material de estudio

2. SON LESIONES DE ORIGEN
ISQUÉMICO LOCALIZADAS EN LA
PIEL Y TEJIDOS SUBYACENTES,
PRODUCIDAS POR LA ACCIÓN
COMBINADA DE FACTORES
EXTRINSECOS ENTRE LOS QUE
DESTACAN LA FUERZA,
PRESIÓN, CIZALLAMIENTO Y
FRICCIÓN, SIENDO
DETERMINANTE LA RELACIÓN
PRESION TIEMPO
DEFINICIÓN:

3. ULCERA POR PRESION
Etiopatología
Piel
Tej. adiposo
Músculo
Interrupción
Circulación local
Isquemia
Oxigeno
Nutrientes
Desechos
metabólicos
MUERTE
CELULAR
ULCERA
POR PRESIÓN
ESCARA
Necrótica
Prominencia
Ósea
Presión
Fricción
Fuerza de cizalla

4. ZONAS MAS FRECUENTES EN LAS QUE SE
PRODUCE ULCERAS POR PRESIÓN

5. LAS ULCERAS SE CLASIFICAN
EN CUATRO ESTADIOS
ESTADIO I : SE MANIFIESTA POR
UN ERITEMA QUE NO PALIDECE
AL PRESIONAR
ESTADIO II : ULCERA SUPERFICIAL
QUE TIENE ASPECTO DE ABRASION,
AMPOLLA O CRATER SUPERFICIAL

6. LAS ULCERAS SE CLASIFICAN
EN CUATRO ESTADIOS
ESTADIO III : PERDIDA TOTAL DE GROSOR
DE LA PIEL QUE IMPLICA LESIÓN O
NECROSIS DEL TEJIDO SUBCUTANEO, QUE
PUEDE EXTENDERSE A ZONAS MAS
PROFUNDAS DEL TEJIDO
ESTADIO IV : NECROSIS DE TEJIDO
O LESION EN MUSCULO, HUESO O
ESTRUCTURA DE SOSTEN

7. PREVENCION DE LAS ULCERAS
EN EL PROCESO HOSPITALARIO
PRIMERO: IDENTIFICAR A LOS PACIENTES
POTENCIALES DE RIESGO TENIENDO EN
CUENTA LOS SIGUIENTES FACTORES
 INMOVILIDAD O ALTERACION DE LA MOVILIDAD
 EDAD DEL PACIENTE
 DISMINUCION DE LA CONCIENCIA
 ALTERACIÓN EN LA ELIMINACIÓN, INCONTINENCIA ETC.
 TRASTORNOS INMUNOLOGICOS: INFECCIONES NEOPLASIAS …
 TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS
 APLICACIONES DE TECNICAS DE SONDAJE, FERULAS ETC.
 DEFICIT DE HIGIENE
 AUSENCIA O INADECUACION DE MEDIDAS DE PREVENCION
 AUSENCIA DE CRITERIOS DE PLANIFICACION DE CUIDADOS
 DESMOTIVACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍAQ POR FALT DE
INFORMACIÓN