funcionamiento

1. ANATOMÍA DEL CORAZÓN
El corazón está formado por cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos.
Las aurículas están separadas entre sí por un tabique interauricular y los
ventrículos, por un tabique interventricular. Entre la aurícula y el ventrículo hay
una válvula llamada auriculoventricular. A las aurículas llegan las venas y de
los ventrículos salen las grandes arterias. Entre el ventrículo y su salida arterial

2. existe una válvula llamada semilunar. El corazón se divide en corazón derecho
e izquierdo.
Enfermedades
Por las venas cavas a la aurícula derecha le llega la sangre no oxigenada de
la cabeza y los brazos (vena cava superior) y del abdomen y las piernas (vena
cava inferior). Esta sangre pasa al ventrículo derecho a través de la válvula
tricúspide. El ventrículo derecho bombea esta sangre, a través de la válvula
pulmonar, hacia los pulmones mediante las arterias pulmonares, que es
donde la sangre se oxigena.
Esta sangre vuelve oxigenada por las venas pulmonares hasta la aurícula
izquierda. Desde la aurícula izquierda se dirige al ventrículo izquierdo a través
de la válvula mitral. El ventrículo izquierdo bombea la sangre a la aorta a
través de la válvula aórtica para distribuirla por todos los órganos y tejidos del
cuerpo.

3. El corazón está irrigado por las arterias coronarias, derecha e izquierda.
Estas arterias coronarias se ramifican en varias arterias más pequeñas para
llevar sangre oxigenada a todo el tejido cardíaco.
El corazón se contrae debido a un estímulo eléctrico desencadenado por
el sistema de conducción. El sistema de conducción está formado por una
serie de células que tienen la capacidad de crear este estímulo y determinar
la frecuencia cardíaca. Este estímulo se inicia en el nódulo sinoauricular que
se encuentra en la entrada de la vena cava superior, en la aurícula derecha.
Dicho estímulo hace que se contraiga la aurícula. Posteriormente este
estímulo se propaga al ventrículo atravesando otra estructura denominada
“nódulo auriculoventricular”. Este sistema de conducción es capaz de
aumentar el ritmo del corazón cuando sea necesario, como por ejemplo
cuando se hace ejercicio, se tiene fiebre, se sienten emociones..., o
disminuirlo, cuando se duerme. Este sistema está regulado por la acción de
varias hormonas o como respuesta a estímulos nerviosos del plexo cardíaco.
El ciclo cardíaco tiene dos fases: sístole y diástole. En la sístole el corazón
se contrae para enviar la sangre hacia las grandes arterias y durante la
diástole se relaja para llenarse de sangre para la eyección posterior.

4. Enfermedades
Cardiopatías familiares
Coartación de la aorta e hipoplasia del arco aórtico
Comunicación interauricular
Comunicación intraventricular (CIV)
Doble salida del ventrículo derecho
Vall d'Hebron (2021)

5. VALVULAR DEL CORAZON
¿Qué son las válvulas del corazón?
El corazón consta de cuatro cavidades: dos aurículas (cavidades superiores)
y dos ventrículos (cavidades inferiores). La sangre pasa a través de una
válvula antes de salir de cada cavidad del corazón. Las válvulas evitan el
retroceso del flujo de sangre. En realidad, las válvulas son aletas (valvas) que
actúan como entradas de sangre de una sola vía de un lado del ventrículo, y
como salidas de sangre de una sola vía del otro lado del ventrículo. Las
válvulas normales tienen tres aletas (valvas), excepto la válvula mitral, que
sólo tiene dos. Las cuatro válvulas del corazón son las siguientes:

6. • Válvula tricúspide. Esta válvula está ubicada entre la aurícula
derecha y el ventrículo derecho.
• Válvula pulmonar. Esta válvula está ubicada entre el ventrículo
derecho y la arteria pulmonar.
• Válvula mitral. Esta válvula está ubicada entre la aurícula izquierda
y el ventrículo izquierdo.
• Válvula aórtica. Esta válvula está ubicada entre el ventrículo
izquierdo y la aorta.
¿Cómo funcionan las válvulas del corazón?

7. A medida que el músculo del corazón se contrae y se relaja, las válvulas se
abren y cierran, dejando entrar el flujo de sangre a los ventrículos y las
aurículas en forma alternada. La siguiente ilustración paso a paso explica el
funcionamiento normal de las válvulas del ventrículo izquierdo:
• Cuando el ventrículo izquierdo se relaja, la válvula aórtica se cierra
y la válvula mitral se abre. Esto permite que la sangre fluya desde la
aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo.
• Cuando se contrae la aurícula izquierda, fluye más sangre hacia el
ventrículo izquierdo.
• Cuando se contrae el ventrículo izquierdo nuevamente, la válvula
mitral se cierra y la válvula aórtica se abre para que la sangre fluya
hacia la aorta.
¿Qué es la enfermedad valvular del corazón?
Las válvulas del corazón pueden presentar distintas disfunciones, entre las
que se incluyen las siguientes:
• Regurgitación (o filtración de la válvula). La válvula no se cierra
completamente, y esto provoca que el flujo de sangre retroceda por
la válvula. Esto conlleva una pérdida con retroceso de sangre desde
los ventrículos hacia las aurículas (en caso de las válvulas mitral y
tricúspide) o una pérdida de sangre con retroceso hacia los
ventrículos (en caso de las válvulas pulmonar y aórtica).

8. • Estenosis (o estrechamiento de la válvula). La apertura de la
válvula se estrecha, o la válvula no se abre correctamente, por lo
tanto disminuye la capacidad del corazón de bombear sangre hacia
el cuerpo a través de una válvula estrecha, ya que hace falta más
fuerza para bombear sangre a través de válvulas endurecidas
(estenóticas).
• Atresia. La apertura de la válvula no se produce, y esto impide que
la sangre pase de una aurícula a un ventrículo, o de un ventrículo
hacia la arteria pulmonar o la aorta. La sangre debe hallar una vía
alternativa, en general a través de otro defecto congénito (presente
desde el nacimiento) como una comunicación interauricular o
interventricular.
Cuando las válvulas del corazón no pueden abrirse o cerrarse correctamente,
las consecuencias para el corazón pueden ser graves, ya que se hace más
difícil bombear la sangre de forma adecuada por todo el cuerpo.
Stanford Medicine Children's Health(2023)
El corazón y el sistema circulatorio
¿Qué hace el corazón?
El corazón es una bomba, que suele latir entre 60 y 100 veces por minuto.
En cada latido, el corazón envía sangre a todo el cuerpo, transportando
oxígeno a todas y cada una de sus células. Después de distribuir el oxígeno,

9. la sangre vuelve al corazón. Desde allí, la sangre se bombea hacia
los pulmones, donde se vuelve a cargar de oxígeno. Este ciclo se repite una
y otra vez.
¿Qué hace el sistema circulatorio?
El sistema circulatorio está formado por vasos sanguíneos que transportan
sangre desde el corazón y hacia el corazón. Las arterias transportan la
sangre desde el corazón al resto del cuerpo, y las venas la trasportan desde
el cuerpo hasta el corazón.
El sistema circulatorio lleva oxígeno, nutrientes y hormonas a las células y
elimina los productos de desecho, como el dióxido de carbono. El recorrido
que sigue la sangre siempre va en la misma dirección, para que las cosas
sigan funcionando como deben funcionar.
¿Cuáles son las partes del corazón?
El corazón consta de cuatro cavidades, dos en la parte superior y otras dos
en la inferior:
• las dos cavidades inferiores son el ventrículo derecho y el ventrículo
izquierdo. Estas cavidades bombean sangre hacia afuera del corazón.
Una pared llamada tabique interventricular separa ambos ventrículos
entre sí.
• Las dos cavidades superiores son la aurícula derecha y la aurícula
izquierda. Las aurículas reciben la sangre que entra en el corazón. Una

10. pared llamada tabique interauricular separa ambas aurículas entre
sí.
Las aurículas están separadas de los ventrículos a través de las válvulas
aurículoventriculares:
• la válvula tricúspide separa la aurícula derecha del ventrículo
derecho.
• la válvula mitral separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
Otras dos válvulas cardíacas separan los ventrículos de los grandes vasos
sanguíneos que transportan la sangre que sale del corazón:
• la válvula pulmonar se encuentra entre el ventrículo derecho y la
arteria pulmonar, que se encarga de trasportar sangre hacia los
pulmones.
• la válvula aorta se encuentras entre el ventrículo izquierdo y la arteria
aorta, que se encarga de trasportar sangre al resto del cuerpo.
¿Cuáles son las partes del sistema circulatorio?
Existen dos recorridos que parten del corazón:
• La circulación pulmonar es un circuito de corto recorrido que va del
corazón a los pulmones y viceversa.
• La circulación sistémica trasporta la sangre desde el corazón al resto
del cuerpo y luego la lleva de vuelta al corazón.
En la circulación pulmonar:

11. • la arteria pulmonar es una gran arteria que sale del corazón. Se ramifica
en dos, y lleva la sangre del corazón a los pulmones. En los pulmones,
la sangre recoge oxígeno y elimina dióxido de carbono. Y la sangre
regresa al corazón a través de las venas pulmonares.
En la circulación sistémica:
• la sangre que regresa al corazón se ha cargado de oxígeno en los
pulmones. Por lo tanto, se puede distribuir al resto del cuerpo.
La aorta es una gran arteria que sale del corazón llena de sangre rica
en oxígeno. Las ramificaciones de la arteria aorta trasportan sangre a
los músculos del mismo corazón, así como a todas las demás partes
del cuerpo. Como si de un árbol se tratara, las ramificaciones se van
volviendo más y más pequeñas conforme se van alejando de la aorta.
En cada parte del cuerpo, una red de diminutos vasos sanguíneos,
llamados capilares, conecta pequeñas ramificaciones arteriales con
pequeñas ramificaciones venosas. Los capilares tienen unas paredes
muy finas, lo que permite que los nutrientes y el oxígeno se distribuyan
a las células. Los productos de desecho entran en los capilares.
Luego, los capilares desembocan en pequeñas venas. Y las venas
pequeñas desembocan en venas de mayor tamaño a medida que la
sangre se va acercado al corazón. Las válvulas de las venas permiten
que la sangre siga fluyendo en la dirección correcta. Las dos grandes
venas que llevan sangre al corazón son la vena cava superior y
la vena cava inferior. (Los términos “superior” e “inferior” no significan
que una vena sea mejor que la otra, sino que están situadas por
encima y por debajo del corazón.)

12. Una vez la sangre regresa al corazón, necesitará volver a entrar en la
circulación pulmonar, donde eliminará el dióxido de carbono y se
cargará de oxígeno.
¿Cómo late el corazón?
El corazón recibe mensajes del cuerpo que le indican cuándo debe bombear
más o menos sangre en función de las necesidades de la persona. Por
ejemplo, mientras estamos dormidos, nuestros corazones bombean solo lo
necesario para suministrar la cantidad de oxígeno que necesitan nuestros
cuerpos en estado de reposo. Pero, cuando hacemos ejercicio, nuestros
corazones bombean más deprisa para que nuestros músculos reciban más
oxígeno y rindan más.
Cómo late el corazón es algo que está controlado por un sistema de señales
eléctricas del corazón. El nódulo sinusal (o sinoauricular) es una pequeña
área de tejido en la pared de la aurícula derecha. Envía una señal eléctrica
que indica al músculo cardíaco que se empiece a contraer (bombee). Este
nódulo se considera el marcapasos natural del corazón porque establece la
frecuencia cardíaca y hace que el resto del corazón se contraiga a este ritmo.
Estos impulsos eléctricos hacen que las aurículas se contraigan primero. Y
luego se desplazan hacia abajo hasta llegar al nódulo aurículoventricular,
que actúa a modo de repetidor. Desde allí, la señal eléctrica pasa por los
ventrículos derecho e izquierdo, haciendo que se contraigan.
Un latido cardíaco completo consta de dos fases:

13. 1. La primera fase se llama sístole. Ocurre cuando los ventrículos se
contraen y bombean sangre a las arterias aorta y pulmonar. Durante la
sístole, las válvulas aurículoventriculares se cierran, lo que origina el
primer sonido del latido cardíaco. Cuando las válvulas
aurículoventriculares se cierran, esto impide que la sangre regrese a
las aurículas. Durante este breve período de tiempo, las válvulas
aórtica y pulmonar están abiertas para que la sangre pueda entrar en
las arterias aorta y pulmonar. Cuando los ventrículos se dejan de
contraer, se cierran las válvulas aórtica y pulmonar para impedir que la
sangre retroceda hacia los ventrículos. Este cierre es el que crea el
segundo sonido del latido cardíaco.
2. La segunda fase se llama diástole. Ocurre cuando las válvulas
aurículoventriculares se abren y los ventrículos se relajan. Esto permite
que los ventrículos se llenen de la sangre procedente de las aurículas,
y se preparen para el próximo latido cardíaco.
¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a mantener sano su corazón?
Para ayudar a que su hijo tenga un corazón sano:
• Anímele a practicar mucho ejercicio físico.
• Sírvale una dieta nutritiva.
• Ayude a su hijo a alcanzar y mantener un peso saludable.
• Programe y asista a las revisiones médicas de su hijo con regularidad.
• Informe al médico de su hijo sobre cualquier antecedente familiar de
problemas relacionados con el corazón.

14. Informe al médico si su hijo tiene dolor de pecho, problemas para respirar,
mareos o desmayos; o si tiene la sensación de que el corazón a veces le va
muy deprisa o se le salta un latido.
Medical Review (2018)