Colegio Universitario de San Juan Favor bajar y completar el formulario : https://goo.gl/WShfA2 Luego enviar a extensioneducativasj@gmail.com

1. FORMULARIO DE MATRICULA
DECANATO DE ASUNTOS ACADÉMICOS
DIVISIÓN DE EXTENSIÓN EDUCATIVA
TELÉFONOS (787) 480-2454, (787) 480-2438, (787)480-2457
E-mail: extensioneducativa@cunisanjuan.edu
(Completar en letra de molde)
CURSO/ADIESTRAMIENTO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE E INICIAL
FECHA INSCRIPCIÓN ÚLTIMOS 4 NÚM.
SEGURO SOCIAL
CORREO ELECTRÓNICO
DIRECCIÓN POSTAL/RESIDENCIAL
CIUDAD PAÍS
CÓDIGO
POSTAL
TELÉFONOS
RESIDENCIAL CELULAR TRABAJO
787
939
787
939
787
939
Ext.
OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO LICENCIA
(CONDUCTOR)
SEXO
□ F □ M
PROFESIONALES DE LA SALUD NÚM. LICENCIA
CATEGORÍA JUNTA A LA QUE PERTENECE
COSTO DEL CURSO
DURACIÓN DEL
CURSO
FECHA DEL CURSO/ADIESTRAMIENTO
*Fecha
MES ___ DÍA ___AÑO ___
SALÓN HORARIO
TÉRMINOS Y CONDICIONES
1. El Colegio Universitario de San Juan (CUSJ), se reserva el derecho de realizar cambios en los cursos, así como de cancelar
aquellos que no tengan el número mínimo de personas para ofrecer el curso.
2. Si la actividad es cancelada se le devolverá el dinero en su totalidad mediante el proceso de reembolso que tiene el Municipio
de San Juan. Este procedimiento toma aproximadamente, de 8 a 12 semanas.
3. El/La participante es responsable de mantener el original de sus recibos de pago. De solicitar algún reembolso, el Municipio
de San Juan requiere el original.
4. El dinero de matrícula por baja del/de la participante que asista, aunque sea a una sola clase, o que no se presente al curso,
no es reembolsable ni transferible a otra persona.
5. El costo de la actividad NO incluye merienda ni almuerzo.
6. Para las actividades de los/as Profesionales de la Salud cuya actividad sea cancelada por no tener el número mínimo de
participantes, el/la participante podrá solicitar crédito para otra actividad. Lo solicitará por escrito y sometiendo evidencia
del pago (original).
 Si el costo de la nueva actividad es mayor que el crédito otorgado, el/la participante podrá pagar la diferencia y
matricularse en la nueva actividad educativa. Si el costo es menor, se le otorgará crédito por la diferencia.
 Cada crédito tendrá un año de vigencia a partir de la fecha de emisión.
 No somos responsables por ajustes en términos de la aprobación de horas contacto de algunas de las Juntas
Reglamentadoras una vez hayan otorgado aprobación al diseño curricular y asignado código oficial.
7. Se ofrecerá un Certificado al concluir la (s) hora (s) del adiestramiento (s). Cualquier otro Certificado adicional solicitado
por la misma actividad tendrá un costo de $10.00.
Certifico que he leído los términos y condiciones y los acepto,
Firma del Participante Fecha Nombre del Director/a o Representante Autorizado DEE
Revisado: mayo/2016
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