1. FISIOLOGIA
Señale cual es el factor que inhibe la secreción de glucagón
a) CCK
b) Estimulante B adrenérgico
c) AcetilColina
d) Somatostatina
e) Gastrina
Cual de los siguientes factores inhibe la secreción de insulina
a) AMPc
b) Teofilina
c) Sulfonilureas
d) Diuréticos tiazídicos
e) Leucina-Arginina
Cual de los siguientes GLUT, interviene en el transporte de fructuosa
a) GLUT 1
b) GLUT 2
c) GLUT 3
d) GLUT 4
e) GLUT 5
Cual de las siguientes acciones de la vitamina D, NO ES CIERTO
a) Promueve la absorción intestinal del calcio
b) Facilita la absorción de fosfato en el intestino
c) Disminuye la excreción renal de calcio y fosfato
d) Sin vitamina D, la PTH se reduce o desaparece
e) Sin vitamina D, la PTH aumenta
La metamorfina es un hipoglucemiante oral que actúa
a) Aumentando la liberación de insulina
b) Disminuyendo la gluconeogénesis
c) Aumentando el ATP intracelular en las células B
d) Cerrando canales de K
e) Solo C y D son ciertos
Si usted quisiera saber como ha sido el comportamiento de la glicemia en un diabético las
últimas 6 semanas, le pediría
a) Glucemia en ayunas
b) Curva de tolerancia a la glucosa
c) Una glucemia post prandial
d) Una hemoglobina glicosilada (Hb Alc)
e) Ninguna de las anteriores sirve
Señale cual es el factor que estimula la secreción de glucagón
a) Insulina
b) Secretina
c) GABA
d) Glicina
e) Adrenérgicos alfa

2. Cual de los siguientes factores estimula la secreción de insulina
a) Fenitoina
b) 2-Desoxiglucosa
c) Diazoxido
d) Glucagón
e) Todos estimulan la secreción de insulina
Cual de los siguientes efectos de la insulina sobre el tejido adiposo, NO ES CIERTO
a) Disminución de la captación de potasio
b) Inhibición de la lipasa sensible a hormona
c) Activación de la lipoproteinlipasa
d) Incremento de los triglicéridos
e) Aumento de la síntesis de glicerofosfatos
Con respecto a la calcitonina, marque lo que es cierto
a) La disminución de calcio plasmático estimula la secreción de calcitonina
b) La calcitonina es decisiva para mantener la concentración plasmática de calcio
c) La calcitonina disminuye la concentración plasmática de calcio
d) La calcitonina tiene un peso molecular de 340,000dalton y 320aa
e) La calcitonina aumenta la formación de nuevos osteoclastos
La metformina es un hipoglucemiante oral que actúa
a) Aumentando la liberación de insulina
b) Disminuyendo la gluconeogénesis
c) Aumentando el ATP intracelular en las células B
d) Cerrando los canales de K
e) Solo C y D son ciertos
Marque cual de las siguientes afirmaciones de la insulina en el hígado, NO ES CIERTO
a) Incrementa la síntesis proteica
b) Incrementa la síntesis lipídica
c) Disminuye la gluconeogénesis
d) Incrementa la síntesis de glucógeno
e) Aumenta la cetogénesis

3. ANATOMIA
El páncreas se relaciona en su cara anterior con
1) Gastroepiploica derecha
2) Pancreático duodenal
3) Cólica derecha superior
4) Proceso uncinatus
5) A y V mesentéricas superior
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
El istmo del páncreas se relaciona con
1) Transcavidad de epiplones, píloro
2) Vena porta
3) Codo de la arteria hipogástrica
4) Gastroepiploica derecha
5) Codo del duodeno
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
El tubérculo epiplóico de Hiss se encuentra en
1) Cabeza
2) Cuerpo-cola
3) Plexo solar
4) Plexo racial
5) Zona desnuda de Letón Jonás
El cuerpo del páncreas se relaciona con
1) Estómago
2) Aorta
3) V mesentérica inferior, arteria mesentérica superior, riñón izquierdo
4) Borde superior tronco celiaco, vasos esplénicos
5) Borde inferior raíz del mesocolón transverso
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
Son relaciones de la suprarrenal izquierda
1) Hígado, estómago
2) Cola del páncreas
3) Fondo del saco pleural
4) Pilar I, diafragma
5) Costillas 11 y 12
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
MECANISMO
Cacharon el dulce, salsero tiene un cáncer de la cabeza del páncreas y es sometido a una
operación de Whipple (pancreatoduodenoectomía) durante la cirugía la maniobra de Kocher
permite exponer:
1) El istmo
2) La cara posterior de la cabeza
3) La transcavidad de los epiplones
4) El cuerpo
5) No lo sé ni me toca saberlo
Las siguientes estructuras se relacionan con la cara posterior del páncreas

4. 1) Lámina de Treitz
2) Cuerpo de L1 L2
3) Aorta
4) Cava inferior
5) Vena renal derecha
A) 1-2-3B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
Los ligamentos que sostienen a las suprarrenales son
1) Suprarrenocava
2) Suprarrenodiafragmático
3) Suprarrenohepático
4) Ligamento de Campos
5) Suprarrenorenal
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
Son ramas del tronco celíaco
1) Hepático
2) Esplénica
3) Celiaca
4) Gástrica izquierda
5) Gástrica derecha
A) 1-2-3 B) 3-4-5 C) 1-2-4 D) 1-2-5 E) Todas
HISTOLOGÍA
Son características de la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal
1) Esta conformada por células epiteliales columnares con citoplasma acidófilo
2) Las células presentan REL desarrollado y mitocondrias alargadas
3) La hormona aldosterona se almacena en gránulos secretores en el citoplasma
celular
4) En el citoplasma de las células hay pigmento lipofusciníco
5) Sus células son más pequeñas que las de la zona fasciculada
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5
Las células de los islotes de Langerhans se caracterizan por
1) Las células alfa presentan un RER desarrollado y constituyen el 70% de las células del
islote
2) Las células beta ocupan la parte central del islote y tienen gránulos de
secreción que contienen uno o más cristales densos rectangulares o poligonales
en una matriz de baja densidad
3) Las células F son muy escasas pueden estar fuera o dentro del islote
4) Las células alfa presentan un complejo de golgi desarrollado
5) Las células beta presentan un escaso complejo de golgi
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5
Respecto a la glándula suprarrenal es cierto
1) La corteza presenta un extenso sistema venoso
2) La zona fascicular tiene células poliédricas con abundantes mitocondrias,
REL muy extenso y grandes cantidades de vesículas de lípidos

5. 3) La zona reticular tiene células mas pequeñas, con gotitas de lípido
relativamente escasas
4) La corteza es amarilla y brillante en su parte externa y rojo pardusca en su
parte profunda
5) Las células de la médula no almacenan sus hormonas, las producen cuando se necesitan
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5
INTEGRACION
En un paciente con hipoglucemia, el islote presenta las siguientes características
1) Las células beta estarán hiperfuncionando
2) Las células alfa estarán hipofuncionando
3) El RER estará disminuido en las células B
4) El RER estará desarrollado en las células alfa
5) El complejo de Golgi se encontrará desarrollado en las células beta
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5
Son características de los islotes de Langerhans
1) Están conformados por una masa compacta esférica e irregular de células
epiteliales con una red de capilares entre ellas
2) Cada uno está conformado por más de un millón de células
3) Las células alfa son las mas numerosas y las más pequeñas
4) Son más numerosas en la cola que en la cabeza y el cuerpo del páncreas
5) Sus hormonas se almacenan en gránulos en el citoplasma
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5
Las tres zonas de la corteza suprarrenal son controladas únicamente por la ACTH F
PORQUE
Las tres zonas de la corteza suprarrenal se hipertrofian cuando la ACTH aumenta sobre los niveles
normales F
En un paciente con hiperglicemia, el islote presenta las siguientes características
1) Las células beta estarán hiperfuncionando
2) Las células alfa estarán hiperfuncionando
3) El RER estará atrofiado en las células B
4) El RER estará desarrollado en las células alfa
5) El complejo de Golgi se encontrará desarrollado en las células beta
A) 1-2-3 B) 2-3-4 C) 3-4-5 D) 1-2-5 E) 1-4-5

6. EMBRIOLOGIA
El conducto pancreático de Wirsung se forma por
1) De la totalidad de los conductos pancreáticos tanto ventral como dorsal
2) La porción distal del conducto de Santorini y la totalidad de la carúncula mayor
3) La porción proximal del conducto pancreático dorsal
4) La totalidad del conducto pancreático dorsal y la porción distal del conducto pancreático
ventral
5) La totalidad del conducto pancreático ventral y la porción distal del conducto
pancreático dorsal
El estroma del páncreas deriva de la siguiente hoja germinativa embrionaria
1) Ectodermo
2) Mesodermo intermedio
3) Hoja lateral del mesodermo esplácnico
4) Endodermo
5) N.A
Las células F de los islotes de Langerhans derivan de la siguiente hoja germinativa
embrionaria
1) Ectodermo
2) Mesodermo paraxial
3) Hoja visceral del mesodermo parietal
4) Endodermo
5) Mesodermo extraembrionario
Sobre la hiperplasia suprarrenal congénita ES CIERTO
1) Ocurre por deficiencia de la hidroximetilcoA carboxilasa
2) Es un trastorno autonómico recesivo
3) Se produce letarquía tardía en el recién nacido
4) El exceso de la proliferación se manifiesta al final de la vida fetal
5) En casos severos el recién nacido puede manifestar deshidratación hipernatrémica
El conducto pancreático de Santorini se forma por
1) De la totalidad de los conductos pancreáticos tanto ventral como dorsal
2) La porción distal del conducto de Wirsung y la totalidad de la carúncula mayor
3) La porción proximal del conducto pancreático dorsal
4) La totalidad del conducto pancreático dorsal y la porción distal del conducto pancreático
ventral
5) La totalidad del conducto pancreático ventral y la porción distal del conducto pancreático
dorsal
El parénquima del páncreas deriva de la siguiente hoja germinativa embrionaria
1) Ectodermo
2) Mesodermo intermedio
3) Hoja lateral del mesodermo esplácnico
4) Endodermo
5) N.A
Las células B de los islotes de Langerhans derivan de la siguiente hoja germinativa
embrionaria
1) Ectodermo
2) Mesodermo paraxial

7. 3) Hoja visceral del mesodermo parietal
4) Endodermo
5) Mesodermo extraembrionario
Sobre la hiperplasia suprarrenal congénita Es FALSO
a) El neonato está expuesto a infecciones
b) En casos severos el recién nacido puede manifestar deshidratación hipernatrémica
c) Ocasiona seudohermafroditismo masculino
d) La 17-hidroxiprogesterona no se convierte en 11-desoxicortisol
e) A y B