1. EXAMEN_TIROIDES__2009-I
FISIOLOGÍA
La cantidad de endocitosis en el límite entre la célula tiroidea y el coloide es mayor cuando se
administra
a) T4
b) TBG
c) TPG
d) TSH
e) Tiocianatos
La cantidad de receptores b en el corazón de un paciente con mixedema es
a) Mayor de lo normal
b) Menor de lo normal
c) Primero aumenta y luego disminuye
d) Normal
El déficit de yodo genera
a) Hipertiroidismo con bocio
b) Hipertiroidismo sin bocio
c) Hipoparatiroidismo con bocio
d) Hiperparatiroidismo sin bocio
e) Hipotiroidismo con bocio
En la enfermedad de graves el exoftalmos mejora con la administración de
a) Tiocianatos
b) T4
c) Yoduros
d) Inhibidores de la producción de linfocitos T
e) Propiltiouracilo
Si una persona tiene una ingestión deficiente de Ca por más de dos meses tendrá
a) Aumento de la 24,25 dihidrocolecalciferol
b) Disminuye la proteína fijadora de Ca en el intestino
c) Aumento de la PTH
d) Aumento de la calcitonina
e) Aumento de fosfatos
Cual de los siguientes compuestos no es tan importante para la formación de hormona
tiroidea
a) TSH
b) Síntesis proteica
c) Tiroglobulina
d) Yodo
e) Ferretina
EN LA REGULACION DE LA HIPOCALCEMIA
a) Aumenta la secreción de calcitonina
b) Aumenta el deposito de sales óseas
c) Aumenta la excreción renal de calcio
d) Disminuye la excreción renal de fósforo

2. e) Aumenta la excreción renal de fósforo
En la regulación de la hipercalcemia
a) Aumenta la secreción de PTH
b) Aumenta la resorción ósea
c) Aumenta la síntesis de 1,25 dihidrocolecalciferol
d) Aumenta la excreción renal de fósforo
e) Disminuye la excreción renal del fósforo
La saturación de bomba de yoduro
a) Aumenta el flujo sanguíneo paratiroideo
b) Aumenta el volumen de la paratiroides
c) Disminuye la formación de hormonas tiroideas
d) Aumenta la formación de hormonas tiroideas
e) Compite con el metimazol y carbimazol
La presencia de TSI genera
a) Hiperparatiroidismo
b) Incremento de TSH
c) Bocio nodular
d) Hipotiroidismo con bocio difuso
e) Supresión de TSH
Con respecto a las hormonas tiroideas, es FALSO
1. La T4 es 4 veces más potente que la T3
2. Las acciones de la T3 tienen lugar con rapidez hasta 4 veces mayor
3. La T3 ejerce un efecto inhibitorio sobre la secreción de TSH
4. La T3 y T4 regulan su propia regulación
5. Se almacenan como tiroglobulina
Establezca la secuencia de síntesis de hormonas tiroideas
1. Oxidación del ión yoduro
2. Acoplamiento de T1 y T2
3. Captación de yodo
4. Organificación de la tiroglubulina
5. Pinocitosis
A) 3-1-4-2-5
Con respecto al Hipoparatiroidismo, ES VERDADERO
1. Puede generar espasmo carpopedal y espasmo laríngeo
2. Puede generar depresión del SNC
3. La resorción de Ca intercambiable por los osteocitos aumenta
4. La administración de PTH no genera anticuerpos
5. El Ca sérico aumenta hasta 12 mg/dL.
Son efectos del Hipotiroidismo
1. Depresión del SNC y periférico
2. Espasmo carpopedal
3. Predominio de la fase diastólica cardiaca
4. Diarrea
5. Hiperfagía

3. Un déficit crónico de yoduro en la dieta aumentará todo lo siguiente, EXCEPTO
1. La concentración de T4 en la sangre
2. El número de células foliculares en la tiroides
3. La concentración de TSH en sangre
4. El tamaño de la célula folicular tiroidea
5. La cantidad de tiroglubulina
Son efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas sobre el aparato cardiovasular; EXCEPTO
1. Disminución arterial media
2. Aumento de la cantidad ya afinidad de los receptores adrenégicos B1
3. Aumenta la fuerza de la contracción cardiaca
4. Aumenta la respuesta a las catecolaminas circulantes
5. Aumento de la frecuencia cardiaca
ANATOMIA
Sobre la tiroides cual es cierto
a) Los ligamentos laterales unen la tiroides con la laringe
b) La vaina peritiroidea contien al músculo esternotiroideo
c) Esta ubicada entre el 1/3 inferior y los 2/3 superiores de la cara anterior del cuello
d) La tiroides en el adulto pesa de 25 a 30 gr
BCD
Sobre las relaciones de la tiroides cual es cierto
a) El nervio laringeo recurrente esta en ralción con el borde postero-externo de los lóbulos
laterales
b) La base de los lóbulos laterales corresponde al 4to anillo traqueal
c) El borde postero-externo de los lóbulos laterales esta en relación con la yugular interna
d) El borde inferior del istmo esta a nivel del 2º anillo traqueal
CD
Sobre la irrigación de la tiroides cual es cierto
a) La arteria tiroidea inferior esta en realación con el borde postero interno de los lóbulos
laterales
b) La arteria de Neubauer a veces nace de la aorta
c) Al arteira tiroidea superior es rama de la carótida interna en el cuello
d) Las venas tiroideas tienen válvulas
ABC
Sobre la vaina peritiroidea y planos músculo aponeuróticos cual es cierto
a) El espacio celuloso peritiroideo se ubica entre la tiroides y los planos músculos
aponeuróticos
b) El ligamento de Gruber une la tiroides con la cricoides
c) El rafe medio subhioideo esta formado por la unión del 1er y 2do plano músculo
aponeurótico en la cara anterior del cuello
d) La vaina peritiroidea contiene los músculos esternohioideos

4. Sobre la paratiroides cual es cierto
a) A la paratiroides inferior se le encuentra cerca de las ramas terminales de la arteria
tiroidea superior
b) La paratiroides superior se encuentra en la unión del 1/3 superior con los 2/3 inferiores dl
borde posterior de los lóbulos de la tiroides
c) Las paratiroides se ubican dentro de la vaina peritiroidea
d) Las paratiroides superiores son irrigadas por las arterias tiroideas superiores
BC
Si un paciente es operado de CA de tiroides y luego presenta ronquera, parestesia periorales,
convulsiones y desarrolla cataratas presentará
a) Hipercalcemia
b) Hipoparatiroidismo
c) Lesión del laríngeo superior
d) Hipocalcemia
CD
HISTOLOGÍA
Son características de la glándula tiroides
1) Las células foliculares presentan RER desarrollado y un complejo de golgi yuxtanuclear
2) Los folículos están rodeados por lamina basal q no se observa con microscopio de luz
3) Los folículos están rodeados con fibras reticulares que se observan al microscopio de luz
4) Las células parafoliculares son células mas pequeñas y se tiñen con mayor intensidad que las
células foliculares
5) Las células foliculares tienen gránulos secretores en el citoplasma apical donde almacenan
su producto de secreción
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145
Análisis de relación
Las células parafoliculares se encuentran por dentro de la membrana basal, entre la base de la
células foliculares, alcanzando la luz del folículo tiroideo F
PORQUE
Las células parafoliculares liberan calcitonina directamente al coloide del folículo tiroideo F
Las glándulas paratiroides presentan las siguientes características
1) Las células principales tienen receptores para TSH en la parte laterobasal de su membrana
celular
2) parénquima compuesto por cordones y grupos de células foliculares solamente
3) Las células oxífilas son mas grandes que las principales tiñen fuertemente con eosina, tienen
muchas mitocondrias
4) Las células principales almacenan su producto de secreción en gránulos secretores pequeños
dentro del citoplasma
5) El estroma de tejido conjuntivo en personas ancianas contiene abundante tejido adiposo
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145

5. En un paciente con hipotiroidismo con falla en la TSH encontraremos lo siguiente
1) Las células principales de los folículos aumentan de altura
2) Las células parafoliculares están hipotrofiadas
3) El RER y el aparato de golgi de las células parafoliculares disminuyen de tamaño
4) El RER y el aparto de golgi disminuye de tamaño en las células foliculares
5) Las células principales de los folículos están aplanadas
A) 123 B) 234 C) 45 D) 145 E) solo 4
Pregunta de integración: En un paciente con hipertiroidismo se encontrara que: coloque
verdadero o falso según corresponda al paréntesis
(V) las células principales de los folículos aumentan de altura
(F) las células parafoliculares están hipertrofiadas
(V) el coloide está muy disminuido
(F) el RER y el complejo de golgi disminuye de su tamaño
(F) las células principales de los folículos disminuyen de altura
Son características de la glándula tiroides
1) Las células foliculares presentan un RER muy poco desarrollado y un complejo de golgi
muy pequeño
2) Las células foliculares tienen receptores para TSH en la parte laterobasal de la membrana
celular
3) Los folículos están rodeados por fibras reticulares
4) Los folículos están en relación con el sistema vascular sanguíneo y con los linfáticos
5) Las células foliculares tienen gránulos secretores en el citoplasma apical donde almacenan
su producto de secreción
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145
Análisis de relación
las células parafoliculares son pequeñas y secretan PTH que almacenan en gránulos pequeños
dentro del citoplasma V
PORQUE
Las células parafoliculares liberan su hormona directamente al coloide del folículo F
Las glándulas paratiroides presentan las siguientes características
1. Las células principales tienen RER desarrollado y complejo de golgi supranuclear
2. Parénquima rodeado de finas fibras reticulares con capilares sanguíneos y linfáticos
3. Las células oxífilas son mas grandes que las principales se tiñen con eosina y tienen muchas
mitocondrias
4. Las células principales almacenan su hormona en gránulos secretores pequeños fuera del
citoplasma
5. El estroma del tejido conjuntivo de los niños contiene abundante células adiposas
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145
Si un paciente eutiroideo se le administra TSH, encontraremos lo siguiente
a) Las células principales de los folículos disminuyen de altura
b) Las células parafoliculares captan menos cantidad de yodo
c) Las células parafoliculares están hipertrofiadas
d) El RER y el complejo de golgi disminuyen su tamaño en las células foliculares
e) Las células principales de los folículos aumentan de altura

6. Son características de la tiroides
1. Las células foliculares tienen gránulos secretores en el citoplasma apical donde almacenan
T3 y T4
2. Las células foliculares presentan RER desarrollado y complejo de golgi yuxtanuclear
3. Los folículos están rodeados por fibras reticulares que se observan al microscopio de luz
4. Los folículos están rodeados por lamina basal que no se observa en el microscopio de luz
5. Las células parafolifulares son mas pequeñas y se tiñen con mayor intensidad que las
foliculares
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145
EMBRIOLOGÍA
Estructura embrionaria de donde procede las células parafoliculares (componente
parenquimatoso)
a) cuerpo ultimo branquial)
b) tercera bolsa faríngea
c) cuarta bolsa faríngea
d) primordio tiroideo
e) divertículo tiroideo
Si tenemos a un recién nacido que presenta linfopenia T marcada, defectos cardiacos,
hipocalcemia, y problemas del paladar o insuficiencia velofaringea, estamos ante un cuadro
de
a) aplasia de las células parafoliculares productoras de calcitonina
b) aplasia del cuerpo ultimo branquial
c) agenesia timica
d) tiroides ectópica accesoria
e) síndrome de Di George o Malley
Las células foliculares de la tiroides se originan a partir de
a) placa basal de la capa del manto de la medula espinal
b) ala dorsal de la cuarta bolsa faríngea
c) cuerpo ultimo branquial
d) pliegue lateral de la placa neural
e) NA
Mecanismo de formación de las células principales de la tiroides
a) Proliferación- migración- apoptosis- diferenciación
b) Inducción – proliferación – migración – diferencia
c) Migra – induce – diferencia – apoptosis
d) NA
e) Induce – prolifera – migra – apoptosis – diferenciación

7. Son características de la tiroides
1. Las células foliculares tienen gránulos secretores en el citoplasma apical donde almacenan
T3 y T4
2. Las células foliculares presentan RER desarrollado y complejo de golgi yuxtanuclear
3. Los folículos están rodeados por fibras reticulares que se observan al microscopio de luz
4. Los folículos están rodeados por lamina basal que no se observa en el microscopio de luz
5. Las células parafolifulares son mas pequeñas y se tiñen con mayor intensidad que las
foliculares
A) 123 B) 234 C) 345 D) 125 E) 145
EMBRIOLOGÍA
Estructura embrionaria de donde procede las células parafoliculares (componente
parenquimatoso)
a) cuerpo ultimo branquial)
b) tercera bolsa faríngea
c) cuarta bolsa faríngea
d) primordio tiroideo
e) divertículo tiroideo
Si tenemos a un recién nacido que presenta linfopenia T marcada, defectos cardiacos,
hipocalcemia, y problemas del paladar o insuficiencia velofaringea, estamos ante un cuadro
de
a) aplasia de las células parafoliculares productoras de calcitonina
b) aplasia del cuerpo ultimo branquial
c) agenesia timica
d) tiroides ectópica accesoria
e) síndrome de Di George o Malley
Las células foliculares de la tiroides se originan a partir de
a) placa basal de la capa del manto de la medula espinal
b) ala dorsal de la cuarta bolsa faríngea
c) cuerpo ultimo branquial
d) pliegue lateral de la placa neural
e) NA
Mecanismo de formación de las células principales de la tiroides
a) Proliferación- migración- apoptosis- diferenciación
b) Inducción – proliferación – migración – diferencia
c) Migra – induce – diferencia – apoptosis
d) NA
e) Induce – prolifera – migra – apoptosis – diferenciación