La presbicia es una condición visual común que afecta la capacidad de ver de cerca y generalmente comienza después de los 40 años. La cirugía de lente intraocular es un tratamiento efectivo que involucra implantes multifocales o acomodativos que permiten ver de cerca y lejos simultáneamente, mejorando sobre las lentes monofocales convencionales que solo permiten enfocar una distancia. Otras técnicas como la micromonovisión también pueden tratar la presbicia mediante el enfoque de un ojo para lejos y otro para

1. Presbicia
La cirugía de lente intraocular es un tratamiento efectivo y seguro para la presbicia, y es el
único procedimiento que trata efectivamente las cataratas.
La presbicia es una de las afecciones visuales más comunes que afecta al 100% de la
población en algún momento de sus vidas. Es un fenómeno involutivo que se manifiesta
generalmente a partir de la cuarta década de la vida, debido al endurecimiento de los
elementos de enfoque del ojo. Los que la padecen pierden su capacidad de ver nítidamente
de cerca, aunque pueden conservar una buena visión a la distancia.
Síntomas iniciales
Hace falta separarse de lo que estamos leyendo, o de la tarea que estamos realizando y se
necesita cada vez más luz para leer.
La presbicia afecta por igual a miopes e hipermétropes, poniéndose de manifiesto antes en
estos últimos. Además afecta a aquellos que nunca han usado anteojos.
Por ello la cirugía refractiva moderna, con el advenimiento de las Lentes Premium, busca
solucionar en forma integral los problemas visuales de los pacientes, según sea su edad y
defecto visual particular en forma totalmente personalizada.
¿Qué son los Lentes Premium?
Los Lentes Premium representan una nueva generación de implantes intraoculares con
diseños revolucionarios que nos permiten ser independientes de nuestros anteojos para la
mayoría de las actividades cotidianas.
¿Cuáles y cómo funcionan?
Las lentes Premium incluyen distintos modelos, desde las lentes intraoculares de contacto
( ICL) para gente joven con miopía o hipermetropía, las multifocales y acomodativas para
la presbicia y finalmente sus versiones tóricas para corregir los astigmatismos
encontrados.
¿En qué ha mejorado el tratamiento para la Presbicia?
El tratamiento de la presbicia ha sufrido un cambio cuántico con el advenimiento de los
implantes intraoculares multifocales ( difractivas) y las acomodativas, que a los pacientes

2. les permite ver de lejos y cerca simultáneamente. El concepto de mutlifocalidad no es
nuevo, pero las las compañías fabricantes de estas lentes han logrado refinar su tecnología
en una forma sofisticada y precisa que hoy disponemos de nuevas alternativas.
¿Qué diferencias hay con los implantes intraoculares convencionales, llamados
Monofocales?
Las lentes monofocales solo permiten enfocar a una distancia en particular, por ejemplo:
en lejos. En cambio las multifocales le permiten al paciente enfocar tanto de lejos como
de cerca, en forma simultánea. Lo mismo ocurre con las lentes Acomodativas, que al
cambiar su poder de enfoque cambia la distancia del mismo.
¿Si el paciente tiene otros defectos visuales asociados a su presbicia, puede operarse
también?
La gran ventaja de los lentes multifocales es que uno puede calcular el poder de las
mismas para corregir miopías o hipermetropías preexistentes, como así también se pueden
corregir los astigmatismos asociados con los modelos tóricos de estos implantes.
¿Cualquier paciente puede ser candidato a cirugía con Implantes Multifocales o
Acomodativos?
Muchos pacientes son excelentes candidatos para utilizar estos nuevos implantes. Sin
embargo, se requiere poseer ciertas condiciones o requisitos para poder disfrutar de ellos
plenamente. Por ello, es sumamente importante concurrir a la consulta y realizarse todos
los estudios indicados a tales fines.
¿Existen otras técnicas quirúrgicas que puedan utilizarse para la Presbicia?
El uso de las lentes difractivas o acomodativas, representan en la actualidad el escalón más
alto en innovación tecnológica, aunque también uno puede tratar la presbicia con láser
utilizando técnicas de Micromonovisión o de correcciones aesféricas centrales, buscando
mejorar la calidad de visión de cerca.
¿Qué es la Micromonovisión?
Es una técnica quirúrgica destinada a tratar la presbicia. Se busca potenciar la visión de un
ojo para lejos y la visión del otro para cerca; la combinación de ambos nos permite ver de
lejos y de cerca al mismo tiempo sin la dependencia de los anteojos. Esta nueva manera de
ver los objetos se logra mediante la adaptación del sistema óptico al concepto de
monovisión.
¿Cómo sabe el paciente si se adaptaría o no a la Monovisión?
Hay que hacer una prueba con Lentes de contacto en consultorio, para verificar que el
paciente se adapta a ver en monovisión.
¿Quiénes se beneficiarían con esta opción quirúrgica?
• Pacientes de 40 a 55 años, con presbicia.

3. • Los pacientes miopes con buena visión cercana, pero que desean operarse para ver
de lejos y no perder su visión de cerca.
• Pacientes mayores de 60 años, previamente operados con cirugía refractiva, y que
tienen presbicia.
• Aquellos pacientes operados de cataratas, con lentes intraoculares monofocales en
ambos ojos que desean leer sin anteojos.
Una vez realizada la consulta y los estudios, se define la técnica quirúrgica, de manera
personalizada. En todos los casos, los procedimientos son relativamente rápidos e
indoloros, con una reinserción sociolaboral muy efectiva.
Conozca al Dr. Roberto Zaldivar, director científico del Departamento de Cirugía
Refractiva y de Cataratas del Instituto Zaldivar.