1. FORMACIÓN DE IMÁGENES MEDIANTE
RESONANCIA MAGNETICA
Luis Zhunio, Fernando Vásquez
Universidad Politécnica Salesiana
lzhunio@est.ups.edu.ec
fvasquez@.ups.edu.ec
RESUMEN II. Desarrollo de contenidos
La resonancia magnética o también
denominada RMN (resonancia magnética Como se explicó anteriormente, la RM utiliza
nuclear) produce una formación de fuertes campos magnéticos que actúan sobres
imágenes en dos o tres dimensiones, razón los átomos que componen diferentes
por la cual tiene una aplicación totalmente sustancias en el cuerpo como el hidrógeno.
importante en la medicina. El Los diferentes tejidos emiten diferentes ondas
funcionamiento de la resonancia magnética en función de su densidad y de su contenido
se dará mediante un imán, ondas de radio en agua. Una computadora traduce los
y un monitor que muestre la imagen. patrones de estas ondas en imágenes muy
detalladas de las partes del cuerpo en las
I. Introducción cuales se pueden identificar anomalías que
La Resonancia Magnética Nuclear (RMN) es pueden ser utilizadas para un diagnóstico
un fenómeno físico basado en las médico. La RM produce cortes axiales
propiedades magnéticas que poseen los (trasversales) del cuerpo parecidos a los de
núcleos atómicos permitiendo alinear los la tomografía axial computarizada, pero
campos magnéticos de diferentes átomos en también puede presentar proyecciones en
la dirección de un campo magnético externo. diferentes planos: coronales y sagitales.[7]
La respuesta a este campo externo depende
del tipo de núcleos atómicos por lo que esta La técnica usa equipos con potentes campos
técnica puede utilizarse para obtener magnéticos que oscilan desde 0,2 hasta 2 ó
información sobre una muestra., y en más Teslas, lo que alinea los átomos con un
general, las moléculas mas utilizadas son el número impar de nucleones, por lo general el
Hidrógeno-1 y el Carbono-13. Hidrógeno, y al ser sometidos a estas señales
de radiofrecuencia se les otorga energía, y
La resonancia magnética nuclear hace uso de cuando esta señal cesa los átomos se
las propiedades de resonancia aplicando realinean con el campo magnético, esto
radiofrecuencias a los átomos o dipolos entre produce liberación de energía en forma de
los campos alineados de la muestra y permite señales electromagnéticas que son recogidas
estudiar la información estructural o química por bobinas y procesadas por medio de una
de una muestra. La RMN se utiliza también computadora, que se emplean para formar
en el campo de la investigación de imágenes del cuerpo. [7]
computadoras cuánticas. Sin embargo sus
aplicaciones más frecuentes se encuentran
ligadas al campo de la medicina, para la
obtención de imágenes del cuerpo.
2. Esta proporción está gobernada por las leyes
de la estadística de Maxwell-Boltzmann que,
para un átomo de hidrógeno y un campo
magnético de 1.5 teslas a temperatura
ambiente, dicen que apenas un núcleo por
cada millón se orientará paralelamente,
mientras que el resto se repartirán
equitativamente entre ambos estados, ya que
la energía térmica de cada núcleo es mucho
mayor que la diferencia de energía entre
ambos estados. La enorme cantidad de
núcleos presente en un pequeño volumen
hace que esta pequeña diferencia estadística
sea suficiente como para ser detectada. [7]
El siguiente paso consiste en emitir la
Fig.1 Pasos elementales de la RM[1] radiación electromagnética a una
determinada frecuencia de resonancia.
Debido al estado de los núcleos, algunos de
los que se encuentran en el estado paralelo o
de baja energía cambiarán al estado
antiparalelo o de alta energía y, al cabo de
un corto periodo de tiempo, re-emitirán la
energía, que podrá ser detectada usando el
instrumental adecuado. Como el rango de
frecuencias es el de las radiofrecuencias para
los imanes citados, el instrumental suele
consistir en una bobina que hace las veces de
antena, receptora y transmisora, un
Fig.2 Equipo de IRM [2] amplificador y un sintetizador de RF. [7]
Los equipos de IRM son máquinas con Debido a que el imán principal genera un
muchos componentes que se integran con campo constante, todos los núcleos que
gran precisión para obtener información posean el mismo momento magnético (por
sobre la distribución de los átomos en el ejemplo, todos los núcleos de hidrógeno)
cuerpo humano utilizando el fenómeno de tendrán la misma frecuencia de resonancia.
RM. El elemento principal del equipo es un Esto significa que una señal que ocasione
imán capaz de generar un campo magnético una RM en estas condiciones podrá ser
constante de gran intensidad. Actualmente se detectada, pero con el mismo valor desde
utilizan imanes con intensidades de campo de todas las partes del cuerpo, de manera que
entre 0'5 y 1'5 teslas. El campo magnético no existe información espacial o información
constante se encarga de alinear los de dónde se produce la resonancia. [7]
momentos magnéticos de los núcleos
atómicos básicamente en dos direcciones, Para resolver este problema se añaden
paralela (los vectores apuntan en el mismo bobinas, llamadas bobinas de gradiente.
sentido) y anti-paralela (apuntan en sentidos Cada una de las bobinas genera un campo
opuestos).[2] La intensidad del campo y el magnético de una cierta intensidad con una
momento magnético del núcleo determinan la frecuencia controlada. Estos campos
frecuencia de resonancia de los núcleos, así magnéticos alteran el campo magnético ya
como la proporción de núcleos que se presente y, por tanto, la frecuencia de
encuentran cada uno de los dos estados. [7] resonancia de los núcleos. Utilizando tres
3. bobinas ortogonales es posible asignarle a las propiedades físicas y químicas de la
cada región del espacio una frecuencia de región analizada.
resonancia diferente, de manera que cuando o RMN Funcional.- Esta técnica mide las
se produzca una resonancia a una frecuencia cambios de señal en el cerebro que permiten
determinada será posible determinar la observar el cambio de actividad neuronal. El
región del espacio de la que proviene.[4] cerebro es escaneado en una baja resolución,
pero se obtiene imágenes mas rápido. El
En vez de aplicar tres gradientes diferentes funcionamiento se basa ene le mecanismo
que establezcan una relación única entre BOLD, la cual aumenta conforme la
frecuencia de resonancia y punto del espacio, actividad neuronal aumenta y el sistema
es posible utilizar diferentes frecuencias para vascular responde mandando mas
las bobinas de gradiente, de manera que la hemoglobina oxigenada, la cual decrementa
información queda codificada en espacio de la señal de la RMy así puede obtenerse la
fases. Esta información puede ser imagen.
transformada en posiciones espaciales o RM Intervencional.-Es la única técnica
utilizando la transformada de Fourier invasiva utilizada, para poder introducir un
discreta. [4] escáner al área que se pretende revisar
o RM guíada por medio de ultrasonido.-Esta
Aplicaciones medicas de la RMN. técnica permite enfocar la RM por medio de
ondas ultrasónicas, calentando los tejidos y
así puede obtenerse una imagen térmica del
Entre las técnicas mas utilizadas para área en forma tridimensional .
obtener imágenes por medo de la RMN son o Multi-RM.- El hidrógeno es la molécula más
las siguientes: utilizada por la RM, sin embargo es muchas
otras moléculas pueden ser polarizadas como
o RMN por difusión.- Esta técnica mide la el Helio-3, el Carbono-13, el Oxígeno-17, el
difusión de las moléculas de agua en los Sodio-23, Fósforo-31, Xenón-129 entre otras,
tejidos, esto es a partir de que en los tejidos y esto permite obtener, en ocasiones,
biológicos la difusión de las moléculas de imágenes mas detalladas de órganos a los
agua son anisotrópicas, por ejemplo, las que las técnicas usuales con el Hidrógeno y
moléculas dentro del axón de una neurona se puede obtener detalles sobre la estructura
tienen poca posibilidad de cruzar la y función. [5]
membrana mielina, por lo que la molécula se
moverá principalmente a lo largo de de la s Los órganos y aparatos que más se estudian
fibras del axón y gracias a esto y al con estos métodos son:
conocimiento de que estas moléculas se
mueven en una sola dirección y así se puede
asumir que la mayoría de las fibras siguen Aparato Musculo esquelético.- Sigue
esa dirección. constituyendo la primera indicación de la
o RMN Angiografía.- Es una técnica de RM
RM, por volumen. A pesar de que la
que genera imágenes de las arterias para radiología simple sigue siendo la prueba
evaluar posibles crecimientos, inicial en muchos casos, la RM tiene la virtud
adelgazamientos o algún malfuncionamiento de valorar patología de partes blandas, que
estructural. La técnica para obtener es invisible en la radiografía: meniscos,
imágenes de la venas es conocida como ligamentos, músculos y tendones, cartílago,
venografía. etc. La RM se ha convertido en el estándar en
o RMN por Espectroscopia.- Es una técnica
muchas patologías articulares y ha
que combina la RMN con la espectroscopia y demostrado ampliamente su eficacia en la
esto permite obtener imágenes por RM que caracterización de lesiones de partes blandas
proporcionen una amplia información sobre y en la detección precoz de patología
osteoarticular. Todas las articulaciones, y
cualquier parte del cuerpo que contenga
4. huesos y músculos se benefician de esta hígado, páncreas, y otros órganos alojados
aplicación[5] en el abdomen. [5]
Columna vertebral.- La RMN complementa la Pelvis.- Los avances tecnológicos están
información aportada por las radiografías de permitiendo avanzar en las aplicaciones de la
columna, valorando discos intervertebrales, RM. Se ha demostrado la superioridad de la
partes blandas y médula. Presenta muchas RM en el estadiaje de neoplasias
ventajas con respecto al TAC para el estudio endometriales, debido a su discriminación
de la patología discal y es su capacidad de tisular. También se ha mostrado un gran
obtener imágenes sagitales o coronales, con avance en la detección de cáncer de próstata.
lo que el estudio es más completo. Además, la [5]
RM es la técnica de elección para el estudio Tórax.- Aunque el porcentaje de estudios de
de médula y saco aracnoideo, con una este territorio sigue siendo pequeño, la
notable superioridad con respecto a tendencia es progresiva. [5]
cualquier técnica de imagen. [5]
Cráneo.- La capacidad multiplanar, la
resolución espacial y su posibilidad de
caracterización tisular son caracteres
indiscutibles de la RM que hacen que sea
mucho más usada que otras técnicas de
imagen. En la actualidad, se puede afirmar
que los único motivo para indicar un TAC
Fig.4 Caja toraxica[3]
craneal frente a una RM son los de
disponibilidad (acceso en el hospital, horario
de funcionamiento), situación del paciente y Corazón.-(Fig.4) La RM actualmente es
costo (aunque el costo de un TAC con capaz de realizar estudios del corazón no
contraste es similar al de una RM sin solo morfológicos sino también funcionales, y
contraste), además de situaciones puntuales se considera el standard en el cálculo de
como la hemorragia subaracnoidea y la parámetros de función ventricular (fracción
detección de calcio (escasa sensibilidad de la de eyección, volumen telesistólico y
RM). Dentro de este apartado, han aparecido telediastólico, masa miocárdica). Tiene
unas técnicas novedosas, cuyas aplicaciones además un papel importante en la isquemia
se están validando actualmente. Algunos de miocárdica, para determinar la viabilidad del
estas técnicas son la difusión, la perfusión y miocardio y predecir por lo tanto la
la espectroscopia además de algo conocido respuesta a un tratamiento de
como la Resonancia Magnética funcional. [5] revascularización. Puede aportar
información importante en el estudio de las
miocardiopatías, displasia arritmogénica del
ventrículo derecho y otras patologías.[5]
Fig.3 Imágenes de una cabeza humana obtenidas
por resonancia magnética (vista sagital).[2]
Abdomen.-También en los estudios del Fig.5 Imágenes de un corazón humano bombeando.[3]
abdomen, la RMN, esta compitiendo contra
la TC, para el diagnóstico de problemas en el
5. RECOMENDACIONES [4] González G., Series de Fourier, transformadas
de Fourier y aplicaciones. Divulgaciones
matemáticas 1997
Para realizar el proceso se coloca a la
persona dentro de una máquina que es un
[5]Siegelman,Resonancia Magnetica torax,abdomen y
tubo, que es el escáner, y se debe de
pelvis(Aplicaciones Medicas), editorialmedica-
permanecer quieto mientras se desarrolla el panamericana,España 2005
análisis, pues el movimiento puede afectar
seriamente las imágenes obtenidas. [6]C. Poole,H Farach,Teoria de la resonancia
magnetica,reverté s.a.,España 1976.
La RMN no presenta ningún riesgo, no
produce dolor y solo si se necesita inyectar [7]http://www.quiromasajistas.net/entender/resonanc
alguna sustancia contrastante, como el ia%20magnetica.pdf
gadolino, se puede presentar alguna reacción
alérgica. Sin embargo al tratarse de una
técnica que utiliza fuertes campos magnéticos
y ondas de radio frecuencia debe de cuidarse
de que no exista algún elemento metálico
dentro o fuera del cuerpo, tales como :[6]
Marcapasos
Dispositivos implantados como
bombas de insulina
Grapas o clavos metálicos.
Prótesis metálicas
Joyas o broches de metal
Cualquier otro aparato electrónico o
tarjetas con código magnético[6]
III. Conclusiones
La medicina actual cuenta con un importante
elemento o técnica de investigación como lo
es la resonancia magnética nuclear con la
cual se puede estudiar algún problema
estructural que exista en los órganos o
incluso en partes del cuerpo humano, por
tratarse de un procedimiento sencillo sin
dificultad alguna y además gracias a la
informática y avance de esta, la obtención de
imágenes a través de la RMN está escalando
un puesto por no decir el primero en su
aplicación.
IV. Bibliografía
[1] F.Cabrero, Imagen radiologica(principios físicos e
instrumentacion),2da Edicion, España 2004, Aleu s.a
[2] RR570:Assessment of electromagnetic fields around
magnetic resonance (MRI) equipment. MCL-T Ltd, London
[3] http://www.tuexperto.com/wp-
content/uploads/2009/09/Radiolog%C3%ADa_02.jpg