Características histológicas de los vasos sanguíneos

1. SISTEMA
CARDIOVASCULAR
VASOS SANGUÍNEOS
Dra. Anahí Chavarría Krauser
Medicina Experimental
Facultad de Medicina, UNAM

2. VASOS SANGUÍNEOS
DISTRIBUCIÓN DE LA SANGRE

3. ESTRUCTURA GENERAL

4. CAPAS DE LA PARED VASCULAR

5. CAPAS DE LA PARED VASCULAR
Túnica íntima
•
Capa endotelial
•
Lámina basal
Capa Subendotelial (Tejido
Conectivo laxo) con algunas células
musculares lisas dispersas
•
Lamina elástica interna fenestrada
que separa la túnica íntima de la
túnica media
•

6. ENDOTELIO
Proporciona una
superficie lisa orientada
según la circulación
sanguínea
•
Secreta colágena II,IV y
V, lámina, endotelina,
óxido nítrico, factor von
Willenbrand (factor de
coagulación VIII)
•

7. ENDOTELIO
Presenta estructuras electróndensas (Cuerpos de WeibelPalade) que contienen factor
von Willenbrand
•
Posee varias enzimas
(convertidora de angiotensina,
inactivadoras de bradiquininas,
serotonina, prostaglandinas,
trombina, NA)
•

8. Propiedades
Mantener barrera
de permeabilidad
selectiva
Funciones asociadas
• Difusión simple
• Transporte activo
• Pinocitosis
Endocitosis mediada
por receptores
•
Mantener barrera
no trombogénica
Secreción de
anticoagulantes
• Secreción de
antitrombogénicos
•
Secreción de
protrombogénicos
•
Moléculas involucradas
• O2, CO2
Glucosa, amino ácidos, electrolitos
• H20, pequeñas moléculas, proteínas
solubles
• LDL, colesterol, transferrina,
factores de creciùmiento, complejos
Anticuerpo-MHC
•
•
Trombomodulina
Prostaciclina, activador de
plasminógeno tisular, antitrombina
III, heparina
•Tromboplastina tisular, factor von
Willenbrand, activador inhibidor de
plasminógeno
•

9. Propiedades
Funciones asociadas
Moléculas involucradas
Modulación del flujo
sanguíneo y resistencia
vascular
•
Secreción de
vasoconstrictores
• Secreción de
vasodilatadores
•
Regulación del
crecimiento celular
•
Secreción de factores de
crecimiento
• Secreción de factores
inhibidores de crecimiento
•
Regulación de la
respuesta inmunológica
•
Regulación de la
migración leucocitaria por
moléculas de adhesión
• Regulación de funciones
inmunológicas
•
Endotelina, ECA
ON, prostaciclina, factor de
relajación derivado del endotelio
•
Factor de crecimiento derivado de
plaquetas, GM-CSF, G-CSF, M-CSF
• Heparina, TGFβ
Selectinas, integrinas, marcadores
CD
•
Mantener la matriz
extracelular
•
Síntesis de lámina basal
• Síntesis de glucocáliz
•
Metabolismo de
lipoproteinas
•
Producción de radicales
libres
•
IL1, IL6, IL8, moléculas de MHC
Colágena IV, laminina
• Proteoglicanos
LDL, colesterol, VLDL

10. CAPAS DE LA PARED VASCULAR
Túnica media
Capas circunferenciales de células
musculares lisas
•
Elastina, fibras reticulares y
proteoglicanos
•
Lámina elástica externa fenestrada
que separa la túnica media de la
túnica adventicia
•

11. LÁMINAS ELÁSTICAS

12. CAPAS DE LA PARED VASCULAR
Túnica adventicia
Capas longitudinales de tejido
conectivo laxo
•
•
Colágena y pocas fibras elásticas
•
Vasa vasorum
•
Nervi vascularis

13. CLASIFICACIÓN DE ARTERIAS

Grandes o elásticas
Aorta
 Braquiocefálica
 Carótida común
 Subclávica
 Iliacas comunes
 Arterias pulmonares


Medianas o musculares


Mayoría de las arterias corporales
Pequeñas y arteriolas

14. ARTERIAS GRANDES O
ELÁSTICAS
•
Conducción
Facilitan el movimiento
uniforme y continuo de
la sangre
•
Durante la sístole se
distiende recibiendo el
volumen sanguíneo
•
Durante la diástole al
regresar a su forma
impulsando la sangre
•

15. ARTERIAS ELÁSTICAS
Túnica íntima
Túnica media
Túnica adventicia
Túnica íntima
•
Muy gruesa
•
Células endoteliales
Capa subendotelial de tejido conectivo
(colágena, fibras elásticas y macrófagos)
•
•
Lámina elástica interna

16. ARTERIAS ELÁSTICAS
Túnica media
Láminas elásticas concéntricas
(Aorta 40-70 láminas)
•
Fenestraciones entre láminas que
permiten la difusión de sustancias
•
Células musculares lisas en capas
espirales que producen la matriz
extracelular y pueden migrar a la T.
íntima
•
Fibras de colágena y matriz
extracelular, sin fibroblastos
•

17. ARTERIAS ELÁSTICAS

18. ARTERIAS ELÁSTICAS
Túnica íntima
Túnica media
Túnica adventicia
•
Es delgada
Colágena y fibras elásticas sin
formar láminas
•
•
Fibroblastos y macrófagos
•
Vasa vasorum y nervi vascularis

19. AORTA

20. ARTERIAS MEDIANAS O
MUSCULARES
Algunas arterias
presentan tanto
características de arterias
elásticas como de
arterias musculares
•
Se distinguen por tener
una T. media de células
musculares lisas
prominente y una
lámina elástica interna
prominente
•

21. ARTERIAS MUSCULARES
Túnica íntima
+ delgada que en arterias
elasticas
•
•
Células endoteliales
Capa subendotelial de tejido
conectivo escasa
•
Lámina elástica interna
prominente
•

22. ARTERIAS MUSCULARES
Túnica media
Capas espirales
de células
musculares lisas
•
Mantienen la
presión arterial
•
Fibras de
colágena y escasas
fibras elásticas,
sin fibroblastos
•
•Lámina
externa
elástica

23. ARTERIAS MUSCULARES
Túnica adventicia
•
+ gruesa que en arterias elásticas, = gruesa que la T. media
Fibroblastos, fibras de colágena, fibras elásticas y algunos
adipocitos
•
•
Nervi vascularis y vasa vasorum

24. PEQUEÑAS ARTERIAS Y
ARTERIOLAS
•
Túnica íntima
Endotelio con uniones
tipo nexo con células del
músculo liso de la T. media
•
•
Túnica media
Capas de células de
musculo liso
•
•
Túnica adventicia
•
Tejido conectivo

25. PEQUEÑAS ARTERIAS Y
ARTERIOLAS
Las diferencias entre una
pequeña arteria y una
arteriola son:
•
Arteriola:
1-2 capas de células
musculares lisas
•
•
Arteria pequeña:
•
hasta 8 capas
•
Lámina elástica interna

26. ARTERIOLAS
Regulan el flujo sanguíneo hacia los lechos capilares
Metarteriola: sus capas de células musculares no son continuas y una de
ellas rodea el endotelio del capilar que surge funcionando como esfínter
Contracción
→
↑ resistencia
→
↓ flujo capilar
Dilatación
→
↓ resistencia
→
↑flujo capilar

27. CAPILARES
Forman una red vascular que
permite el intercambio de gases,
metabolitos y desechos a través de sus
paredes
•
En el cuerpo humano hay 50,000
capilares
•
Tienen una capa endotelial orientada
longitudinal y su lámina basal
•
Las células endoteliales presentan
uniones estrechas y adherentes
•
•
Tienen un diámetro de 8-10 µm

28. CAPILARES
Pericitos:
•
Abrazan capilares y vénulas
Prolongaciones primarias
siguen el eje largo del capilar
•
Prolongaciones secundarias
envuelven el capilar y tienen
uniones tipo nexo con las células
endoteliales
•
Comparten la lámina basal con
las células endoteliales
•
Se pueden diferenciar en células
de músculo liso o endoteliales
•

29. CAPILARES

30. CLASIFICACIÓN DE CAPILARES

31. CAPILARES CONTINUOS
Músculo, pulmones, tejido
conectivo y SNC
• Uniones estrechas
• Abundantes vesículas
pinocíticas debajo de la
superficie membranal luminal
y basal (diámetro de 70 nm)
•
•Transportadores
(glucosa,
aminoácidos, nucleósidos y
purinas)
Pueden ser modificados
como en el caso de la barrera
hematoencefálica
•

32. CAPILARES CONTINUOS

33. CAPILARES FENESTRADOS
Glándulas endocrinas, páncreas,
vesícula biliar y tubo digestivo
• Fenestraciones que forman
canales (80-100 nm de diámetro)
• Fenestras con un diafragma no
membranoso con posibles
remanentes de glucocáliz
• Algunas vesículas pinocíticas
• La formación de las vesículas
pinocíticas contribuye a la
formación de fenestraciones
• El número de fenestraciones y el
grosor de la pared capilar cambian
durante la absorción en tubo
digestivo
•

34. CAPILAR FENESTRADO

35. CAPILARES DISCONTINUOS O
SINUSOIDALES
Hígado, bazo y médula ósea
• Diámetro irregular de 30-40 µm
• Fenestras grandes sin
diafragmas
• Pared endotelial y lámina basal
discontinuas
• Carecen de vesículas pinocíticas
• Tienen células especializadas
(Células de Kupffer
(macrófagos), Células de Ito
(células estrelladas hepáticas))
•

36. CAPILARES
•
Agentes vasodilatadores (↓O2, ON, etc)
→
Vasodilatación arteriolar
→
↑ presion capilar
→
Pinocitosis
plasma fluye al tejido
•
SNP, NA de la glándula suprarrenal
→
Vasoconstricción arteriolar
→
↓ presión capilar
→
Vesículas clatrina
↑ absorción de fluidos tisulares
↑ Redes capilares en sitios activos
metabolicamente (hígado, SNC, músculo
cardiaco y esquelético)
•
Fenestras temporales

37. ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS






Rutas directas entre arterias y venas
Piel de las puntas de los dedos, nariz, labios y tejido eréctil del
pene y clítoris
Posee una capa muscular gruesa, una cápsula de tejido
conectivo, y está altamente inervado
Contracción del músculo de la arteriola AV lleva la sangre al
lecho capilar, mientras que la relajación a la vénula
Regula temperatura corporal (apertura de AAV ↓ flujo capilar
conservando la temperatura, el cierre de AAV ↑ flujo capilar
perdiendo temperatura)
Cierre de AAV en los cuerpos cavernosos inicia la erección del
pene

38. CLASIFICACIÓN DE VENAS

Pequeñas o vénulas



Medianas


Mayoría de las venas corporales
Grandes







Postcapilares
Musculares
Subclávicas
Yugulares
Pulmonares
Venas cavas
Porta
Renales
Atípicas

Seno venoso o dural

39. VÉNULA POSTCAPILAR
•
Diámetro < 0.2 mm
Endotelio cúbico con núcleos
ovoides,
•
•
Sin túnica media
•
Lámina basal y pericitos
Responden a histamina y
serotonina → extravasación de
fluidos y migración leucocitaria
•
En los nódulos linfáticos se
llaman vénulas endoteliales altas
•

40. VÉNULA MUSCULAR
•
Diámetro hasta 1 mm
Túnica media compuesta
por 1-2 capas de células
musculares lisas
•
•
Túnica adventicia delgada

41. VENA DE CALIBRE MEDIANO
•
Túnica íntima
Endotelio con
lámina basal
•
Capa subendotelial
delgada con algunas
células musculares
lisas
•
En algunos casos
una lámina elástica
interna delgada
•
•
Túnica media

42. VENA DE CALIBRE MEDIANO
•
Túnica íntima
•
Túnica media
•+
delgada que en arterias medianas
Capas circulares de células
musculares lisas con fibras de colágena
y algunas fibras elásticas
•
Células organizadas longitudinal
cerca de la T. adventicia
•
•
Túnica adventicia
•
+ gruesa que la túnica media
•
Fibras de colágena y una red de

43. VENA DE CALIBRE MEDIANO
•
Endotelio
• Células musculares lisas (SM)
• Algunas fibras elásticas (E)

44. VENA DE CALIBRE MEDIANO
Diámetro hasta 10 mm
• Válvulas más numerosas en la
parte inferior del cuerpo para
prevenir el movimiento retrogrado
de la sangre por la gravedad
• Válvulas son 1-3 pliegues de la
túnica íntima
•

45. VENA DE GRAN CALIBRE
•
Túnica íntima
Endotelio con
lámina basal
•
Capa subendotelial
delgada con algunas
células musculares
lisas
•

46. VENA DE GRAN CALIBRE
•
Túnica media
•
muy delgada
Células musculares lisas
circunferenciales
•
Colágena y algunos
fibroblastos
•

47. VENA DE GRAN CALIBRE
•
Túnica adventicia
•
Capa + gruesa
Colágena, fibras
elásticas y fibroblastos
•
Células musculares lisas
longitudinales
•

48. Vasos
Diámetro
T. íntima
T. media
A. elástica
>1 cm
•
Endotelio
• T. conectivo
• M. liso
•
M. liso
• Láminas elásticas
•
A. mediana
(muscular)
2-10 mm
•
Endotelio
• T. conectivo
• M. liso
• Lámina elástica
interna prominente
•
M. liso
• Fibras de
colágena
• Pocas láminas
elásticas
•
A. pequeña
0.1-2 mm
•Endotelio
•
M. liso (8-10
capas de células)
• Fibras de
colágena
•
M. liso (1-2 capas
de células)
•
T. conectivo
• M. liso
• Lámina elástica
interna
•
Arteriola
10-100 µm
•Endotelio
T. conectivo
• M. liso
•
Capilar
4-10 µm
•
Endotelio
•
•
No tiene
T. adventicia
T. conectivo
• Fibras elásticas
• + delgada que T. media
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• + delgada que T. media
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• + delgada que T. media
Delgada sólo una capa
de T. conectivo
•
No tiene

49. Vasos
Diámetro
T. íntima
T. media
Venúla
postcapilar
10-50 µm
•
Endotelio
• Pericitos
•
Venúla
muscular
50-100µm
•
Endotelio
• Pericitos
•
M. liso (1-2 capas de
células)
•
V. pequeña
0.1-1 mm
•Endotelio
•M. liso (2-3 capas
•
No tiene
T. conectivo
• M. liso (2-3
capas de células)
continuas con la T.
íntima)
•
T. adventicia
•
No tiene
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• + gruesa que T. media
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• + gruesa que T. media
V. mediana
1-10 mm
•
Endotelio
• T. conectivo
• M. liso
• Lámina elástica
interna a veces
•
M. liso
• Fibras de colágena
•
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• + gruesa que T. media
V. grande
>1 cm
•
Endotelio
• T. conectivo
• M. liso
•
M. liso (2-15 capas)
• Fibras de colágena
• M. cardiaca cerca del
corazón
•
T. conectivo
• Algunas fibras elásticas
• M. liso longitudinal
• ++ gruesa que T. media

53. INERVACIÓN DE LOS VASOS

Sistema nervioso simpático
Nervios vasomotores
 Noradrenalina
 Liberación en la túnica adventicia
 células musculares de la túnica media
 Vasoconstricción
 Arterias > Venas


Sistema nervioso parasimpático



Arterias de músculo esquelético
Acetilcolina
Vasodilatación

54. ESTRUCTURAS SENSORIALES
ARTERIALES
Baroreceptores
 Detección de la presión arterial elevada
 Senos carotídeos y arco áortico
 Túnica adventicia gruesa con terminaciones
nerviosas del nervio craneal IX (glosofaríngeo)
 Túnica media delgada que se distiende fácilmente
al ↑ la presion arterial estimulando las terminaciones
nerviosas
 Control de la presión en el centro vasomotor
encefálico

55. ESTRUCTURAS SENSORIALES
ARTERIALES
Quimioreceptores
 Detección de las alteraciones de O , CO y pH
2
2
 Cuerpos carotídeo (bifurcación de la carótida
común) y aórtico (arco aórtico)
 Presentan cordones y grupos irregulares de células
epiteloides con gran cantidad de fibras nerviosas
aferentes y eferentes
 Tienen terminaciones aferentes del nervio
glosofaríngeo y el vago
 Ajustan la frecuencia cardiaca y respiratoria

56. ÓXIDO NÍTRICO

57. MICROCIRCULACION

58. VASOS LINFÁTICOS
•
Circula linfa
Su flujo es únicamente de
los tejidos a la sangre
pasando por nódulos
linfáticos
•
Drenan a al conducto
torácico, al tronco linfático
derecho, y a las uniones de
las venas yugular interna y
subclávica,
•

59. VASOS LINFÁTICOS
Son muy abundantes en el tejido
conectivo subepitelial de la piel y
mucosas
•

60. CAPILARES LINFÁTICOS
“Tubos ciegos” que convergen hasta
formar vasos linfáticos
•
•
Presentan endotelio
Carecen de una lámina basal
continua por lo que son más
permeables
•
Presentan filamentos de anclaje que
van de la lámina basal a la colágena
perivascular y sirven para mantener la
forma del vaso linfático durante el
incremento de la presión tisular en la
inflamación
•

61. VASOS LINFÁTICOS
Paredes más
gruesas por tener
tejido conectivo y
algunas fibras de
músculo liso
•
•
Presentan válvulas
El flujo es por la
compresión de los
vasos linfáticos por
los músculos
esqueléticos
adyacentes
•

63. ATEROMA

64. ATEROMA

65. AORTA