Este documento describe las serpientes venenosas que se encuentran en los volcanes de Guatemala, incluyendo coralillos y cantiles. Explica que 22 de las aproximadamente 136 especies de serpientes en Guatemala son venenosas y peligrosas para los humanos. Además, proporciona información sobre los primeros auxilios básicos que se deben administrar en caso de un accidente ofídico, como calmar a la víctima, evitar torniquetes e incisiones, y trasladarla rápidamente a un centro de salud.
2. Se estima que Guatemala posee 37volcanes
Guía de Volcanes de Guatemala. Carlos E. Prahl, Redondo 1,992
37 son reconocidos oficialmente como volcanes por la
Federación Nacional de Andinismo. En cambio, el Instituto
Geográfico Nacional reconoce 32.
3. Se encuentran en 3 hileras paralelas al Océano Pacífico, a una
distancia de éste entre los 80 y 100 kilómetros
Forman una cadena de frontera a frontera de alrededor
de 380 kilómetros de longitud
Tacana México y Guatemala
Chingo Guatemala y El Salvador
4. Las alturas que alcanzan estos volcanes son:
2 por arriba de los 4,000 m. s.n.m.
7 entre 3,500 - 4,000 m. s.n.m.
5 entre 3,000 - 3,500 m. s.n.m.
5 entre 2,500 - 3,000 m. s.n.m.
4 entre 2,000 - 2,500 m. s.n.m.
9 entre 1,500 - 2,000 m. s.n.m.
5 entre 1,000 - 1,500 m. s.n.m.
Algunos empiezan desde su base a los 500 m.s.n.m.
Vegetación que predomina es el pino, principalmente arriba de los 600
m.s.n.m. con asociaciones de especies latifoliadas como quercus en
bosques de altura.
7. Las serpientes
• Son de importancia para la ecología
• Parte de la cadena alimenticia
• Mantienen a raya la población de roedores
• No todas son peligrosas al hombre
• Tienen hábitos diurnos y nocturnos
8.
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11.
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13. 4 Familias importantes de serpientes
• Familia Boidae No Venenosa = Boas
• Familia colubridae No Venenosa = Ratoneras
colubridae Semi Venenosa = Raneras
Lagartijeras
• Familia Elapidae Venenosa = Coral o coralillo
• Familia Viperidae Venenosa = Vibora o Cantil
15. Colubridae
Se pensaba que las culebras, eran todas
inofensivas y sin veneno, pero la verdad es
muy diferente.
Muchas de ellas poseen estructuras de tejido productoras
de veneno (o saliva con propiedades tóxicas)
Neurotoxina: muy similar a la de las cobras, y que ha sido
llamada alfa–colubritoxina, muy potente en comparación a las toxinas de los elápidos.
Semi venenosas
Aglifa
16. Elapidae
Veneno neurotóxico.
Pueden controlar la cantidad inyectada y la fuerza con la que debe salir, cosa que no pueden hacer los
colúbridos.
Sin embargo, su desventaja radica en el tamaño de sus dientes, que son cortos.
Eso sí, sus mordeduras causan severos daños a las personas.
venenosas
Proteroglifa
17. Venenosa
Conocidas comúnmente como víboras.
Poseen un veneno que destruye los tejidos y que al mismo
tiempo (aunque sólo en algunas especies) ataca el sistema
nervioso (la cascabel tropical, Crotalus simus).
Además tienen el sistema de liberación de veneno más
eficiente entre los ofidios.
Sus colmillos (tan largos como 3 cm en la X, pudridora
Bothrops asper) se comparan a una aguja hipodérmica, y
como en los elápidos controlan la cantidad y presión del
veneno inyectado.
Viperidae
solenoglifa
21. ¿Por qué los animales
tienen veneno?
Casi en todos los grupos de animales
han desarrollado toxinas que les sirven
para someter a sus presas matarlas y
digerirlas
como defensa
ante depredadores y agresores.
32. Veneno: Proviene de la palabra “venenum” significaba dos
cosas bien diferentes: Tóxico y Remedio. Tal vez es porque
pensaban que no existían venenos, si no dosis que podían
ser mortales.
Nada es veneno, todo es veneno:
”la diferencia está en la dosis"
Paracelso1536
33. Las serpientes recién nacidas presentan, venenos menos complejos
pero con mayor toxicidad.
Este fenómeno se debe a que, por su pequeño tamaño, se hallan
más desprotegidas en su hábitat natural, Calvete, 2008
En C.A. la C. simus cuando mide menos de 1m la neurotoxicidad es
40%, Clodomiro picado 2002
34. Viperidos
Efectos locales
Dolor, hinchazón en el área
mordida (edema), sangrado,
efectos miotóxicos gangrena,
infecciones…
Efectos sistémicos
El individuo sangra por la boca,
nariz y a veces por las orejas,
hay una gran pérdida de sangre,
los riñones funcionan mal,
baja la presión arterial.
35. Elapidos
•Efectos sistémicos
• Debilidad muscular,
• Dificultad para hablar,
•Dolor en mandíbula inferior
• Visión doble, caída de los párpados
• paro cardiorrespiratorio.
Neurotóxicos
36. El veneno por vibora
Es proteolítico, edematizante, coagulante, hemorrágico, necrosante y nefrotóxico.
El veneno por cascabel
Miotoxicidad, nefrotoxido y edematizante neurotoxidoy
El veneno por coralillo
fundamentalmente neurotóxico (paralizante) como se mencionó anteriormente, pero se debe considerar además
un efecto miotóxico en algunos casos, lo cual se ha demostrado in vitro.
Los venenos
37. • En Guatemala existen aproximadamente 136 especies
de serpientes de las cuales solamente 22 especies son
venenosas y que se les considera peligrosas al
hombre, se pueden dividir de esta manera, según a la
familia a la cual pertenecen:
• Familia Elapidae = 7 Corales
1 Serpiente marina.
• Familia Viperidae = 2 Cascabeles
9 Cantiles o Tamagaz.
4 víboras de árbol
39. ¿Cómo reconocer a una serpiente venenosa?
Sentido común
Familiarizarte con la ofidiofauna local
40. • Ojo con Pupila
redondeada
• No tiene fosetas
loreales
• Cuello no marcado
• No posee dientes que
inoculen veneno
41. Características de las serpientes venenosas
“cantil” (viperidos)
• Cabeza de forma triangular
• Ojo con Pupila elíptica o vertical
• Tiene fosetas loreales
• Cuello marcado
• posee dientes móviles que
inoculan veneno
42. Características de las serpientes venenosas
“Coralillo”(Elapidos)
• Ojos pequeños
• Colores que forman anillos sobre
su cuerpo.
Rojo
Amarillo
Negro y
Amarillo
• Cabeza redondeada
• posee dientes fijos que inoculan
veneno
45. Identificación de los coralillos
• La mnemotecnia RANA es obsoleta desde
hace muchos años, aun muchas personas lo
siguen utilizando.
• La frase corta si el rojo toca el amarillo es
coralillo
• Cualquier serpiente con colores aposematicos
es mejor tratarle como venenosa si no puede
identificar.
46. Si el rojo toca el amarillo es coralillo?
Pliocercus elapoides Micrurus nigrocinctus
53. Micrurus nigrocinctus (Girard, 1854)
NOMBRE COMÚN: coral centroamericano
HÁBITAT: bosques tropicales húmedos y secos.
Se encuentra entre 0-1300 m.s.n.m. Potreros, cultivos de café, maíz, cardamomo, plantaciones de banano.
54. Micrurus stuarti (Roze, 1967)
NOMBRES COMUNES: coral anillado, coralillo.
HÁBITAT: bosques nubosos y de coníferas,
se encuentra entre 0-1400 m.s.n.m. Potreros, cultivos de café, maíz, cardamomo y hortalizas.
55. Crotalus simus (Latreille, 1801)
NOMBRES COMUNES: víbora de cascabel, chilchil, crótalo, víbora real. FAMILIA: Viperidae.
HÁBITAT: bosque tropical y subtropical, húmedo o seco. Se encuentra entre 0-1600 m.s.n.m.
En cultivos de maíz, matorrales espinosos, potreros, bosques de pino.
56. Agkistrodon billineatus (Gunther, 1863)
NOMBRES COMUNES: cantil de agua, víbora castellana, mocasín, cantil enjaquimado
HÁBITAT: bosque tropical seco y bosque espinoso.
Se encuentra entre 0-600 m.s.n.m
57. Atropoides occiduus (Hoge, 1966)
NOMBRES COMUNES: mano de piedra, xalpate, cantil sapo, chinchintor, sulcuat
HÁBITAT: bosques húmedos subtropicales de la vertiente del Pacífico, bosques de pino poco húmedos y bosques mixtos
de pino-encino.
Entre 1000 y 1600 m.s.n.m. Entre cultivos de café, maíz, flores, hortalizas, aguacate.
58. Bothriechis bicolor (Bocourt, 1868)
NOMBRES COMUNES: cantil lora, cotorra, gushnayera, huisnayera, víbora verde, víbora romana, tamagás verde.
HÁBITAT: bosques montanos húmedos o muy húmedos. Se encuentra en entre 500-2000 m.s.n.m.
En potreros al borde del bosque, cultivos de café, maíz y cardamomo.
59. Cerrophidion godmani (Gunther, 1863)
NOMBRES COMUNES: cheta, sheta, cantil frijolillo, cantil de tierra fría, tamagás
HÁBITAT: bosques montanos húmedos o secos, bosques de pino y de encino, bosques mixtos de pino-encino y bosques
nubosos. Se encuentra entre 1400-3491 m.s.n.m. Entre leña, en cultivos de café, cardamomo, maíz, legumbres y
hortalizas; en sitios rocosos
82. Paso 2
si se encuentra la serpiente cercana al
accidentado, utilice una vara o rama larga
para retirarla del lugar.
83. • Paso 3
Trate de identificar a simple vista si es una
serpiente venenosa o no.
(no trate de llevarla consigo, no sirve de nada,
el medico por la sintomatología y señales
sabrá determinar el procedimiento)
84. PRIMEROS AUXILIOS
• CALMAR AL ACCIDENTADO.
• COLOCARLO EN FORMA HORIZONTAL
• AFLOJAR O QUITAR PRENDAS QUE IMPIDAN LA CIRCULACIÓN
85. Ojo:
1. evaluar la mordedura por la seña de
dientes en el área.
2. Existe edema, si o no?
3. Presenta problemas del sistema
nervioso, caída de parpados, dolor en
el área y mandíbula.
4. simplemente es accidente por
serpiente no venenosa.
87. Accidente por viperido, (Cantil)
• Ojo:
1. evaluar la mordedura por la seña de dientes
en el área.
2. Existe edema, si o no?
3. dolor y sangrado en el área,
• 4. hemorragia en orificios nasales, boca y
oídos.
•
88. Limpiar la herida, no hacer
torniquetes, incisiones o succión
trasladar lo antes posible a un
centro asistencial
89. Nota:
Evitar el uso de antídotos en el campo según
Bioclon 2,000
1. dosis inicial es de 40cc no se puede utilizar a
nivel intramuscular, la absorción es de 4 horas
aproximadamente. (se puede cristalizar y
provocar problemas posteriores)
2. A nivel hospitalario intravenoso el antídoto
empieza su función inmediatamente.
90. • NO HACER CORTES
• NO PICAR O PUNZAR
PUEDE PROVOCAR UNA HEMORRAGIA
El VENENO INGRESARAPIDAMENTE AL
SISTEMA CIRCULATORIO.
91. • NO HAGA TORNIQUETES
• PUEDE PROVOCAR LA PERDIDA DE UN MIEMBRO
92.
93. DIAGNOSTICO
Este se puede establecer mediante tres métodos, siendo los dos primeros los
más utilizados por ser prácticos
1.Etiológico. Se fundamenta en la identificación de la serpiente, lo cual es
posible en el 50-70% de los casos. Se realiza según la descripción que hace el
paciente de la serpiente agresora y su confirmación con fotos. En otros casos el
paciente lleva el ofidio al centro de salud.
2.Clínico. Es el más práctico, pues permite la clasificación del envenenamiento
y la gravedad del mismo según el género de la serpiente y no según la especie
3.Inmunológico. Mediante el método de inmunoensayo (ELISA) se realiza la
determinación de antígenos circulantes o toxinas en sangre total, en suero, en
orina o contenido de las flictenas
94. Tratamiento Hospitalario:
GRADO DE ENVENENAMIENTO
LOCAL SISTEMICO TRATAMIENTO
Grado 1
Leve
Eedma que compromete hasta dos
segmentos de la extremidad y que no
comprometan el tronco. Incremento en
el perímetro de la extremidad menor o
igual de 4 cms. No necrosis. No
sangrado local.
No hay sangrados. No hay
compromiso hemodinámico. No hay
complicaciones.
2 a 3
Frascos
I.V
Grado 2
Moderado
Edema de 2 a 3 segmentos que no
comprometen el tronco. Incremento en
el perímetro de la extremidad mayor
de 4 cm. Hemorragia local activa. No
hay necrosis.
Gingivorragia, hematuria u otro tipo
de sangrados (que no comprometan el
sistema nervioso central) pero sin
compromiso hemodinámico.
4 a 6
Frascos
I.V
Grado 3
Severo
Edema de toda la extremidad, con
extensión al tronco, cara o cuello.
Necrosis. Ofidios mayores de 1 metro o
por viboreznos (recién nacidos).
Compromiso hemodinámico.
Presencia de complicaciones como
coagulación intravascular diseminada,
insuficiencia renal aguda, sangrado
del SNC, etc.
6 a 10
Frascos
I.V
95. Si me topo con una serpiente
Que debo hacer?
1. Calmarse
2. No trate de agarrarla
3. No trate de matar
4. No la moleste
5. Interponga su cuerpo ante el organismo con
una rama o bordón
6. Rodéela y siga su camino
96. Que hacer si me muerde una
serpiente?
1. Calmarse
2. No trate de agarrarla
3. Si aun esta mordiendo, no trate de halarla con
su mano, retírela con una rama u objeto largo.
4. Avise inmediatamente a un compañero
5. No haga cortes, torniquetes o succión
6. Quédese en el lugar hasta que lleguen por usted
7. Siga el plan de contingencia
8. Los rescatistas lo trasladaran a un centro
hospitalario
97. Tips
1. Lo único que puede salvar tu vida es un anti
ofidico
2. No lleves a la serpiente al medico, pues los
síntomas determinaran que tipo de
organismo que produjo el accidente
3. Cuando salgas al campo lleva calzado
adecuado y un bordón
4. Siempre observa por donde caminas o donde
te sientas
99. Es el tratamiento enfocado a
la neutralización de los
envenenamientos mediante el
uso de sueros obtenidos de
una especie
diferente a la humana
Seroterapia
100. Dr Emil von Behring 1854-1921
BEHERING
JUNTO A KITASATO
DESCUBREN ANTITOXINAS.
1890
Antecedentes Históricos
107. TRATAMIENTO
El único tratamiento específico lo aporta la administración de un antídoto y
dependerá del tipo de toxicidad que aparezca.
No se precisa la administración inmediata de antídoto, y hay que observar a la
persona que ha sido mordida para ver si presenta síntomas claros, ya que el
riesgo puede ser muy superior al beneficio.
Hacer un test de prueba con el antiveneno
inyectando una muestra diluida en el ámbito
subcutáneo en un brazo. Es recomendable.
No son confiables!!
109. Es el tratamiento médico
de las intoxicaciones
utilizando antídotos
elaborados con
fragmentos F(ab’)2.
Faboterapia
110. Faboterapia:
Factor (ab)
- s - s -
- s - s -
Factor (ab)
Factor (c)
Puente di- sulfuro
Factor (ab)2
- s - s -
- s - s -
- s - s -
- s - s -
- s - s -
- s - s - Puente di- sulfuro
Factor (ab)2
- s - s -
- s - s -
- s - s -
- s - s -
111. Antídotos de 3ra. Generación: Faboterápico
Más del 95% de F(ab)2
Menos del 2% Fab
Menos del 5%
componentes de bajo PM
Libre de albúmina
Libre de inmunoglobulinas
completas
Libre de carga viral
112. Seguridad
En más de 25,000 pacientes tratados en
el IMSS con Faboterápicos Bioclon sólo
una reacción alérgica.
Alagón, 2007