2. FUNCIONES
El SN tiene una organización muy compleja que es lo que le permite
cumplir con sus funciones básicas que son:
Función sensitiva: Permite reaccionar frente a estímulos
provenientes del exterior y el interior
Función integradora: Luego de recibir la información se procesa
para determinar una ultima función que es la motora
Función motora: Responde a los estímulos provocando una
contracción muscular o una secreción glandular
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4. Clasificación anatómica:
Sistema nervioso
Sistema nervioso central Sistema nervioso perifér.
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Formado por el encéfalo y la
médula espinal.
Los cuerpos neuronales
forman la sustancia gris
mientras que los axones
forman la sustancia blanca.
Formado por los nervios que salen del
encéfalo y se dirigen hacia la periferia.
Los cuerpos de las neuronas forman
acúmulos que son los ganglios y los
axones forman los nervios periféricos.
5. Clasificación funcional:
Lo clasificamos en:
Sistema nervioso somático Sistema nervioso autón.
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Esta compuesto por:
-Nervios espinales: Envían
información sensorial del tronco y las
extremidades hacia el sistema
nervioso central
-Nervios craneales: Envían
información sensorial procedente del
cuello y la cabeza hacia el SNC.
Se dividen según el origen y la
función de sus fibras en;
-SN simpático: Sus fibras se
originan en la médula(aumento de
FC)
-SN parasimpático: Sus fibras
nacen en los centros bulbares
6. Clasificación embriológica:
6
Se divide en:
-Prosencéfalo: Es la parte mas rostral del tubo neural. Esta formado por dos
vesículas que son el diencefalo y el telencéfalo que luego van a originar los
hemisferios cerebrales, los núcleos basales, epitálamo, tálamo y subtálamo.
-Mesencéfalo: Se encuentra en la parte media, da origen a los pedúnculos
cerebrales
-Romboencéfalo: Es el sector mas posterior del encéfalo y se encuentra dividido
en dos vesículas que son el metencéfalo y el mieloencéfalo que darán origen a el
bulbo raquídeo, la protuberancia y el cerebelo.
9. DEFINICION
Comienza en el arco A de C3.
Órgano del SNC, dentro del conducto raquídeo.
Funciones segmentarias, intersegmentarias y es vía de
tránsito.
Límite superior: bulbo raquídeo (decusación
piramidal,C1) límite inferior: cono medular (L2).
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10. Estructura segmentaria:
Se describen:
8 cervicales
12 torácicas
5 lumbares
5 sacros
1 coccígeo
En estos segmentos se forman las raíces raquídeas o
nervios espinales que se disponen segmentariamente a
cada lado.
De cada segmento nacen 2 raíces anteriores (derecha e
izquierda) y dos posteriores. Las anteriores son motoras
y las posteriores sensitivas.
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11. FORMA Y DIMENSIONES
Forma: cilíndrica aplanada en sentido antero-posterior
Longitud: 45cm
Tiene dos engrosamientos: Cervical: Origen del plexo braquial
( 4° cervical a 1° torácica)
Lumbar: Origen del plexo lumbar
(10° torácica a 1°lumbar)
Por debajo del ensanchamiento lumbar disminuye de diámetro y da
origen al cono medular que se prolonga en el filum terminale.
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13. CONFIGURACION
EXTERNA
Se describen en la medula:
Cara anterior: Esta recorrida por un surco mediano de
3mm de profundidad denominado surco medio anterior.
A cada lado de este se encuentran los surcos
colaterales anteriores. Los tres delimitan el cordón
anterior de la medula.
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15. Cara posterior: En su parte media se encuentra el surco
medio posterior (menos profundo que el anterior). Por
fuera de este se encuentran los surcos colaterales
posteriores. Entre estos se encuentra el cordón posterior
de la medula.
Caras laterales: Están comprendidas entre ambos
surcos colaterales y delimitan el cordón lateral.
Extremidad superior: Se continua con el bulbo raquídeo
y el limite se corresponde con la decusación de las
pirámides.
Extremidad inferior: Es el cono medular del que se
desprende el filum terminale. Se sitúa a nivel de la 1° o 2°
lumbar
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17. La medula se encuentra rodeada por meninges:
La dura madre le forma un conducto fibroso
La cara interna de la dura madre esta recubierta por
la cara parietal de la aracnoides y la hoja visceral
de la aracnoides esta en contacto con la piamadre
Entre las hojas parietal y visceral de la aracnoides
circula el LCR
La piamadre rodea directamente a la medula
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19. CONFIGUARACION
INTERNA
La medula tiene apariencia maciza
excepto en el centro en donde se
encuentra el epéndimo(¿Qué
transporta?)
Alrededor del epéndimo se
encuentra la sustancia gris, esta
tiene forma de H y se describen tres
astas: el asta anterior, este nunca
alcanza a tomar contacto con la
superficie medular, el asta posterior
es mas fina y alargada y si toma
contacto con la superficie medular,
el asta lateral se encuentra
presenta en la medula dorsal.
Alrededor de la sustancia gris se
encuentra la sustancia blanca que
constituye los cordones medulares.
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20. Sustancia gris:
Esta compuesta por neuronas y células gliales
Neuronas
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Neuronas radiculares: Son de dos tipos, las
somáticas que se encuentran en el asta anterior y las
vegetativas en el asta lateral.
Neuronas cordonales: Constituyen los cordones medulares y ejercen
funciones de asociación de diferentes sectores medulares o de la
medula con otras pastes del SN.
Neuronas
de axón
corto: Se
asocian
entre si
21. Sustancia blanca:
La sustancia blanca se compone fundamentalmente de fibras
mielínicas y células gliales. Las fibras son:
Ascendentes o sensitivas: Van de la medula hacia niveles
superiores del SN y llevan información de la periferia.
-Cordón posterior: Haces de Goll y de Burdach se forman en
la parte interna y externa del cordón posterior
respectivamente, son fibras largas que no hacen sinapsis en
la medula y transmiten la sensibilidad profunda consciente y
táctil discriminativa.
El haz de Goll esta en relación con la sensibilidad de los MMII y
la parte inferior del tronco y el de Burdach con la sensibilidad
de la parte superior del tronco y los MMSS
Ambos terminan en la parte inferior del bulbo raquídeo.
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22. Fibras descendentes o motoras: Las vías motoras se
organizan en dos sistemas
Piramidal
Extrapiramidal
Sistema piramidal: Las fibras de las pirámides en su
mayoría cruzan la línea media (decusación piramidal)
antes de penetrar en la medula donde se sitúan en el
cordón lateral. Las fibras que no se cruzan descienden
por el cordón lateral anterior
DEL ASTA A SALE UNA RAÍZ MOTORA.
AL ASTA P LLEGA UNA RAÍZ SENSITIVA.
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24. NERVIOS ESPINALES
Raíces espinales
24
Raíces anteriores: Nacen de las
neuronas situadas en el asta anterior
de la medula.
Raíces posteriores: Estas raíces
tienen un engrosamiento en su
recorrido que son los ganglios
sensitivos de los nervios espinales.
25. Raíz anterior Raíz posterior
Los nervios espinales reciben ramos comunicantes
provenientes del simpático
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Nervio espinal
Es un nervio mixto
Rama anterior: Continua la
dirección del nervio y se
distribuye en la parte lateral y
anterior del cuerpo
Raíz posterior: Pasa entre las
apófisis transversas y de
distribuye en las partes
blandas por detrás de la
columna vertebral
30. Tronco encefálico
Continuación de ME, límite anatómico:
decusación piramidal. Hacia P: cerebelo
unido por pedúnculos cerebelosos.
Se encuentra en el sector infra tentorial
Esta formado por:
Bulbo raquídeo
Protuberancia anular
Pedúnculos cerebrales o mesencéfalo
Es un órgano:
Segmentario: Relacionado con la motilidad y sensibilidad de
la cabeza y cuello
Suprasegmentario: Coordina las funciones de las
estructuras segmentarias
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32. BULBO RAQUIDEO
CARA ANTERIOR
Surco medio
Pirámides bulbares: Se continúan con los
cordones anteriores de la medula, transcurren las fibras de
la vía piramidal. A nivel inferior se encuentra la decusación
de las pirámides que va a ser el limite superior de la medula
espinal.
Surco colateral anterior: Emerge el par núm.
XII o hipogloso
CARAS LATERALES
Comprendidas entre los surcos colateral anterior y posterior.
Oliva bulbar
Surco colateral posterior: Emergen los
pares craneanos IX, X y XI
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34. CARA POSTERIOR
Sector inferior:
Surco medio posterior
Haz de Gol: Se engrosa y forma la pirámide posterior o clava
Haz de Burdach
Cuerpo restiforme: Es la
Fusión de los haces de Gol
Y Burdach que se continúan Hacia
el cerebelo como Pedúnculo
cerebelos inferior
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35. PROTUBERANCIA
ANULAR
Sobresale por encima del bulbo
Surco Basilar: Se encuentra la arteria basilar
Pedúnculos cerebelosos medios: El
limite entre estos y la protuberancia es la salida del V par
Surco bulbo-protuberancial: De el
emergen
-Por encima de las pirámides, el VI par
-Sobre la fosita supra-olivar, el VII, el VII bis y el VIII
La cara posterior queda totalmente
oculta por el cerebelo
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36. PEDUNCULOS CEREBRALES o
MESENCEFALO
Tiene la forma de dos columnas que se introducen en
los hemisferios cerebrales
CARA ANTERIOR
Pedúnculo cerebral
Espacio perforado posterior
Tubérculos mamilares: Marcan el limite entre
Mesencéfalo y diencefalo
Hacia los lados se ve la salida del III par en el
Surco ponto-peduncular
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37. CARA POSTERIOR
También llamada techo del mesencéfalo o lamina
cuadrigeminal
Coliculos: superiores e inferiores
A ambos lados del frenillo emerge el IV par
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38. El tronco encefálico tiene una
cavidad:
-En los pedúnculos se corresponde
Al acueducto de Silvio
-En la parte media, protuberancia y
mitad superior del bulbo, constituye
el 4° ventrículo
- El sector inferior del bulbo al
epéndimo
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41. Sustancia gris segmentaria
NUCLEOS DE PARES CRANEANOS
Motor ocular común (III) (Motor y vegetativo)
Se encuentra en el mesencéfalo. Inerva todos los músculos extrínsecos del ojo
menos el recto externo y el oblicuo mayor
Patético (IV) (Motor)
Se encuentra en el mesencéfalo. Inerva al musculo oblicuo mayor.
Trigémino (V) (Motor, sensitivo y vegetativo)
El núcleo motor se encuentra en la calota de la protuberancia. Inerva a los
músculos masticadores. El núcleo sensitivo es muy grande y se extiende a
los tres sectores del tronco encefálico.
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42. Motor ocular externo (VI) (Motor)
Su núcleo se encuentra en la protuberancia
Facial (VII) (Motor, sensitivo y vegetativo)
Se considera mixto porque a el se adosa el nervio intermediario de Wrisberg que es sensitivo y
vegetativo. El núcleo motor esta en la protuberancia. Las fibras sensitivas se originan en el
ganglio geniculado. Las fibras vegetativas provienen del núcleo de la secreción lacrimal y del
salival superior.
Auditivo (VIII) (Sensitivo)
Esta constituido por dos nervios el coclear de función auditiva y el vestibular que intervienen en el
equilibrio. El núcleo vestibular esta en el piso del 4° ventrículo donde se exterioriza como el
ala blanca externa. Los núcleos cocleares se hallan en la zona bulbo-protuberancial.
Hipogloso (XII) (Motor)
Se encuentra en el bulbo raquídeo junto al piso del 4° ventrículo, se exterioriza hacia la cavidad
como el ala blanca interna.
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Núcleo ambiguo (IX y X motor, sensitivo y vegetativo, XI motor)
Es el núcleo motor somático del glosofaríngeo (IX), del vago (X), y del espinal (XI). Se
encuentra en el bulbo raquídeo en la sustancia reticular.
44. Núcleos suprasegmentarios
Núcleos de Goll y Burdach
-Pertenecen a la sensibilidad exteroceptiva y propioceptiva.
-Se encuentran en el sector inferior del bulbo. El haz de Goll termina en el núcleo de Goll o
clava y el de Burdach en el núcleo de Burdach o cuneiforme.
Núcleo Rojo
Se encuentra en los pedúnculos cerebrales Recibe fibras del hemisferio cerebeloso
contralateral y algunas vienen de la corteza frontal homolateral
Núcleos del puente
Son pequeños núcleos que se hallan en el pie de la protuberancia
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45. SUSTANCIA BLANCA
Se identifican fibras de sustancia blanca que se originan
en el tronco y terminan en el, así como fibras que pasan
por el tronco en su camino hacia la medula, el cerebelo o
el cerebro
VIA PIRAMIDAL
-Es la vía de la motilidad voluntaria
-Comienza en la corteza cerebral y desciende atravesando el cerebro, el tronco y la medula
para terminar en sinapsis con la neurona motora periférica.
-Las fibras piramidales que se encuentran en las pirámides bulbares se encargan de la
motilidad del tronco y los miembros y no de la cabeza y cuello. Por este motivo se
consideran un haz piramidal o corticoespinal y otro cortico nuclear. Cuando la vía
piramidal llega a los pedúnculos esta integrada por los dos haces.
-En el bulbo termina el haz corticonuclear, y las fibras del haz piramidal se entrecruzan en
su sector inferior. (decusación piramidal)
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