Este documento trata sobre la alergia. Explica que la alergia es una reacción inmune exagerada mediada por IgE frente a sustancias no dañinas llamadas alérgenos. Clasifica los alérgenos según su vía de entrada y lista ejemplos comunes. También describe los síntomas de la alergia, pruebas de diagnóstico y tratamientos. Se enfoca en el polen como alérgeno y caracteriza especies de polen importantes, incluyendo el olivo.
4. ¿QUÉ ES LA ALERGIA?
ALERGIA
REACCION INMUNE EXACERBADA MEDIADA POR IgE
FRENTE A UN ELEMENTO EXTRAÑO NO PATÓGENO
ALÉRGENO
CUALQUIER SUSTANCIA CAPAZ DE
PROVOCAR UNA REACCIÓN ALÉRGICA
7. CLASIFICACIÓN DE LOS ALÉRGENOS
POR INGESTION
Ó INOCULACIÓN
MEDICAMENTOS
VENENO INSECTOS ALIMENTOS
8. SÍNTOMAS DE LA ALERGIA
POR INGESTIÓN,
POR INHALACIÓN
INOCULACIÓN
Y CONTACTO
RINITIS ASMA
ALÉRGICA BRONQUIAL
(20-30%) (5-10%)
DERMATITIS
POR CONTACTO
ESTACIONAL
PERENNE
OCUPACIONAL
URTICARIA/ANGIODEMA
(10-20%)
DERMATITIS
ATÓPICA
ANAFILAXIA
9. DIAGNÓSTICO in vivo DE LA ALERGIA
PARCHES
EPICUTÁNEOS
SPT
(SKIN PRICK TEST O PÁPULAS)
ESPIROMETRÍA
TEST
TEST TEST DE
INTRACUTÁNEOS PROVOCACION
10. DIAGNÓSTICO in vitro DE LA ALERGIA
TEST DEA
CAP TEST TEST
experimentales
Activación basófilos
Inmunoblotting multiplex
ISAC
11. TRATAMIENTO DE LA ALERGIA
ORALES
TÓPICOS
TRATAMIENTO
MEDICAMENTOSO
CORTICOIDES
ANTIHISTAMÍNICOS
POLEN
INMUNOTERAPIA VENENOS
LÁTEX
12. EL POLEN COMO VECTOR CAUSANTE DE ALERGIA
PRINCIPALES ESPECIES DE POLEN ALERGOGÉNICO
INTERÉS ALERGOGÉNICO
Presencia de uno o más
componentes alergénicos
FAMILIA ESPECIE
Polinización anemófila
PINÁCEAS Crytomeria sp.
URTICÁCEAS Parietaria sp.
Elevada producción de
Quercus sp. polen
Alnus sp.
FAGÁCEAS
Betula sp.
Corylus sp. Polen pequeño tamaño
(< 50 µm)
OLEÁCEAS Olea europaea
Ambrosia sp. Amplia distribución
ASTERÁCEAS
Artemisia sp.
geográfica
POÁCEAS Todas
14. EL ESTUDIO DE LA AEROBIOLOGÍA
Captadores polínicos
(Ciclón Burkard)
15. GENERALIDADES. VARIEDADES
0
00 S
3. DE
0
25 ES -24 variedades
s s
n a ED A
U RI na DAD
U IE PRINCIPALES
VA R
VA -24 variedades
SECUNDARIAS
-50 variedades
DIFUNDIDAS
17. CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 1
C
B
A
Relative amount
6.5
20.1
36.5
42.7
66.4
14.3
kDa
of Ole e 1
20.1
14.3
(%)
kDa
0
20
40
60
80
100
Mw1
Picual
Loaime
Lucio
Frantoio
Gordal
Manzanilla
Arbequina
Hojiblanca
Picudo
Lechín
Castro, A. J. y col. Int. Arch. Allergy Clin Immunol 131, 164-173 (2003).
Commercial
extract
Mw2
ELECTROFORESIS UNIDIMENSIONAL DE PROTEÍNAS
a
c
b
kDa
66.2
14.4
18.4
25.0
45.0
18. SECUENCIAS DE Ole e 1 CLONACIÓN Y ANÁLISIS DE SECUENCIAS
REMITIDAS A GENBANK
CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 1
Hamman-Khalifa y col.
BMC Plant Biol. 8:10
(2008).
19. CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 1
DE PROTEÍNAS ALERGÉNICAS
MODELIZACIÓN DE ESTRUCTURA 3-D
20. CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 2
MICROSCOPÍA DE BARRIDO LÁSER CONFOCAL
INMUNOLOCALIZACIÓN CON ANTICUERPOS
21. CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 1
ER
GC
MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA DE TRANSMISIÓN
INMUNOLOCALIZACIÓN CON ANTICUERPOS
22. CARACTERIZACIÓN MOLECULAR Y CELULAR
DE LOS ALÉRGENOS DEL POLEN DEL OLIVO
Ole e 1
GERMINACIÓN IN VITRO DE POLEN DE OLIVO
23. IMPLICACIONES CLÍNICAS del Personalización de los
polimorfismo en cultivares tratamientos
¿Se deben personalizar más las vacunas de olivo?
¿Es la variedad de origen del extracto un criterio
válido de personalización?
PERSONALIZACIÓN
VACUNAS DE
VACUNAS de VACUNAS DE VACUNAS
EXTRACTOS EXTRACTOS DE ENRIQUECIDAS
VACUNAS CON
POLVO DE ÁCAROS GÉNERO/ESPECIE CON ALÉRGENOS
ALÉRGENOS
DE CASA (GENÉRICO) DE ÁCAROS RECOMBINANTES
NATIVOS
VACUNAS DE VACUNAS
VACUNAS DE VACUNAS CON
ENRIQUECIDAS
O. europaea EXTRACTOS DE ALÉRGENOS
CON ALÉRGENOS
(GENÉRICO) VARIEDADES RECOMBINANTES
NATIVOS
ESPECIALIZACIÓN
24. TRANSFERENCIA DE TECNOLOGÍA
• Alché, J.D., Rodríguez-García, M.I., Castro, A.J. y Alché, V. “kit para el diagnóstico de
hipersensibilidad frente a alergenos del polen del olivo y su utilización”. Patente de Invención.
Concedida por la Oficina Española de Patentes y Marcas. Solicitud 200100995, 27 Abril 2001.
Concesión 11 Febrero 2005. Número de publicación: 2 196 952. Se encuentra activa una licencia
de explotación de esta patente al grupo de empresa Allergenome S.L. (Código OTRI-CSIC:
OTT20041097) vigencia 24/11/2004 a 27/04/2021.
• Alché, J.D., Rodríguez-García, M.I., Castro, A.J. y Alché, V. “Perfeccionamientos introducidos en
el objeto de solicitud de patente española Nº P200100995”, Número de solicitud P200600090.
Enero 2006. Concesión 16/06/2010 (Boletín Oficial de la Propiedad Industrial de 6 de julio de
2010). Publicación boletín OEPM 2 326 399. Se encuentra activa una licencia de explotación de
esta patente al grupo de empresa Allergenome S.L. (Código OTRI-CSIC: OTT20070793) vigencia
03/07/2006 a 27/04/2021.
• Alché, J.D., Hamman-Khalifa, A.M., Castro, A.J. y Rodríguez-García, M.I. “ácidos nucleicos y
alérgenos del polen de olivo de variedades definidas de olivo y aplicaciones”. Solicitud
P2000400047. Fecha de prioridad 12 de Enero de 2005. Concesión 26/06/2010 (Boletín Oficial
de la Propiedad Industrial de 6 de julio de 2010). Se encuentra activa una licencia de explotación
de esta patente al grupo de empresa Allergenome S.L./Inmunal/Applied molecular Developent
S.A. (Código OTRI-CSIC: OTT20050549) vigencia 30/05/2005 a 30/05/2025.
• Alché, J.D., Hamman-Khalifa, A.M., Castro, A.J., Jiménez-López, J.C. y Rodríguez-García, M.I.
“ácidos nucleicos y alérgenos del polen de olivo de variedades definidas de olivo y aplicaciones”
PCT correspondiente a la solicitud P2000400047, con fecha 12 de enero de 2006. El número de
solicitud es PCT/ES2006/000008.
• Alché, J.D., Fendri, M. y Rodríguez-García, M.I.: “Método y kit para la identificación varietal del
origen del polen del olivo”. Solicitud P201130568. Fecha de prioridad: 11 abril 2011.
25. IMPLICACIONES CLÍNICAS del Nuevas tendencias en
polimorfismo en cultivares terapia
¿Es necesario crear un recombinante o puedo encontrarlo en la
naturaleza?. Por ejemplo: existen variedades con polen
hipoalergénico?
26. IMPLICACIONES CLÍNICAS del Nuevas tendencias en
polimorfismo en cultivares diagnosis
¿Puede incluirse un protocolo de diagnóstico a variedades en un sistema in
vitro de tipo “high throughput”, “component-resolved” o multiplex?
27. ALERGIA Y CONTAMINACIÓN
EFECTOS DIRECTOS EFECTOS INDIRECTOS
Cambios estructura 3-D alérgenos Respuesta inflamatoria exacerbada por
inducción de estrés oxidativo en el epitelio
Solubilización de los alérgenos
respitatorio.
Creación de aerosoles
Incremento en el transporte
PRINCIPALES IMPLICADOS:
Dióxido de azufre (SO2)
Dióxido de Nitrógeno (NO2)
Ozono (O3)
Partículas de Escape Diesel
(PED)
28. ALERGIA Y EL CAMBIO CLIMÁTICO
Efectos directos del incremento de temperaturas:
Mayor producción polínica
Mayor carga alergénica del polen
Periodo de floración extendida en muchas especies
Nuevas especies en un determinado ecosistema
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Para desarrollar este objetivo general hemos formulado 4 objetivos específicos, que vamos a ver a continuación: Analizar el polimorfismo molecular y la posible presencia de diversas isoformas de SOD, catalasa, peroxidasa y NADPH oxidasa (NOX) en el grano de polen maduro y el pistilo de diferentes cultivares de olivo. Generar herramientas moleculares (anticuerpos, sondas, proteínas purificadas -bien nativas o de origen recombinante- y construcciones con “reporter genes”) correspondientes a las isoformas más relevantes de estos enzimas, para su posterior utilización en el análisis de la expresión génica y la determinación de la función biológica. Determinar los niveles de expresión y la actividad de dichos enzimas en el grano de polen y el pistilo del olivo durante su desarrollo, y durante la germinación in vitro e in vivo del polen. Obtener pruebas del papel biológico de dichos enzimas en la biología reproductiva de la planta, analizando la localización celular de los enzimas, su actividad, y la localización de sustratos y efectores potenciales durante la respuesta compatible e incompatible.
Influencia de la contaminación ambiental El creciente desarrollo industrial y el aumento de la población en núcleos urbanos, ocasionan un deterioro del medio ambiente con graves repercusiones sobre la salud, especialmente afectados se encuentran los asmáticos, que incluso con valores de contaminación inferiores a los recomendados por la Agencia de Medio Ambiente, sufren exacerbaciones cada vez más intensas y frecuentes de su patología, hay estudios que demuestran la asociación entre hospitalizaciones y concentraciones de SO2, NO2, Ozono y Partículas de Escape Diesel (PED), situación que se agrava en el caso de los pacientes polínicos en época de polinización. Los contaminantes pueden actuar como transportadores de partículas polínicas procedentes del polen u otras partes de la planta; pueden aumentar la alergenicidad de los pólenes, haciéndolos más reactivos y actuando como coadyuvantes de la Respuesta Inmune; pueden inducir estrés oxidativo en el epitelio respiratorio, provocando una respuesta inflamatoria que puede desencadenar síntomas en enfermos alérgicos. Dióxido de Nitrógeno (NO2) El Dióxido de Nitrógeno, se forma como consecuencia de la reacción entre la luz solar y los hidrocarburos procedentes de las combustiones industriales y de cualquier tipo de motor, generándose mayor cantidad de Óxido de Nitrógeno cuanta mayor sea la temperatura de combustión. El NO2, muestra un efecto adicional para generar alteraciones de la función respiratoria en pacientes con asma, al producir un efecto oxidativo sobre las células epiteliales, alterándolas y aumentando los niveles de citocinas proinflamatorias. Ozono Se trata de un potente oxidante, y uno de los contaminantes más importantes de las ciudades soleadas y con altos niveles de contaminación, formándose por una reacción fotoquímica entre las radiaciones Ultravioletas y el NO2. El Ozono tiene efectos inflamatorios importantes sobre las vías respiratorias. Se ha demostrado que la exposición a Ozono, provoca una disminución de la capacidad pulmonar con un aumento de la reactividad bronquial frente a agentes broncoconstrictores específicos e inespecíficos. Partículas de Escape Diesel (PED) La mayor parte de la contaminación urbana, procede de la combustión de carburantes del tráfico rodado de vehículos, fundamentalmente de los motores diesel, generándose productos nocivos para la salud como son el monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno, benceno y partículas de escape diesel. Las PED, constituyen el 90% de las partículas ambientales y están formadas por un núcleo de carbón sobre el que se depositan hasta 18000 componentes orgánicos de Alto Peso Molecular, con un tamaño que oscila entre 0,1 y 2,5µ. Producen un aumento de la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias y en individuos atópicos aumentan la síntesis de IgE, por otro lado se ha observado una gran afinidad para unirse a alergenos polínicos, sobretodo de gramíneas, favoreciendo a nivel atmosférico la formación de aerosoles de partículas contaminantes-partículas polínicas.
Influencia de la contaminación ambiental El creciente desarrollo industrial y el aumento de la población en núcleos urbanos, ocasionan un deterioro del medio ambiente con graves repercusiones sobre la salud, especialmente afectados se encuentran los asmáticos, que incluso con valores de contaminación inferiores a los recomendados por la Agencia de Medio Ambiente, sufren exacerbaciones cada vez más intensas y frecuentes de su patología, hay estudios que demuestran la asociación entre hospitalizaciones y concentraciones de SO2, NO2, Ozono y Partículas de Escape Diesel (PED), situación que se agrava en el caso de los pacientes polínicos en época de polinización. Los contaminantes pueden actuar como transportadores de partículas polínicas procedentes del polen u otras partes de la planta; pueden aumentar la alergenicidad de los pólenes, haciéndolos más reactivos y actuando como coadyuvantes de la Respuesta Inmune; pueden inducir estrés oxidativo en el epitelio respiratorio, provocando una respuesta inflamatoria que puede desencadenar síntomas en enfermos alérgicos. Dióxido de Nitrógeno (NO2) El Dióxido de Nitrógeno, se forma como consecuencia de la reacción entre la luz solar y los hidrocarburos procedentes de las combustiones industriales y de cualquier tipo de motor, generándose mayor cantidad de Óxido de Nitrógeno cuanta mayor sea la temperatura de combustión. El NO2, muestra un efecto adicional para generar alteraciones de la función respiratoria en pacientes con asma, al producir un efecto oxidativo sobre las células epiteliales, alterándolas y aumentando los niveles de citocinas proinflamatorias. Ozono Se trata de un potente oxidante, y uno de los contaminantes más importantes de las ciudades soleadas y con altos niveles de contaminación, formándose por una reacción fotoquímica entre las radiaciones Ultravioletas y el NO2. El Ozono tiene efectos inflamatorios importantes sobre las vías respiratorias. Se ha demostrado que la exposición a Ozono, provoca una disminución de la capacidad pulmonar con un aumento de la reactividad bronquial frente a agentes broncoconstrictores específicos e inespecíficos. Partículas de Escape Diesel (PED) La mayor parte de la contaminación urbana, procede de la combustión de carburantes del tráfico rodado de vehículos, fundamentalmente de los motores diesel, generándose productos nocivos para la salud como son el monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno, benceno y partículas de escape diesel. Las PED, constituyen el 90% de las partículas ambientales y están formadas por un núcleo de carbón sobre el que se depositan hasta 18000 componentes orgánicos de Alto Peso Molecular, con un tamaño que oscila entre 0,1 y 2,5µ. Producen un aumento de la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias y en individuos atópicos aumentan la síntesis de IgE, por otro lado se ha observado una gran afinidad para unirse a alergenos polínicos, sobretodo de gramíneas, favoreciendo a nivel atmosférico la formación de aerosoles de partículas contaminantes-partículas polínicas.
InfluenInfluencia de las Tormentas Desde los años 80, se ha descrito la relación entre aparición de Asma y fenómenos tormentosos. La primera descripción fue en Birmingham, describiéndose posteriores epidemias en Londres, EEUU, Australia, Nápoles y Madrid. Todas la tormentas se produjeron en la época de polinización de las gramíneas y la mayoría de los pacientes afectos estaban sensibilizados al polen de gramíneas, sin embargo no todas las tormentas van seguidas de epidemias de Asma ni toda epidemia de Asma va precedida de una tormenta. Las tormentas se forman por la presencia de nubes del tipo cumulonimbos, que se desarrollan cuando en la atmósfera se producen fuertes corrientes de aire ascendente, al existir una masa de aire frío en las capas altas de la atmósfera y un sobrecalentamiento de la superficie terrestre o marítima. El aire que se ha calentado en la superficie asciende y arrastra grandes cantidades de granos de polen hacia las capas altas de la atmósfera, a medida que asciende el aire, se enfría y se condensa, formando gotas de agua o granizo. Esta humedad, produce una rotura osmótica del grano de polen que había ascendido y se liberan las partículas Submicrónicas, que descienden con las corrientes de aire frío que viajan hacia la superficie terrestre. cia de la contaminación ambiental El creciente desarrollo industrial y el aumento de la población en núcleos urbanos, ocasionan un deterioro del medio ambiente con graves repercusiones sobre la salud, especialmente afectados se encuentran los asmáticos, que incluso con valores de contaminación inferiores a los recomendados por la Agencia de Medio Ambiente, sufren exacerbaciones cada vez más intensas y frecuentes de su patología, hay estudios que demuestran la asociación entre hospitalizaciones y concentraciones de SO2, NO2, Ozono y Partículas de Escape Diesel (PED), situación que se agrava en el caso de los pacientes polínicos en época de polinización. Los contaminantes pueden actuar como transportadores de partículas polínicas procedentes del polen u otras partes de la planta; pueden aumentar la alergenicidad de los pólenes, haciéndolos más reactivos y actuando como coadyuvantes de la Respuesta Inmune; pueden inducir estrés oxidativo en el epitelio respiratorio, provocando una respuesta inflamatoria que puede desencadenar síntomas en enfermos alérgicos. Dióxido de Nitrógeno (NO2) El Dióxido de Nitrógeno, se forma como consecuencia de la reacción entre la luz solar y los hidrocarburos procedentes de las combustiones industriales y de cualquier tipo de motor, generándose mayor cantidad de Óxido de Nitrógeno cuanta mayor sea la temperatura de combustión. El NO2, muestra un efecto adicional para generar alteraciones de la función respiratoria en pacientes con asma, al producir un efecto oxidativo sobre las células epiteliales, alterándolas y aumentando los niveles de citocinas proinflamatorias. Ozono Se trata de un potente oxidante, y uno de los contaminantes más importantes de las ciudades soleadas y con altos niveles de contaminación, formándose por una reacción fotoquímica entre las radiaciones Ultravioletas y el NO2. El Ozono tiene efectos inflamatorios importantes sobre las vías respiratorias. Se ha demostrado que la exposición a Ozono, provoca una disminución de la capacidad pulmonar con un aumento de la reactividad bronquial frente a agentes broncoconstrictores específicos e inespecíficos. Partículas de Escape Diesel (PED) La mayor parte de la contaminación urbana, procede de la combustión de carburantes del tráfico rodado de vehículos, fundamentalmente de los motores diesel, generándose productos nocivos para la salud como son el monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno, benceno y partículas de escape diesel. Las PED, constituyen el 90% de las partículas ambientales y están formadas por un núcleo de carbón sobre el que se depositan hasta 18000 componentes orgánicos de Alto Peso Molecular, con un tamaño que oscila entre 0,1 y 2,5µ. Producen un aumento de la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias y en individuos atópicos aumentan la síntesis de IgE, por otro lado se ha observado una gran afinidad para unirse a alergenos polínicos, sobretodo de gramíneas, favoreciendo a nivel atmosférico la formación de aerosoles de partículas contaminantes-partículas polínicas.
InfluenInfluencia de las Tormentas Desde los años 80, se ha descrito la relación entre aparición de Asma y fenómenos tormentosos. La primera descripción fue en Birmingham, describiéndose posteriores epidemias en Londres, EEUU, Australia, Nápoles y Madrid. Todas la tormentas se produjeron en la época de polinización de las gramíneas y la mayoría de los pacientes afectos estaban sensibilizados al polen de gramíneas, sin embargo no todas las tormentas van seguidas de epidemias de Asma ni toda epidemia de Asma va precedida de una tormenta. Las tormentas se forman por la presencia de nubes del tipo cumulonimbos, que se desarrollan cuando en la atmósfera se producen fuertes corrientes de aire ascendente, al existir una masa de aire frío en las capas altas de la atmósfera y un sobrecalentamiento de la superficie terrestre o marítima. El aire que se ha calentado en la superficie asciende y arrastra grandes cantidades de granos de polen hacia las capas altas de la atmósfera, a medida que asciende el aire, se enfría y se condensa, formando gotas de agua o granizo. Esta humedad, produce una rotura osmótica del grano de polen que había ascendido y se liberan las partículas Submicrónicas, que descienden con las corrientes de aire frío que viajan hacia la superficie terrestre. cia de la contaminación ambiental El creciente desarrollo industrial y el aumento de la población en núcleos urbanos, ocasionan un deterioro del medio ambiente con graves repercusiones sobre la salud, especialmente afectados se encuentran los asmáticos, que incluso con valores de contaminación inferiores a los recomendados por la Agencia de Medio Ambiente, sufren exacerbaciones cada vez más intensas y frecuentes de su patología, hay estudios que demuestran la asociación entre hospitalizaciones y concentraciones de SO2, NO2, Ozono y Partículas de Escape Diesel (PED), situación que se agrava en el caso de los pacientes polínicos en época de polinización. Los contaminantes pueden actuar como transportadores de partículas polínicas procedentes del polen u otras partes de la planta; pueden aumentar la alergenicidad de los pólenes, haciéndolos más reactivos y actuando como coadyuvantes de la Respuesta Inmune; pueden inducir estrés oxidativo en el epitelio respiratorio, provocando una respuesta inflamatoria que puede desencadenar síntomas en enfermos alérgicos. Dióxido de Nitrógeno (NO2) El Dióxido de Nitrógeno, se forma como consecuencia de la reacción entre la luz solar y los hidrocarburos procedentes de las combustiones industriales y de cualquier tipo de motor, generándose mayor cantidad de Óxido de Nitrógeno cuanta mayor sea la temperatura de combustión. El NO2, muestra un efecto adicional para generar alteraciones de la función respiratoria en pacientes con asma, al producir un efecto oxidativo sobre las células epiteliales, alterándolas y aumentando los niveles de citocinas proinflamatorias. Ozono Se trata de un potente oxidante, y uno de los contaminantes más importantes de las ciudades soleadas y con altos niveles de contaminación, formándose por una reacción fotoquímica entre las radiaciones Ultravioletas y el NO2. El Ozono tiene efectos inflamatorios importantes sobre las vías respiratorias. Se ha demostrado que la exposición a Ozono, provoca una disminución de la capacidad pulmonar con un aumento de la reactividad bronquial frente a agentes broncoconstrictores específicos e inespecíficos. Partículas de Escape Diesel (PED) La mayor parte de la contaminación urbana, procede de la combustión de carburantes del tráfico rodado de vehículos, fundamentalmente de los motores diesel, generándose productos nocivos para la salud como son el monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno, benceno y partículas de escape diesel. Las PED, constituyen el 90% de las partículas ambientales y están formadas por un núcleo de carbón sobre el que se depositan hasta 18000 componentes orgánicos de Alto Peso Molecular, con un tamaño que oscila entre 0,1 y 2,5µ. Producen un aumento de la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias y en individuos atópicos aumentan la síntesis de IgE, por otro lado se ha observado una gran afinidad para unirse a alergenos polínicos, sobretodo de gramíneas, favoreciendo a nivel atmosférico la formación de aerosoles de partículas contaminantes-partículas polínicas.