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UNIDAD DE ACREDITACIÓN SOCIOECONÓMICA
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                                                               División de Educación Superior




DECLARACIÓN DE GASTO S MENSUALES

Nombre Postulante      : ________________________________

Rut                    : ________________________________

IDENTIFICACION DEL JEFE DE HOGAR

Nombre           : ______________________________________

Rut              : ______________________________________

Teléfono         : ______________________________________

Dirección        : ______________________________________

Ocupación        : ______________________________________

Nº de integrantes del grupo familiar: ______

GASTOS FAMILIARES (Declarar gastos a pagar mensualmente, no deudas totales que se
posean, adjuntar respaldos)


                         DETALLE                            Monto Mensual ($)


Alimentación


Arriendo o Dividendo


Luz y Agua


Locomoción


Combustible (gas, parafina, leña, bencina, etc.)


Teléfono Fijo


Teléfono Móvil


Internet
UNIDAD DE ACREDITACIÓN SOCIOECONÓMICA
                                                                        Depto. de Ayudas Estudiantiles
                                                                         División de Educación Superior




Educación (Centro de padres, escolaridad, letras, etc.)


Vestimenta


Salud (tratamientos médicos, medicamentos)


Varios (útiles de aseo, recreación, cuotas, etc.)


                                      TOTAL




Observaciones:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________

 Declaro que la información entregada en este documento es fidedigna y asumo que en caso de
   incurrir en alguna omisión, el beneficio al que postula el alumno individualizado al inicio del
                 presente documento será revocado por el Ministerio de Educación.

 Además faculto a la Universidad a solicitar la documentación necesaria para la evaluación de la
  situación socioeconómica de mi grupo familiar durante todo el período que se haga efectivo el
                                              beneficio.




          _____________________                              _______________________

             Firma Postulante                                     Firma Jefe de Hogar



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