El documento describe la desaparición de 43 estudiantes de la Escuela Normal Rural de Ayotzinapa en 2014 a manos presuntamente del cártel Guerreros Unidos y la policía municipal de Iguala, Guerrero. También señala que el gobierno de Peña Nieto propuso una "verdad histórica" que no fue aceptada, y que el nuevo gobierno de AMLO ha prometido retomar las investigaciones del GIEI sobre la participación de policías y militares en el caso.

1. INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE COMERCIO Y ADMINISTRACIÓN
UNIDAD SANTO TOMÁS
PRIMER SEMESTRE
LICENCIATURA EN RELACIONES COMERCIALES
COMUNICACIÓN ORAL Y ESCRITA
REYES ZARCOS DANIELA AQUETZALI
1RM11
PROFESORA:
JUAREZ VILLAR MA ANGELES
AYOTZINAPA.
12/11/2019

2. LA NOCHE DE IGUALA
El 26 de septiembre, 80 estudiantes viajaban en dos autobuses en el norte de
Guerrero, iban camino a la Ciudad de México para participar en la conmemoración
del 2 de octubre de 1968, sin embargo, querían 'tomar' más autobuses para que
más alumnos acudieran. Los estudiantes llegaron a las afueras de Iguala, donde
tomaron cinco autobuses en los que viajarían a la Ciudad de México; se dividieron
y en la calle Galeana, un grupo de policías municipales intentó bloquear el paso a
tres de los camiones e hizo disparos al aire. En el enfrentamiento contra policías,
algunos jóvenes salieron heridos, uno de ellos sigue en coma. Más adelante, los
otros dos autobuses fueron interceptados; en uno de ellos viajaban 43 estudiantes
que presuntamente fueron secuestrados por el cártel Guerreros Unidos. Cerca del
lugar donde fueron levantados, se encontró el cuerpo desollado de José Luis
Mondragón, el único normalista cuyo cadáver fue entregado a sus familiares.
"LA VERDAD HISTÓRICA"
A inicios de enero de 2015, Jesús Murillo Karam dio a conocer la conclusión de la
investigación sobre la desaparición de los 43 normalistas de Ayotzinapa, a la cual
llamó la verdad histórica del caso. En ella se decía que los jóvenes fueron
capturados por Guerreros Unidos, pues los confundieron con integrantes del cártel
rival Los Rojos, por lo que los torturaron y quemaron en un terreno en Cocula, un
poblado cercano a Iguala, para luego tirar sus restos a un río cercano. Los padres
de los normalistas no aceptaron esta versión, por lo que pidieron ayuda a la
Comisión Interamericana de Derechos Humanos, que respondió creando el Grupo
Interdisciplinario de Expertos Independientes (GIEI) para resolver el caso. Tras la
investigación. El GIEI concluyó que policías municipales monitoreaban, mediante el
C4, lo que hacían los 80 estudiantes de la Normal de Ayotzinapa el 26 de septiembre
a las 18:00 horas. También que los 43 normalistas no fueron incinerados en el
basurero de Cocula, pues se demostró científicamente que el incendio no existió. El
27 de agosto de 2015, José Murillo Karam dejó la PGR, debido a cambios en el
gabinete del presidente Enrique Peña Nieto, su lugar lo tomó Arely Gómez, quien
continuó con las investigaciones sin tener resultados. Entre conflictos,
recomendaciones y señalamientos por parte del gobierno federal, el GIEI tuvo que
dejar las investigaciones en México debido a que el tiempo que les habían otorgado
para trabajar, concluyó.
AMLO PROMETE RETOMAR INDAGATORIAS DEL GIEI
Luego de cuatro años sinesclarecer el paradero de los 43 estudiantes de la Escuela
Normal Rural de Ayotzinapa, Alejandro Encinas, subsecretario de Derechos
Humanos de la Secretaría de Gobernación, mencionó que se retomarán las líneas
de investigación del GIEI en torno a la participación de policías y elementos de
fuerzas armadas.

3. A pesar de los avances registrados en materia de cobertura financiera y acceso a
los servicios de atención sanitaria, entre 2005 y 2015 la esperanza de vida en
México creció poco comparado con el resto de los países de la Organización para
la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Mientras que el aumento
promedio de ese indicador fue de 3.4 años en las naciones integrantes del
organismo, en México fue de apenas 1.7 años. El segundo más bajo solo después
de Lituania.
La radiografía que hizo el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de
Desarrollo Social (CONEVAL) en su Estudio Diagnóstico del Derecho a la Salud
2018 contiene numerosas explicaciones para este fenómeno. Si bien es cierto que
la cobertura médica avanzó en México –en 2008, 38.4 % de la población carecía de
acceso a servicios de salud y para 2016 ese porcentaje se redujo a 15.5 %– todavía
hay 19 millones de mexicanos que no cuentan con cobertura para atención medica
por parte del Estado.
Lo que se avanzó en ese campo se debe en buena parte a la afiliación al Seguro
Popular de los sectores de menores ingresos. En 2016, señala el estudio del
CONEVAL, 79.7 % de quienes se ubicaban en el decir I se encontraban afiliados a
este sistema. Pero ese avance en cobertura no garantiza el acceso a servicios
oportunos y de calidad.
Lo que las personas tienen más cerca en todos los casos son los consultorios de
las farmacias, que han demostrado una eficiencia en cuento a cobertura mucho más
alta y ordenada que la del Estado. Los mexicanos tardan en promedio 22.8 minutos
en llegar al consultivo adyacente a una farmacia contra 28.8 para los centros de
salud y hasta 53.4 minutos a los hospitales e instituciones públicas.
Al tiempo promedio que un mexicano puede tardar en llegar a un hospital público
hay que agregarle el tiempo de espera para recibir consulta en las áreas de
urgencias, documenta el informe de acceso a la salud en México. En 2010 los
pacientes esperaban en promedio 23.4 minutos, para 2017 ese lapso se alargó
hasta 30.2 minutos. La ineficiencia se elevó sobre todo en ciertas entidades donde
los tiempos fueron mayores: Aguascalientes (51.3 minutos), Estados de México
(46.9 minutos), Hidalgo (45.7 minutos), Tlaxcala (42.1 minutos) y Baja California Sur
(40.7 minutos).
La brecha en la infraestructura presente entre sectores es muy grande en México.
Por cuestiones geográficas y de distancia, en 2018, 30.9 % del total de las
localidades del país estaban aisladas. Sus habitantes, un total de 3, 137,271
personas, no tenían por esa razón acceso físico a ningún servicio de salud. En
cambio, el estudio del Coneval documentó que en 2014 el sector particular contaba
con más de 69 % de las unidades hospitalarias para una población afiliada a
seguros privados de tan solo 3.2 millones. El Seguro Popular y el IMSS tenían 18.3
y 6.3 % de unidades hospitalarias, respectivamente, para otorgar atención médica
a una población afiliada de 55.6 y 43.4 millones.

4. El diagnóstico del Programa Nacional de Infraestructura 2014-2018 menciona que
se han presentado debilidades en la planeación integral del sistema de salud lo que
ha ocasionado problemas para financiar la operación, con carencias en el
equipamiento, recursos humanos, gastos de operación y mantenimiento de
unidades médicas.
POCO GASTO Y MAL DISTRIBUIDO
De acuerdo con el estudio del CONEVAL, México es el tercer lugar entre los países
miembros de la OCDE que menos recursos asigna para la salud, 5.8 contra 9 % del
promedio en 2016. Además, la evidencia sugiere que los recursos disponibles no
siempre se usan de la forma más eficiente para lograr beneficios. Una de las
razones que contribuyen a este problema es la fragmentación del sistema médico.
Cada uno de los esquemas de aseguramiento cuenta con su propia estructura de
gobierno y rendición de cuentas, y solo ofrece acceso a sus afiliados a través de
redes independientes de prestadores de servicios financiados por esquemas
distintos. Como resultado, existe una coordinación limitada para recaudar ingresos
adicionales y para garantizar que los recursos se asignen de forma equitativa entre
las distintas instituciones.
La falta de recursos humanos capacitados afecta también en la calidad de la
atención. En 2015, la relación de médicos por cada 1,000 habitantes fue de 2.4,
mientras que el promedio de la OCDE se situó́ en 3.4. La relación de personal de
enfermería por cada 1, 000 habitantes fue de 2.8, mientras que el promedio de la
OCDE fue de 9. La disparidad por estados en disponibilidad de personal médico
especializado es hasta de cinco veces. En 2014, Chiapas contaba con 0.4 de estos
por cada mil habitantes, mientras que la ciudad de México contaba con casi 2.
También se ha documentado que 44 % de los médicos especialistas se concentran
en el sector privado; mientras que la Secretaria de Salud e IMSS suman juntos, 45.6
%, he ahí una de las razones para la saturación de ambas instituciones, de acuerdo
el informe.
La falta de personal sanitario capacitado y su ineficiente distribución llevan a que la
fuerza laboral en salud se sobre utilice y a situaciones de sobreexplotación,
causante del fenómeno de buen auto: los médicos residentes que trabajan periodos
recurrentes de 24 horas consecutivas cometen 36 % más errores graves que
aquellos que trabajan 16 horas consecutivas, tienen el doble de fallas en el trabajo
nocturno por problemas de atención, sufren 61 % más de accidentes con material
punzo-cortante y tienen el doble de riesgo de sufrir un accidente vehicular cuando
conducen a casa después de 24 horas de trabajo.
Ante este panorama, el CONEVAL identifica seis retos principales para lograr
avanzar en la garantía plena del derecho a la salud en México:

5. 1) mejorar la calidad y eficiencia del gasto en salud definiendo criterios claros para
una asignación equitativa y resolutiva de las necesidades prioritarias de atención de
la población
2) aumentar la infraestructura en salud con especial énfasis en el primer nivel de
atención. Así́ como mejorar la distribución de las unidades de atención medica con
base en las necesidades de la población, priorizando a las comunidades rurales y
de difícil acceso geográfico (y con ello disminuir las brechas entre regiones) –con
estrategias como Tele salud, unidades médicas móviles u otras intervenciones que
acerquen los servicios a la población en condición de aislamiento.
3) aumentar la generación de recursos humanos para la salud, atendiendo la calidad
en la formación del mismo y generando mecanismos para incentivar su distribución
territorial con relación a las distintas necesidades en toda la extensión del país con
especial atención a las zonas detectadas con insuficiencia de personal calificado
4) mejorar la calidad en los servicios de atención a la salud, considerando en lugar
central al paciente, sus necesidades, expectativas y preferencias; y seguir
promoviendo el uso de la evidencia para la formulación de la política sanitaria y la
mejora continua de los servicios de salud,
5) promover la planeación de políticas públicas enfocadas en la prevención y
promoción de la salud con atención especial a las necesidades de grupos sociales
en desventaja así́ como de regiones prioritarias.
6) contribuir de forma prioritaria a reducir la incidencia de la epidemia de obesidad
y sobrepeso, con especial atención en el grupo de niños, niñas y mujeres adultas.

6. CUESTIONARIO
1. ¿Qué consecuencias tuvo este caso para el gobierno mexicano?
2. ¿Qué tiene que ver el narcotráfico con la desaparición de los estudiantes?
3. ¿Por qué dicen que el Ejército Mexicano sí participó?
4. ¿Cuál fue el papel de los militares en la trágica noche de Iguala?
5. ¿Tiene AMLO y Moreno responsabilidad política por el crimen de los 43?