Formato 043 permiso para izaje con grua hidraúlica

1. Còdigo: CH-SSOMA-FOR-043
Versiòn: 01
Fecha: 2/09/2020
Pàginas: 1 de 1
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PROYECTO: EMPRESA :
FECHA DE INICIO DE LA MANIOBRA: FECHA Y HORA ESTIMADA DE FINALIZACIÓN DE LA MANIOBRA:
FORMATO
Permiso para Izaje con camion Grua Hidraùlica
DESCRIPCIÓN DE LA MANIOBRA:
LONGITUD TOTAL PLUMA / BRAZO EN EL MOMENTO DEL LEVANTE:
PESO MÁXIMO DE LA CARGA A SER IZADO:
MARCA Y MODELO DE LA GRÚA:
PESO DEL GANCHO PRINCIPAL O BOLA DE CABLE AUXILIAR Y
CABLE DE LEVANTE:
> PARA EL GANCHO PRINCIPAL USE 0.7TONS EN GRÚAS HIDRÁULICAS
HASTA 50TONS
> PARA EL GANCHO PRINCIPAL USE 1.3TONS EN GRÚAS HIDRAULICAS
HASTA 100TONS
PESO DE LOS ELEMENTOS DE ESTROBAMIENTO:
> USE 0.3TONS PARA ESTROBAMIENTO NORMAL (SIN YUGO, ETC.)
> ADJUNTAR COPIA DEL PLANO DE ESTROBAMIENTO
PESO TOTAL DE LA CARGA (3+4+5)
CONDICIONES METEREOLOGICAS
RADIO MÁXIMO DE OPERACIÓN
CAPACIDAD DE LA GRÚA AL RADIO MÁXIMO Y EXTENSIÓN DE LA
PLUMA
PORCENTAJE DE LA CAPACIDAD DE TRABAJO DE LA GRÚA (ITEM 6
DIVIDIDO POR EL ITEM 8)
SE REQUIERE VIENTOS
PLIEGOS ELÉCTRICOS CONDICIONES DEL SUELO / TERRENO
ESTABLE INESTABLE
QUIEN DETERMINO EL PESO DE LA CARGA ALZADA: DESCRIPCIÓN DE LA CARGA Y PESO:
PELIGROS SUBTERRÁNEOS OTROS PELIGROS
SUPERVISOR DEL EQUIPO SUPERVISOR DE SSOMA
NOMBRE DEL SEÑALERO
OPERADOR DE GRUA SUPERVISOR DE LA MANIOBRA
REUNION DE LEVANTE ANTES DE MANIOBRA
FIRMAS EN SECUENCIA
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO