2. Generalidades del sistema
cardiovascular
EL CORAZÓN Y EL APARATO CIRCULATORIO
COMPONEN EL APARATO CARDIOVASCULAR.
EL CORAZÓN ACTÚA COMO UNA BOMBA
QUE IMPULSA LA SANGRE HACIA LOS
ÓRGANOS, TEJIDOS Y CÉLULAS DEL
ORGANISMO. LA SANGRE SUMINISTRA
OXÍGENO Y NUTRIENTES A CADA CÉLULA Y
RECOGE EL DIÓXIDO DE CARBONO Y LAS
SUSTANCIAS DE DESECHO PRODUCIDAS POR
ESAS CÉLULAS
3. Anatomía del corazón.
Generalidades.
El corazón es un órgano hueco
eminentemente muscular, impulsa la
sangre a través de los vasos
sanguíneos.
Esta situado en el mediastino
pesa alrededor de 275 gramos en el
hombre y algo menos en la mujer.
Consta de cuatro (4) cavidades, dos
postero superiores, las aurículas o atrios
derecha e izquierda y dos antero
inferiores que son los ventrículos
derecho e izquierdo.
4. Cavidades cardiacas.
Aurículas.
Son las cavidades que reciben la sangre que
llega al corazón y la envían a cada ventrículo.
Forman la base del corazón.
El tabique interauricular separa ambas
aurículas, se sitúa oblicuamente de modo que
la aurícula derecha ocupa una posición mas
anterior que la aurícula izquierda.
5. Aurícula derecha.
Recibe sangre venosa de todo el cuerpo.
En la aurícula derecha se abren los
orificios de las vena cava superior e
inferior del seno coronario y de las venas
cardiacas.
6. Los ventrículos se sitúan
delante de las aurículas, tienen
forma piramidal con el vértice
orientado hacia la punta del
corazón.
El tabique interventricular
separa ambos ventrículos.
La base de cada ventrículo
presenta dos orificios
provistos de válvulas, un
orificio de entrada, el
auriculoventricular y un orificio
de salida, el orificio arterial
Ventrículo izquierdo
• Las paredes del ventrículo izquierdo son
las mas gruesas del corazón debido a que
impulsa la sangre a las arterias sistémicas de
presión elevada.
Ventrículo derecho
• En su base se encuentran los orificios atrio
ventricular derecho, ocupado por la válvula
tricúspide, que comunica con la aurícula
derecha y el orificio del tronco pulmonar.
• La cámara de salida, que conduce hacia el
orificio del tronco pulmonar es de paredes
lisas, lo que facilita la eyección sistólica.
Ventrículos
8. Venas ,arterias y capilares
En el ser humano el sistema cardiovascular está formado por el corazón, vasos
sanguíneos (arterias, venas y capilares)
9. ARTERIAS
Una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre oxigenada
(exceptuando las arterias pulmonares) desde el corazón hacia las demás
partes del cuerpo. Nacen de un ventrículo; sus paredes son muy
resistentes y elásticas.
Cada vaso arterial consta de tres capas concéntricas
La túnica intima de la arteria elástica consta de un endotelio, tejido
conjuntivo su endotelial y una membrana elástica interna. Es
gruesa y está compuesta por:
Endotelio de revestimiento con su lámina basal: Las células son
típicamente planas y alargadas y sus ejes mayores están orientados en
paralelo hacia el flujo sanguíneo.
Las células endoteliales poseen en su citoplasma inclusiones
bastoniformes llamadas cuerpos de Weibel-Palade estas contienen factor
de coagulación VIII la cual es sintetizada por las células y secretada hacia
la sangre
10. VENAS
una vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre desde los capilares hasta
el corazón Generalmente, las venas se caracterizan porque contienen sangre
desoxigenada (que se Re oxigena a su paso por los pulmones), y porque
transportan dióxido de carbono y desechos metabólicos procedentes de los
tejidos, en dirección de los órganos encargados de su eliminación (los
pulmones, los riñones o el hígado).
Las venas se clasifican en tres tipos según su estructura
• Venas pequeñas o vénulas.
Son similares a los capilares pero más grandes que ellos; las vénulas más
grandes poseen células de músculo liso en lugar de pericitos
• Venas medianas
Drenan la mayor parte del cuerpo, incluso casi todas las regiones de las
extremidades. Muchas de ellas tienen válvulas venosas, que funcionan para
evitar el flujo retrógrado de la sangre.
• Venas Grandes
Regresan la sangre venosa de las extremidades, la cabeza, el hígado y la pared
del cuerpo directamente al corazón. Venas cavas, pulmonares, renales, ácigos,
yugulares internas e ilíacas.
11. Tipos de capilares
Capilar venoso: encargado de llevar sangre desoxigenada hacia el corazón por
medio de las vénulas donde se encuentran las venas para que luego este lo
a las distintas partes del cuerpo.
Capilar arterial: encargado de transportar la sangre oxigenada a los diferentes
tejidos y órganos
Capilares continuos o de tipo muscular: en el músculo el tejido nervioso y los
tejidos conjuntivos del cuerpo, el endotelio forma una capa delgada
alrededor de toda la circunferencia del capilar
Capilares o viscerales: en el páncreas el tubo digestivo y las glándulas endocrinas
el endotelio varía de grosor, y algunas regiones sumamente delgadas están
interrumpidas por fenestraciones circulares o poros de 80 a 100 nanómetros,
cerrados por un diafragma muy delgado que tiene un engrosamiento central
puntiforme.
Capilares sinusoidales: son de mayor tamaño y tienen forma más irregular. El
endotelio es discontinuo por la presencia de fenestraciones sin diafragmas. La
lámina basal también es discontinua, lo que aumenta el intercambio entre la
y el tejido
12. Lesiones obstructivas coartación de la aorta
Es la estrechez en la Aorta que lleva a compromiso hemodinámico. La unión del cayado aórtico
con la parte proximal de la aorta descendente es el sitio más común, donde se origina el
ligamento arterioso, ocasionalmente se presenta en la aorta abdominal.
14. ¿Qué es un infarto en
el miocardio?
Se hace referencia a un riego sanguíneo insuficiente, con
daño tisular, es una parte del corazón, producido por
una obstrucción en una de las arterias coronarias,
frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma
vulnerable.
El infarto agudo de miocardio se presenta en
pacientes con cardiopatía isquémica, ya sea
en aquellos que ya sabían que padecían esta
enfermedad y recibían tratamiento por ella o
como episodio inicial de la patología. Suele
estar precedido por antecedentes de angina
inestable, nombre que reciben los episodios
de dolor torácico que se hacen más
frecuentes, más duraderos, que aparecen con
esfuerzos menores que en la evolución previa
o que no ceden con la medicación habitual.
15. Signos.
Los pacientes a menudo se encuentran ansiosos y presentan sudoración profusa, la
frecuencia cardiaca puede variar de la bradicardia intensa (infarto inferior) a la taquicardia.
• La presión arterial puede ser alta, particularmente en los pacientes que eran hipertensos
previamente, o baja en pacientes con choque. Si se presenta dificultad respiratoria ésta
puede indicar insuficiencia cardiaca.
16. Síntomas.
• El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en
la zona torácica, sensación de agotamiento, cansancio, mareos y
dolor o calambres en el brazo izquierdo. Estos dolores no ceden
aunque la persona haga reposo. Los síntomas habituales son:
Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una
presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros
(sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula.
El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el
corazón.
17. •dolor opresivo en el pecho,
•molestias o dolor en los brazos o los
hombros (no sólo en el lado izquierdo),
•sensación de debilidad o mareo,
•dificultad para respirar y
•dolor en la mandíbula, el cuello o la espalda.
El dolor en el pecho es el síntoma más común en los hombres, sin
embargo en las mujeres se dan con más frecuencia algunos de los otros
síntomas, como dificultad para tomar aire y dolor en la espalda o la
mandíbula. Por eso en muchas ocasiones el infarto de miocardio no es
diagnosticado en el sexo femenino con la misma rapidez que en el
masculino. Siempre que se advierten este tipo de sensaciones o dolores,
hay que avisar a los servicios médicos urgentes que estén establecidos
en nuestra población para recibir rápidamente atención médica
especializada.
18. TRATAMIENTOS Y
RECOMENDACIONES
Uno de los principales objetivos del tratamiento inicial es prevenir la
extensión del infarto.
TRATAMIENTO TROMBOLÍTICO: Cuando este tratamiento se inicia en
un periodo comprendido entre las primeras 3 y seis horas de iniciado
el infarto, limita la extensión del infarto y reduce la mortalidad;
también se ha visto que es más efectivo en pacientes con infartos
potencialmente grandes