Diabetes.pptx

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
• BORJA KATHERINE
• GUILCAPI TANIA
• ROCHINA VICTORIA
• SINALUISA CINTHIA
• TENEMAZA YADIRA
MSc. JIMENA MORALES
SEMESTRE: PRIMERO A
ADULTO MAYOR
DIABETE NO INSULINODEPENDIENTE
FECHA: 09-09-2020
MAYO-SEPTIEMBRE 2020

INTRODUCCIÓN
El desequilibrio alimenticio y los hábitos inadecuados en la vida diaria ha ocasionado la aparición
de múltiples casos de pacientes que padecen Diabetes tipo 2, patología crónica, caracterizada por
el incremento de azúcar en la sangre, la cual se produce por el inadecuado funcionamiento del
páncreas, que genera la disminución del nivel de producción de insulina, así como la resistencia
que ejerce el organismo hacia esta hormona. Esta enfermedad presenta síntomas, tales como la
polidipsia, polifagia, poliuria y el cansancio excesivo.
Durante los últimos años la diabetes tipo 2 ha afectado al 9.3% de la población, constituyendo una
de las 10 principales causas de muerte a escala mundial. Actualmente, el número de personas que
padecen esta patología, supera los 460 millones.

INTRODUCCIÓN
En el Ecuador, esta enfermedad se considera como la segunda causa de muerte, ya que
afecta entre el 7,1 % y el 7,8% de ecuatorianos, es decir aproximadamente 1,3 millones de
personas lo padecen. De acuerdo a los datos establecidos, se estima que un total de 4890 personas
han fallecido a causa de esta enfermedad.
Según el INEC (2019), la provincia de Chimborazo cuenta con una tasa de 4.8 muertes por cada
mil habitantes, ocupando el segundo lugar. Del mismo modo, de acuerdo con la SIVE (2016), en
Chimborazo – Riobamba, la diabetes se considera como una de las principales causas de
mortalidad afectando al 14,6% de la población. Por ende, el cuidado y tratamiento de la patología
resulta esencial para mantener la salud del paciente, de lo contrario, se podría originar
complicaciones como la obesidad, arterosclerosis, retinopatía, nefropatía y neuropatía diabética
periférica.

OBJETIVO GENERAL
Identificar las actividades de cuidado dirigidas por parte del personal de Enfermería, aplicando el
conocimiento teórico-práctico, para promover adecuadamente la salud y bienestar del paciente, con
el fin de prevenir futuras complicaciones.
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
• Establecer planes de cuidado, conforme a las necesidades del paciente diabético, generando
hábitos saludables, para promover su independencia y autocuidado.
• Ejecutar las acciones de cuidado en conjunto con el equipo multidisciplinario, proporcionando
una atención eficaz y eficiente, para reestablecer el estado de salud del paciente.

DIABETES NO INSULINO
DEPENDIENTE
Es un trastorno caracterizado por presencia de
niveles elevados de glucosa en la sangre, debido
a la producción insuficiente de insulina.
CLASIFICACIÓN
Diabetes gestacional
Diabetes tipo II
Diabetes tipo I
Existe un nivel elevado de
azúcar en la sangre y se
desarrolla en las mujeres
embarazadas.
Existe una resistencia a la
insulina de parte del
organismo. Además, se
presenta un déficit de esta
hormona.
Existe un nivel alto de
azúcar en la sangre y la
hormona páncreas produce
poco o nada de insulina.

ETIOLOGÍA
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
TRATAMIENTO
• Dieta
• Ejercicio
• Fármacos antidiabéticos.
• Polidipsia
• Polifagia
• Poliuria
• Agitación
• Cansancio en exceso
• Cicatrización desacelerada
de heridas.
Incorrecto funcionamiento de
las células beta pancreáticas, lo
que impide mantener niveles
normales de glucosa.

RETINOPATÍA DIABÉTICA
Es una complicación de la diabetes, daña
a los pequeños vasos sanguíneos de la
retina.
ETIOLOGÍA
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
TRATAMIENTO
Dificultad de la
diabetes que afecta
los ojos.
• Visión borrosa o visión
doble
• Edema macular
• Depósitos pálidos y grasos
en la retina
• Daños en el tejido nervioso
Se trata con cirugía
láser

NEUROPATÍA DIABÉTICA
Esta patología trata de un daño en los
nervios tanto en los miembros superiores e
inferiores en esta patología se llega a
producir previamente si tiene algún tipo de
diabetes bien sea tipo 1 o 2.
ETIOLOGÍA
SIGNOS Y
SINTOMAS
TRATAMIENTO
Daño a los vasos
sanguíneos causado
por los niveles altos
de colesterol
• Entumecimiento y capacidad
reducida para sentir dolor o
percibir cambios de temperatura;
• Sensación de hormigueo o ardor
• Dolores o calambres agudos
Controlar los niveles del
azúcar en la sangre y
usar medicamentos para
controlar los síntomas.

ARTEROSCLEROSI
S
Es una enfermedad en la que se deposita la
placa dentro de las paredes de las arterias
aumentando su grosor y rigidez, lo
que dificulta el transporte normal del flujo
sanguíneo
ETIOLOGÍA
SIGNOS Y
SINTOMAS
TRATAMIENTO
La placa se endurece y estrecha
las arterias, limitando el flujo de
sangre rica en oxígeno a los
órganos y a otras partes del
cuerpo.
• Dolor torácico
• Dificultad a la
hora de respirar.
• Reducir alimentos altos en
colesterol, el tabaquismo.
• Realizar ejercicios.
• Tratamientos
quirúrgicos como
la angioplastia.

SOBREPESO
GRADO I
Acumulación excesiva de grasa corporal
IMC = 25 a 29,9
ETIOLOGÍA
 Alimentación excesiva.
 Entorno.
 Publicidad
 Factores emocionales.
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
 Problemas para dormir.
 Intolerancia al calor.
 Fatiga luego de una actividad
física.
 Dolor en dorso y
articulaciones.
 Realización de actividad
física cotidianamente,
según la edad del paciente.
TRATAMIENT
O

DESCRIPCIÓN DEL CASO
Paciente masculino de 70 años de edad, viudo, residente en Riobamba (Parroquia rural Licto). Asistió al
servicio de emergencia del Hospital Docente de Riobamba el día 26 de junio del presente año a las 19:00
pm acompañado de un familiar, quien refiere que hace varios meses falleció la esposa del paciente, razón
por la cual ha descuidado el tratamiento establecido para controlar la diabetes tipo 2 detectada hace 6
meses, misma que incluía una dieta y rutina de ejercicios físicos. El paciente refiere que hace una semana
aproximadamente siente constantemente dolor y entumecimiento en la región del miembro inferior,
específicamente el dolor se extiende desde la pierna hacia la región plantar del pie, provocando
desequilibrio del cuerpo, mareos persistentes y por ende disminución de la vista.
Al momento, el paciente presenta náuseas y dificultad para caminar coordinadamente, por lo que se realiza
un examen de sangre para verificar el aumento de glucemia, con un resultado de 145 mg/dL y una prueba
de tolerancia a la glucosa, cuyo resultado fue 215 mg/dL, afirmando el aumento excesivo de glucemia en
la sangre, por lo que se concluye que la diabetes tipo 2, pasó a ser una Neuropatía periférica. Al analizar la
gravedad de la patología, se decide hospitalizarlo por 24 horas y por el momento se suministra
Gabapentina, con el objetivo de tratar el dolor causado por la patología, además se administra medicación
determinada que disminuya los mareos constantes y se controla de manera continua los signos vitales. En
base al análisis realizado al paciente, se deduce la despreocupación y el desconocimiento total sobre la
gravedad de la patología, las futuras complicaciones y el cuidado que se debe llevar a cabo para controlar
la enfermedad.

Le presento a mi paciente Julia Remache sexo femenino de 69 años de
edad, viuda nacionalidad ecuatoriana, residente en la parroquia San Juan se
dedica a la agricultura vive con su hija menor. Acude a esta casa de salud
por presentar irritabilidad, lagrimeo donde es referida al especialista. Ella
presenta Diabetes Mellitus tipo 2 porque su dieta era desequilibrada ya que
por la agricultura no existía un horario adecuado para la ingesta de
alimento presentando sed excesiva, oliguria y visión borrosa.
Lleva el tratamiento desde hace dos años con medicamento como:
metformina que ingiere una vez al día de acuerdo a las indicaciones
médicas. Mediante la valoración el especialista decide realizarle una
intervención quirúrgica pero la paciente desea consultarle con sus hijos,
esperando respuesta alguna para realizar las respectivas actividades a mi
paciente.

JHONATAN MANUEL NARVÁEZ GÓMEZ

Le presento al señor Jhonatan Manuel Narváez Gómez de 67 años
de edad. Viudo desde hace varios años, jubilado de la
Municipalidad de Sucumbíos donde ejercía como abogado,
acudió al hospital general provincial Luis G. Dávila/Tulcán el día
viernes 26 de junio de 2020 a las 8:00 p.m. a control de su diabetes
no insulinodependiente que se le diagnostico hace 2 años va
acompañado de su hija quien refiere que su padre se queja de
insomnio, micción frecuente, aumento de sed, cansancio
y molestias en la pierna derecha al caminar, tras su valoración
clínica exhaustiva que incluyó exámenes físicos y pruebas
de filamentación se determinó que su dolor en la pierna es debido a
los daños que sufre en los nervios por lo presenta una neuropatía
diabética, razón por la cual debía asistir a rehabilitación y control
médico seguido.

Carlos Ruperto Sanunga Silva un adulto mayor de 70 años, viudo, tiene 1 hijo, hace dos
años se jubiló de Tecnólogo en Automotriz en AUTORACE, es morador de San Miguel -
San Andrés. El viernes 26 de junio de 2020 ingresó con cita médica al IEES-Riobamba a
las 15H00, llegó con ayuda de su vecino presentando síntomas poliuria, polifagia
polidipsia, astenia, dolor abdominal, disminución del estado de conciencia.
Se determina que su peso es de 68 kg y su estatura de 1,65 cm, por lo tanto, su IMC es de
25 lo que significa que presenta sobrepeso.
El paciente refiere haber sido diagnosticado hace 1 año Diabetes no insulinodependiente
y depresión. Además, manifiesta que no lleva una alimentación adecuada y no toma su
medicación a la hora exacta, también desconoce las posibles complicaciones de la
patología que padece. Actualmente el paciente consume 1 comprimido de Repaglinida
(0.5- 1 y 2 mg) antes de cada comida al día.
Se rehúsa a asistir a los controles médicos periódicos porque desconoce la importancia
de estos. Luego de una valoración clínica exhaustiva que incluyó uroanálisis y varios
exámenes de sangre, se determinó que el paciente sufre de una cetoacidosis diabética
relacionado al mal manejo de su patología.

VALENTIN ALEXANDRO MACIAS RIVERA

Paciente masculino de 67 años de edad. Es jubilado de las Fuerzas
Armadas del Ecuador. Ingresó al servicio de emergencia del Hospital
Militar / Riobamba el día viernes 26 de Junio del 2020 a las 14h05
acompañado por su esposa, quien refiere que hace 1 hora
aproximadamente presentó un desmayo, al despertar manifiesta dificultad
para respirar acompañado de fatiga. En la toma de los signos vitales
refiere a: presión arterial 140/90 mmHg, su índice de masa corporal es de
35.64 lo cual sobrepasa el rango normal. Luego de una valoración clínica
exhaustiva que incluyó un electrocardiograma, exámenes de orina y
sangre. Se determina que una arteria coronaria está parcialmente
obstruida, por lo que se realizara una cirugía cardiovascular evitando que
se produzca un infarto cardiaco.

BASES TEÓRICAS
VIRGINIA
HENDERSON
MODELO DE LAS 14
NECESIDADES
Se utilizo la base teórica de Virginia Henderson, con su teoría de las 14 necesidades básicas, ya
que su objetivo principal es lograr que el paciente obtenga su independencia y autonomía a través
del cuidado y la enseñanza brindada por parte de la enfermera.
VESTIMENTA: derecho
incondicional de llevar la
vestimenta propia de su cultura.
BUENA HIGIENE
CORPORAL: educar al
paciente, para que realice un
correcto aseo diario.
COMUNICAR EMOCIONES:
Pueda expresar sentimientos y
pensamientos positivos y negativos.
ACTUAR DE ACUERDO A SUS
CREENCIAS: educar al paciente
como controlar su nivel de azúcar.
PROMOVER EL ALCANDE LAS
METAS: Lograr controlar la
diabetes, a través de los cuidados
correspondientes que se le brinde

DOROTHEA OREM
Es importante seguir los siguientes
pasos:
• Examinar los factores de riesgo, los
problemas de salud y el déficit
de autocuidado.
• Recogida de datos.
• Analizar los datos.
• Diseñar y planificar.
Poniendo el sistema de enfermería en acción y
asumir el papel de cuidador y orientador.
Teniendo como propósito educar al paciente en
todo momento y de esta manera mejorar la calidad
de vida, con el fin de prevenir la aparición de
condiciones adversas que se pueden producir en
distintos momentos.
TEORÍA DEL
AUTOCUIDADO

HILDEGARD PEPLAU
MODELO DE LAS
RELACIONES
INTERPERSONALES
Cuando el paciente ingresa, la enfermera empieza a tener contacto con el paciente, es
decir, inicia un proceso terapéutico de relación interpersonal que aplicará las fases de
relación establecidas por esta teorizante.
Papel de
docente
Papel de
persona
Papel de
extraño
Papel de
asesoramiento
Papel de
sustituto
Papel de
consejera
1
2
3
4
5
6

PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Dieta Saludable
1. Alimentación 2. Actividad Física
Rutinas de
ejercicio físico

3. Administración de
Medicamentos
- Hipoglucemiantes
- Metformina
4. Control de
Glicemia
• Educación al paciente sobre
el uso del glucómetro.
• Exámenes de sangre
mensuales.

5. Cuidados
adicionales
Chequeos en las zonas
propensas a desarrollar
complicaciones como:
Entumecimiento
y temblor
de extremidades
6. Detención de
complicaciones
Colaborar con el equipo
multidisciplinario, para
controlar el estado de ansiedad
del paciente

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
1. Toma de signos y medidas
antropométricas

2. Administración de medicamentos
prescritos

3. Educar al paciente y al cuidador sobre las
causas y posibles complicaciones

4. Controlar el estado de las necesidades básicas
establecidas por Henderson.

5. Promover hábitos de higiene
personal.

6. Guiar al paciente en la ingesta de
alimentos

7. Control constante del nivel de
glicemia

8. Estudio de exámenes, previo a la
cirugía.

9. Preparación del paciente para la
cirugía

10. Ejecución de la intervención
quirúrgica

11. Enseñanza sobre los cuidados
domiciliarios

13. Verificar la eficiencia del
tratamiento

14. Establecimiento de citas mensuales para controlar el estado
de salud

CONCLUSIÓN
• En conclusión, el rol de la enfermera en la promoción de la salud del
adulto mayor implica la comunicación e interacción directa,
independientemente de la patología que padece. De manera que,
resulta importante construir un compromiso moral con el paciente,
atendiendo sus necesidades, vigilando su salud y tomando como
enfoque principal la aplicación del conocimiento sobre las bases
teóricas. Adicionalmente, se considera como eje principal el papel que
toma la enfermera como docente, gestora, y auxiliar, para crear un
entorno de armonía con el paciente, de tal manera que éste acepte los
cuidados generados por parte de la enfermera, y se promueva
adecuadamente el cuidado de la salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Durán, B., Rivera, B., & Gallegos, E. (2000). Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico
de diabetes mellitus tipo 2. Salud pública de México, 233-236.
• López, G. (2004). Escala Internacional De Severidad De la Retinopatía y Del Edema Macular Diabético.
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología, 149-150.
• Naranjo, Y., Pacheco, A., & Rodríguez, M. (2017). La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem.
Gaceta Médica, Espirituana, 3.
• Reyes, F., María, P., Figueredo, E., Mirtha, R., & Yaritza, J. (2016). Tratamiento actual de la diabetes mellitus
tipo 2. Correo Científico Médico, 1.
• Ulloa, I. (2017). Proceso de Enfermería en la persona con diabetes mellitus desde la perspectiva del
autocuidado. Revista cubana de Enfermería, 2.

Diabetes.pptx

Más contenido relacionado

Similar a Diabetes.pptx

Último

Diabetes.pptx