Presentación correspondiente al Seminario de Prevención de Riesgos del día 22 de Noviembre del 2012.

2. Pregunta 1: ¿Cuántas horas ha dormido las últimas 24 horas?
Pregunta 2: ¿Cuántas horas ha dormido las últimas 48 horas?
Pregunta 3: ¿Cuántas horas lleva despierto?

4. 1970 1983 1993 - 2012
•Comienzo de investigación •Dr. Martin Moore-Ede •Dr. Moore-Ede publica el libro: The Twenty Four
científica de efectos del publica el libro: The Clocks Hour Society: Understanding Human Limits in a
World that Never Stops (Addison-Wesley, 1993)
trabajo en turnos that Time us: Physiology of
descrito como “un libro de vital importancia que
the Circadian Timing System prové de reflexiones y consejos que bien pueden
•Escuela de Medicina de (Harvard University Press, salvar muchas vidas y ahorrar billones de dólares”.
Harvard funda el Instituto de 1982)
Fisiología Circadiana •CIRCADIAN™ es la única instancia de consultoría
•El Instituto de Fisiología permanente para la ANSI en materia de estándares
para la prevención de accidentes por fatiga.
Circadiana se transforma en
CIRCADIAN ™ •CIRCADIAN™ es asesora exclusiva de la European
Aviation Safety Agency para certificación de los
programas de prevención de riesgos por fatiga.

5. CIRCADIAN® Chile; parte de la red de centros de operaciones de CIRCADIAN™
localizados en Estados Unidos, el Reino
Unido, Holanda, Alemania, Canadá, Japón, Indonesia y Australia

6. • ESTUDIO SOBRE LAS PRÁCTICAS DE LOS SISTEMAS DE TURNO
– Se realiza un estudio cada 2 años a los gerentes de aproximadamente
400 empresas que emplean sistemas de turno u operan 24/7 a lo largo
de Norteamérica.
– Se recopilan datos sobre los costos, niveles de horas
extraordinarias, pagos, rotación, y medidas de salud y seguridad.
– Se aplican contramedidas para la fatiga.
• BASE DE DATOS DE LOS TRABAJADORES EN TURNO
– Los estudios son confidenciales (100 + preguntas) y se analiza el
sueño, corportamiento, fatiga, salud y seguridad de alrededor de
25.000 trabajadores en turno.

7. Fundamentos para el Diseño e Implementación de un
Sistema de Administración de los Riesgos por Fatiga
• La fatiga es una respuesta normal y “esperable” en todas las personas que trabajan en sistemas de turno.
Por lo tanto, la fatiga es un factor inherente a este tipo de operaciones
• La fatiga tiene impactos negativos en la calidad y productividad del trabajo, en la seguridad de la operación y
en la salud y en la calidad de vida de las personas.
• Las consecuencias negativas de la fatiga incrementan los costos y constituyen un obstáculo para la
materialización de los valores de su empresas; ej: Eficiencia, Responsabilidad, Integridad, Cercanía y Seguridad.
• La administración del riesgo por fatiga y somnolencia es parte constitutiva del desarrollo de una cultura de
auto-cuidado orientada a la accidentabilidad cero.
• Minimizar los impactos negativos de la fatiga es responsabilidad de TODOS; Alta
Gerencia, Supervisores, trabajadores en general y sus familias

8. Especificaciones de la
Máquina Humana
El ser humano no ha sido diseñado para
mantenerse despierto durante la noche
Antes Ahora

9. Núcleo
Supraquiasmático
(Reloj biológico)
Ojo

10. Sueño Turno Noche
36.5
Temperatura
Corporal
95.5
Máximo Nivel
de Fatiga
11 pm 7 am 11 pm 7 am

11. %
10 Variabilidad en el desempeño durante las
24-Hrs del día
Source: Circadian Technologies, Inc. (1993)
5
0
-5
Coordinación Ojo-Mano
Tiempos de Reacción
-10
Procesamiento Matemático Simple
Simulación de Conducción
-15
Simulación de Vuelo
-20 noon 3pm 6pm 9pm midnight 3am 6am 9am noon

12. Niveles de Alerta en Persona Sana según hora del día:
20
Alerta
Total
15
Nivel de Alerta
Alertas Moderada
10
(PLMS) Alerta
Reducida
5
Somnolencia
0
12 15 18 21 24 03 06 09 12
Hora del Día
Source: Circadian Technologies, Inc. (1993)

13. El trabajo en turnos genera alteraciones en diversos sistemas fisiológicos regidos por el patrón día – noche
La Fatiga es consecuencia de la alteración de la fisiología del sueño
Arquitectura del Sueño Nocturno Arquitectura del Sueño Diurno
en persona sana en persona sana

14. ¿Qué es la Fatiga?
0.10
La Fatiga es una experiencia física y mental de cansancio 0.08
profundo que impacta negativamente en las personas
Alcoholemia
reduciendo su alerta y la calidad y seguridad de su
desempeño laboral. 0.06
La Fatiga en el trabajo puede ser tan peligrosa como el 0.04
alcohol o las drogas. 22 horas de vigilia ininterrumpida
causan los mismos efectos psico-físicos que 0,8 de
alcoholemia. 0.02
0.00
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
NUMBER OF HOURS AWAKE
Horas despierto
Adaptado a partir de Dawson y Reid, 1997

15. ¿Qué causa la Fatiga?
Factores laborales (duración de los turnos, días consecutivos de trabajo sin descansos
prolongados, naturaleza de la tarea, condiciones laborales como el calor, el ruido, la
humedad, polvo y vibración y otros)
Factores no-laborales (trastornos del sueño, responsabilidades y conflictos
familiares, compromisos sociales, hábitos de alimentación no
saludables, sedentarismo, tabaquismo y otros) los cuales impactan en el tiempo
destinados a dormir y/o en la calidad de dicho sueño.
Ritmos Circadianos; por ejemplo, el sueño diurno es de menor calidad que el sueño
nocturno.
Ritmos Circadiano
Factores Laborales FATIGA
Periodo de Sueño / Vigilia
Factores No-Laborales

16. Obtener la calidad del sueño adecuada
37%
Porcentaje de 40%
Trabajadores
30%
en turno
reportados 20%
10%
0%
Never Difficult Seldom Difficult
Sin dificultad Casi nunca Uncertain
Incierto Often Difficult
A menudo VeryTiene
Difficult
tiene dificultad tiene dificultad dificultad

17. Signos físicos de la fatiga
• Ojos enrojecidos
• Falta de energía, somnolencia, oleadas de sueño
• Movimientos más lentos y falta de coordinación
• Tiempo de reacción más lento
• Bostezos excesivos
• Cabezadas o quedarse dormido
• Parpados pesados, parpadeos, movimientos lentos de los ojos
• Diffcultad para enfocar, vision borrosa
• Expresiones faciales no habituales
• Parece “intoxicado”

18. Signos Cognitivos :
• Distraído de la tarea
• Poca concentración o lagunas en la atención
• Incapacidad para terminar una tarea
• Pérdida de memoria a corto plazo (no acordarse de lo que se está haciendo, olvidar instrucciones, etc)
• Disminución de la capacidad de comunicación/procesamiento de las comunicaciones
Signos Emocionales:
• Depresión
• Irritabilidad
• Falta de motivación para hacer bien el trabajo, “tomar atajos”
• Frustrarse fácilmente
• Volverse más callado y aislado

19. ¿Consecuencias de la Fatiga?
Hipertención resistente al tratamiento ~80% Logan et al.
J. Hypertension 2001
Diabetes ~ 75% Einhorn et al.
Endocrine Practice 2007
Maisel et al.
Insuficiencia cardiaca congestiva 80% HFSA 2007
Fibrilación atrial Gami et al.
~50% Circulation 2004
Sjostrom et al.
Hipertensión 35-45% Thorax 2002
Enfermedad de la arteria coronaria ~30% Schafer et al.
Cardiology 1999
Angina ~30% Sanner et al.
Clin Cardiology 2001

20. ¿Consecuencias de la Fatiga?
La Fatiga es causante de la perdida de concentración, alteración en las
percepciones de distancia y velocidad, disminución de la
productividad, aumento de los riesgos de enfermedades y aumento de
los riesgos de incidentes y accidentes. Estar fatigado predispone a las
personas al mal humor e irritabilidad, y puede volverlas más temerarias
en su actuar. La presencia de cualquiera de estos problemas expone a
los trabajadores a peligros graves evitables.

21. ¿Consecuencias de la Fatiga?
Quedarse dormido mientras trabaja
47%
30%
Porcentaje de
Trabajadores 20%
en turno
reportados 10%
0%
Seldom, if ever Several Times Several Times Several Times Several Times
Rara vez Varias veces al año Varias veces al mes Varias veces por Varias
per Year per Month semana
per Week veces por turno
per Shift

22. Adjusted (accidents only)
Alguno de estos accidentes, lesiones o cuasi accidentes ha ocurrido debido a la fatiga o la falta de estado de alerta
60.0%
50.0%
Porcentaje de
34%
40.0%
trabajadores en
turno
34%
reportados 30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Sí
Yes No
No Incierto
Uncertain

23. 93% de los accidentes de camiones de extracción en mina a
rajo abierto se deben a errores humanos (MSHA)
45-55% de los errores humanos se asocian a la fatiga
(FACTS Analysis of Mining Accidents)
La mayoría de las fatalidades señalan a la fatiga o el
quedarse dormido como uno de las principales factores
causales (General Mining Industry)

24. 700 Estudio de un Simulador
de una Locomotora
Desviación del combustible acumulado
600
4,6 horas
500
400
300 6,1 horas
200
100
0 7,1 horas
(línea de base)
Run A Run B Run C
-100
10 Horas 10 Horas 10 Horas
Source: After DOT/FRA/ORD-97-09 Report (Thomas et. al., 1997)

25. Planilla de pagos y Costos de
Costos Seguridad
Costos
 Ausentismo
 Rotación De la  Gravedad y frecuencia de daños
 Daños a la propiedad
 H. extraordinarias
Fatiga  Litigios
Costos de
Productividad Costos de
Costos Salud
 Moral
 Presentismo De Protección
• Hospitalización y Seguros Médicos
 Quejas sindicales de la Marca • Problemas Cardiovasculares y gastrointestinales
 Resistencia a la eficiencia y mejoras en la • Trastornos del Sueño
productividad • Depresión

26. Los trabajadores 24/7 se exponen a:
Alteraciones Fisiológicas Errores operacionales
Incidentes & Accidentes
Disminución de
Alteraciones Mentales FATIGADO Calidad & Productividad
del Trabajo
Alteraciones Emocionales Aumento de Costos

27. Sistemas de Administración de los
Riesgos por Fatiga y Somnolencia
Sólo se puede administrar
lo que se puede medir

28. Horario de Trabajo
Cultural Corporativa &
Dotación de Personal Actitud de la Gerencia
Riesgo
Condiciones del Conducta de
Entorno Laboral de la Fatiga Trabajadores
Humana
Trastornos del Sueño Falta de Monitoreo
Políticas y Procedimientos de Riesgo Individual

29. Organización Adaptabilidad
del trabajo y Tolerancia Condiciones
(turnos-horas) individual Hora del Día Normativas
ambientales
Dotación
de Personal
Duración
Naturaleza Alerta Alerta
y calidad Faena
del Cargo al comienzo durante
del sueño Segura
del turno el turno
Condiciones
Medio
Ambientales
Condiciones Hora de Vigilia Sistemas de Sistemas
Condiciones Bio-Psico Continuas monitoreo de para mantener
Entorno Sociales alerta alerta
Laboral

30. Horario de Trabajo
Cultural Corporativa &
Dotación de Personal Actitud de la Gerencia
SARF
Riesgo
Condiciones del Conducta de
de la Fatiga
SARF
Entorno Laboral Trabajadores
Humana
SARF
Trastornos del Sueño Falta de Monitoreo
Políticas y Procedimientos de Riesgo Individual

31. Gracias por su tiempo