1. Control del flujo
sanguíneo a los órganos y
tejidos

2. Definamos flujo
Volumen de sangre que pasa por un
órgano o tejido en un minuto

3. Flujo sanguíneo
Flujo sanguíneo=
P Arterial – P Venosa
Resistencia al flujo
La presión se mantiene constante
La Resistencia varía
El flujo es función de la
Resistencia

4. De que depende R?
Del radio de la arteriola (recordar
Poiseuille):
Si el radio aumenta, R disminuye, flujo aumenta
Si el radio disminuye, R aumenta, flujo
disminuye

5. Cambios en el flujo por cambios en la
Resistencia

6. No confundir
Si el radio disminuye en una arteria el
volumen de sangre que circula puede
mantenerse constante (aumenta la
velocidad del flujo: Bernouilli)
Si el radio disminuye en un arteriola o
conjunto de arteriolas el flujo diminuye

7. Resistencia al flujo sanguíneo
Determinada principalmente por el
radio del vaso sanguíneo
Los vasos involucrados son:
Arteriola
Metarteriola
Esfinter precapilar

11. Por qué cambia el radio?
Por factores locales: cambios en el
metabolismo

12. Cambios en el radio del vaso por factores locales
En respuesta a cambios metabólicos
Si metabolismo aumenta, aumenta el flujo
Si metabolismo disminuye, disminuye el flujo
Dos teorías:
Teoría de los vasodilatadores:
Si metabolismo aumenta se producen mas sustancias
vasodilatadoras: CO2, adenosina, H+
Teoría de la demanda de Oxígeno
Se produce déficit relativo de oxígeno: relajación del m. liso
vascular

13. Cambios en el radio del vaso por factores locales
Son debidos a cambios en el
metabolismo

14. Cambios en el radio del vaso por factores locales
Circulación cerebral: Aumenta si se acumula
el CO2
Circulación coronaria: aumenta si aumenta
la adenosina o disminuye el O2
Circulación en el músculo durante el
ejercicio: aumenta si se acumula adenosina,
lactato y potasio

15. Cambios en el radio del vaso por factores
locales
El control local regula el flujo de acuerdo a
las necesidades metabólicas

16. Cambios en el radio del vaso
1. Factores locales
2. Factores humorales
3. Factor Nervioso
Importante: cambian el radio y cambian el
flujo pero solo 1 regula el flujo

17. No confundir
Cambios en el radio del vaso por factores
locales, humorales y nerviosos con
regulación de flujo
Regulación del flujo solo es por factores
locales
Los otros factores cambian el flujo de manera
secundaria

18. Cambios en el radio del vaso
Normalmente la Pa se mantiene constante, el
flujo cambia si cambia R (factores locales)
Si la Pa disminuye aumenta la R (factor
nervioso) en riñón, piel, musculo esquelético y
esplacnico

19. Cambios en el radio del vaso por factores
nerviosos
Se producen cambios en el flujo de
manera secundaria
Mantenimiento de la Presión Arterial
Control de la Temperatura
Redistribución del flujo sanguíneo
Predomina en piel, riñon, tejido esplácnico y
músculo en reposo
Se cambia el flujo de manera secundaria pero
no se “regula”

20. Cambios en el radio del vaso por factores
nerviosos
Mas rápido que el control local
Descarga simpática produce:
Vasoconstricción: cutánea, renal, musculo
esquéletica y esplácnica
Sin cambios: cerebral y pulmonar
Vasodilatación indirecta: coronaria
Simpático colinérgico:
Vasodilatación musculo esquéletica (
reacción de alarma)

21. Cambios en el radio del vaso
Los diferentes mecanismos no se dirigen
necesariamente en la misma dirección
La regulación local es la unica que regula el
flujo per se, las otras son de manera
secundaria
La regulación local es efectiva solo si la Pa
es constante y no cambian los otros factores
reguladores (Nervioso y Humoral)

22. Autoregulación
Definición:
Mantenimiento
de un flujo
sanguíneo
constante a
pesar de los
cambios en la
Presión Arterial

23. Importante
Autoregulación es por factores locales
pero no es control de flujo por
necesidades metabólicas (normal) sino
por cambios de presión arterial

24. Pa 80/40
Descarga simpática produce:
Vasoconstricción cutánea, renal,
musculoesquelético y esplacnica
R aumentada en esos tejidos, P disminuida
Sin cambios en cerebro: R no varia por el
efecto nervioso pero disminuye por
autoregulación, P disminuida
Vasodilatación indirecta en coronarias R
disminuye, P disminuida

25. El ejemplo
Sujeto con hemorragia severa que tiene hipotensión
arterial:
Cómo esta el flujo coronario?
Por gradiente de presión: disminuído
Por Resistencia
Factor nervioso directo: no hay cambios
Factor local (nervioso indirecto): disminuye
Resistencia disminuída (hay vasodilatación)
Por aumento de fc: disminuído

26. Fin...