Un ciudadano solicita a un notario público que interrogue a testigos sobre tres puntos: 1) Si conocen al ciudadano de vista y trato, 2) Si saben que nació en Tinaquillo, Cojedes el 3 de marzo de 1985 hijo de Angel Rafael Sermeño Rodríguez y Migdalia Josefina Rojas Guerra, y 3) Si saben que es soltero. El ciudadano pide que el notario ordene devolver el documento original con los resultados.

1. Ciudadano:
Notario Público del Municipio Autónomo Falcón de la
Circunscripción Judicial del Estado Cojedes
Su despacho.-
Yo, ANGGER ANDDIEL SERMEÑO ROJAS, mayor de edad,
soltero, titular de la Cédula de Identidad número: V-18.502.81 y de
este domicilio, ante usted respetuosamente ocurro para exponer y
solicitar: Para fines legales que me interesan, ruego a usted se sirva
interrogar a los testigos que oportunamente presentare sobre los
particulares siguientes: PRIMERO: Si me conocen suficientemente
de vista, trato y comunicación. SEGUNDO: Si por el conocimiento
que tienen de mi, saben y les consta que nací en Tinaquillo Estado
Cojedes, el día 03 de Marzo de 1.985 y que soy hijo de ANGEL
RAFAEL SERMEÑO RODRIGUEZ y MIGDALIA JOSEFINA
ROJAS GUERRA. TERCERO: Si saben y les consta que soy de
estado civil soltero. Evacuadas que sea la presente, ruego a usted,
ordenar la devolución del original con sus resultas. Es justicia.
Tinaquillo, en la fecha de su presentación.