Para Farmaceuticos como preparar citostaticos en forma segura

1. CARRERA : FARMACIA
PATRICIA ANDREO
2018

2. ANTECEDENTES ARGENTINOSANTECEDENTES ARGENTINOS
 HOSPITAL GARRAHAN:HOSPITAL GARRAHAN:
FARM. GABRIEL MATO ( 1992)FARM. GABRIEL MATO ( 1992)
 MARIA CURIE: 1993MARIA CURIE: 1993
 HOSPITAL ANGEL ROFFOHOSPITAL ANGEL ROFFO
 HOSPITAL ITALIANOHOSPITAL ITALIANO

3. DONDE RESIDE EL PELIGRO DEDONDE RESIDE EL PELIGRO DE
DICHAS DROGAS ???DICHAS DROGAS ???
 SUSTANCIAS POTENCIALMENTESUSTANCIAS POTENCIALMENTE
CANCERIGENASCANCERIGENAS
 MUTAGENICASMUTAGENICAS
 TERATOGENICASTERATOGENICAS
DISMINUIR RIESGO POTENCIALDISMINUIR RIESGO POTENCIAL !!

4. VARIABLES DE RIESGOVARIABLES DE RIESGO
 PROPIEDADES QUIMICAS DE LAS DROGASPROPIEDADES QUIMICAS DE LAS DROGAS
 SUCEPTIBILIDAD DEL INDIVIDUOSUCEPTIBILIDAD DEL INDIVIDUO
 COFACTORESCOFACTORES
 NUMERO DE EXPOSICIONESNUMERO DE EXPOSICIONES
 TIPO DE EXPOSICIONTIPO DE EXPOSICION

5. CITOSTATICOSCITOSTATICOS
FARMACOS QUE INHIBEN CRECIMIENTOFARMACOS QUE INHIBEN CRECIMIENTO
DESORDENADO DE LAS CELULAS TUMORALESDESORDENADO DE LAS CELULAS TUMORALES
TIPOS:
 AGENTES ALQUILANTES: MECLORETAMINA,CICLOFOSFAMIDA
 ANTIMETABOLITOS: METOTREXATE, 5-FLUORURACILO
 ANTIBIOTICOS ANTITUMORALES: MITOMICINA, BLEOMICINA
 ALCALOIDES DE LAS PLANTAS: VINCRISTINA, VIMBLASTINA

6. TIPO DE EXPOSICIONTIPO DE EXPOSICION
 PIEL Y MUCOSASPIEL Y MUCOSAS
 INHALATORIAINHALATORIA
 ORALORAL
 PARENTERALPARENTERAL

7. MANEJO DE CITOSTATICOS ENMANEJO DE CITOSTATICOS EN
INSTITUCIONESINSTITUCIONES
SERVICIO DE FARMACIA
 CUENTA CON PERSONAL ADIESTRADO
 CORRECTA IDENTIFICACION
 CONTROL DE ACCIDENTES
 CUMPLE PRESCRIPCION
 MENOS ERRORES
 MENOR GASTO

8. EQUIPOS Y APARATOSEQUIPOS Y APARATOS
 FLUJO LAMINAR VERTICALFLUJO LAMINAR VERTICAL Garantiza laGarantiza la
esterilidad del proceso y protege al operadoresterilidad del proceso y protege al operador
TIPOS DE CABINAS DE FLV CLASE II :TIPOS DE CABINAS DE FLV CLASE II :
TIPO A)TIPO A) RECICLAN ELRECICLAN EL 70%70% DELDEL
AIRE FILTRADOAIRE FILTRADO
HACIA EL EXTERIORHACIA EL EXTERIOR
TIPO B)TIPO B) RECICLAN ELRECICLAN EL 30%30% DELDEL
AIRE FILTRADOAIRE FILTRADO

9.  JERINGAS:JERINGAS:
PICO CON CIERRE LUERLOCK
 BANDEJAS IRROMPIBLES C/PAÑO
ESTERIL
 VIALES

10. PROTECCION PARA EL PERSONALPROTECCION PARA EL PERSONAL
 GUANTESGUANTES DESCARTABLESDESCARTABLES
 BATABATA MANGAS LARGAS Y PUÑOS ELASTIZADOSMANGAS LARGAS Y PUÑOS ELASTIZADOS
 MASCARILLAMASCARILLA
SE RECOMIENDA SI NO SE POSEE FLVSE RECOMIENDA SI NO SE POSEE FLV
 GAFASGAFAS

11. EL MANEJO DE CITOSTATICOSEL MANEJO DE CITOSTATICOS
COMPRENDECOMPRENDE
 RECEPCION Y ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOSRECEPCION Y ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS
EN EL SERVICIOEN EL SERVICIO
 GENERACION DE LA ORDEN MEDICAGENERACION DE LA ORDEN MEDICA
 INTERPRETACION FARMACEUTICA DE LA INDICACIONINTERPRETACION FARMACEUTICA DE LA INDICACION
MEDICAMEDICA
 PREPARACION DE CITOSTATICOSPREPARACION DE CITOSTATICOS
 DISPENSACIONDISPENSACION
 ADMINISTRACION / ELIMINACIONADMINISTRACION / ELIMINACION

12. PREPARACION DE LA MUESTRAPREPARACION DE LA MUESTRA
• PONER EN FUNCIONAMIENTO LA CFLV
• EXTENDER TELA ABSORBENTE
• VERIFICAR ETIQUETA CON PRESCRIPCION MEDICA
• AMPOLLAS : LIMPIAR CON ALCOHOL Y USAR
GASA ESTERIL PARA APERTURA.
• VIALES : LIMPIAR CON ALCOHOL 70 º

13. DERRAMES ACCIDENTALESDERRAMES ACCIDENTALES
CONTAMINACION DEL PERSONALCONTAMINACION DEL PERSONAL
 CAMBIAR INMEDIATAMENTECAMBIAR INMEDIATAMENTE BATA.BATA.
 LAVARLAVAR AREA DE LA PIEL CON AGUA Y JABONAREA DE LA PIEL CON AGUA Y JABON
 LLAMAR ALLLAMAR AL MEDICOMEDICO
 ACCIDENTEACCIDENTE DOCUMENTADODOCUMENTADO

14. EN AREA DE TRABAJO
 COLOCAR BARBIJO - ANTEOJOS Y GUANTES DOBLES
 CUBRIR ZONA DE DERRAME CON TOALLA. NO GENERAR
AEROSOLES
 JUNTAR VIDRIOS ROTOS
 COLOCAR TOALLA Y RESIDUOS EN UNA BOLSA. CERRAR.
 2DA BOLSA ROTULADA “DESECHOS CITOSTATICOS PARA
INCINERAR”. INCLUIR BARBIJO Y GUANTES
 ANTEOJOS SE LAVAN. NO SE DESCARTAN

15. SE
INCINERAN
A 1000 ºC

16. Nunca pierdas la esperanza. Las tormentas hacen
a la gente más fuerte y nunca duran para siempre.
Roy T. Bennett
Bebe recuperado de tratamiento citostático-

17. Enlaces con sitios de interés
http://www.anmat.gov.ar/webanmat/fna/flip_pages/Farmacopea_Vol_IV/files/assets/basic-ht
ml/page215.html
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000892cnt-2016-10-11-
documentoprocedimiento-de-manejos-de-drogas-citostaticas-2016.pdf
https://www.boletinoficial.gob.ar/#!DetalleNorma/143271/20160406
BIBLIOGRAFÍA
-NIOSH Safe Handling of hazardous. Drugs guidelines becomes state law. Autor: Seth
Eisenberg, AND, RN,OCN. Journal of infusion nursing. Año 2012
-SAFE HANDLING: Implementing hazardous drug precautions. Autores: Ann M Walton RN,
Susan Mason, Michele Busshart , RN, Angela Spruill ,RN, Ashley Lane, RN, Kathy
Sabo and Amanda Taylor. Clinical journal of oncology Nursing.Safety.Año 2012
-SAFE HANDLING AND ADMINISTRATION OF ANTINEOPLASTIC CHEMOTHERAPY.
Autor: Seth Eisenberg, RN ,OCN. Journal of infusión nursing.Año 2009.
-SAFE HANDLING OF HAZARDOUS DRUGS ARE YOU PROTECTED? AUTOR: Susan
Nixon, RN and Lisa Schulmeister, RN. Clinical journal of oncology Nursing. Agosto de 2009.
-NORMAS DE ENFERMERÍA Y PROTOCOLOS.Cuidados para pacientes
oncohematologicos. Año 2010Fundaleu.
Enfermería Oncológica. Shirley Otto. Tomo II y III