Mary Luz Barboza Diaz, de 17 años y nacionalidad peruana, presentó su solicitud de admisión a la universidad en 2014. Reside en Chiclayo, Lambayeque con su madre Eulalia Lola Diaz Alcantara de Barboza. Completó sus estudios secundarios en Perú.

1. PROCESO DE ADMISIÓN
2014-I
FICHA DE DATOS
Código 141CV48969
Modalidad CONVENIOS
DATOS DEL POSTULANTE
Apellidos y
Nombres
BARBOZA DIAZ MARY LUZ
Fecha de
Nacimiento
26/02/97
Doc. de
identidad
DNI Nº 73381539
NacionalidadPerú Sexo F
Lugar de
Nacimiento
Distr.:Chiclay
o
Prov.:Chiclayo Dpto.:Lambayeque
Domicilio Dirección.:MZ E LT 3 URB LA FLORIDA
Distr.:Chiclay
o
Prov.:Chiclayo Dpto.:Lambayeque
Teléfono
Casa:62549
6
Celular: Operador:Movistar
Correo
electrónico
mary-26-1997@hotmail.com
Tipo de
discapacidad
Auditiva( ) Física( ) Visual( )
DE LOS ESTUDIOS SECUNDARIOS REALIZADOS
En Perú(X)
En el
Extranjero( )
País
DATOS DEL PADRE ( ) O MADRE ( )
Apellidos y
Nombres
EULALIA LOLA DIAZ ALCANTARA DE BARBOZA
Domicilio DomicilioMZ E LT 3 LA FLORIDA
Distr.:Chiclay
o
Prov.:Chiclayo Dpto.:Lambayeque

2. Chiclayo, 11 de septiembre de 2014
______________________________
Firma del Postulante
Teléfono
Casa:62549
6
Oficina:
Celular:9993
92144
Operador:Movistar
Correo
electrónico
lola_dias_alcantara@hotmail.com
DATOS DEL APODERADO
Apellidos y
Nombres
Domicilio Domicilio
Distr.: Prov.: Dpto.:
Teléfono Casa: Oficina: Celular: Operador:Movistar
Correo
electrónico
Observacio
nes
EXPEDIENTE COMPLETO.26.02.2014
Registrado
por
MORALES LARREA ANTONIO