabajo de campo pone en relieve los conocimientos sanitarios que posee esta comunidad en relación con el medio ecológico, económico y social. Es importante destacar que esta comunidad es la más antigua y la mejor organizada, es por ello que intentaremos conocer e indagar un poco más sobre sus problemáticas y necesidades a partir de nuestra observación. 4
  • 5. UBICACIÓN GEOGRAFICA Aguaray es una localidad del Departamento General José de San Martín, inmediata a la frontera con Bolivia, en la provincia de Salta, en el extremo norte de Argentina. A 380 Km. al norte de la ciudad de Salta, capital de la provincia, a 34 Km. de la ciudad de Tartagal sobre la RN 34. Limita al norte con el municipio de Salvador Mazza y con Bolivia, al sur con el municipio de Tartagal, al este con el departamento Rivadavia y al oeste con el municipio de Gral. Enrique Mosconi y con Bolivia. PARAJES Se designa así a las pequeñas comunidades que se encuentran fuera del área urbana de la localidad de Aguaray, constituidas aproximadamente por unas 300 personas cada una. Su economía es de subsistencia, fundada en la agricultura: maíz, zapallo, sandías, caña de azúcar y ganadera: vacunos, porcinos, y otros. Quienes viven cerca de Aguaray trabajan temporariamente en empresas petroleras, albañilería. Pueden dividirse por ubicación geográfica o por características étnicas.  Ocho (8) de ellas están sobre la ruta nacional 34 (pavimentada) que comunica con Yacuiba (Bolivia): Yacuy, Piquirenda Viejo, Piquirenda, La Loma, Tuyunti, Capiazuty, Tobantirenda, Caraparí.  Otras tres (3) se ubican junto o cerca de la ruta provincial Nº (casi en su totalidad de tierra) que conduce al Paraguay: Campo Durán, El Algarrobal, Timboirenda.  A las últimas cuatro (4) se accede por la ruta provincial Nº (de tierra), en plena sierra:  El Chorrito, Acambuco, Macueta, Campo Largo.  El Dique se encuentra a unos tres kilómetros de Caraparí y se accede por un camino secundario desde la ruta nacional 34. 5
  • 6. POR SU GRUPO ÉTNICO Se designan distintos parajes de acuerdo a las distintas comunidades aborígenes como por ejemplo:  Chiriguano (Tupí Guaraní): Yacuy, Piquirenda, Capiazuty, Caraparí.  Chané (Arawak): Tuyunti, Campo Durán, El Algarrobal.  Wichi = Mataco: La Loma.  Criollo: Acambuco, El Chorrito, Macueta, Campo Largo, Timboirenda.  Criollo-aborigen (Chiriguano): Piquirenda Viejo, Tobantirenda. PRIMEROS ASENTAMIENTOS ABORIGENES EN AGUARAY (TUYUNTI): Se asientan las etnias de origen chané, chiriguano y wichi. Los chané se encuentran en los parajes de El Algarrobal, Campo Durán, Capiazuti, Tobantirenda, Tuyunti, Iquira y Ñacatim- bay. Los chané -la parcialidad más meridional de la familia arawak-, los chiriguanos (mixogénicos de chanés y avá o "guaraníes"), y los tapietés provinieron por oleadas desde la Amazonía atravesando el Chaco Boreal. El primer asentamiento en Argentina fue en Campo Durán y a mediados del s. XIX se establecieron al pie de las serranías, a 3 Km. del actual Aguaray, lugar que denominaron Tuyunti. La comunidad Tuyunti esta Ubicada en las afueras de Aguaray. Entre Longitud - 22.2667 y Latitud - 63.7333. La entrega fue realizada en diciembre de 1993. Cuenta con Escuela primaria bilingüe dependiente de la Orden Franciscana, Puesto Sanitario, Capilla, electricidad y agua corriente no potable. 6
  • 7. POBLACIÓN Datos de población por edades de la localidad de Aguaray y específicamente de la comunidad TUYUNTI: De acuerdo a lo observado esta es la comunidad aborigen Chané mejor organizada. Su población asciende a unas 1000 personas con mas de 148 familias en donde la cobertura sanitaria esta cubierta en un 100 % (por ciento), regidas por un cacique y un Consejo Comunitario que cuenta con personería jurídica y los títulos de posesión de 100 hectáreas que les fueran entregadas por el gobierno provincial y la Orden Franciscana que comprara a particulares. He aquí los datos poblacionales de la comunidad según relavamiento del hospital cabecera “Dr. Luís A Güemes” y su ronda sanitaria desde 07/12/08 hasta 12/12/08. “LISTADO POBLACIONAL POR EDADES Y TOTAL FAMILIAS DE LA COMUNIDAD TUYUNTI” 0 a 11 meses...............................................................................35 1 años.........................................................................................24 2 años.........................................................................................35 3 años.........................................................................................35 4 años ........................................................................................35 5 años.........................................................................................22 6 años.........................................................................................31 7 a 9 años...................................................................................102 10 años.......................................................................................19 11 años.......................................................................................36 12 a 14 años...............................................................................74 15 a 19 años...............................................................................105 20 a 99 años ..............................................................................446 Total ...........................................................................................999 Total Familias..............................................................................148 7
  • 8. Grafico de Poblacion por Edades de la Comunidad Tuyunti Total Poblacion 20 a 99 años 999 15 a 19 años 446 12 a 14 años 105 11 años 74 10 años 36 19 7 a 9 años 6 años 1 31102 5 años 22 4 años 35 35 3 años 35 2 años 24 1 año 35 0 a 11 meses 0 500 1000 1500 8
  • 9. ORGANIZACION SANITARIA HOSPITAL BASE El hospital cabecera Aguaray pertenece al Área Operativa Nº III y es de nivel II de complejidad, la misma cuenta con consultorios ambulatorios externo, atención de internacion general y de emergencia, laboratorio y RX de rutina y su programa de APS, siendo parte del Área Operativa Nº III tiene a cargo centros de salud, puestos sanitarios y puestos fijos que dependen de el, como por ejemplo: Tuyunti, acambuco, capiazuti, campo largo, etc. Este hospital cuanta con recurso económico medio comparado con otros del departamento San Martín como por ejemplo el Hospital de Gral. Mosconi y le sigue en disponibilidad al Hospital Juan Domingo Perón de la ciudad de Tartagal, razón por la cual el 90 % (por ciento) de puestos y centros de salud están cubiertos. Observación: Añadimos esta foto ya que por distintos motivos no obtuvimos fotos del Hospital de la ciudad de Aguaray. Nuestro objetivo era recalcar como trabaja un Hospital cabecera del A.O Nº III, su complejidad, los servicios que brinda a la comunidad y sus dependencias (los puestos y centros de salud), que tienen a cargo. ORGANIZACIÓN SANITARIA DEL PUESTO DE SALUD DE LA COMUNIDAD TUYUNTI 9
  • 10. La infraestructura del puesto sanitario de la comunidad Tuyunti en particular es medianamente buena consta de una sala de espera, 2 habitaciones, la primera donde se hacen análisis y donde se guardan los medicamentos y la segunda habitación es el consultorio donde solo se trata lo que es enfermería como por ejemplo: curaciones, enfermedades respiratorias, desnutrición, etc. Su capital humano (profesionales) es de 2 enfermeras permanentes Y un medico que hace cada semana visitas programas, con respecto a la movilidad se hace muy difícil ya que no hay ningún medio de comunicación ni ambulancia en el puesto sanitario y cada persona debe acercarse al Hospital Aguaray para tratar enfermedades mas complicadas y si no se pueden tratar en el mismo hospital las derivaciones se hacen al Hospital Gral. Juan Domingo Perón de Tartagal que es de nivel III de complejidad Área Operativa XII y es el hospital mejor equipado del departamento San Martín. HOSPITAL “LUIS A GÜEMES” (AGUARAY) 10
  • 11. 11
  • 12. 12
  • 13. 13
  • 14. ENFERMEDADES REGISTRADAS Dentro de la comunidad existen enfermedades muy comunes entre las que se destacan la desnutrición en los niños y se las pueden tomar con déficit leve, moderado y grave, según nos comento la enfermera a cargo del puesto. Nos explico lo importante que fue recuperar a 8 niños mayores de (1) mes y 19 mayores de 1 año con riesgo nutricional y 187 niños de 0 a 5 años por control nutricional. Es complicado que los padres se convenzan y comprendan la importancia de la nutrición y los principios de una alimentación sana y adecuada en esta comunidad se hace imposible comprender que es la buena nutrición del niño ya que las mayoría de las familias que habitan allí son humildes y persisten gracias a el comedor infantil y de los bolsones dados por el gobierno más lo que pueden sacar de los cultivos y las artesanías. De acuerdo a esto el puesto de salud formulo un informe epidemiológico (pre-ronda). A este informe se lo actualiza cada fin de mes para la entrega de alimentos para los beneficiarios. Durante el invierno se detectan muchos casos de gripe e infecciones respiratorias, por la falta de calefacción y por los recursos económicos de algunas familias de esta comunidad, con respeto a la sexualidad no existen casos de HIV u otras ETS ya que estas mismas están sumamente informadas y puesto sanitario provee profilácticos (preservativos) y se les brindan mucha información. Los medicamento proveídos por el mismo centro de salud (Enfermeras a cargo) y de acuerdo a disponibilidad del Hospital base “Dr. Luís A Güemes”. Cabe destacar que algunas de estas enfermedades son producidas por el hacinamiento, y las viviendas inadecuadas mal construidas por el gobierno de turno y la falta de infraestructura que la comunidad solicita como por ejemplo: la red cloacal y la red de agua, la recolección de basura y por ende es factible que enfermedades infecciosas se originen en el lugar. 14
  • 15. ORGANIZACION APS DE LA CIUDAD DE AGUARAY A.O III APS es una estrategia de trabajo con el fin de mejorar el nivel de vida de los pueblos con una nueva jerarquizacion de prioridades que previene y promociona la salud a toda y cada una de las familias intentando así conseguir un estilo de vida saludable, su estrategia de trabajo consiste en:  Realizar acciones de salud básica y simple.  Cobertura total en la población  Trasladar las acciones del hospital a lugares inaccesibles  Cuidar el desarrollo y crecimiento de los niños  Estimular la participación comunitaria  Prevenir enfermedades evitables a través del saneamiento básico y conservación del medio-ambiente. En el personal de APS de la comunidad Tuyunti comienza su rutina de trabajo de 08:00 a 18:00 en horario corrido, su principal objetivo es lo prevención, protección y recuperación de la salud. El primer día hábil d cada mes los agentes sanitarios de los parajes se reúnen para hacer la pre ronda y el plan de trabajo que correspondería al mes siguiente, realizan las observaciones y describen todo el trabajo que realizaron durante el mes pasado, con respecto a las viviendas visitadas y que riesgos transita la comunidad. APS tiene 29 sectores de los cuales el 90% está cubierto. 15
  • 16. DATOS EPIDEMIOLOGICOS: Nº DE FAMILIAS PORCENTAJES CANAL 1 128 77% CANAL 2 11 7% CANAL 3 8 5,00% Nº DE NIÑOS EN RIESGO 19 11,00% 16
  • 17. ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS 2 A 6 AÑOS 11% 5% 7% 77% CANAL 1 CANAL 2 CANAL 3 Nº DE NIÑOS EN RIESGO Este grafico nos indica el estado de nutrición de los niños de 2 a 6 años, el número y porcentaje que pertenecen a los diferentes canales de desnutrición y niños en riesgo. Canal 1 Leve: ....................................................................128 niños un 80% (por ciento) Canal 2 moderado: ............................................................11 niños un 7% (por ciento) Canal 3 grave: ...................................................................1 niño un 1% (por ciento) Total de Niños en Riesgo:..................................................19 niños 77% (por ciento) Observación: como solo había datos de 1 a 6 años en el Elevamiento de Ronda y no así de menores de 1 años en donde no hay casos de desnutrición decidimos hacer solo el segundo grafico solamente 17
  • 18. Nº FAMILIAS PORCENTAJES Nº DE FAMILIAS SIN ASISTENCIA 0 100% Nº DE FAMILIAS VISITADAS 148 100% TOTAL DE FAMILIAS ASIGNADAS 148 100% Nº DE FAMILIAS ASIGNADAS Nº de familias sin asistencia; 0 Nº de familias sin asistencia; 100% Nº DE FAMILIAS EN RIESGO 40 27% Nº DE FAMILIAS SIN RIESGO 108 73% TOTAL FAMILIAS VISITADAS 148 100% DATOS DE FAMILIAS EN RIESGO 40; 27% Nº de familias en riesgo Nº de familias sin riesgo 108; 73% 18
  • 19. INMUNIZACIONES PORCENTAJES BCG 13 100% AHB 1º 13 100% AHB 3º 8 22,90% SABIN 8 22,90% CUADRUPLE 8 22,90% SABIN 6 2,50% CUADRUPLE 6 2,50% TV 5 20,80% AHA 5 20,80% AAM 2 8,30% INMUNIZACIONES (VACUNACION) BCG AHB 1º 7% 3% 17% 7% AHB 3º 8% SABIN CUADRUPLE 17% SABIN 8% CUADRUPLE 11% 11% TV 11% AHA AAM Los siguientes datos pertenecen a las inmunizaciones (vacunaciones), dentro de la zona de la “Comunidad Tuyunti” Cada una de ellas esta señalada al costado del Grafico 19
  • 20. Nº DE FAMILIAS PORCENTAJE AGUA SEGURA 148 100% FAMILIAS CON AGUA SEGURA AGUA SEGURA 100% Los datos correspondientes a estos datos nos indican la cantidad de familias que poseen agua segura según relevamiento sanitario de ronda el formulario dice que el 100% de los habitantes posee agua segura, nosotros en la visita a la comunidad observamos algo completamente distinto la cámara de agua potable no servia y por ende algunas familias tenia que pedir agua a sus vecinos. Como lo muestran estas fotos. Nº DE FAMILIAS PORCENTAJE 20
  • 21. DSE 148 100% FAMILIAS CON DEPOSICION SANITARIA DE EXCRETA (DSE) DSE 100% Este grafico nos indica que el 100% de las familias que habitan la “Comunidad Tuyuni” poseen depósitos sanitarios de excretas. Observación: Es verdad que la mayoría de las personas que habitan tienen depósitos sanitarios de excretas, pero estas están en mal estado y mal hechas y en algunos casos están muy cerca de la vivienda y de caños de donde sacan agua. Como se pueden observar en estas fotos. 21
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  • 23. Nº DE FAMILIAS PORCENTAJE FAMILIAS CON TSB 120 81% FAMILIAS SIN TSB 28 19% TOTALES 148 100% FAMILIAS CON TRATAMIENTO SANITARIO DE BASURA (TSB) 19% FAMILIAS CON TSB FAMILIAS SIN TSB 81% 23
  • 24. Este grafico muestra como es el tratamiento de basura del cual el 81% de la comunidad tiene TSB domestica y el 19% aproximadamente no lo contiene. Observación: Existen en varios puntos de la comunidad zonas sumamente contaminadas con botellas, pañales, restos de alimento en descomposición, etc. 24
  • 25. CONTAMINACION AMBIENTAL: Los focos de contaminación ambiental de la “Comunidad Tuyunti” son muy escasos, como pudimos ver aguas servidas alrededor de los caños y en las veredas. Esto es debido a que dicha comunidad no posee desagüe cloacales. Podemos decir que la fermentación de componentes orgánicos son el habitad ideal para el desarrollo de insectos y animales como: moscas, cucarachas, ratas, etc. Estos son peligrosos para la salud humana por ser los principales vectores o portadores de enfermedades. Dentro de esta Comunidad se realiza un buen tratamiento de excretas y de basura con rellenos sanitarios, esto es debido a que recolector de basura no ingresa a la comunidad. Con respecto a la contaminación que producen las empresas petroleras que trabajan en la zona no existen casos de profanación de suelo, de agua, ni de aire, y las enfermedades que pueden producir como por ejemplo: Hidroarsenizismo crónico, enfermedades respiratorias y cutáneas. 25
  • 26. CONCLUSION: Con este trabajo de campo llegamos a la conclusión que en la comunidad Tuyunti pudimos observar la falta de acceso a medios de salud y por la inaccesibilidad económica en que viven los habitantes. Es notable la falta de trabajo en la mayoría de las viviendas, esto produce en cada familia las necesidades básicas insatisfechas .como por ejemplo  Hacinamiento ( mas de 3 personas por cuarto)  Vivienda inadecuada ( vivienda precaria o rancho)  Condiciones Sanitarias (falta de retrete). Los factores ya mencionados pueden provocar en las personas una baja expectativa de vida. Nosotros como futuros “EDUCADORES SANITARIOS” pretendemos concientizar a la gente en el cuidado de su salud viviendo en situación de pobreza y sin dejar de lado su cultura y sin cambiar sus costumbres. Para finalizar esta conclusión como alumnos base de esta cátedra pudimos aprender y apropiarnos de beneficiosa información con respecto a cuidados de alimentos, tratamiento de basura, excretas, prevención y protección de la salud siendo estas el principal pilar de la carrera. Agradecemos la colaboración de nuestros profesores por habernos formado durante todo el año para poder terminar este sencillo trabajo de campo en la comunidad tuyunti. (Aguaray) 26
  • 27. ANEXO: Preparativos para el viaje hacia la comunidad Tuyunti (Dr. Morales Peña, Prof. Laura Salinas y la Antropóloga) Llegada a la escuela (Maestras Bilingües de la Escuela Tuyunti que nos recibieron). 27
  • 28. Material didáctico con el que cuenta la escuela Tuyunti Hermanas Centeno (fueron las que nos dieron información de la comunidad). 28
  • 29. Niños en la Escuela. Finalización del Trabajo 29
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